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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5916
- 国内刊号: 11-5269/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.zgnwzz.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 安徽
- 主编: 朱敖荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2004-2013年嘉兴市风疹流行特征及控制效果分析
目的:分析浙江省嘉兴市风疹流行病学特征,掌握辖区内育龄期人群风疹IgG抗体水平,评价已采取控制措施效果.方法:对2004-2013年《疾病监测信息报告管理系统》中风疹确诊病例个案资料进行描述性分析;随机抽取辖区内20~34岁正常人群,采集血清标本使用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测风疹免疫球蛋白(Immunoglobulin,IgG),并进行统计分析.结果:2004-2013年共报告风疹确诊病例2 232例,年均报告发病率4.50/10万;15岁以下儿童占43.77%,发病以学生和学龄前儿童为主,占49.28%.20~34岁健康人群IgG抗体阳性率80.99%,抗体几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)为64.68 IU/ml,男女抗体阳性率差异有统计学意义(x2 =5.168,P<0.05).常规免疫覆盖人群的麻风疫苗查漏补种对控制风疹有效.结论:进一步规范风疹疑似病例专病管理,提高风疹实验室诊断率;对8月龄至14岁儿童、初三学生和育龄妇女进行预防接种是控制乃至消除风疹的有效手段.
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某高校学生吸烟状况调查分析
目的:了解高校学生的吸烟状况,吸烟开始时间,吸烟原因及对控烟的态度,为制定高校校园控烟干预措施提供依据.方法:采取随机抽样方法,抽取金华市某普通高校学生813名,进行吸烟状况调查.结果:813名学生中,经常、偶尔或曾经吸烟者有152名,占18.70%.男女生吸烟率分别为23.63%和13.45%,男生吸烟率高于女生,且差异有统计学意义(x2-13.171,P<0.001).现在吸烟的学生中64人从高中开始,占62.14%,其次是大学(17人占16.50%)、初中(14人占13.58%),少是小学(8人占7.77%);曾经吸烟的学生以初中开始多,为19人占38.78%,其次是高中(14人占28.57%)、小学(11人占22.45%),少的是大学(5人占10.20%).两者差异存在统计学意义(P<0.001).吸烟原因以好奇为高,占46.05%;社交需要占42.11%.学生对控烟态度以应利用法律禁止吸烟者高,占92.99%;认为公共场所不能吸烟者占71.83%;应禁止向青少年推销香烟者占42.68%.结论:高校大学生吸烟率依然处于较高水平.应针对大学生吸烟的特点,从小学、初中和高中阶段开展控烟知识宣传,高校控烟健康教育和干预工作应结合心理健康教育工作,并制定相应的禁烟校规,多管齐下,保障大学生的身心健康.
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2010-2015年湖州市疟疾流行病学监测分析
目的:分析湖州市2010-2015年疟疾流行特征,为该市疟疾防控提供依据.方法:收集中国疾病控制信息系统“疾病监测信息报告管理系统”中2010-2015年湖州市疟疾报告和日常监测数据,对其进行描述性统计分析.结果:2010-2015年湖州市报告疟疾病例29例,均为输人性病例,其中恶性疟20例,间日疟4例,三日疟1例,卵形疟3例,卵形疟与恶性疟混合感染1例.29例输入性病例中,28例来自非洲国家,1例来自东南亚国家.发病人群主要为青壮年男性,发病时间无明显季节性;从发病到就诊时间间隔中位数为4d.结论:近几年湖州市境外输入性疟疾疫情严峻,需进一步强化医疗机构业务培训和多部门合作,采取有效措施以降低其危害.
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邹城市免疫规划现状与对策
目的:掌握邹城市免疫规划工作服务水平,探讨“十三五”发展背景下免疫规划机制、措施.方法:对邹城市2014年免疫规划年报表采用综合评价方法进行分析.结果:邹城市从事免疫规划工作人员163人,服务人口配备为1.57人/万,平均年龄36岁,大专及以上学历占64.42%,医师及以上职称占57.06%,平均工作年限9.23年.设立预防接种门诊23处,平均服务半径6.58 km、平均服务人口47 287人,数字、示范、规范门诊比11∶6∶6,城区与乡镇门诊比4:19,覆盖人口城区与乡镇比1∶4.05,门诊按日与按周开诊比19∶4,按日与按周接种覆盖人口比9.86∶1.结论:邹城市预防接种门诊布局、人员结构配置合理,今后需进一步完善和推广数字化预防接种门诊建设、全面推广日接种服务制度、加强业务技术培训指导、充分发挥互联网“+”和微信平台作用.
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西北地区布氏杆菌病现状与防控建议
西北地区少数民族分布较为广泛,畜牧业发展较好,居民喜食牛羊肉,而地域条件相对艰苦,经济文化发展相对迟缓,居民对布氏杆菌病的认识较为有限,文章提出应采取措施提高认识,加强防控能力,防止出现巨大的经济损失和严重的公共卫生问题.
