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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5916
- 国内刊号: 11-5269/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.zgnwzz.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 安徽
- 主编: 朱敖荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于地理信息系统社区结核病规范管理研究
目的:利用结核病地理信息系统为社区卫生服务设计标准化的结核病网络管理程序,实现社区结核病管理规范化.方法:应用地理信息和网络技术,按结核病防治管理规范建立信息系统,实施社区网络联动的结核病重点人群预警、转诊、追踪、督导服药、访视、密切接触者筛查、质量控制和分析评估.结果:信息系统2009 -2011年中发出社区结核病预警1 148起,重点人群预警1 114起,发现聚集性事件4起;社区卫生服务中心报告疑似肺结核1 613例,转诊率为99.81%,辖区内患者追踪到位率91.88%;发现涂阳肺结核患者5 559例,筛查密切接触者21 217例,筛查率为98.74%,筛查发现有肺结核可疑症状者236例,患者62例;2008 - 2010年新发涂阳肺结核患者5 020例,治愈率为91.89%,系统管理率为98.90%.社区信息质量控制结果通过软件生成数据报表和图表.结论:结核病地理信息网络系统应用对社区结核病规范化、智能化和科学化的实时管理提供了有效的支持.
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一起钻探天然气污染农村居民井水水源的卫生学调查
在绝大多数应急和灾害情况下,饮用水安全是重要的公共卫生问题之一[1].近年来,钻探天然气对农村附近地表水源污染的事件时有发生,而对地下水污染,特别是对井水水源的污染事件则尚未见诸报道.笔者将本地发生的一起钻探天然气污染农村居民井水水源的情况与大家共同探讨,以防止类似井水水源污染事件发生,确保人民群众身体健康与饮用水安全.
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温州城区糖尿病患病率及KAP调查
目的:调查温州市城区居民的糖尿病患病率以及糖尿病相关知识、态度以及行为,为制定防治措施提供科学依据.方法:抽取温州市城区3个社区35周岁以上居民4 028名,进行糖尿病流行病学调查.结果:温州市城区居民糖尿病患病率为11.87%;男女糖尿病患病率为11.96%和11.79%,差异无统计学意义;糖尿病知晓率为56.90%,男女各为53.55%、59.55%.糖尿病危险因素Logistic回归分析发现高龄、超重肥胖、患有高血压为糖尿病的危险因素;对糖尿病的疾病性质认识及其危险因素知晓率低于50%.结论:糖尿病是温州市35岁以上居民常见的慢性病.应针对糖尿病的主要危险因素,采取综合干预措施.
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西湖区人群碘营养状况调查
目的:对部分居民尿碘水平和甲状腺B超进行检查,综合评价其碘营养状况,为科学补碘策略提供依据.方法:连续居住5年及以上居民为调查对象,共选取356户1 110人,调查水碘、尿碘、盐碘含量及甲状腺B超检查和100户居民户日人均盐摄入量水平调查.结果:水样15份,中位数2.94ug/L;盐样316份,中位数33 mg/kg,尿样1110份,中位数为165.0 ug/L,甲状腺B超检查1 110人,异常341人,异常率30.72%,100户居民户日人均盐摄入量6.16g.结论:该区已达到消除碘缺乏病目标,目前的食盐加碘量总体是适宜的,居民碘盐摄人量处在安全范围.甲状腺B超异常率不随尿碘水平增加而上升.
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海宁市农村地区手足口病流行病学特征分析
目的:了解海宁市农村地区手足口病流行特征,完善手足口病控制策略和措施.方法:手足口病监测资料的描述性分析.结果:全年共报告手足口病例1 456例,发病率为156.97/10万,其中实验室诊断病例46例,EV71阳性17例、COXA16阳性20例、其他肠道病毒8例、EV71和COXA16同时阳性1例,无重症和死亡病例,海宁市各镇、街道均有病例分布,每月均有病例报告,4-8月高发.男女发病数之比为1∶0.67.外来流动儿童154例,占10.58%;本地儿童1 302例,占发病总数的89.42%.年龄小1个月,大15岁;发病以0~6岁年龄组为主,共1 397例,占全部病例数的95.95%.结论:要结合手足口病疫情发生的高峰季节、重点人群、重点场所落实防控措施,充分发挥社区责任医生健康随访管理职能,及时发现和救治危重病例,防范疫情的蔓延是农村地区手足口病防治的关键.
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结核病复治涂阳病例影响因素分析
目的:分析萧山区引起肺结核复治涂阳原因,为临床诊疗提供依据.方法:收集杭州市萧山区2005-2010年登记肺结核病例中的初、复治涂阳病例资料,比较分析二类人员的性别、年龄、病变程度、规则服药、对疾病认识、药物副反应、对医生信任度和经济状况等.结果:114例复治涂阳病例中男女性别比为3.56:1;45~74岁年龄段占总发病数的49.12%;病灶在4个肺野及以上者占57.89%;初次登记治疗时规则服药率未达90%者占55.26%;对疾病认识较差的占59.65%;抗结核药副反应较重者占66.67%.经济状况较差的占61.40%.上述指标与初治涂阳病例X2分析,均有不同差异(X2分别为4.06、9.45、54.28、201.88、18.01、35.93和9.68,P均<0.05).结论:性别、年龄、病变程度、规则服药、对疾病认识、药物副反应和经济状况是影响复治涂阳发生的因素.
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结核性多房性胸腔积液的临床治疗研究
目的:胸腔闭式引流加尿激酶对减少结核性多房性胸腔积液胸膜增厚、粘连的效果.方法:结核性多房性胸腔积液患者58例,随机分成治疗组(30例)与对照组(28例).两组规则抗痨,治疗组充分引流后注射尿激酶10万单位+生理盐水20ml.结果:治疗组胸水消失时间(6.8±2.2)天,胸膜厚度(1.8±0.7)mm,肺功能FEVI%(92.4±1.8)FvC%(96.8±2.0),疗效总有效率97.7%,对照组胸水消失时间(13.9±3.5)天,胸膜厚度(3.8±1.1)mm,肺功能FEV1%( 82.3±2.1) FVC%( 87.1±2.4),疗效总有效率75.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.01).结论:胸腔闭式引流加尿激酶可以减少胸腔分隔、粘连及多房的形成,减少胸膜厚度,改善肺功能和临床疗效.
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急诊重症监护病房呼吸机相关性肺炎危险因素分析
目的:探讨急诊重症监护病房(EICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及防护措施.方法:采用回顾性病例对照研究的方法,将185例机械通气时间≥48h的患者依据是否发生VAP而分为病例组(n=65)和对照组(n=120),进行单因素和多因素分析VAP发病的危险因素.结果:VAP发病率为35.1%;VAP发病的独立危险因素包括机械通气时间(OR =3.015)、侵入性操作(OR=3.166)、留置胃管(OR=4.757)、制酸剂(OR =4.211)、COPD(OR=4.125)、APACHEⅡ评分(OR =2.366).结论:EICU进行机械通气具有较高的VAP发病率,影响其发病的危险因素较多,应采取综合预防措施来防止VAP的发生.
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老年慢性病患者因误吸导致死亡24例分析
目的:通过对因误吸导致死亡的24例老年慢性病住院患者的分析,探讨误吸与其死亡关系,提出预防及护理措施.方法:2009年1月-2011年2月,共发生误吸43例,死亡24例,存活19例.随机取同期住院未误吸老年患者30例为对照组.比较患病病种≥3种等12项指标.结果:患病≥3种、能否咀嚼、能否自行进食及服从指令、是否服用抗精神病和镇静药、护工文化程度、是否培训等与发生误吸和死亡相关;误吸患者平卧位进食、流质食物增加了死亡率,结果有统计学意义.结论:老年慢性病患者误吸、死亡与多种因素有关,提示通过评估确定重点患者,关注进食体位、减少流质食物、护工专业培训等护理措施的加强,可有效避免恶性事件发生.
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乌灵胶囊对慢性乙型肝炎伴抑郁患者的疗效观察
目的:观察乌灵胶囊对乙型肝炎(CHB)伴抑郁患者的疗效与安全性.方法:将80例CHB伴抑郁患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),在常规CHB治疗的基础上分别给予乌灵胶囊和氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新),并于治疗前及治疗6周后采用Zung抑郁自评量表(SDS)由患者自我评估抑郁状态.结果:治疗6周后的两组SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),对抑郁症状总有效率分别为72.50%、85.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05).乌灵胶囊组未见明显不良反应,对照组有4例出现药物不良反应,主要为恶心、食欲减退、失眠等.结论:乌灵胶囊能有效治疗乙型肝炎患者的抑郁症状且不良反应少.
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骨质疏松性椎体骨折终板形态改变的X线特点分析
目的:探讨骨质疏松性(0P)椎体骨折终板形态改变的X线特点,提高X线摄片对骨质疏松的诊断准确率.方法:回顾性分析临床和影像确诊的90例60 ~92岁oP性椎体骨折的X线影像表现.结果:90例OP患者共147个椎体骨折:T5-7:15个,T8-10:33个,T11 - L1:76个,L2-4:23个;楔形骨折39个,双凹骨折103个,压缩骨折5个;椎体高度Grade0:7个,Grade1:49个,Grade2:57个,Grade3:34个;上下终板均有中心性凹陷103个,单侧终板中心性凹陷31个.结论:双凹骨折和中心性终板凹陷为OP性椎体骨折特点,分析终板形态改变有助于椎体骨折的鉴别诊断.
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肺炎支原体感染肺外并发症82例临床分析
目的:分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受损的临床特征、疗效和预后.方法:对桐庐县第一人民医院2008年-2011年收治的有肺外并发症的82例MP感染患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:82例有肺外并发症的MP感染患儿,其中累及神经系统18例、血液系统8例、心血管系统9例、泌尿系统21例、消化系统5例、皮肤肌肉损害8例、多个系统损害12例,并发川崎病1例.结论:MP感染可引起多系统损害,肺外表现无特异性,确诊依靠MP-IgM抗体的检查,治疗上应综合分析病情,有效处理[1-4].
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值.方法:对2010年1月至2011年1月经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的150例患者采用LEEP宫颈锥切,观察手术时间、术中出血量,并比较术前阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果.结果:LEEP治疗CIN平均时间6.9分钟,出血量9.5ml,患者LEEP 术前、后病理诊断级相符81例(54%),升高38例(25.3%),降低31例(20%),病理诊断差异具有显著性(P<0.01).结论:LEEP术是诊断及治疗CIN病变的一种安全有效的方法,具有较高的临床推广应用价值.
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48例肺部真菌感染的CT表现及影像诊断特点
目的:总结分析肺部真菌感染的CT表现以及影像学诊断特点.方法:收集富阳市人民医院2000年1月至2010年8月经CT检查并经支气管镜检或3次以上的细胞学痰培养确诊为肺部真菌感染的患者共48例,采用回顾性分析的方法探讨其CT的特征性表现及其影像学特征.结果:48例患者中病因分布为:肿瘤化疗后合并肺部真菌感染18例(37.5%),肺结核并曲霉菌感染16倒(33.3%),恶性白细胞细胞减少并念珠菌感染3例(6.3%),急性NK细胞白血病并曲霉菌感染4例(8.3%),干燥综合征并真菌感染2例(4.2%),糖尿病并白色念珠菌感染5例(10.4%);根据影像学特点可以分为5种表现:多发成簇状结节改变19例,多发散在性结节14例,单个结节4例,团状阴影6例,片状阴影5例.结论:肺部真菌感染影像表现为多肺段、多种病灶、多变化的特征,但以多发性结节状改变较多见.
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锁骨骨折骨不连18例治疗分析
目的:总结使用植骨重建钢板固定结合中药治疗锁骨骨折骨不连临床经验.方法:回顾自2004年5月到2009年8月共收治锁骨骨折骨不连患者18例,其中治疗克氏针固定术后7例,“S”型锁骨解剖型钢板固定8例,重建钢板固定3例.均采用切开复位重建钢板固定,取髂骨植骨结合中草药术.结果:随访时间5 ~12个月,平均8个月.骨折愈合时间为3~7月,平均为5月,均达到骨性愈合,肩锁关节及临近关节功能达正常.无感染、断钉、断板等并发症.术后患肩疼痛消失.结论:采用切开复位植骨重建钢板固定结合中药治疗锁骨骨折骨不连,具有固定可靠稳定,保持良好的锁骨外形,有利于骨折愈合和早期关节活动的优点,是治疗锁骨骨折骨不连的有效方法之一.
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中美联合院前急救培训课程培训效果分析
目的:评估中美联合院前急救培训课程的培训效果,进一步优化培训方法,促进中国院前急救培训的标准化与规范化发展.方法:联合培训组选取参加2010年度中美联合院前急救培训课程的浙江省院前急救医生共113名,采用专门编写的《浙江省院前急救知识与技能规范化培训教材》和以模拟情景教学方法为主的综合教学方法,就“理论知识”、“止血+包扎+固定+搬运”、“气管插管”、“心肺复苏”等方面进行授课.中美双方师资配比为1∶2,理论与技能培训时间比为1∶2.培训前后进行理论与技能考核,考核后对所有学员进行课程评估问卷调查.对照组选取同期参加其它地市急救中心举办的院前急救培训班学员共85名,培训教材选用本科教材《急诊医学》,培训师资由中方院前急救高年资医生组成,培训方法以除模拟情景教学方法以外的其它综合教学方法,培训内容、时间、考核方法等同联合培训组.t检验比较每组学员培训前后得分与两组学员培训前后得分差值的差异,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果:每组学员培训后理论知识与各项技能得分均明显优于培训前.联合培训组学员的理论知识、止血+包扎+固定+搬运、气管插管等项目得分优于对照组(P<0.05),心肺复苏与心律失常处理项目两组得分无显著差异(P>0.05).结论:中美联合培训课程能显著提高中国院前急救医生对急救知识与技能的掌握,尤其在理论知识、止血+包扎+固定+搬运、气管插管等项目培训效果优于传统培训方法,但对心肺复苏与心律失常处理等项目无明显优势.
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重视完善公立医院社会责任途径的思考
分析公立医院社会责任缺失的现状,积极探索如何回归公立医院的公益性质,重视完善公立医院社会责任的途径,深入贯彻新医疗体制改革方案,构建和谐医患关系.
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绍兴市越城区乡镇卫生院农民健康体检成本调查分析
目的:了解农民健康体检成本及其构成,作为分析评价其效益的基础,为政府决策提供依据.方法:调查皋埠、东湖2家镇卫生院2008年农民健康体检费用支出情况,所得数据资料按科室、按体检项目进行体检费用的归集,采用双重分配法分配间接成本.结果:平均体检成本构成:直接费用与间接费用分别占总成本的79.77%、20.23%;人员费用、试剂材料费用、固定资产修购费分别占总成本的64.39%、19.85%、7.53%;检验项目费用占体检项目总成本的35.69%.平均体检人均成本:男、女性分别为32.93元、42.80元,增加血糖测定则分别达到38.26元、48.14元.结论:农民健康体检成本由人员费用、试剂材料费、固定资产修购费、公务费、业务费、低值易耗品费6类费用构成,人员费用、试剂材料费、固定资产修购费、每人日体检量是影响健康体检成本的主要因素.
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县级公立医院改革的思想政治工作环境建设探讨
该文针对县级公立医院综合改革启动后医院思想政治工作环境的变化,分析医院思想政治工作环境变化影响因素和思想政治工作环境出现的特征性变化,在此基础上提出了管理层对思想政治工作环境建设的认识应由“虚”变“实、工作方法应从更好地体现员工积极性保护和激发角度实行“顺应性”、“前瞻性”和“引导性”等对策.
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对建立医院危机管理体系的思考
文章阐述了医院危机管理的原理和意义,分析了中国医院危机管理现状,探讨存在的问题,提出构建良好的医院危机管理体系的对策和建议,以期更好地促进医院的发展,为患者提供更高质量的服务.
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消旋卡多曲联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的疗效观察
目的:探讨消旋卡多曲联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的疗效及安全性.方法:将121例轮状病毒患儿随机分为观察组(62例)和对照组(59例).对照组予补液以及使用胃肠粘膜保护剂、微生态制剂等综合治疗,观察组在对照组综合治疗的基础上加用消旋卡多曲和小儿氨基酸.结果:观察组总有效率95.2%,对照组总有效率74.8%,两组比较差异有统计学意义.结论:消旋卡多曲联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎可明显缩短病程,改善症状,避免或减轻腹泻所致的营养不良,疗效显著、安全性高.
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遂昌县连续十年妇女病普查情况回顾分析
目的:了解遂昌县妇女病普查情况和妇女常见病患病情况,为进一步做好妇女保健工作,降低妇女患病率提供依据.方法:收集该县2001-2010年间妇女病普查相关资料进行统计汇总和回顾分析.结果:10年来该县妇女病普查应查人数413 415人,实查人数109 537人,检查率为26.504%,患病人数49 966人,患病率为45.601%.存在普查率低、患病率高的问题.患病情况及顺位为:宫颈炎20664人,占41.356%,阴道炎11 657人,占23.330%,宫颈癌52人,占0.104%,乳腺癌13人,占0.026%,性病12人,占0.024%,Ⅱ度以上子宫脱垂4例,占0.008%,妇科常见的恶性肿瘤宫颈癌占首位,乳腺癌居二,卵巢癌居三.结论:妇女病普查是妇女保健工作的重要内容之一,妇女病普查对于降低妇女患病率,早期发现、早期治疗各种危害妇女健康的疾病有着重要的意义.积极预防和治疗女性生殖道感染、预防宫颈癌、乳腺癌是妇女病普查的重点.
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青少年女性人工流产心理影响因素的研究
目的:调查分析心理因素对青少年生殖健康的影响.方法:抽取16 ~24岁有人工流产经历(流产组)和没有人工流产经历(对照组)的青少年女性各203例,进行自尊量表(SES)、自行编制的青春期健康问卷与访谈,调查资料采用SPSS10.0统计软件进行统计分析.结果:青少年女性人工流产的心理影响因素与是否喜欢冒险或尝试做刺激的事情(x2=15.78,P<0.01)、是否真的做过冒险或刺激的事(x2=8.92,P<0.01)、是否吸烟或曾尝试吸烟(x2=8.66,P<0.01)、是否喜欢闯红灯(X2=18.37,P<0.01)、是否能自我约束控制((x2=8.32,P<0.01)、自尊分值((x2=21.96,P<0.01)相关.结论:青少年女性人工流产与心理因素、自尊程度高低相关.
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曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病患者的疗效分析
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG - IUS;商品名:曼月乐)在治疗围绝经期子宫腺肌病中的临床疗效.方法:对67例确诊的围绝经期子宫腺肌病患者宫内放置曼月乐,随访放置后在痛经程度、经量、经期及血清CA125、基础内分泌、围绝经期症状等临床指标的变化.结果:放置曼月乐后痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,差异有统计学意义(P<0.01),放置后6个月血清CA125明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),基础内分泌指标(FSH、LH、E2)以及围绝经期症状在放置前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病疗效可观,值得临床推广.
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富阳市2832例城乡妇女乳腺检查结果比较分析
目的:了解富阳市城乡妇女乳腺疾病患病情况,探讨乳腺疾病可能的影响因素.方法:对2010年7月至2011年6月在富阳市妇幼保健院进行乳腺普查的1 526名农村妇女和1 306名城镇妇女的乳腺检查结果按年龄段和乳腺疾病类型分别进行比较分析.结果:共检出乳腺疾病1 917例,城镇妇女乳腺疾病患病率78.71%,农村58.32%,富阳市城镇妇女乳腺疾病患病率明显高于农村妇女(P<0.05);乳腺增生患病率为城镇高于农村,溢乳患病率为农村高于城镇,查出乳腺癌1例为农村妇女.城镇与农村妇女各年龄段患病率比较均存在显著差异(P<0.05).结论:不合理的生活方式可能是乳腺疾病的影响因素,妇女应合理饮食,规律生活,定期进行乳腺普查,做到早诊断、早治疗,防止癌变.
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产科病区开展优质护理服务的实践与成效
目的:探讨产科病区开展优质护理服务示范病区的成效.方法:2011年7月-2011年10月,通过充分利用资源,改善病房环境;对护理人员进行培训,更新观念;强化支持系统,简化护理书写;通过合理排班,护士分层使用,采取责任制护理.结果:患者的满意度提高,患者对健康教育的知晓率提高,护士满意度提高.结论:产科病区通过开展优质护理服务,不仅提高患者满意度,也提高了护理质量及护士的满意度,护患关系更加和谐.
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医护结合模式在社区医院护理带教中的应用探索
目的:评价医护结合临床带教模式的效果.方法:选择2007年至2011年,在某社区卫生服务中心见习的74名护理系学生,分为两组,传统带教组、医护结合带教组各37名,开展临床护理带教.见习前、后对两组学生基础理论知识,技能操作,查体进行考核,比较两组的带教效果.结果:经医护结合带教模式培训的学生整体成绩都要高于传统带教组,护理系学生的整体素质有所提高.结论:医护相结合的带教模式突破了传统的单纯护理教学方式,改善了单纯护理见习的局限性和片面性,提高了护士的业务水平.
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静脉留置针的临床应用及护理进展
静脉留置针作为头皮针的换代产品已经广泛应用于临床.该文介绍了静脉留置针的临床应用范围、操作方法、封管方法、留置时间及主要护理措施的新进展.
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加强护理管理方法的探讨
文章分析了护理管理的重要性,提出加强护理管理的六个要点“高、严、精、广、爱、新”,并加以阐述,以适应新形势下对护理工作提出的新挑战.
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护理干预对脑卒中伴吞咽障碍患者的影响
目的:探讨护理干预对脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能的影响.方法:将符合人选标准的128例患者按入院顺序,单数为观察组,双数为对照组,对照组按常规护理,观察组在常规护理的基础上实施护理干预,两组在入院时和干预1个月后,分别进行吞咽功能评定,统计肺部感染的发生率.结果:干预1个月后,观察组吞咽功能评定和肺部感染发生率差异均有统计学意义(P<0.05),对照组吞咽功能评定差异有统计学意义(P<0.05),肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05),但组间差异仍有统计学意义(P <0.05).
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当前急救医生短缺的若干原因及主要对策
当前急救医生短缺问题已成为影响和制约中国急救事业科学发展瓶颈.工作艰苦强度大、医患风险高、社会工资待遇以及人才培养滞后是造成中国急救医生短缺的几个主要原因.解决急救医生短缺的问题就必须在改善急救医生工作条件、建立健全医患纠纷调解制度、提高急救医生社会工资待遇和加大急救人才培养力度等方面采取相应的对策措施.
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医学毕业生到农村就业现状及政府促进对策综述
目的:调查研究医学毕业生到基层工作的意愿和鼓励、引导毕业生下基层工作相关政策对这一意愿的影响.方法:对已在和即将在基层工作的临床毕业生关于基层工作方面的文章和政府制定的相关激励政策进行系统分析和总结.结果:改革医学毕业生就业观和相关政策系统、改善医疗设备等客观环境因素,对不断引导医学毕业生下乡和服务基层起着至关重要的作用.
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加强实验技能培训培养高素质的乡村医生
目的:培养高素质的乡村医生.方法:从四个方面进行了阐述:①实验教学的课程设置;②更新教学理念,体现乡村医生岗位特点,使实验教学内容与岗位知识相结合;③选用灵活的教学方法和手段,调动乡村医生实验教学的积极性;④在实验教学中注意提高乡村医生的人文素养.结果:作者在实际工作中取得了较为理想的效果.结论:培养高素质乡村医生,加强实验技能培训是必要的.
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卫生事业管理专业本科生就业形势的SWOT分析
随着我国高校实施扩招计划,大学生就业难的问题日益突出,作为医科类院校中的特殊群体——卫生事业管理专业本科生,其就业前景也受到社会各界的关注.该文用SWOT分析法,从四个方面分析了卫生事业管理专业本科生的就业形势,提出了卫生事业管理专业实现完全就业的新思路.
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农村门诊患者对基本药物制度的认知情况及用药行为分析
目的:分析基本药物制度推行中存在的问题并提出相应的对策和建议.方法:对医疗机构的选择采用分层抽样法,对患者采用随机拦截法进行问卷调查,了解农村患者对基本药物制度的认知情况、制度实施对用药行为的影响.结果:544份有效问卷中,仅有19.8%的农村患者表示听说过或者较了解基本药物制度,在基本药物制度知晓率的影响因素分析中发现职业类型是影响知晓率的关键因素.有24.4%的患者表示存在不同程度用药需求不能得到满足的现象.结论:农村门诊患者人群对基本药物制度知晓情况不理想;基本药物目录满足农村门诊患者用药需求方面有待完善;基层医务人员推行基本药物的主动性有所欠缺.建议有针对性地加强基本药物制度宣传力度;培训、监督和激励相结合,充分发挥医务人员推行基本药物制度的作用;合理调整基本药物目录,满足公众基本医疗需求;推进基本药物制度立法,保障政策刚性.
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云南某农村居民自报门诊费用及影响因素分析
目的:了解楚雄州居民自报门诊费用水平及其影响因素.方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,对楚雄州的3 659户农户进行门诊服务利用的入户调查.结果:楚雄州居民的自报门诊费用中位数为120元,几何均数为119.83元,自报门诊费用在不同年龄、职业、就诊机构、民族、婚姻状况、就诊次数、经济发展水平等因素间均有统计学差异(P<0.05),自报门诊费用的主要影响因素为就诊次数、就诊机构、人均医疗费用支出、年人均收入等.结论:楚雄州居民的自报门诊费用受多种因素影响,在满足居民就诊需要和实施区域卫生规划时应综合考虑以上影响因素.
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知情同意原则在社区卫生诊断调查中的应用探讨
社区卫生诊断是获取辖区卫生状况直接、有效的手段之一.在开展社区卫生诊断过程中所涉及到的伦理学,尤其是与伦理学中知情同意原则的具体结合和运用需要引起基层社区卫生服务工作者的足够重视.
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社区居民常见慢性疾病患病情况及影响因素调查分析
目的:探讨社区居民常见慢性非传染性疾病患病情况及其影响因素,为制定科学合理的社区综合防治干预措施提供科学依据.方法:在中山市某镇随机抽取2 639名居民,深圳市某街道随机抽取698名居民、广州市某区随机抽取19 466名居民进行问卷调查,分析3市社区居民常见慢病患病情况及其主要影响因素.结果:3市社区居民慢性疾病患病情况存在一定的差别,中山市、深圳市和广州市居民的常见慢性病患病率分别为9.7%、10.7%和12.9%,高血压患病率分别为8.1%、7.4%和7.8%,3市高血压患病率均高于本地区糖尿病、COPD、脑卒中和心脏病的患病率;logistics回归分析显示:年龄(OR=1.069)、文化程度(OR =0.926)、吸烟(OR=1.145)和体育锻炼(OR=1.242)是3市居民慢性疾病患病的重要影响因素.结论:3市居民慢性疾病患病情况有待改善,应加强居民慢性病的规范化 管理,发挥社区卫生服务机构在慢病防治方面的作用.
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社区卫生服务激励机制的研究进展
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节.高效规范的医药卫生机构运行机制对社区卫生服务起着关键作用,文章介绍了国内外社区卫生服务激励机制的研究进展.
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农村地区居民精神疾病的“四位一体”管理模式探讨
随着社会经济的快速发展,精神卫生问题已成为一个突出的社会问题.浙江省鄞州区姜山镇依托农村社区医疗卫生网络,将精神卫生工作纳入公共卫生工作范畴,将精神疾病三级防治网络融入医疗卫生保健服务网络,探索实施“医院社区-家庭-社会”四位一体的农村精神疾病管理模式,取得初步成效.
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基层医院绩效工资改革现状分析
福建省龙海市第一医院是一所县级市基层医院,文章对该医院的基本情况、实行绩效工资前后情况、该院职工工资分配方式进行分析和对比,提出实施绩效工资改革利与弊的看法,认为基层医院要实行绩效工资改革面临着一定的资金困难,并据此提出了相应的对策建议.
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国家基本药物使用情况的现状分析
目的:分析作者所在医院国家基本药物的使用情况,探讨基本药物在三级医院的应用现状,为医院更好地实施基本药物制度提供科学依据.方法:通过医院计算机系统,统计2011年上半年各类基本药物的数量和销售金额.结果:该院西药基本药物品种数量占19.15%,销售金额占10.28%;中成药的基本药物品种数量占15.84%,销售金额占9.56%.结论:国家基本药物目录中的品种覆盖面较窄,不能满足三级医院的需要,国家应尽快制定出台基本药物目录扩展版.
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西部欠发达地区与发达地区养老现状对比研究
目的:通过欠发达地区-以贵州省为例,与发达地区养老现状综合比较,为政府及现有养老机构探索可行养老模式提供理论与实践依据.方法:采用定性与定量研究相结合的方法,结合文献回顾,实施深度访谈与问卷调查.结果:贵州省经济发展水平与老年比重、老龄化趋势不成正比;养老床位仅为我国发达地区的1/10、国际标准的1/20;以家庭养老和机构养老为主;各种养老政策和保障体系不健全、不到位.结论:欠发达地区养老模式单一,应结合自身现状,借鉴发达地区各种先进管理及运营经验,构建西部欠发达地区特色养老模式.
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加拿大医疗保障政策体系的特点及启示
目的:借鉴国外成功经验,促进中国医疗服务保障政策体系的健全.方法:通过对加拿大与中国的医疗保障政策体系现状的分析,研究加国医保体系的特点.结论:构建有中国特色的新型医疗服务体系,实现医疗服务公平性和提高医疗资源利用率,是中国卫生改革的关键所在.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |