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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5916
- 国内刊号: 11-5269/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.zgnwzz.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 安徽
- 主编: 朱敖荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以街道/乡镇社区为依托开展艾滋病综合干预实践
该文就如何依托街道/乡镇开展暗娼人群的艾滋病综合干预进行了介绍,指出为了满足暗娼人群综合干预工作需要,有效提高该人群高危行为干预工作覆盖率和频率,从而提高该人群的防艾知识知晓率、降低高危性行为发生率,应打破既往以疾控人员为主要力量的干预模式,建立以街道/乡镇等基层政府为依托的、社区为主体的综合干预新模式.
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固定剂量复合剂在流动人口与户籍人口结核病防治中的效果比较
目的:研究国产固定剂量复合剂(FDC)在流动人口和户籍人口中的结核病防治效果.方法:将2008年3月1日至2009年3月1日发现的肺结核患者,按户口类型分为流动人口和户籍人口两组,在强化期和继续期分别使用HRZE(R 150mg、H 75mg、Z 400mg、E 275mg)和HR(H 100mg、R 150mg H75mg、R 150mg)进行治疗,观察两组治疗转归、痰菌阴转率、服药后血常规的变化、药物的可接受性等情况.结果:在流动人口组和户籍人口组中,涂阳肺结核患者治愈率分别为79.17%和83.52%,第2、3、5、6月末痰菌阴转率流动人口组分别为85.42%、93.75%、93.75%、95.83%,户籍人口组分别为90.11%、92.31%、97.80%、95.60%,差异无统计学意义(P>0.05).不良反应率为9.47%和19.88%,差异有统计学意义(χ<'2>=4.85,P=0.0277);药物的可接受性上流动人口组高于户籍人口组.在药物口感、药片数量、药片粘喉等问题上两组患者回答结果差异均无统计学意义.结论:国产固定剂量复合剂在流动人口与户籍人口中的治疗效果相同,但在流动人口中不良反应率低,更易被患者接受,应该进一步在流动人口中推广应用.
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2006-2009年杭州市萧山区艾滋病自愿咨询检测人群特征分析
目的:分析杭州市萧山区疾病预防控制中心(CDC)艾滋病(HIV)自愿咨询检测(VCT)人群特征,为制定艾滋病防治策略,预防HIV传播提供科学依据.方法:对2006年1月至2009年12月来萧山区CDC门诊寻求VCT服务的人群资料进行统计分析.结果:前来咨询者共3 618人,接受检测人数3 594人,以青壮年为主,男性多于女性,初中文化程度者所占比例较大;职业分布主要以商业服务人员为主;咨询检测原因主要为异性性接触.共发现HIV抗体阳性者40人,检出率1.1%.结论:杭州市萧山区CDC门诊VCT高危人群相对集中,主要为:青壮年、已婚、受教育水平中等、商业服务者.咨询的主要原因为异性性接触.
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桐乡市10年麻疹发病特征与免疫策略的探讨
目的:探讨控制麻疹的策略和措施.方法:对桐乡市1999-2009年麻疹发病、疫苗接种率、疫苗强化免疫等进行综合分析.结果:1999-2009年共报告麻疹病例864例,年平均发病率为9.57/10万,无暴发疫情;期间小于8月和15岁以上年龄组及流动人口发病有增高趋势;麻疹疫苗报告接种率为98.85%;儿童疫苗免疫后抗体阳性率为97.67%.结论:要达到消除麻疹的目标,除需要加强流动人口免疫规划管理、扎实开展儿童免疫规划基础工作外,建议对免疫程序进行调整,建立新的成人免疫规划体系,以提高成人的免疫力.
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马鞍山市低档涉性场所暗娼VCT认知与需求分析
目的:了解低层次娱乐场所暗娼人群对艾滋病自愿咨询检测的知识、需求和行为,提高其自愿咨询检测的积极性.方法:采用方便抽样方法对马鞍山市金家庄区和当涂县焦家开发区低层次娱乐场所的182名暗娼进行问卷调查,并现场静脉采集血样5ml,检测HIV、HCV和梅毒.结果:超过60%的被调查者不了解自愿咨询检测,实际接受过自愿咨询检测的比例仅占16.5%;但当其了解自愿咨询检测以后,表示愿意接受自愿咨询检测的比例为58.2%,HIV、HCV、梅毒感染分别为0%,0.55%和17.5%.结论:低层次娱乐场所暗娼对自愿咨询检测的知晓率较低,应该加强宣传,增进低层次暗娼人群对自愿咨询检测的了解.
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舟山市普陀区1992-2009年甲肝流行病学分析
目的:分析舟山市普陀区1992-2009年甲型肝炎不同阶段流行病学特征,为今后制订防控策略提供依据.方法:采用描述性流行病学分析方法对普陀区甲肝疫苗规范接种前后甲肝流行特征进行分析.结果:未实施甲肝疫苗接种前,该病呈自然流行状态,发病率呈波浪式下降,接种疫苗后,发病率下降明显,流行强度减弱,发病年龄后移,发病季节不明显,以接种率低、卫生条件差、水源紧张的海岛散发为主.结论:随着甲肝疫苗的推广,甲肝流行病学特征已发生变化,今后甲肝疫苗在规范纳入国家免疫规划基础上,加强重点人群接种,扩大免疫对象,加强海岛改水改厕和饮食卫生管理,控制局部暴发.
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2004-2008年嘉兴市法定传染病网络直报质量评价
目的:通过对2004-2008年嘉兴市法定传染病网络直报质量进行评价,及时发现影响直报质量的因素,为进一步提高报告信息质量提供科学依据.方法:通过<疾病监测信息报告管理系统>获取2004-2008年嘉兴市法定传染病网络直报单位报告的法定传染病报告卡,导出Excel格式,采用综合平均指数方法,对报告质量进行综合评价.结果:2004-2008年嘉兴市法定报告传染病的网络直报综合质量呈逐年提高趋势,5年综合指数率为分别为5.85%、1.41%、0.27%、0.11%、0.03%.五县二区报告质量好的为南湖区,差的为桐乡市.结论:嘉兴市法定传染病网络直报工作质量有待进一步提高,医疗机构未及时报告是影响网络直报工作质量的主要因素.因此,要进一步加强对临床医生和网络直报人员的培训,疾病预防控制中心要加强对辖区内医疗机构的技术指导和监管力度.
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马鞍山市城乡居民艾滋病防治知识和需求调查
目的:了解马鞍山市城市与农村居民艾滋病防治知识水平及需求,为针对城市和农村居民开展艾滋病防治宣传教育工作提供依据.方法:采取随机整群抽样的原则分别在市区及农村抽取15~49岁的居民各400人进行面对面问卷调查.结果:农村居民较城市居民对艾滋病防治知识的认知水平低,他们对艾滋病的非传播途径均存在认识误区,城市居民有45.4%的人和农村有56.9%认为蚊虫叮咬会传播艾滋病.对其它艾滋病相关知识认知不高.农村居民获取艾滋病防治知识的途径较为单一,而城市居民获取知识的渠道较多.结论:城市居民和农村居民对艾滋病防治知识的认知水平有待提高.应针对城市和农村居民的文化背景、需求状况,充分利用大众媒体的宣传作用,开发群众喜闻乐见的宣传材料,切实提高人群艾滋病防治知识.
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杭州市萧山区2001-2009年梅毒流行特征分析
目的:通过分析萧山区2001-2009年梅毒流行情况及流行特征.为制定有效的预防和控制措施提供科学依据.方法:收集2001-2009年萧山区各医疗单位报告的梅毒疫情资料,并进行描述性统计分析.结果:2001-2009年萧山区累计报告梅毒病例6 589例,占性病报告总数的15.79%,梅毒发病呈逐年上升趋势.报告本地病例从2001年的188例迅速上升至2009年的1 353例,病例主要集中在20~49岁年龄组,占78.05%.女性患者多于男性,患者文化程度以中学多,职业分布广泛,非婚性接触是梅毒传播的主要途径.结论:梅毒疫情已进入快速流行阶段,应加大对重点高危人群的防治知识宣传和行为干预,采取积极有效的措施,控制梅毒流行.
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马鞍山市低档涉性场所暗娼AIDS认知与安全套使用的调查分析
目的:分析低层次娱乐场所暗娼的艾滋病AIDS相关认知和安全套使用情况.方法:选择洗头房、路边店等场所的暗娼,以自行设计的调查表进行调查,收集人口学资料、AIDS相关知识及安全套使用等信息.结果:受调查的182人中对母婴传播HIV认知的正确率不高,正确预防艾滋病的知识知晓率低,女用安全套使用过的仅有2人,男用安全套正确认知率为82.1%,近半年商业性行为中男用安全套持续使用率为42.9%.结论:对低层次娱乐场所暗娼人群进行综合干预是十分必要的.
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空间流行病学和区域职业危害披露制度的构建
农民工已经成为中国经济发展不可或缺的重要力量,但是他们的健康正遭受着各种职业危害的威胁.主要原因可归咎于农民工对职业危害的信息不对称,用工单位和地方政府缺乏提供和监管职业危害防护的激励,以及忽略职业危害防护的低成本.该文初步探讨了利用空间流行病学,构建区域职业危害披露制度,以提高农民工和用工单位之间的信息透明度,提高地方政府和用工单位忽略职业危害防护的成本,从而改善农民工的职业健康.
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两种氧气湿化液的临床应用研究
目的:为保证充分氧疗效果.解决氧气湿化过程中普遍存在的湿化液污染问题.方法:选择肺结核患者250例,应用扶舒清YYX型一次性使用吸氧管与传统氧气湿化方式对照比较.结果:对照组阳性率为70%,实验组为0%,差异有非常显著性.结论:扶舒清YYX型一次性使用吸氧管,能彻底消除传统的氧气湿化液导致的院内呼吸道感染的风险,减轻护士工作量,提高护士工作效率.
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探讨胆囊术后穴位按揉及注射对胃肠功能的影响
目的:探讨胆囊术后患者穴位按揉及足三里穴位注射对胃肠功能的影响.方法:术后24h不能自行排气,明显腹胀排除机械性肠梗阻患者,给予穴位按揉及双侧足三里新斯的明各0.5mg穴位注射,对照组不注射.结果:两组患者术后肛门排气时间和腹胀发生差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位按揉联合足三里穴位注射可有效促进胃肠功能的恢复,尽早排气.
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格林-巴利综合征15例误诊分析
目的:探讨格林-巴利综合征的误诊原因和对策.方法:回顾性分析安吉县中医医院收治的格林-巴利综合征中误诊的15例临床资料.结果:其中误诊为多发性神经炎1例,脑梗死4例,低钾麻痹4例,重症肌无力1例,多发性肌炎1例,结核性脑膜炎1例,脑干炎1例,颈椎病1例,败血症1例.结论:格林-巴利综合征缺乏特异性,临床上应详细询问病史,充分认识格林巴利综合征l临床症状的复杂多样性,反复认真做好全身检查和辅助检查,配合脑脊液检查及电生理检查可避免误诊.
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桂哌齐特治疗急性脑梗死76例的临床疗效分析
目的:研究分析桂哌齐特治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效.方法:将2008年3月-2010年6月l临海市第一人民医院诊断明确的152例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组76例患者,对照组采用急性脑梗死的常规治疗措施,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予桂哌齐特注射液320mg+0.9%NaCl 500ml静滴,100ml/h,每日1次.治疗前和治疗后14天进行神经功能缺损、日常生活能力及临床疗效的评定.结果:经14天的治疗后治疗组与对照组的神经功能缺损评分及日常生活能力评分比较有显著的统计学差异(P<0.05);治疗组总有效率为90.79%,对照组总有效率为77.63%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂哌齐特可有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺失情况,提高日常生活能力,明显提高临床总有效率,其对急性缺血性脑梗死的疗效肯定,值得临床推广使用.
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参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病210例的临床效果分析
目的:研究中成药参苠降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选择浙江省人民医院2008年1月-2010年1月210例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组.对照组采用常规西医的治疗方法;治疗组在对照组的基础上加服参芪降糖颗粒.两组均连续治疗12周.分别在治疗前及治疗12周后测定两组病人的空腹血糖、餐后2h血糖等指标.结果:空腹血糖和餐后血糖:治疗组治疗后与对照组治疗后比较有显著的统计学差异(P<0.05).结论:在西医常规治疗的基础上加用参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病降糖效果显著,优于单用西医常规治疗.
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构建以医用材料实时流转为核心的医院物流管理体系
文章重点介绍了如何构建一个实物结算与实物实时流转相分离的医院内部物流管理体系,并针对不同医用材料的特点制订有差别的管理方法.
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新医改形势下医院思想政治工作的探讨
随着医药卫生体制改革的不断深入,特别是新医改方案的出台,我国的医药卫生事业发展已进入到关键时期,在这样的背景下,医院思想政治工作面临着新的课题.该文结合医院工作实际,探讨医院思想政治工作,为新医改的顺利实施提供有力保证.
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医院收容量季节指数规律分析
目的:掌握医院各科室收容量的季节变化特征,为医院管理决策和科室收容提供有价值的信息.方法:运用直接平均季节指数法,分析2006-2009年某院各科室入院收容数据.结果:医院各科室收容量蕴涵着季节指数变化规律,个别科室存在差异.结论:收容量季节指数规律,为医院病人收容增长和科室绩效评估考核提供依据.
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街道医院发展康复医学科初探
康复医学是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科,起步虽晚,但发展潜力巨大.文章通过分析宝安区街道医院发展现状,提出了康复医学科在街道医院发展的建议.
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上虞人民医院2009-2010年门急诊处方调查分析
目的:了解上虞市人民医院门急诊处方书写和合理用药情况.方法:随机抽取该院2009-2010年门急诊处方13 200张进行分析,并与2008年进行比较分析.结果:该院处方书写错误占处方调查数的1.71%,合格率较高.不合理用药处方占调查处方的2.45%.分别在重复用药、药物拮抗、溶媒选择、药物用量不合理等方面存在问题.2008年与2009年在静脉与口服用药和不合理用药方面比较无明显差异(P>0.05);在二药以上联合应用和处方书写错误方面比较存在明显差异(P<0.05).结论:该院2009年门急诊用药基本合理,较2008年有一定的改观,但仍存在问题,有待于进一步改进.
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在自然灾害中加强农村产科救援的思考
该文分析了自然灾害的特殊环境下,孕产妇急救和保健所面临和需要解决的问题,通过总结汶川地震中产科救援方面的经验,提出了产科救援的一些基本方法,对自然灾害中加强农村产科救援进行了深入思考.希望在以后的自然灾害中,对农村(特别是西部农村)孕产妇的及时救治和保健工作提供参考.
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2005-2010年常山县婴儿出生体重情况与剖宫产关系
目的:了解婴儿出生体重情况,出生体重对剖宫产率的影响.为实施干预措施提供科学依据.方法:统计分析2005-2010年6月30日常山县活产儿出生体重、分娩方式.结果:婴儿平均出生体重为(3 294.64±441.31)g,男婴平均出生体重为(3 349.96±440.04)g,女婴平均出生体重为(3 231.57±439.99)g,男婴平均出生体重大于女婴平均出生体重(P<0.01);低体重儿发生率3.07%,巨大儿发生率6.35%;各年度婴儿平均出生体重、低体重儿、巨大儿发生率比较差异均无统计学意义(P<0.01);剖宫产率呈逐年增长趋势,剖宫产组与阴道分娩组婴儿出生体重比较差异无统计学意义(P<0.01).结论:常山县婴儿出生体重在总体上是良好的,造成剖宫产率升高的主要原因不是出生体重.但是要继续提高围产期保健质量,重视孕期营养指导,监测孕妇体重增长,控制胎儿体重在适宜范围,及时治疗合并症和并发症,减少低体重和巨大儿的发生,正确掌握剖宫产手术指征,努力降低以社会因素为指征的剖宫产率.
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587例农村孕产妇住院分娩费用影响因素的探讨
目的:探讨影响丽水地区农村孕产妇住院分娩费用的因素,分析新型农村合作医疗和农村妇女住院分娩补助实施前后农村孕产妇住院分娩费用的变化.方法:对587例参合和接受农村孕产妇住院分娩补助的孕产妇进行回顾性调查分析.结果:剖宫产人均合作医疗报销和住院分娩补助2 438.78元,占总费用的42.37%;阴道产人均合作医疗报销和住院分娩补助1 136.87元,占总费用的40.01%.剖宫产分娩住院总费用是阴道产的2.03倍.医疗保健机构级别越高,分娩所需的费用越高.结论:新型农村合作医疗和农村孕产妇住院分娩补助的实施,有助于提高住院分娩率;控制剖宫产的比例,对于降低产妇住院分娩费用具有重大意义;丽水地区控制住院分娩费用的重点在区县级以上医疗保健机构.
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妇女乳腺普查1389例结果分析
目的:为了解霍山县妇女乳腺疾病的发病情况,关心妇女健康,霍山县计划生育妇幼保健总站对全县女教师及部分女职工共1 389例妇女进行了乳腺疾病普查.方法:采用乳腺临床触诊结合红外乳腺诊断仪检查.结果:查出乳腺疾病577例,总患病率41.54%,其中乳腺增生检出率高,占乳腺疾病的91.51%,其他依次为乳腺纤维瘤占3.29%,副乳占2.25%,乳头内陷占2.08%,乳腺癌占0.35%.45~55岁是乳腺癌高发年龄段.结论:积极开展妇女乳腺疾病普查,做到早发现,早诊断,早治疗,对乳腺疾病的预防有着极其重要意义.
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急性颅脑损伤患者院前急救护理的效果观察
目的:探讨急性颅脑损伤患者院前急救护理的效果.方法:选择2008年6月-2010年11月期间.诸暨市中医院收治的急性颅脑损伤患者104例,随机分成干预组和对照组各52例,对照组患者不采用院前急救,直接迅速送往医院进行救治.干预组则采用院前急救护理干预.对两组患者临床疗效及ADL,分级进行比较分析.结果:与对照组患者相比,采用院前急救护理的干预组患者的首次救治时间明显降低,生存率明显提高,死亡率明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05).与此同时,与对照组患者相比,采用院前急救护理的干预组患者AD[,分级为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的比例明显提高,而Ⅳ级和Ⅴ级的比例明显下降,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性颅脑损伤患者采取及时有效的院前急救护理能够提高患者的生存率,能更有效地提高治疗效果,具有十分重要的临床应用价值.
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51例脑积水患者脑室-腹腔分流术围手术期的护理
目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的护理体会.方法:回顾性总结我院51例脑积水病人实施脑室-腹腔分流术的围手术期护理要点.结果:51例患者经过悉心的治疗和护理均得到良好康复出院.结论:术前心理护理,术前准备,术后的一般护理,病情观察,保持分流管的通畅,切口护理,并发症的观察及护理以及出院指导均对手术成功与否有着重要的影响.
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长期住院冠心病患者心理状态调查分析
目的:调查并探讨长期住院冠心病患者的心理状态,对转变心理的护理方式进行初步探索.方法:选取自2006年4月-2010年4月在浙江省人民医院治疗的患者共80例,年龄78岁~95岁,平均年龄81±1.23岁,住院时间2~3年,对全部患者的心理状态进行调查分析,利用统计学与常模进行对照比较.结果:长期住院的冠心病患者的心理状态低于健康的对照组.差异有统计学意义.结论:针对冠心病患者不同时期及不同的心理状态,实施心理护理,能够使患者保持良好的心理状态,提高治愈率,提高患者生活质量.
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泌尿系综合大病区护理管理探讨
目的:探讨泌尿系内、外科疾病相融合综合大病区的护理管理.方法:将大病区按区域划分为两大组,应用分层级管理模式发挥各级护理人员能力;护士长早晚查房,应用持续质量改进的方法,发现及解决问题;加强护理安全管理,保证病人安全;系统学习泌尿系内外科疾病专业知识,加强护士培训,提高业务能力.结果:病区安全、有序、保质保量运行;结论:可以明显提高医疗质量.
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350份护理电子病历存在的问题及对策
抽查作者所在医院350份护理电子病历,按护理记录评价标准进行检查.护理电子病历合格率低的是病情护理记录单(93.7%),高是入院评估单(96.6%).存在主要问题是护理记录有大片复制粘贴现象,未突出重点;护士对电子病历的应用程序不熟悉、汉字输入速度慢;病历质控缺乏力度.应提高护士法律意识、工作责任心及书写水平,强化电子病历应用程序和输入法培训,加强电子病历监督,以提高护理电子病历书写质量.
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对加强病区口服药发药制度的落实及探讨
目的:探讨住院患者口服用药安全、按时到口的方法.方法:加强制度落实、护士培训、病人教育等.结果:患者服药到口,消除口服用药过程中的不安全因素,杜绝差错.结论:护士对服药到口落实过程加大执行力度,加强了口服用药的安全意识,保障了住院患者服药安全.
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温岭市卫生监督执法体系建设初探
目的:完善农村卫生监督执法体系,提高卫生监督执法效率.方法:实施卫生监督派出机构、镇(街道)助理卫生监督员和村居卫生监督协管员制度.结果:经过3年多的实践,卫生监督资源得到充分整合,卫生监督执法工作实现了全覆盖,卫生监督执法能力进一步增强、水平进一步提高,取得了显著成效,获浙江省卫生监督工作先进集体,三级卫生监督体系建设受到浙江省卫生厅卫生监督局的肯定,并在全省会议上介绍.结论:实施市(县)、镇(乡),村三级卫生监督体系建设,切合当前农村卫生监督执法工作实际,为卫生监督全覆盖提供机构机制保障.
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社区人群合理使用抗生素健康教育效果评价
目的:评价社区人群合理使用抗生素健康教育效果.方法:调查社区人群既往使用抗生素情况,进而实施持续循环的健康教育活动来提高和改变其抗生素使用的知识和行为并进行干预前后的比较.结果:干预前社区人群合理使用抗生素知识与行为正确率较低,干预后正确率得到大幅提高.结论:社区人群滥用抗生素普遍存在,有针对性开展宣传干预活动,能提高人们抗生素使用的认知程度,可有效改变其信念和行为习惯,减少不合理用药现象.
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宁波市镇海区公民健康素养调查分析
目的:为掌握镇海区全民健康素养水平,探索公众健康素养的影响因素,为制定卫生政策和干预策略研究提供科学依据.科学评价镇海区各地的健康教育工作成效,使该区的健康教育工作全面平衡发展.方法:采取多阶段随机抽样方法,对镇海区的6个街道(社区)共500人进行公民素养的调查.结果:宁波市镇海区6个街道基本技能的知晓率平均为78.64%,健康生活方式和行为的形成率平均为65.88%.结论:镇海区常住居民中庄市街道和九龙湖街道的基本技能知晓率和生活方式及行为形成率相对偏低;文盲人群、青少年和老年人的基本技能知晓率和生活方式及行为形成率相对偏低,农村地区人群、文盲人群和青少年健康教育为今后健康教育工作的重点.
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流动人口防病知识需求及对策探讨
目的:了解流动人口防病知识水平和需求,指导流动人口健康教育工作.方法:设计调查表对流动人口进行防病知识水平和需求的调查.结果:52.1%的流动儿童家长未能答出5种常规疫苗中的1种,重点传染病传播途径和预防措施知晓率低,大多数流动人口主要从电视节目中获得防病知识.结论:流动人口防病知识知晓率低.当前的主要健康宣传形式不适宜流动人口,应通过多条途径采取外来人员喜闻乐见的方式开展对流动人口的健康宣传工作,提高他们的防病知识水平.
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湖南省省市级医院新农合与医保即时结报模式比较
在省级和设区市级新型农村合作医疗定点医疗机构开展即时结报工作是卫生部对新农合提出的工作要求,该文通过新农合省市级医院即时结报技术模式与医保现行模式的比较,从业务流程、联网方式、接口设计、药物目录匹配等几个方面,介绍了湖南省新农合省市级医院即时结报模式.
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新农合医药费用不合理增长成因及控制对策分析
新农合制度实施6年以来,各地新农合定点医疗机构的医药费用上涨过快,农民群众医药费用负担居高不下,也给新农合基金带来较大的压力.该文分析了医药费用上涨过快的成因,主要是财政对医疗机构投入不到位,药品、卫生材料定价机制不合理,医疗机构内部收入分配体制不完善,医疗机构因不合理用药、过度服务、放宽住院指征、乱收费、高收费等因素导致的医药费用过快增长.作者结合南江县实际,提出通过加大财政投入、改革药品材料定价机制、加快医疗机构分配体制改革、规范医疗机构内部管理、实行人均医药费用指标控制、加快新农合付费方式改革等一些行之有效的措施控制医药费用增长,确保参合农民利益和新农合基金安全.
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新型农村合作医疗法律责任研究
新型农村合作医疗法律制度的运行中,管理机构、定点医疗机构、参合农民都可能出现不同形态的违法行为,对此分别应该追究其行政责任、民事责任或刑事责任.
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新型农村合作医疗补偿公平性研究
该文调查分析某省3个试点县合作医疗补偿机制和大病补偿情况,采用集中曲线和Pen氏分析方法,发现门诊和住院病人收入越高补偿额越高,存在"穷帮富"不公平现象;县内与县外病人相比,县外病人虽然发生例数少,但补偿额大,耗费合作医疗基金.建议根据收入水平,设计不同的筹资和补偿方案,体现公平;做好病人转诊管理,控制县外病人,提高县外病人补偿起付线.
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社区卫生服务信息化体系建设
社区卫生服务信息化体系建设是中国社区卫生事业发展的客观要求.作为宁波市社区卫生改革的"试验田",鄞州区姜山社区卫生服务中心进行了社区卫生服务信息化体系建设并取得了良好的成效.
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农村社区卫生服务体系建设及管理模式探讨
在浙江省鄞州区政府出台<关于加快农村(社区)卫生事业发展的意见>的背景下,姜山镇规划并开始初步实施"政府主导,集体举办,财政补贴,中心管理"的镇村卫生一体化管理模式,建设标准化的农村社区卫生服务站,并取得初步成效.文章对此模式进行了探讨分析.
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姜山镇高血压与糖尿病项目化管理成效分析
目的:分析和评价慢性病项目化管理方案对社区高血压与糖尿病的管理成效.方法:从数据来源的社区医生综合平台中获得对高血压和糖尿病管理数据,并进行统计描述分析.统计分析采用SPSS13.0软件.结果:项目化管理实施后高血压和糖尿病建档人数分别为7 427人和1 489人,规范管理率分别为95.66%和91.88%,治疗率分别为77.89%和69.88%,控制率分别为73.28%和68.73%.知晓率分别为97.66%和95.59%.结论:实行项目化管理对控制高血压和糖尿病等慢性病的效果显著,对慢性病社区综合防治具有积极意义.
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社区卫生服务站药房规范化管理模式探讨
宁波市鄞州区姜山社区卫生服务中心依托标准化社区卫生服务站的建设,就社区卫生服务站药房规范化管理模式进行了探索,取得一定成效.文章重点就此规范化管理模式进行了论述.
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社区公共卫生队伍专职化管理模式的研究
宁波市鄞州区姜山社区卫生服务中心依托新建的标准化社区卫生服务站,社区公共卫生人员队伍综合素质显著提高,年龄梯队更加合理,服务范围和能力明显提升,探索出一条适合农村公共卫生服务发展的管理模式-公共卫生队伍专职化管理模式.
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社区公共卫生服务项目化管理模式的研究
社区公共卫生服务是公共产品,进行项目化管理能较好地推动该项工作的顺利开展.该文从编制项目清单、构建组织管理体系、制订项目方案、强化经费管理、加强考核和督导等五个方面就鄞州区姜山社区卫生服务中心进行社区公共卫生服务项目化管理的具体做法加以介绍,以期对中国社区卫生服务体系改革有所启示.
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农村基层实施国家基本药物制度试点的现状分析
新医改要求在政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,该文就农村基层卫生机构开展<国家基本药物目录>(基层部分)和药品零差率销售试点的现状进行分析,探讨有关村卫生室实施国家基本药物制度的可行性,实施国家基本药物与合理用药的密切关系,以及基本药物生产流通环节对实施基本药物制度的影响等问题.
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推进安徽基层医改面临的问题与对策
医改是一项涉及建设全面小康社会的重要目标的系统工程,在中央确立加快经济发展方式转变,增加内需动力,大力推进社会保障政策的环境背景下,安徽省首先开始全面推进基层医药卫生体制综合改革,以突破整体医药卫生体制改革这一大的难题,安徽的改革在政策制定上抓住基层医药卫生服务领域存在的主要问题,针对性强,实用性好,推行一年多时间,取得了预期成效,但是随着改革的深入,也遇到了改革带来的一些新的问题,这些问题与整个医药卫生体制改革密切相关,也和我国转变经济发展方式整体改革息息相关,如何解决这些问题,作者提出了几点建议.
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金坛市实施国家基本药物制度的实践与思考
目的:为加快推进国家基本药物制度的全面实施和完善提出建议.方法:通过金坛市实施基本药物制度一年情况进行分析.结果和讨论:金坛市实施基本药物制度一年中,人民群众"看病贵"的现象得到了有效缓解,基层医疗卫生机构回归了公益性,公共卫生服务得到了明显加强,医务人员待遇得到了基本保障,但也暴露出了一些新问题,需要共同关注并加以完善和改进,以实现满足人民群众基本医疗用药制度.
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115例献血不良反应者调查分析
目的:探讨献血反应发生的相关因素,掌握献血不良反应者的预后和心理变化,为改进服务和招募志愿者提供依据.方法:对站2007年8月-2009年7月的27 377例无偿献血者中发生献血不良反应的115例献血者进行电话回访调查.结果:献血反应发生在性别和献血量上无显著性差异;在初次献血和再次献血(献血6个月后再次参加献血)者之间有显著差异;在团体招募的献血者中和街头志愿献血者中有显著性差异;献血反应的不适是暂时的,24小时后95.1%的献血者无不适反应;92.2%的献血者有再次献血愿意,再次献血情况与同期未发生献血反应献血者的再次献血情况无显著性差异.结论:献血反应发生是多因素的,掌握各种因素的服务技巧,正确处理献血反应,可以消除献血者顾虑,促使其再次献血.
年 | 期数 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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