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2005-2015年栾川县麻疹流行特征分析
目的:探讨栾川县麻疹流行特征及影响因素,为制定栾川县麻疹防控策略提供科学依据.方法:采用描述流行病学方法对2005-2015年栾川县麻疹疫情资料进行分析.结果:2005-2015年栾川县共报告麻疹病例257例,无死亡病例,年平均发病率为7.04/10万;发病有明显的季节性,为单峰型,主要集中在3-6月;栾川县14个乡镇均有病例报告,以栾川乡、城关镇、潭头镇发病率高;发病年龄从3月龄~62岁,以0岁组和>15岁组的病例构成为主,男女性别比为1.79∶1,散居儿童为主要发病人群;8月龄~14岁组麻疹病例中,51.25%患者无含麻疹成分疫苗免疫史.结论:加强含麻疹成分疫苗常规免疫工作,提高接种质量,在保持麻疹疫苗高接种率的同时,应建立和落实麻疹综合防控措施,才能实现消除麻疹的目标.
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陈旧性心肌梗死患者的心电图检查分析
目的:分析陈旧性心肌梗死患者的心电图检查.方法:选择2015年5月至201 6年1月接诊的350例心肌梗死患者作为研究对象.根据患者QRS波不同形态,分为fQRS波组(165例)、病理性Q波组(100例)、两者均有组(44例)和两者均无组(129例).根据患者心梗病史、心电图冰花及梗死多累及和导联分为前壁组(166例)、下壁组(135例)和侧壁组(49例).比较病理性Q波和fQRS波发生率和不同部位二者的发生率.分析不同部位OMI患者fQRS波和室性心律失常、单纯fQRS波组患者QRS时限与室性心律失常发生率的关系及单纯病理性Q波组患者QRS时限与室性心律失常发生率的关系.结果:fQRS波发生率(47.14%)明显高于病理性Q波(28.57%),两种波形发生率差异具有统计学意义(P<0.05).单纯病理性Q波组(46.67%)明显低于单纯fQRS组(34.57%),两组差异有统计学意义(P<0.05).121例单纯fQRS波组患者室性心律失常高发生率为34.34%,不同部位室性心律失常发生率差异无统计学意义(P>0.05).QRS时限≥110ms组和QRS时限<110ms组在室早(100~720个/24h、>720个/24h、多形性、成对)、室速方面的差异具有统计学意义(P<0.05).56例单纯病理性Q波组患者在室性早搏(>720个/24h)方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:OMI患者fQRS波发生率高于病理性Q波,且不同部位的OMI患者fQRS波发生率及其同室性心律失常的关系不明显,fQRS时限越长,室性心律失常的发生率越高,fQRS可作为诊断OMI的重要参考.
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透明质酸钠对感觉敏感型OAB患者膀胱功能的影响
目的:探讨透明质酸钠在膀胱灌注治疗中对感觉敏感型OAB患者膀胱功能影响的有效性和安全性.方法:针对40例感觉敏感型OAB患者行透明质酸钠膀胱灌注治疗,每周1次,连续灌注4周.每月1次,6个月后观察效果,记录患者治疗前后间质性膀胱炎症状评分(ICSI)、大膀胱容量,比较治疗前后指标变化.结果:患者病症得到了有效的控制,其中9例灌注2次后出血停止;11例患者灌注4次后,症状明显减轻;有12例患者灌注8次后,同时给予止血、抗感染、支持治疗后,病情开始好转;有7例患者在治疗前后均作检查,采取针对性灌注方法,在后期能控制;有1例由于膀胱、盆腔广泛转移导致死亡.结论:透明质酸钠对感觉敏感型OAB患者膀胱功能影响的治疗,安全有效,有针对性.
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COPD急性加重期合并肺部真菌感染相关因素分析及治疗
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急重期合并肺部真菌感染的临床相关因素,评价盐酸氨溴索对该疾病的临床治疗效果.方法:回顾分析2011年4月-2015年8月呼吸内科住院的100例COPD急性加重期合并肺部感染患者临床资料,按治疗方法分成对照组与观察组,每组患者50例.对照组患者常规用药,观察组在对照组基础上加入盐酸氨溴索联合治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:总有效率:对照组75%,观察组90%,差异显著(P<0.05);急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和临床肺部感染评分(CPIS),观察组都显著低于对照组患者,差异有统计学意义;住院时间与临床症状减轻时间观察组比对照组短,差异明显(P<0.05).经分析,抗菌药物、激素长期应用、合并糖尿病、低蛋白血症是导致感染的重要因素.结论:COPD急重期合并肺部真菌感染相关因素较为复杂,临床诊疗需结合患者实际情况;盐酸氨溴索应用于此病治疗,可显著改善患者临床症状,缩短疗程,促进患者身体康复.
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类风湿性关节炎患者GM-CSF及免疫状况的变化分析
目的:研究类风湿性关节炎(RA)患者的GM-CSF及免疫状况的变化情况.方法:采用随机取样法,收集2013年4月至2014年4月到风湿内科就诊的40例类风湿关节炎患者作为观察组,并随机选取同一时间段内体检中心进行体检的40名健康体检人员作为对照组.检测观察组40例类风湿关节炎(RA)患者血清中的GM-CSF和IgG.、IgA.、IgM、C3、C4、CRP等各项免疫指标水平,同时对对照组健康人员的的体检资料中的各项指标水平进行分析总结.并且将两组资料显示结果进行对比分析.结果:观察组的IgG、IgA、IgM、CRP及ESR的水平均高于对照组健康体检人员各项指标水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组研究对象的血清中GM-CSF、IL-6及IL-17的含量水平均高于对照组健康人员,两组数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).观察组的WBC、RBC、PA、Alb的水平均低于对照组,观察组的TP、GLO、HB、PLT的水平均高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过检测类风湿性关节炎患者血清中GM-CSF及各项免疫指标的水平,可以有效地、准确地诊断患者的疾病情况,还可以减少诊断的步骤和所使用的费用.
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急性农药中毒院前急救措施及效果评价分析
目的:探讨急性农药中毒院前急救的措施和效果,为急性农药中毒的院前救治提供依据.方法:回顾性收集306例急性农药中毒病例,依据是否采取院前急救措施,分为有院前急救组(n=186)和无院前急救组(n=120),比较两组的临床症状、体征、并发症、疗效、预后等指标.结果:发现有无院前急救的接毒原因、中毒程度、毒物种类、毒物吸收途径、消化系统症状、皮肤症状等方面存在显著统计学差异(P<0.05);有院前急救组的呼吸衰竭、中间综合征等发生率明显小于无院前急救组(P<0.05);有院前急救组的好转率为82.8%,高于无院前急救组的67.5%(P<0.01);而有院前急救组的死亡率为14.0%,明显低于无院前急救组的25.8%(P<0.01).结论:院前急救对急性农药中毒的效果明显,可明显减轻并发症和病死率,改善急性农药中毒的预后情况.
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注意缺陷多动障碍患儿感觉门控功能P50的对照研究
目的:研究注意缺陷多动障碍(ADHD)患者感觉门控缺陷的特征以及与ADHD症状的相关性.方法:研究组为符合DSM-Ⅳ诊断标准的混合型ADHD患者29例,对照组为年龄、性别匹配的正常儿童26名.采用听觉条件(S1)-测试刺激(S2)范式检测P50电位,计算S2与S1波幅比值(S2/S1),即P50比值作为感觉门控抑制功能指标,采用SNAP-Ⅳ评估ADHD注意缺陷和多动冲动症状.结果:ADHD组S1波幅低于正常对照组,S2波幅高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),两组S1、S2潜伏期无明显差异(P>0.05);P50比值明显低于正常对照组(P<0.05)比较.P50比值与注意缺陷症状、多动冲动呈正相关(r=0.59,r=0.38).结论:ADHD患者存在感觉门控异常,并与ADHD症状呈正相关,值得进一步探讨其在诊断与临床评估中的应用价值.
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现行薪酬管理制度对公立医院改革的辅助和阻碍作用分析
公立医院的薪酬管理机制作为为重要的医院内部激励,直接影响着医生的行为,因而在一定程度上影响着公立医院改革的作用效果.该研究将从我国公立医院的薪酬管理机制入手,分析其对医生行为的作用机制,以及对公立医院改革措施实施的辅助和阻碍作用,为薪酬制度的完善提出了建议.
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医院PICC置管患者的感染控制管理研究
目的:研究医院PICC置管患者的感染控制管理应用效果.方法:选取2012年1月-2015年12月接受治疗的400名癌症、呼吸道疾病、肝病及心脑血管疾病患者,从中随机抽取200名患者作为研究对象,按治疗方案分为对照组和观察组.对照组为常规的PICC置管治疗方案,观察组在常规的PICC置管治疗方案上加强对感染管理控制.对比两组患者的感染情况,及分析使患者感染的因素.加强观察病人的各项指标的变化,并及时做好记录.结果:两组患者在加强感染控制前后的并发症对比分析,在控制感染管理后,观察组明显低于对照组并发症感染率,差异有统计学意义(P<0.05).在加强PICC置管感染控制后,观察组的一次穿刺成功率明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).对比分析了单因素如PICC的留置时间(>30天、≤30天)、穿刺次数(>3、≤3)及置管部位(头静脉、肘静脉、贵要静脉)对两组患者的感染的影响,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用PICC置管感染控制管理后的治疗方案,可显著降低患者的感染率和并发症的发生概率,并且单因素发生概率也明显减小,效果良好.
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医学影像学专业创新型人才培养模式与方法的研究与实践
遵循医学影像教育教学的内在规律,在传统的以学科为中心的课程模式基础上,进行全方位大力度的创造性改革,采用形态学为基础,病理学为核心,以器官系统和疾病为主线的教学模式,应用问题为中心的教学方法,充分利用网络和多媒体教学,基础医学、临床医学和医学影像学纵向连贯,融为一体,努力使教育教学模式与国际接轨,以适应未来社会对人才培养的要求.
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安徽某三甲医院门诊患者满意度调查与分析
目的:了解新医改后合肥市某三甲医院门诊患者的满意度,为医院主管部门提供管理依据.方法:对420名门诊患者进行满意度调查,并对调查结果进行统计描述、t检验、方差分析及多元线性回归分析.结果:满意度调查问卷总的Cronbach'sα信度系数为0.96,问卷有效回收率为94%.被调查的396名门诊患者综合满意度得分为1.17分,呈中等以上满意,总满意率为89.6%.各维度的满意度评分范围1.19分~1.78分.付费方式是满意度的影响因素;居住地不是满意度的影响因素.结论:应优化就诊流程,提高就诊效率;提高医院员工对工作的满意度,提升医院的医疗服务能力及服务态度,把不断提升患者满意度作为医院工作的终极目标.
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新生儿低血糖脑损伤预后观察及干预
目的:观察新生儿低血糖的预后情况及有效的干预措施.方法:选取2010年3月-2013年3月期间住院治疗的52例表现出不同程度的低血糖新生儿,其中非伴有脑损伤的患儿22例为对照组,伴有脑损伤的患儿30例为观察组,比较两组息儿的临床表现,血糖情况及在胎龄40周、42周、44周NBNA评分及1年后AIMS评分情况.结果:观察组表现出不同程度的临床症状比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0.5),在低血糖发生时间、首次喂养时间上均晚于对照组,分别为(39 h对1.5h、3.5h对0.5 h),低血糖值观察组患儿更低,分别为(1.0±0.5)mmol/L对(1.5±0.5) mmol/L,低血糖持续时间更久,分别为28 h对2h,差异有统计学意义(P<0.0.5),观察组患儿在胎龄40周、42周、44周NBNA评分分别为:(25.6±2.5)分、(26.1±3.9)分、(27.8±3.2)分;对照组患儿在胎龄40周、42周、44周NBNA评分分别为:(33.5±1.2)分、(35.7±2.1)分、(37.6±2.2)分,治疗1年后对照组AIMS评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.0.5).结论:新生儿低血糖水平过低、持续时间过久都会导致患儿预后较差,因此早期喂养是预防新生儿低血糖的关键,及时纠正患儿低血糖状态,降低低血糖持续时间,早发现、早干预是降低患儿脑损伤,改善预后的重要保障.
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生殖免疫抗体联合检测在女性不孕不育中的应用意义评价
目的:探讨生殖免疫抗体联合检测在女性不孕不育诊断中的临床价值.方法:以浙江省肿瘤医院2012年3月-2015年6月820例确诊不孕不育女性患者及500例健康志愿者为研究对象,分别设计研究组、对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组患者血清抗精子抗体(AsAb)、抗内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(AcL)阳性表达率进行统计学分析探讨.结果:研究组AsAb、EmAb、AcL阳性表达率分别为58.3%、32.8%、21.6%;对照组志愿者AsAb、EmAb、AcL阳性表达率分别为5.2%、4.8%、3.6%,两组组间对比X2值分别为29.152、28.075、15.732(P<0.05).结论:女性不孕不育患者血清AsAb、EmAb、AcL抗体表达水平显著高于健康人,因此,以抗体阳性表达率检测女性不孕不育临床应用价值显著.
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高龄疤痕子宫产妇再次行剖宫产产后出血情况及影响因素
目的:通过对高龄疤痕子宫产妇再次行剖宫产的产后出血情况和相关影响因素进行分析,为实施应对措施提供依据.方法:随机选取2009年1月-2015年12月在武义县中医院住院的拟再次行剖宫产的年龄>35岁的疤痕子宫产妇398例为研究对象,采用回顾性分析的方法对产后出血组和未发生产后出血组的相关病历资料进行分析.结果:高龄疤痕子宫产妇再次行剖宫产产后出血发生率为14.84%;两组产妇在人工流产次数≥2次、胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘、胎盘早剥、宫缩乏力、中重度贫血、凝血功能障碍、妊娠期高血压及子宫切口撕裂等方面差异存在统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘、胎盘早剥、宫缩乏力及子宫切口撕裂是高龄疤痕子宫产妇再次行剖宫产产后出血的危险因素(OR>1,P<0.05).结论:高龄疤痕子宫产妇再次行剖宫产产后出血的发生率较高,其和胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘、胎盘早剥、宫缩乏力及子宫切口撕裂等多种因素有关,产科医生应针对性做好应对措施.
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优生健康教育在孕前优生风险因素干预中的效果分析
目的:分析优生健康教育在孕前优生风险因素干预中的效果.方法:分析2011年7月-2015年7月象山县参加孕前优生健康检查的6 522.5对(13 045人)待孕夫妇的孕前优生风险因素,其中男性5 532人,女性7 513人,按随机数字表法将女性分为观察组(3 757人)与对照组(3 756人),观察组给予优生健康教育,对照组不给予优生健康教育.对比观察两组出生缺陷与孕前优生知识的知晓情况以及妊娠结局.结果:13 045人待孕夫妇中有高风险人群908例(6.96%),主要高风险因素有妻子生殖道感染、孕前病毒筛查高危、孕前实验室检查结果异常、曾有不良妊娠结局史、高危家族史、妻子/丈夫环境毒害接触;经健康教育后佳生育年龄、正常受孕生理过程、性知识和避孕、出生缺陷相关因素、补充叶酸时间、孕前检查重要性、孕前及孕期需少吃的食物、预防出生缺陷的主要措施以及致畸药物知晓率明显高于健康教育前,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组妇女经优生健康教育后正常妊娠率(96.17%)优于对照组的正常妊娠率(70.00%),其流产率(3.03%)低于对照组的流产率(28.38%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孕前优生健康检查可以减少影响优生的风险因素,优生健康教育可以提高待孕夫妇的优生意识和知识,改善妊娠结局,降低新生儿出生缺陷率.
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排痰护理在重症ICU患者呼吸道通畅的促进效果分析
目的:探讨排痰护理对重症ICU患者呼吸道通畅的影响.方法:选取台州医院ICU于2015年1月至12月收治的55例重症患者为研究对象,其中30例采用强化排痰护理(观察组),25例采用常规护理(对照组),比较两组排痰效果、呼吸情况、病情以及肺部感染率.结果:观察组护理第2d、第4d、第6d时的排痰量均多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的呼吸困难评分低于对照组,护理第2d、第4d、第6d时的APACHEⅡ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肺部感染发生率低于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论:加强排痰护理有利于ICU患者的痰液排出,保持呼吸道通畅,减少呼吸道并发症.
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过程管理模式减少骨科护理病历缺陷应用分析
目的:探讨过程管理模式在减少骨科护理病历缺陷中的应用效果及意义.方法:选取在绍兴市中医院住院治疗的208例骨科患者护理病历作为研究对象,随机分成2组.观察组采用过程管理模式进行护理病历管理,对照组未采用过程管理模式.分析并对比各组护理病历缺陷发生情况及管理效果的差异.结果:观察组有6项护理病历书写缺陷发生率低于对照组(P<0.05),观察组护理病历质量评分高于对照组(P<0.05),观察组甲等病历数(34.6%)及患者满意率(91.3%)均高于对照组(P<0.01).结论:实施过程管理模式可明显减少骨科护理病历缺陷,提高护理病历书写质量.
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积极心理学护理模式对精神分裂症患者的影响分析
目的:分析基于积极心理学的护理模式的建构及应用对精神分裂症患者的影响.方法:按照随机数字表法将88例精神分裂症患者分为对照组44例与试验组44例,对照组接受常规住院护理,试验组加用基于积极心理学的护理模式干预,对两组精神分裂症病例干预后的各观察指标进行比较.结果:试验组干预后的抑郁评分、抑郁阳性率显著低于对照组,其HEIQ评分以及SQLS评分则均显著高于对照组(P<0.05).结论:基于积极心理学的护理模式的建构及应用有利于改善精神分裂症患者的抑郁情绪,促进其获得积极的心理品质,获得更为满意的生活质量.
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喂养护理指导对初产妇产后泌乳及喂养信心的影响
目的:探讨喂养护理指导对初产妇产后泌乳及喂养信心的影响.方法:将2015年4月至6月收治的100例初产妇采用SAS软件随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强母乳喂养护理指导,比较两组的母乳喂养知识、喂养情况及泌乳量.结果:观察组的母乳喂养知识掌握情况均好于对照组,母乳喂养信心评分和喂养成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的泌乳量多于对照组,纯母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喂养护理指导能够增加初产妇的母乳喂养知识,促进产后泌乳,提高母乳喂养信心和纯母乳喂养率.
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多专业合作干预对社区冠心病患者自护能力和生活质量的影响
目的:探讨多专业合作干预对社区冠心病患者自护能力和生活质量的影响.方法:选择2014年5月-2015年3月在北华大学附属医院心内科住院治疗后痊愈出院的200例冠心病患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组100例.干预组实施多学科合作干预,对照组给予常规健康指导.半年后应用冠心病自我护理能力量表、健康调查量表评价干预效果.结果:经过半年的干预后,干预组自我护理能力各维度得分均高于对照组(P<0.01),干预组生活质量评分中除社会功能和生理功能2个维度得分两组比较差异无统计学意义外,其它6个维度得分均高于对照组(P<0.01).结论:对社区冠心病患者实施多专业合作干预可以提高患者的自护能力,改善患者的生活质量.
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骨外科护理中的不安全因素分析及优化策略
文章通过对奉化市第二医院院2014年1月-2016年1月住院记录进行分析,找出了骨外科临床护理过程中所存在的潜在危险因素,提出了相关预防管理对策.
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ICU内败血症患者预后影响因素及护理对策
目的:探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)内败血症患者预后的影响因素及护理对策.方法:选取2014年9月-2015年4月在富阳区第二人民医院入住ICU后确诊发生败血症的老年患者46例,分析患者的病原菌培养结果及临床资料,根据患者的预后情况分为存活组和死亡组,并通过Logistic回归模型分析影响败血症患者预后的相关因素.结果:46例ICU获得性败血症患者共分离病原菌53株,其中革兰阳性菌23株(43.40%),革兰阴性菌22株(41.51%),真菌8株(15.09%).46例获得性败血症患者中,死亡患者21例,病死率为45.65%,定义为死亡组,其余25例患者则定义为存活组.Logistic多因素回归分析显示:年龄≥70岁、APACHEⅡ评分(≥25分)、血白蛋白浓度(<30 g/dl)、采用肠外营养是影响获得性败血症患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论:ICU获得性败血症患者病死率较高,而年龄≥60岁、高APACHEⅡ评分、低血白蛋白浓度、肠外营养是影响获得性败血症患者预后的独立危险因素,制定相应的护理措施,可能降低患者的病死率.
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某高校大二医学生评判性思维倾向研究
目的:运用中文版评判性思维倾向量表(CTDI-CV)评价大二医学生的评判性思维倾向,寻求教学改革.方法:2015年9月,选修急危重症护理学课程的100名来自吉林医药学院的3个学院大二医学生入选为研究对象,使用CTDI-CV对学生进行评判性思维倾向调查.结果:开课初和结课前学生评判性思维倾向得分均小于280分;开课初3个学院的学生在系统化能力方面差异有统计学意义(P<0.05),结课前3个学院学生在寻找真相、开放思想和评判性思维倾向方面差异有统计学意义(P<0.05);逐步回归分析显示评判性思维的自信心对评判性思维倾向影响大(β=0.26,P=0.000),认知成熟度影响次之(β=0.25,P=0.000).结论:积极进行教学改革,提升大二医学生评判性思维倾向.
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宁波市鄞州区儿童与成人预防接种门诊人力资源现状分析
目的:了解宁波市鄞州区儿童与成人预防接种门诊人力资源现状,为优化配置两类接种门诊人力资源提供参考依据.方法:统一设计调查表,收集儿童和成人预防接种门诊人力资源数据,采用构成比等指标进行描述性统计分析.结果:2014年鄞州区49家预防接种门诊,预防接种人员297人,其中儿童预防接种门诊155人,成人预防接种门诊142人;儿童和成人预防接种门诊的平均接种人员数、每万服务人口配置接种人员数、全年人均服务针次数依次为6.46人和5.68人,7.33人、0.98人、4 092.55针次和226.83针次;儿童和成人预防接种门诊接种人员构成均具有以下特征:以女性居多,年龄集中在20~39岁之间,学历以本科为主,职称以初级居多,绝大多数工作者工作年限≥3年;儿童预防接种门诊接种人员专业以公共卫生为主,占55.19%,成人预防接种门诊接种人员以护理专业为主,占83.69%.结论:鄞州区儿童和成人预防接种门诊人力资源已具有一定规模,但也存在如高职称人才稀缺、缺少临床专业人员等制约预防接种服务发展的问题.
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2007-2015年南浔区疾病预防控制中心流动人员特征分析
目的:回顾与评价南浔区疾控中心2007-2015年的人力资源流动变化情况,为人力资源合理配置提供决策依据.方法:通过调阅职工人事档案,了解南浔区疾控中心8年来人力资源配置的数量、结构及人力素质综合评分变化情况.结果:2007-2005年间,南浔区疾控中心流进人员30人,流出29人,流进人员平均年龄27.32岁,流出人员平均年龄30.52岁,高学历人员流动频繁,流出人员职称、学历、专业结构以及人力素质综合评分均在一定程度上高于流进人员.结论:2007-2015年南浔区疾控中心人力资源配置在结构和质量上总体提升不明显,存在人才流失现象.人力资源可持续发展面临着一定程度的挑战,应进一步完善人才管理、开发、评价和激励机制,努力改善人员队伍数量、构成与人员素质.
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舟山市婴儿抚养者对捂热综合征的知信行现状及教育需求调查
目的:了解要儿主要抚养者对捂热综合征的知识、态度、行为及教育需求,为开展捂热综合征健康教育提供参考依据.方法:采用便利抽样法,对278名婴儿抚养者进行捂热综合征知识、态度、行为和教育需求的调查.结果:38.1%的调查对象听说过捂热综合征,其相关知识回答正确率为24.8%~62.9%,预防态度持有率为70.5%~95.0%,预防捂热综合征错误行为形成率为8.6%~19.1%.91.0%的调查对象表示需要接受捂热综合征相关知识宣教,且对教育内容和形式有一定的偏好.结论:婴儿主要抚养者的捂热综合征防治知识、态度和行为有待提高,应根据居民的需求,普及预防宣传,杜绝该类疾病的发生.
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武汉市新型农村合作医疗制度发展现状、问题及对策
武汉市新型农村合作医疗制度自2003年试点以来,参合人数逐年增加、筹资水平不断上升、补偿水平显著提高、医疗保险程序有所简化.目前政府的财政负担重,筹资能力差、医疗卫生资源配置的不合理性,导致无效率性、医疗费用快速上涨等问题.建议适当提高个人缴费水平,创新筹资模式,提高资金筹集能力、合理配置医疗资源,加强对县、乡镇和村医疗资源的投入、加强监管、改革付费方式,合理控制医疗费用.
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皋兰县基层医疗机构绩效管理实践探索
目的:从绩效管理角度,探讨实现农村基层机构公益性与提高基层人员积极性的路径,为解决新医改“强基层”的核心问题提供依据.方法:介绍并分析皋兰县基层医疗机构绩效管理改革的具体做法.结果:在实施绩效管理后,基层机构基本医疗卫生服务得到有效提高,医疗卫生服务效率与效果成效明显,群众满意度进一步提高.结论:绩效管理改革后,皋兰县取得良好成效的同时也为其他地区提供了借鉴,但还应从管理的体制机制、政策环境、信息化方面进行可持续性完善.
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区域卫生科技创新能力提升路径探讨
文章对区域卫生科技创新能力提升路径进行了探讨分析,主要包括强化顶层设计、构建多元经费保障机制、加强区域卫生科技创新协同发展机制建设、加强“名院”、“名科”和“名医”建设、加强区域卫生科技创新团队和人才建设等方面措施.
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我国老年人健康领域社会工作研究的文献计量学分析
目的:了解我国老年健康领域社会工作研究现况和发展趋势.方法:检索了3个中文数据库和1个英文数据库,对检索到的文献按制订的标准进行筛选,提取所需信息,计算构成比并分析.结果:筛选后纳入分析的文献92篇,主要是观点性、理论性或综述性文章(73.9%),文献主要来自高校(96.7%),第一作者主要来自吉林省(14.1%),心理健康方面的文献所占比例较高,涉及社会参与的内容较少.结论:我国老年人健康领域社会工作研究仍处于摸索前进阶段,研究质量有待进一步提高,需创新社会工作介入途径以提高老年人的健康水平.
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癫痫患者认知功能障碍及生活质量流行病学调查分析
目的:探讨癫痫患者的认知功能障碍及其生活质量水平,为早期防治癫痫疾病提供依据.方法:将确诊的60例癫痫患者作为病例组,同时以60例健康体检者为对照组,分别采用认知功能障碍和生活质量量表测评,比较两组的认知功能评分、认知功能障碍率、生活质量评分等.结果:癫痫组的图形理解能力、类比能力、图形变化能力、图形排列能力、综合分析能力等维度评分均低于对照组(P<0.01);癫痫组的认知功能缺陷率高达31.7%,明显高于对照组的1.7%(P<0.01);癫痫组患者的发作担忧维度、生活满意度维度、情绪健康维度、精力情况维度、认知功能维度、药物影响维度、社会功能维度及QOL总分等均低于对照组(P<0.01).结论:癫痫患者的认知能力水平较低,认知功能障碍程度较为严重,引起患者的生活质量水平下降,应引起临床医护人员的高度重视.
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大学生心理健康问题的辩证探析
目的:辩证探析大学生心理健康问题及影响因素,提出解决大学生心理健康问题的策略.方法:运用SCL-90症状自评量表对长春市净月开发区几所高校随机抽取的500名大学生进行测试.结果:被测试大学生的生源地差异、性别差异以及年级差异是影响大学生心理健康的主要因素.以生源地差异为例,SCL-90因子总分均值的t检验结果显示P值<2.2e16,认为城镇学生和农村学生的SCL-90因子总分均值存在差异.各因子平均分大于2人数检出率的卡方检验结果显示P值均<0.05,生源地差异对大学生心理健康有影响.结论:采取提高大学生心理健康的自我维护能力、引导大学生实现环境与角色的转换、创造大学生心理健康成长的校园文化环境、建立大学生心理健康防御和干预机制等策略,促进大学生的心理健康.
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长春市老年人社区居家养老务需求调查
目的:调查当前长春市老年人社区居家养老服务的需求情况,为有针对性的完善长春市社区居家养老服务,从而提高社区居家养老服务水平提供参考依据.方法:抽取长春市不同类型的10个社区600名60~80岁生活基本能够自理的老年人进行问卷调查,共发放问卷600份,回收有效问卷574份,数据录入后进行统计分析.结果:被调查老年人年龄分布集中在65~75岁.老年人社区居家养老服务的各项需求中,生活照料类需求中比例高的为“设立老年餐桌”,所占比例为24%;医疗健康类需求中比例高的为“社区医院”,所占比例为22.1%;精神文化类需求中比例高的为“社区图书馆”,所占比例为16.2%.结论:调查数据显示,长春市老年人对社区居家养老服务的需求迫切,但由于社会经济、文化等因素,还处于较低需求水平.社区应加强居家养老服务供给,更好地满足老年人需求.
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脑瘫儿童“医院—社区—家庭”链式康复服务模式应用效果探究
目的:探讨脑瘫患儿在“医院—社区—家庭”链式综合康复干预模式下的效果.方法:建立脑瘫儿童链式康复服务模式,以构建早期筛查网络、建设社区儿童康复基地和规范康复系统管理为工作重心,协调上级医院、社区医院和患儿家庭间康复医疗资源的合理利用,以家庭为中心,以社区为基础,开展脑瘫儿童的康复训练.结果:脑瘫患儿的早期康复训练和正确的护理指导,能够使患儿的肢体功能、智力、语言表达和生活自理能力得到一定程度的提高,有效地改善原有症状,提高生活自理能力和生存质量,使家长对患儿的康复树立信心,促进患儿早日回归社会.结论:“医院—社区—家庭”链式综合康复干预模式可充分利用社区中有利于儿童康复的资源,进行科学合理的系统管理,使社区脑瘫康复服务水平得到有效的提升,也有效地提升了宁波市儿童脑瘫康复的服务水平.
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中医特色治疗护理促进膝关节滑膜炎康复的研究
目的:观察中医特色治疗护理对促进膝关节滑膜炎康复的疗效.方法:将100例符合膝关节滑膜炎诊断的患者根据意愿分为2组,治疗组50例采用中医特色治疗护理,对照组50例采用常规治疗护理,7天为1疗程,1~2个疗程后随访3个月.结果:治疗组50例,治愈率85.32%,总有效率100%;对照组50例,治愈率70.36%,总有效率94.12%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:中医特色治疗护理对促进膝关节滑膜炎康复疗效良好,值得临床推广应用.
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机采血小板无偿献血者的招募和保留措施探讨
目的:探讨机采血小板无偿献血者的招募及相关保留措施.方法:通过对绍兴市中心血站站2005年1月-2015年1月机采血小板无偿献血者的招募进行统计与分析,同时统计该站血小板采集情况,并以此来制定相应的改进措施.结果:从调查结果来看,该站实际献血人数在招募人数中的比例呈上升趋势,且多次献血人数比例较高.该站血小板采集从2005-2013年呈逐年升高趋势,然2014年、2015年处于平稳且有下降趋势.结论:整体来看,机采血小板无偿献血者的招募处于平稳状态,可通过加大宣传和提高对机采血小板无偿献血者的服务质量可提高及保留招募人数,从而为献血事业贡献一份力量.
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济宁市居民基本医疗保险制度运行状况及问题初探
居民基本医疗保险制度建设是我国社会保障体系改革和发展的重要内容.通过对济宁市在实现新型农村合作医疗制度(新农合)与城镇居民基本医疗保险制度的并轨运行后实施的居民医疗保险制度的主要内容、运行状况等进行初步研究,分析了济宁市及山东省目前及将来在基本医疗保险制度改革、建设中需要面对和解决的问题,探析统筹居民基本医疗保险制度运行机制的路径,以便为我国整合城乡居民基本医疗保险管理体制、实现城乡一体化基本医疗保障制度的构建提供一定的参考和借鉴.
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社会医疗保险背景下住院者过度索赔影响因素分析
目的:探讨在社会医疗保险背景下住院者过度索赔的影响因素,提高医疗保险欺诈的识别概率.方法:通过检验和Logistic回归模型找出影响住院者过度索赔的因素.结果:住院者过度索赔的影响因素:住院费用、住院期间保健品的购买、报销费用时熟人的关照.结论:利用Logistic回归模型判断和预测医疗保险过度索赔发生的可能性大小,为欺诈行为的识别提供参考依据.
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以乡镇卫生院为载体推动少数民族地区健康养老事业发展的可行性分析
目的:针对少数民族地区人口老龄化的现状以及乡镇卫生院面临的困境,探讨以乡镇卫生院为载体推动少数民族地区健康养老事业发展的可行性.方法:以《恩施州统计年鉴2014》为依据,采用目的抽样的方法,对恩施州每个县市各抽取3个乡镇卫生院,对抽中的卫生院主管业务的院长进行定性访谈.访谈提纲包括卫生院的现状、目前面临的问题以及未来发展的规划.对访谈结果进行归纳、总结、提炼.结果:恩施州乡镇卫生院服务能力趋于饱和,亟需转型;老龄化问题突出,健康养老事业严重滞后.结论:以乡镇卫生院为载体推动少数民族地区健康养老事业的发展具有较好的可行性.
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医疗卫生精准扶贫高海拔藏区贫困县的思考与建议
采用社会调查方法了解四川省甘孜县卫生事业发展的现状,分析制约其卫生事业发展的因素,为医疗卫生精准扶贫甘孜县提出建议.从现有卫生政策、居民健康观念、卫生人才队伍、卫生资源配置等方面阐明了甘孜县卫生事业发展所遇到的困难.由此提出通过加强卫生政策研究、借力社会文化、整合卫生资源、加强公共卫生能力建设、开发卫生人力资源、深化对口支援等方面来做好医疗卫生精准扶贫工作,促进甘孜县卫生事业发展.
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新常态下社区卫生服务机构政工工作创新手段探讨
文章分析了新常态下新常态下社区卫生服务机构政工工作存在的问题,探讨了需要树立的新观念,总结了创新工作的新手段.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |