中国民族民间医药杂志
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy 중국민족민간의약
- 主管单位： 云南省科学技术协会
- 主办单位： 中国云南省民族民间医药研究会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-8517
- 国内刊号： 53-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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介入治疗联合三维适形放疗治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓疗效分析
目的:探讨介入治疗联合三维适形放疗治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓疗效.方法:分析我院肝细胞癌伴门静脉癌栓68例患者治疗情况,采取介入治疗联合三维适形放疗治疗.结果:治疗后肝细胞癌伴门静脉癌栓68例患者的生存质量评分明显优于治疗前,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:介入治疗联合三维适形放疗治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓患者,治疗后患者的生存质量得到明显的提高.
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护理干预结合穴位敷贴治疗慢性咳喘病40例疗效观察
目的:观察护理干预结合穴位敷贴治疗慢性咳喘病的疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用穴位敷贴加护理进行干预治疗,对照组仅采用穴位敷贴对照,观察两组的症状改善情况以对比疗效.结果:观察组总有效率为92.5％,优于对照组的87.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预结合穴位敷贴治疗慢性咳喘病疗效显著,值得临床推广运用.
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蒙药外用软膏促进痔疮术后创面愈合的临床观察
目的:评价蒙药外用软膏对痔疮术后局部创面愈合的疗效.方法:观察127例痔疮术后患者进行创面局部换药,其中治疗组用“蒙药外用软膏”换药,对照组用“生肌象皮膏”换药,观察、评价蒙药外用软膏对痔疮术后创面愈合的有效性疗效.结果:治疗组显效31例,有效34例,总有效率94.2％,水肿明显减轻,渗出减少.对照组显效20例,有效26例,总有效率79.3％.结论:蒙药外用软膏对痔疮术后创面愈合疗效显著.
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纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死的疗效观察
目的:观察临床中纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2010年12月之间收录的70例后循环脑梗死患者随机的分为两组,对照组患者给予常规治疗,而观察组的患者在常规治疗基础上给予纤溶酶联合丁咯地尔进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为85.7％,对照组的临床治疗总有效率为71.4％,数据比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义；两组患者治疗后的神经功能缺损评分较治疗前有明显的降低,而且观察组的改善程度明显的优于对照组的情况(P＜0.05)；两组的患者在治疗过程中均未见有1例出现不良反应.结论:临床中采取纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死具有较好的效果,能够有效的提高临床治疗有效率,并改善其神经功能,安全性高,值得临床中应用.
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寿胎丸加减治疗胎漏胎动不安50例疗效观察
目的:探讨寿胎丸加减治疗胎漏胎动不安的方法及效果.方法:回顾性分析2011年7月至2013年1月我院应用寿胎丸加减治疗胎漏胎动不安患者50例的临床资料.结果:有效42例(84％),无效8例(16％),其中4例为习惯性流产者,4例为服药无效或要求终止妊娠行清宫处理.结论:寿胎丸加减治疗胎漏胎动不安效果明显.
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推拿抓痧疗法治疗腰背肌筋膜炎35例临床疗效观察
目的:观察抓痧疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法:选取患者56例,随机分为抓痧疗法治疗组和口服药物对照组,分别采用抓痧疗法和口服药物疗法治疗.结果:抓痧疗法和口服药物疗法均具有较好临床疗效,抓痧疗法治疗组的愈显率和总有效率均优于口服药物对照组(P ＜0.05,P＜0.001)；抓痧疗法治疗组在改善疼痛和临床证候方面疗效优于口服药物对照组(P＜0.05),在改善腰背肌肌电方面疗效优于对照组.结论:抓痧疗法能够有效治疗腰背肌筋膜炎,而且操作简便,疗程短,见效快,值得推广应用.
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诺和锐与诺和灵-R治疗妊娠期糖尿病的疗效观察
目的:探讨诺和锐与诺和灵-R治疗妊娠期糖尿病的疗效比较情况.方法:分析我院妊娠期糖尿病患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,诺和锐组20例和诺和灵-R组20例.结果:诺和锐组妊娠期糖尿病患者FPG、PPG、FIns、2hIns、FCP、2hCP、HbAIC、胰岛素用量、达标时间均优于诺和灵-R组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:诺和锐治疗妊娠期糖尿病,可在较短时间内将患者的血糖控制在正常范围,效果优于诺和灵-R,值得临床借鉴应用.
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左炔诺孕酮与米非司酮用于紧急避孕的效果比较
目的:探讨左炔诺孕酮与米非司酮用于紧急避孕的效果比较情况；方法:将2010年6月至2012年6月在我院实施紧急避孕的100例妇女随机分为米非司酮组50例与左炔诺孕酮组50例,对两组的效果进行比较；结果:两组的月经改变情况相比差异无统计学意义(P＞0.05).而两组的妊娠情况与阴道点滴出血情况相比差异均具有统计学意义(P＜0.05)；结论:米非司酮用于紧急避孕的效果明显优于左炔诺孕酮,值得临床推广运用.
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精液液化延迟患者精浆KLK2、KLK3、KLK5的变化
目的:研究精浆KLK2、KLK3、KLK5在精液液化过程中所起的作用与意义.方法:选取液化延迟患者43例为液化延迟组,液化正常患者38例为对照组.测定精浆KLK2、KLK3、KLK5水平,两组对比.结果:液化延迟组精浆KLK2、KLK3明显低于对照组,P＜0.05.KLK5略低于对照组,P=0.067.结论:KLK2、KLK3、KLK5的浓度变化与精液液化时间具有密切相关性,在精液液化过程中起重要生理作用.
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雀啄刺法针灸治疗神经根型颈椎病疗效观察
目的:研究雀啄刺法在神经根型颈椎病中的治疗价值.方法:选取我院门诊和住院神经根型颈椎病患者60例,随机采用雀啄刺法和普通针刺法进行治疗,比较两者患者的治疗效果.结果:雀啄刺法组疗效优于普通针刺法组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:雀啄刺法是一种有效的治疗神经根型颈椎病(CSR)的针灸手法.
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组合型人工肾治疗慢性肾衰竭临床分析
目的:观察组合型人工肾治疗慢性肾衰竭的临床效果.方法:选取近年来我院诊治的慢性肾衰竭患者中64例作为研究对象,分成对照组和观察组各32例.对照组进行常规血液透析治疗,观察组在对照组基础上使用组合型人工肾进行治疗；对两组患者治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者临床症状各项指标改善率均优于对照组,观察组患者肾功能指标及β2微球蛋白下降率均明显高于对照组,均具有显著差异(P＜0.05).结论:采取组合型人工肾对慢性肾衰竭进行治疗,临床效果显著,明显优于常规血液透析治疗.
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双醋瑞因联合青鹏膏外用治疗骨性关节炎90例疗效观察
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是影响人类健康常见的关节病之一,呈全世界分布,有种族差异,与衰老、肥胖、炎症、创伤,关节过度使用,代谢障碍与遗传因素有关,是以关节软骨的变形、破坏及骨质增生为特征的慢性骨关节病.由于病程长,易反复发作,缺乏治愈的方法,治疗都以改善症状为主,目的在于控制疼痛,改善功能,减少残疾和提高与健康相关的生活质量.笔者于2012年6月至2013年2月,采用口服双醋瑞因联合藏药青鹏膏外敷温热疗法,治疗骨性关节炎90例,效果满意,总结如下.
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地塞米松联合替硝唑治疗口腔感染疗效观察
目的:探讨地塞米松联合替硝唑治疗口腔感染疗效观察.方法:回顾性分析2010年2月～2012年2月在我院接受治疗的150例口腔感染患者,对照组给予替硝唑,观察组给予地塞米松联合替硝唑,密切观察两组患者的临床效果.结果:(1)观察组的总有效率(84.0％)明显高于对照组的总有效率(69.3％)；(2)观察组恶心、呕吐、腹泻以及便秘等不良反应的发生率均低于对照组的不良反应的发生率.结论:地塞米松联合替硝唑比替硝唑对于治疗口腔感染更安全、更有效,在治疗口腔感染中应用具有较高的安全性和有效性.
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院前急救中重度急性有机磷农药中毒的临床效果分析
目的:探讨院前急救中重度急性有机磷农药中毒的临床效果.方法:选择我院2008年6月至2012年12月有急性机磷中毒患者共80例,中毒后由家人直接送入医院救治的共36例,作为对照组；其余44例患者为拨急救电话,给予院前自救指导,并经过院前急救的,作为观察组.记录两组患者治愈、死亡情况；记录两组患者住院时间、呼吸衰竭发生率、中间综合征发生情况等；记录阿托品、碘解磷定的用量.结果:观察组呼吸衰竭发生率、治愈率、死亡率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组住ICU时间、阿托品用量、碘解磷定用量分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组中间综合征发生率与对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:院前急救能够显著提高中重度急性有机磷重度患者治愈率,降低死亡率,院前急救效果显著.
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负压封闭引流治疗面部烧伤植皮中的临床作用分析
目的:探讨负压封闭引流技术在面部烧伤整形中的临床应用价值与疗效.方法:回顾性分析面部烧伤整形植皮中分别采用的负压封闭引流技术128例和同期常规治疗组112例作对照分析.结果:负压封闭引流技术与常规治疗面部烧伤手术时间、手术方式和经济状况相比较无明显差异(P＞0.05).负压封闭引流技术组在术后平均住院天数、创面愈合时间、植皮成活率、平均住院费用上明显小于常规对照组(P＜0.01).结论:负压封闭引流术在面部烧伤植皮的效果上具有恢复快、美观、感染率低、疗效好等诸多优势,值得烧伤整形科大夫在临床上广泛应用.
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推拿疗法配合穴位注射治疗肩关节周围炎33例
肩关节周围炎又称"冻结肩"、"粘连性肩关节炎"、"五十肩"等,是由于肩关节周围软组织病变引起的无菌性炎症,多出现肩关节疼痛和活动功能障碍.此病好发于40岁以上病人,女性多于男性(约3:1),左肩多于右肩,其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧,"静止痛"是其典型特点.经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,后自愈.2012年8月至2013年1月,笔者在门诊期间,运用推拿疗法配合穴位注射治疗肩周炎33例,取得较满意效果,现报告如下.
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超声波联合依托芬那酯乳膏治疗创伤性膝关节滑膜炎临床疗效观察
目的:观察超声波治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:回顾性分析2010年10月至2012年10月武汉市中医医院骨科收治的60例创伤性膝关节滑膜炎住院患者的情况,以JOA评分评判疗效标准作为疗效判定标准.结果:两组临床疗效比较:治疗组30例,治愈16例,显效12例,无效2例,总有效率93.33％；对照组30例,治愈13例,显效11例,无效6例,总有效率80％.治疗组疗效明显优于对照组,两组显效率有显著性差异(P＜0.05).结论:依托芬那酯乳膏联合超声波治疗膝关节创伤性滑膜炎是一种疗效确切、操作简单的治疗方法.
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阿齐霉素与热毒宁联合治疗儿童支原体肺炎的疗效观察
目的:探讨阿齐霉素与热毒宁联合治疗在儿童支原体肺炎中的疗效.方法:选择我院2008年5月至2012年5月支原体肺炎患儿共78例,上述患儿随机分为观察组和对照组.对照组给予阿奇霉素序贯疗法,观察组在阿奇霉素序贯疗法基础上给予热毒宁注射液.评定两组疗效.结果:观察组发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部干湿罗音消失时间均早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后总有效率为97.4％,对照组治疗后总有效率为79.4％,观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿齐霉素与热毒宁联合治疗在儿童支原体肺炎中的疗效显著,能够加快改善患儿的临床症状,值得借鉴.
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炙甘草汤治疗心绞痛的临床疗效分析
目的:本文研究4种方法制取炙甘草汤对治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的效果进行研究,为临床对炙甘草汤的有效应用提供依据.方法:炙甘草汤方用水煎剂、水清酒煎剂、CO2超临界萃取颗粒和CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒4种制取方法的制剂,对临床病例观察不同方法制剂的疗效进行比较分析.结果:速效止痛疗效水合清酒组有效率为69.97％,CO2合水清酒组有效率为88.37％,与其余两组有显著差异(P＜0.01),且C02合水清酒组与水清酒组的差异显著(P＜0.01).心绞痛症状疗效水合清酒有效率为86.17％,CO2合水清酒组有效率为95.17％,与其余两组有显著差异(P＜0.01).且CO2合水清酒组与水清酒组的差异显著(P＜0.01).结论:临床应用炙甘草汤方治疗气阴两虚型冠心病心绞痛,宜选用CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒或水合清酒煎剂2种制取方法的剂型.
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腹腔热灌注化疗联合深部射频热疗治疗肿瘤腹腔淋巴结转移的临床观察
目的:观察腹腔热灌注化疗联合深部射频热疗治疗肿瘤腹腔淋巴结转移的疗效、生存质量和毒副作用.方法:32例肿瘤伴腹腔淋巴结转移患者随机分为二组,其中治疗组16例,腹腔热灌注化疗药物(顺铂+地塞米松)联合深部射频热疗；对照组16例,单纯腹腔热灌注化疗药物(顺铂+地塞米松)治疗.每周3次,连续4周,完成治疗后复查,评价疗效,观察结果.结果:治疗组在治疗肿瘤、改善临床症状方面均优于对照组.治疗副反应主要为骨髓抑制和消化道症状.结论:腹腔热灌注化疗联合深部射频热疗治疗肿瘤腹腔巴结转移的疗效较好,不良反应少,能改善患者生存质量,值得临床推广应用.
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坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭45例临床观察
目的:探讨坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:所选我院90例慢性心力衰竭患者均为住院患者,随机分为观察组和对照组.对照组给予常规抗慢性心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上给予坎地沙坦和美托洛尔.观察治疗前后心功能改变情况.结果:观察组治疗后的心率、收缩压和左室射血分数分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率和对照组总有效率分别为95.5％和80.0％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:坎地沙坦联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中应用效果显著,有助于改善患者左室射血功能,改善患者临床症状,值得借鉴.
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洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血疗效观察
目的:观察临床中洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床疗效.方法:将我院2010年1月至2010年12月之间收治的100例慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者随机的分为两组,对照组患者给予常规治疗,而观察组的患者在常规治疗基础上给予洛赛克进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为96.0％,对照组的临床治疗总有效率为80.0％,两组的数据比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义；两组的患者治疗过程中均未见有1例患者出现不良反应.结论:临床中在常规的治疗基础上给予洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血具有较好的临床效果,有效的提高临床治疗有效率,安全性高,值得临床中应用.
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肌注MTX与口服米非司酮保守治疗宫外孕的疗效分析
目的:探讨肌注甲氨蝶呤(MTX)与口服米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察.方法:选择146例采用保守治疗宫外孕的患者,随机分为对照组72例和观察组74例,对照组采用口服米非司酮,而观察组则在对照组的基础上给予甲氨蝶呤肌肉注射,比较2组临床疗效、症状改善情况以及不良反应发生情况.结果:观察组胚囊排出时间、阴道出血时间、月经复潮时间均优于对照组,观察组治疗总有效率优于对照组,p ＜0.05,差异均有统计学意义.结论:MTX与米非司酮联合治疗宫外孕临床疗效较为明显,预后良好.
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中西医药治疗产后乳汁不足或缺乳的临床观察
目的:观察中西医治疗产后乳汁不足或缺乳的临床途径及疗效.方法:选取我院多年来产后乳汁不足或缺乳的门诊病人116例,随机分为治疗组和对照组各58例,对照组采用口服维生素E和维生素B1调理的方法,治疗组在采用口服维生素E和维生素B1调理方法的基础上,配合中医药治疗.结果:治疗组总有效人数54例(占93.1％),对照组总有效人数40例(占69％),两组疗效比较有显著差异(P＜0.05),治疗过程中,两组均未见明显的不良反应.结论:中医药能疏通经络,补气养血,使乳汁自生,而达到临床治疗目的.
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中医治疗胃溃疡的临床疗效观察
目的:探讨胃溃疡的中医治疗临床疗效.方法:选取2010年3月至2012年3月来我院进行治疗的胃溃疡患者128例,均经电子胃镜确诊为胃溃疡,随机分为两组,观察组66例,给予中医辨证治疗；对照组62例,采用西医三联疗法进行治疗；2组均以4周为1疗程,治疗1疗程后对临床效果进行观察比较.结果:治疗1个疗程后比较两组患者临床疗效,观察组总有效率为92.4％,对照组总有效率为71.0％,观察组的总有效率明显高于对照组,P ＜0.05,有统计学意义,差异显著.结论:中医辨证治疗胃溃疡临床疗效显著,值得在临床治疗中推广.
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中西医结合护理预防老年冠心病后便秘的效果观察
目的:探讨中西医结合护理对冠心病后便秘的预防作用.方法:将168例病程在3天以上的初发老年冠心病患者随机分为对照组和观察组,每组84例,对照组给予心内科护理常规,实验组在对照组的基础上结合中医辨证施护进行护理.记录患者排便情况.结果:对照组便秘发生率36.9％、47.6％,实验组便秘发生率为10.7％、17.9％.两组对比差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:对老年冠心病患者实施中西医结合护理干预,能有效预防便秘的发生,提高生活质量,减少心脏事件的发生,稳定患者病情.
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升阳益胃汤合阳和汤加减配合手术治疗难治性浆细胞性乳腺炎临床观察
浆细胞性乳腺炎又叫乳腺导管扩张症,多发于非哺乳期和非妊娠期,以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺化脓性疾病,本病的常规治疗方法是做手术,如果治疗不当,可使病程漫长,反复发作,形成瘘管而经久不愈,致乳房损坏严重,或被切除.笔者治疗了难治性浆细胞性乳腺炎60例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料难治性浆细胞性乳腺炎患者60例,所有患者均为女性,年龄大72岁,小23岁.均为非妊娠哺乳期患者,并多是单侧乳房发病,病程短26天,长10年余.复发3-5次者42例,5次以上者18例.1.2 诊断标准[1] 根据有反复发作的病史、临床表现、血常规、C反应蛋白、B超检查、钼靶、穿刺液细胞学涂片进行确诊,部分难以进行鉴别诊断的患者行乳房穿刺活检确诊.临床表现为病变反复发作局部可有红、肿、痛等症状,并在乳晕周围或乳腺实质出现肿块,或出现皮肤粘连、乳头回缩、局部水肿以及腋淋巴结肿大等征象,或肿块软化形成脓肿,穿破后形成经久不愈合的瘘管.病理表现为乳晕下导管有阻塞,引起导管扩张,管壁上皮萎缩,管内积聚的类脂质及上皮细胞碎屑腐蚀管壁后,在管壁周围的脂肪组织内见有片状的浆细胞浸润.还不同程度地伴有脾胃虚,四肢欠温,舌质淡,脉细等表现.
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生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管疾病的临床疗效观察
目的:研究生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管疾病的临床疗效.方法:将70例心脑血管疾病患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例),所有患者均进行常规治疗,观察组加用生脉注射液联合血塞通注射液进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组血流流变学指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05)；观察组临床治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:生脉注射液联合血塞通注射液可显著改善血流流变学指标,促进心脑血管疾病的恢复.
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中西医结合诊治急性胰腺炎现状分析
1 概述急性胰腺炎(AP)是临床上常见的急腹症,是指多种病因引起的胰酶异常激活和释放导致胰腺组织自身消化,以及多种促炎性细胞因子过度释放引起细胞因子连锁反应,引起的急性炎症反应[1],本病发病急,进展快,临床表现凶险,一部分患者在发病初3天内病情迅速加重,发展为重症胰腺炎,并发展到多器官功能衰竭危及患者生命,因此,本病作为消化科的常见病,多发病,治疗上有颇多难点.本文旨在探索中西结合治疗本病的现状.在中医的古籍中无"胰腺"的名称,胰腺的生理功能均包含在中医脾脏中,故称脾心痛,另外,急性胰腺炎亦属中医"胃痛"、"胁痛"、"腹痛"的范畴.
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针刺结合曲安奈德注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:比较毫针针刺结合曲安奈德注射液注射和毫针针刺与0.9％的氯化钠注射液注射治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:将120例腰椎间盘突出症门诊患者随机分成两组,一组进行毫针针刺结合曲安奈德注射液注射治疗,另一组进行毫针针刺与0.9％的氯化钠注射液注射治疗,所选穴位均为突出节段的腰夹脊穴和大肠俞、关元俞、气海俞；单侧患者取单侧,中央型突出者取双侧.治疗一疗程后评定疗效.结果:针刺结合曲安奈德注射液注射组和针刺与0.9％的氯化钠注射液注射组的总有效率分别为98.3％和80.0％(P＜0.01)；治愈率分别为68.3％和36.7％ (P ＜0.01).差异显著,有统计学意义.结论:临床观察表明,针刺结合曲安奈德注射可更有效地减轻或消除因腰椎间盘突出引起的腰腿痛等临床症状.
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小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀治疗胃肠神经官能症疗效分析
目的:探讨小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀治疗胃肠神经官能症治疗效果情况.方法:对我院2010年2月至2012年3月收治的胃肠神经官能症患者106例临床资料进行观察,依据治疗药物不同进行临床分组,对照组53例和观察组53例.结果:观察组胃肠神经官能症患者临床疗效总有效率比例明显高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀治疗胃肠神经官能症的临床疗效明显,值得临床推广应用.
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护理干预加穴位按摩预防冠心病患者心绞痛30例观察
目的:探讨护理干预加穴位按摩预防冠心病患者心绞痛的效果.方法:将60例冠心病住院病人随机分为观察组和对照组两组病例均按冠心病的常规治疗及护理,观察组实施心理支持、健康教育等护理干预措施并配合穴位按摩,常取用左侧灵墟、屋翳、天池和心俞穴采用掌摩法,每日2次,10天后比较两组心绞痛的发生率.结果:观察组心绞痛发生率20％,对照组心绞痛发生率46.7％,观察组心绞痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预加穴位按摩对预防冠心病患者发生心绞痛有一定作用.
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七叶皂苷纳治疗脑出血60例疗效观察
目的:观察七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效.方法:将120例脑出血患者随机分为2组,对照组采用甘露醇、胞二磷胆碱等常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠进行治疗.结果:治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为76.7％,2组比较有显著差异(P＜0.05).结论:在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,对脑出血急性期有明显疗效,疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
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中药内服配合坐浴治疗脱肛临床疗效观察
脱肛又称直肠脱垂,是指直肠黏膜、肛管、直肠全层及部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种慢性疾病.多见于小儿、老年人和妇女.我们自2010年1月至2012年12月采用中药内服配合坐浴治疗脱肛62例,取得了满意的疗效,现总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料全部62例病例中,男34例,女28例;年龄11～65岁,平均(42.5±6.6)岁;病程2个月～3年;Ⅰ度脱垂36例,Ⅱ度脱垂20例,Ⅲ度脱垂6例.1.2 治疗方法1.2.1 中药内服方用补中益气汤加减:红参15g(另煎),黄芪30g,山药20g,白术12g,当归12g,陈皮12g,柴胡9g,升麻9g,大枣5枚,乌梅15g,甘草5g.每日一剂,水煎两次,混匀分早晚2次服.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效分析
目的:探讨使用中西医结合的方法治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析.方法:将我院治疗的患有冠心病心绞痛的患者120例,按照住院时间的先后顺序随机分为治疗组合对照组组各60例,其中两组患者均口服酒石酸美托洛尔和小剂量阿司匹林；心绞痛发作其间均使用硝酸甘油静滴,心绞痛症状缓解和病情很定后停止静滴硝酸甘油.实验组在西药的基础治疗上加以口服复方丹参滴丸,以15天为一个治疗疗程,治疗3～4个疗程之后对比两组患者的治疗效果.结果:实验组心绞痛缓解的总有效率为95％ (57/60),对照组的总有效率为75％ (45/60),结果说明实验组的治疗有效率要明显优于对照组,结果对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合的方法治疗冠心病心绞痛患者比单纯使用西医治疗方法能取得更好的临床疗效,同时不会出现明显的毒副作用,具有较好的安全使用性值得临床推广.
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腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术30例临床分析
目的:观察腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术和传统开放根治性肾切除术治疗肾癌患者的疗效比较.方法:将30例肾癌患者随机分为观察组和对照各15例.对观察组进行腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术；对对照组进行传统开放根治性肾切除术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及12个月后并发症率等指标.结果:手术时间:观察组为124.1±15.6min,对照组为91.3±6.3min;术中出血量:观察组为100、2±16.3ml,对照组为172.0±31.3ml;术后住院时间:观察组为7.40±2.52d,对照组为11.10±2.18d,两组对比,结果具有统计学意义(P＜0.05).12个月后并发症率:观察组为6.67％,对照组为6.67％,两组对比,结果无统计学意义(P＞0.05).观察组疗效显著优于对照组.结论:腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌虽然手术时间较长,但是创伤小,恢复快,安全,疗效肯定,值得有条件的医院临床推广使用.
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特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察
目的:探讨特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:64例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组(特利加压素组)32例,对照组(生长抑素组)32例,观察组应用特利加压素,对照组应用注射用生长抑素,通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录患者止血时间和不良反应.结果:观察组显效率71.88％,总有效率96.88％,对照组显效率43.75％,总有效率75.00％,观察组止血显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组与对照组止血时间分别为(26.23±2.42)h、(30.18±2.39)h,观察组的止血时间明显短于对照组(P＜0.01)；不良反应发生率观察组20.5％,对照组12.5％,观察组不良反应发生率略高于对照组.结论:特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,但不良反应发生率略高于观察组.
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加强患者用药依从性,提高临床治疗效果
随着临床药学的发展,药物治疗的依从性,越来越受临床医生及临床药学人员的重视.在诸多影响药物治疗作用的因素中,患者的不依从性,在较大程度上影响了临床治疗效果.本文从三方面进行了论述.
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两种药物治疗反流性食管炎的疗效对比
目的:探讨和研究雷贝拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎患者的疗效对比.方法:以我院收治的在2011年1月至2013年1月之间诊断为反流性食管炎患者的230例资料作为研究对象,随机将以上患者分为观察组115例和对照组115例,对照组采用奥美拉唑、莫沙必利及铝碳酸镁进行治疗,观察组则采用雷贝拉唑、莫沙必利及铝碳酸镁进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的内镜下粘膜破损改善情况显著,明显优于对照组(P＜0.05),而在临床症状改善方面两组患者对比存在些微差异,但不具有统计学意义(P＞0.05),两组患者均无严重不良反应发生.结论:雷贝拉唑在内镜改善方面更具优势,但在症状治疗方面则与奥美拉唑无显著差异,在临床用药时可根据患者具体情况进行选择.
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曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床观察
目的:探讨曲美他嗪联合辛伐他汀与治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:自2009年1月至2011年1月,对来我院就诊的90例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上,每日睡前口服20mg辛伐他汀钠,每日3次服用20mg曲美他嗪,对照组仅作常规治疗,疗程为2月,治疗结束后对比两组临床疗效.结果:经过治疗后,治疗组总有效率(97.8％)明显高于对照组(71.1％),治疗组心绞痛发作时间及次数明显少于对照组,治疗组患者WBC、CRP、HDL-C、LDL-C及TC值跟对照组相比明显得到改善,治疗组临床疗效明显优于对照组,数据差异有统计学意义.结论:曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定心绞痛,疗效显著,值得应用推广.
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消化性溃疡50例治疗浅析
目的:探讨消化性溃疡的有效治疗措施.方法:应用中西医结合治疗消化性溃疡.结果:经应用中西医结合治疗消化性溃疡50例患者中,治愈的有30例,占60.00％；显效的有12例,占24.00％；有效的有8例,占16.00％；无效0例.总有效达100％,治疗效果十分显著.结论:应用中西医结合治疗消化性溃疡能够取长补短,是治疗消化性溃疡的有效方法,且临床观察中无明显不良反应,值得临床推广.
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食品公共场所从业人员健康体检结果分析
目的:为掌握宁江区食品公共场所从业人员健康体检状况,了解从业人员传染病的患病情况,以便为疾病预防控制提供科学依据.方法:按照《中华人民共和国预防性健康体检用表从业人员健康检查表》要求对2012年从业人员健康检查结果进行描述性统计分析.结果:2012年宁江区食品、公共场所从业人员的体检合格率为96.57％,女性的合格率显著高于男性(x2=27.03,P＜0.05),公共场所从业人员的合格率显著高于食品行业从业人员(x2 =23.10,P＜0.05)；HBsAg阳性、痢疾、伤寒或副伤寒、活动性肺结核、皮肤病的检出率分别是3.25％、0.12％、0、0.046％和0.023％,HBsAg阳性率显著高于其它病种(x2=79.83 P＜0.01),HBsAg阳性率占所检出病种构成比为94.63％.结论:乙型病毒性肝炎是宁江区食品、公共场所从业人员疾病预防工作的重点,其它疾病也要高度重视.
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小儿肺炎感染的检测分析
目的:探讨儿科肺炎患者与呼吸道肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)感染的关系.方法:我院儿科门诊2009年10月至2012年12月诊治慢性咳嗽肺炎患者做支原体(培养加药敏)和衣原体用检测试剂盒监测分析.结果:1.在210例患者中,慢性咳嗽MP特异性抗体IGM阳性56例,阳性率42％.CP特异性抗体IGM阳性25例,阳性率15％.MP和CP均阳性13％.健康对照组仅一例,占2.35％ MP阳性.两组间阳性达显著差异.结论:肺炎支原体、衣原体检测在儿科门诊中具有十分重要的价值,对提供诊断依据,合理使用抗生素,防止呼吸道疾病传播显著意义.
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2306例血站献血体检结果的分析
目的:探讨血站无偿献血体检结果不合格的原因,保障无偿献血者的身体健康和临床用血安全.方法:收集2012年我站无偿献血的外采组记录表单2306份,对体检不合格原因进行分析.结果:2306份中不合格215份,占9.32％.其中在不合格比例中ALT升高占多数,共136人,占63.26％；另外HBsAg阳性和有较严重的其他各系统疾病或病史者初定为不宜献血或暂缓献血的共79人,占不合格者的36.74％.结论:体检医生必须认真执行《献血者健康检查要求》,选用特异性和灵敏度高的试剂及方法,严格筛选低危献血人群,保障无偿献血者身体健康和临床用血安全.
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3秒胶误入眼的处理
目的:探讨3秒胶误入眼损伤的特点及处理.方法:对19例21眼3秒胶误入眼致眼损伤的表现和处理进行分析.结果:19例21眼3秒胶误入眼粘附在角膜、结膜上或存留在结膜囊成为异物,由于刺激,附着及摩擦致角、结膜表层损伤,处置时不宜先用生理盐水及矿泉水冲洗,而要先滴1％地卡因滴眼液使3秒胶的粘附力降低,才易将粘附在角、结膜表面的3秒胶取出.结论:3秒胶误入应先滴1％地卡因滴眼液降低其粘附力,后可较易取出粘附在角、结膜表面的3秒胶.
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高压氧吸排氧装置污染程度与消毒效果观察
目的:为预防医院内交叉感染的发生和蔓延,对吸、排氧管道进行了消毒前后的污染情况检测.方法:常规方法消毒前后分别用棉棒对管道内壁涂抹采样,接种普通琼脂培养基,进行污染程度检测.结果:吸、排氧装置连续使用10天排氧管合格率为0,吸氧管、Y型管的合格率分别为30％和20％,消毒后三种管合格率为100％.结论:吸、排氧管道连续使用5天应消毒一次.
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骨科患者术后疼痛的主要因素分析及护理对策
目的:探讨和研究骨科手术患者术后疼痛的主要因素以及护理对策.方法:回顾性分析100例患者资料,以此为观察组进行术后疼痛因素的调查和评估,有针对性的实施护理措施；同时以同期的100例患者作为对照组进行对比,对照组仅采用常规护理措施.结果:在术后疼痛方面两组患者无明显差异,但是在采取不同的护理措施之后,观察组的疼痛缓解率要显著优于对照组(P＜0.05).结论:根据患者术后疼痛的评估结果来实施针对性的护理措施能够帮助患者有效缓解疼痛,提高治疗和护理依从性.
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665例疝修补术心得体会
目的:总结疝环充填式无张力腹股沟疝修补术的临床疗效.方法:回顾性分析2001年2月至2012年2月采用聚丙烯疝环充填物及补片修补的665例腹股沟疝的临床资料.结果:平均手术时间44 min (34 ～84 min)；术后平均住院时间6.8d(5～16d)；阴囊血肿发生率0.45％ (3/665)；伤口感染率0.15％ (1/665)；腹股沟区慢性疼痛发生率0.75％ (5/665)；获得随访632例,随访率95.0％,随访时问平均78个月(3 ～ 127个月),复发率为0.3％(2/665)；无手术.结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术是一种操作简单,疗效明确,术后复发率及并发症少的理想术式.
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人工全髋关节置换术护理
总结16例人工髋关节置换术的护理.重点是术前护理的必要性及术后生命体征监测及引流管的护理,观察患肢为血液循环,及时止痛,并根据患者病情制定个性化恢复方案,使患肢功能障碍降到低程度,从而提高患者的生活质量.16例患者切口均一期愈合,无并发症发生,术后患肢肿胀消退,疼痛缓解,髋关节活动度满意.
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龙胆泻肝汤联合西药治疗肛门湿疹的疗效观察
目的:观察龙胆泻肝汤联合西药治疗肛门湿疹的临床疗效.方法:将72例肛门湿疹患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组给予西药依巴斯汀和复方曲安奈德益康唑,观察组在对照组治疗基础上加用中药复方龙胆泻肝汤,1剂/日,早晚分服,2次/日；两组均以1周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:观察组临床总有效率为91.67％,对照组临床总有效率为75.00％,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用龙胆泻肝汤联合西药治疗肛门湿疹的疗效显著,值得在临床进行推广.
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鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性分析
目的:探讨200株鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性情况.方法:分析临床科室向微生物实验室送的临床标本临床科室向微生物实验室送的临床标本.结果鲍曼不动杆菌的检出标本主要见于痰及支气管吸出物、切口的分泌物、尿液、血液、腹水及胸水等,根据其检出鲍曼不动杆菌标本的特点,可以分析出鲍曼不动杆菌大多分布在呼吸科、重症监护病房、急诊监护病房等,200株鲍曼不动杆菌中,48株鲍曼不动杆菌呈多重耐药菌株,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低(10.0％),氨苄青霉素(98.0％)耐药率高.结论:应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行,为临床使用抗生素治疗提供依据.
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浅谈鼻内镜下治疗复杂性鼻出血80例体会
目的:浅谈鼻内镜下治疗复杂性鼻出血的临床体会.方法:总结80例复杂性鼻出血治疗的临床资料.结果:复杂性鼻出血,出血部位多较隐蔽,多见于嗅裂区,中鼻道后端和鼻中隔后端,且都有伴随全身疾病.结论:应用鼻内镜及时综合性的治疗是提高复杂性鼻出血疗效的关键.
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小针刀配合截血膏外敷治疗腰骶关节劳损52例
通过小针刀治疗配合截血膏外敷,对52例患者进行病情观察及疗效评估.
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浅谈健康宣教在精神科护理质量的应用价值
目的:探讨健康宣教在精神科护理质量的应用价值情况.方法:分析2011年7月-2012年12月精神科患者378例临床资料,依据是否实施健康宣教分为常规护理组100例和健康宣教组278例.结果健康宣教组对简明精神病量表(BPRS)、自知力和治疗态度问卷表(ITAQ)、治疗依从性均优于常规护理组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:健康宣教在精神科患者中应用可以明显改善患者的认知能力和自知力,提高治疗依从性,值得临床推广应用.
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如何避免ELISA法测HBSAg弱阳性漏检
本方法对乙肝表面抗原检测结果处于灰带区(高值阴性),酶标仪判读吸光度CD值0.095-0.11之间20例结果进行分析.其中50％为乙肝表面抗原阳性及弱阳性.15％三个月后复检转为阳性.35％为乙肝表面抗原阴性.因此,认为ELISA方法应严格操作,防止阳性漏检.
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儿童血铅水平分析
目的:了解灵石县0～6岁儿童血铅水平,为防治儿童铅中毒提供依据.方法:采用BH2100钨舟原子吸收光谱仪对全县4806名0～6岁儿童进行血铅检测,对铅暴露危险因素进行问卷调查.结果:本次调查0～6岁儿童4806人,灵石县0～6岁儿童血铅平均水平为64.88ug/1.铅中毒检出率为5.10％,0～3岁儿童组铅中毒发生率为3.01％,4～6岁儿童组铅中毒发生率为7.99％,有统计学意义.结论:灵石县0～6岁儿童血铅水平受多种因素影响,通过对儿童血铅水平的筛查,能及早发现儿童高血铅和铅中毒,采取积极干预措施,降低铅中毒危害,保护儿童健康.
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四肢骨折功能锻炼的指导
骨折病人功能锻炼是极其必要的,针对骨折病人的不同时期指导其进行功能锻炼,是四肢骨折恢复正常功能的终目的.
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浅淡青光眼的健康教育指导
针对青光眼病人的特点,将健康教育贯穿于整体护理中.通过对青光眼病人健康教育的实施,建立良好的健康行为,能有效预防青光眼疾病的复发,提高病人生活质量及护理满意度,使青光眼防治真正收到实效.
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外科患者健康教育中的沟通模式分析
目的:探讨外科患者健康教育中的沟通模式效果.方法:对外科护理人员45例和患者300例进行观察,对护理人员进行护患沟通知识培训.结果:护理人员培训后护患沟通基本知识、病人心理学、护患沟通技巧等理论知识明显优于培训前,普外科患者护理后对于健康教育认知能力评分明显优于护理前,P ＜0.05,差异均有统计学意义.结论:外科患者健康教育中的沟通模式应用后可以明显提高护理人员的理论知识能力,提高临床护理质量,值得临床推广应用.
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衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症208例
目的:观察衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症的临床疗效.方法:根据补肾壮阳,益气生精、标本兼顾之原则.采用衍宗育子方治疗209例肾阳虚衰不育症,30天为1疗程.结果:痊愈率为26.9％,总有效率为92.8％.结论:衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症疗效肯定.
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浅谈空腹血糖与生化指标的关系
为探讨Ⅱ-型糖尿病患者空腹血糖与胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)和血清总胆固醇四项指标的关联程度.方法:对河北省石家庄市裕华区社区居民30岁以上27名诊断为二型糖尿病的患者建立线性回归模型,分析每一个单因素变量对患者血糖波动的影响.结论:空腹血糖与血清胰岛素、空腹状态下甘油三脂以及糖化血红蛋白有回归关系,与胰岛素呈负相关.并且可以看出,糖化血红蛋白对空腹血糖的影响大.讨论:通过对空腹血糖影响因素的认识,作为社区医生,为方便社区居民,应该侧重某一生化指标进行检测并起到预防疾病,早发现早治疗的作用,避免糖尿病患者并发症的发生.
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医源性Cushing's综合征的临床诊治与护理干预
目的:分析27例滥用糖皮质激素引起的医源性Cushing's综合征的诊断、治疗、护理.方法:对27例医源性Cushing,s综合征患者进行剂量递减法撤停糖皮质激素,同时治疗肾上腺皮质功能不全及肾上腺危象,对比治疗前后临床症状,包括全身症状、向心性肥胖、满月脸、痤疮、水肿,以及治疗前后代谢指标,包括血钾、平均血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平的变化.结果:(1)治疗后全身症状、向心性肥胖、满月脸、痤疮、水肿均较治疗前改善(P＜0.05)；(2)治疗后血钾、平均血糖、CHO、TG、LDL均较治疗前降低(P＜0.05)；治疗后HDL较治疗前升高(P＜0.05).结论:临床工作需合理应用糖皮质激素,严格掌握其适应证与禁忌证,使其副作用和并发症的发生降到低水平.
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低热治验四则浅析
更年期低热案,张某,女,干部,51岁,于2009年11月就诊.症见:每夜间23时发热37.6℃,面部轰然,汗大出,衣服如水洗,汗出后略恶寒,无鼻塞、流涕、咳嗽、无骨节烦疼,持续1年,舌淡苔白,脉弦.西医诊断为更年期综合征,一直采用更年安治疗,效果不佳,查验过往中医用方多采用滋阴、固表、补肾等进行治疗,考虑营卫不调,采用桂枝汤加味治疗.方药:桂枝10g,白芍10 g,生姜三片,大枣3枚,甘草10 g,生黄芪10 g,于21时口服中药,22时微微出汗,药用7付后痊愈.按语:本病例低热伴有大汗出,热不随汗解,卫气不足,不能固护于外,津液泄于其隙,为营卫失和所致.桂枝汤具有调理阴阳的作用.《伤寒论》说"病人脏无他病,时发热,自汗出,而不愈者,此卫气不和也.先其时发汗则愈,宜桂枝汤主之".本患者以前中医用药采用了滋阴、固表等药物治疗不效,现代医学检查未见异常,考虑功能异常,使用桂枝汤先其时发汗,结合张锡纯的经验加用黄芪,使用后疗效尚可.
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手术治疗和保守治疗胃溃疡的临床效果差异分析
目的:探讨手术和保守治疗在胃溃疡患者中的应用效果比较.方法:选择我院2010年10月至2012年10月胃溃疡患者共40例,上述患者随机分为观察组和对照组.观察组给予手术治疗,对照组实施药物保守治疗.观察组两组疗效和并发症情况.结果:观察组显效15例、有效4例、无效1例.对照组显效8例、有效6例、无效6例.观察组总有效率为95.0％,对照组总有效率为70.0％.观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)；观察组发生出血1例、穿孔1例和感染1例.对照组发生出血2例、穿孔6例和感染3例.观察组并发症发生率为15.0％；对照组并发症发生率为55.0％,观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:胃溃疡手术治疗的疗效优于保守治疗,并发症发生率低,值得借鉴.
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浅谈心血管药物的合理应用
心血管药物包括针对心血管疾病发病机制的药物和临床征候的药物.治疗心血管疾病常联合用药,以取得更好的临床疗效.心血管药物的分类有两种方法,一是按照主要药理作用分类,二是按照临床用途分类,国家基本药物阐述的心血管药物正是按照临床用途分类的.分为抗心绞痛药物、抗心律失常药物、抗心力衰竭药物、抗高血压药物、抗休克药物、调血脂及抗动脉粥样硬化药和血管扩张药.近年来,心血管疾病发生率大增,所以,合理应用心血管药物,充分发挥药物的治疗作用而减少药物的副作用,有很重要的临床意义.但是由于临床医师对合理用药的基础知识掌握的不够,不合理用药的现象仍然存在,表现有以下几个方面.
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米索前列醇预防产后出血的临床观察
目的:探讨米索前列醇预防产后出血的效果；方法:将2009年10月至2012年10月在我院经阴道分娩的产妇2000例随机分为观察组1000例(应用米索前列醇)和对照组1000例(应用缩宫素),对两组的情况进行对比；结果:两组产妇的产后24h出血量、产后出血率及第3产程时间相比差异均具有显著性(P＜0.05)；结论:米索前列醇可以有效促进产妇的术后恢复、降低产后出血发生率.
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加味葛根汤配合火针治疗落枕1例
1 病例资料李某,女,37岁,家庭主妇,于2013年1月25日初诊,以颈后部酸痛伴活动受限3天余为主诉.患者3天前晨起发现颈部僵硬疼痛,头向左侧倾斜,无法动弹,遇冷或活动则加剧,用热毛巾敷住患处稍有缓解,片刻如初.平素纳可,二便调,舌淡红苔白,脉沉细.查体:颈部左侧胸锁乳突肌压痛明显,局部可触及条索状隆起,左侧斜方肌紧张,X线检查示轻度颈椎生理曲度变直,余未见异常.诊断为落枕,属中医痹证范畴,证属风寒侵袭,气血凝滞.治宜祛风散寒,舒筋止痛,投以加味葛根汤:葛根40g,麻黄10g,桂枝10g,白芍15g,炙甘草6g,熟附子10g(先煎),杜仲10g,柴胡15g,桑枝6g,每日1剂,复煎1次,5剂为1个疗程.火针选穴:风池(左侧)、后溪(左侧),常规消毒,涂擦少量万花油,以右手拇食指持细火针针柄,左手持酒精灯,注视穴位的同时将针于灯上烧灼至红亮,迅速将针刺入穴内0.3寸,并立即而敏捷的出针,每穴位相同操作3～5次,直至皮肤略微起泡为佳,随后迅速用消毒干棉球按压针孔片刻并拭干残余万花油.初诊当日治疗1次,隔3日治疗第2次,第5日复诊,患者左侧颈部疼痛缓解,其胸锁乳突肌与斜方肌压痛大为减轻,活动受限消失.守方继续服用,随访3日后,告愈.
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推拿手法学临床见习带教体会
推拿手法学是针灸推拿专业的专业课程之一,是学生从理论学习进入临床见习的桥梁课程.为了让学生更好地学习本门课程,为以后的推拿专业课打下基础,笔者在临床见习带教中,本着"理论为本,强化操作,技巧培养,以考促练"的带教思路,取得了一些经验和体会,现总结如下.1 理论为本在推拿手法学见习中,常常见到学生反映有的手法操作要点和注意事项记不清楚,甚至觉得课堂上学是一回事,临床见习的时候自己动手又是另一回事.这就是理论掌握不牢固的表现.学生在学习推拿手法学的时候,知识要点多,又要顾及课后手法练习,所学的理论知识容易混淆、遗忘,临床见习操作的时候极易操作不规范.在手法临床见习开始前,笔者用半个小时左右的时间,把当次见习内容、手法操作要点及注意事项向学生作了说明,并配合图片、视频来强化学生的认知.在带教理论讲解中,注意不要和课堂理论教学内容完全重复,否则易引起学生倦怠心理而不易接受.带教前的理论讲解,同一个手法应结合临床操作不同的人体部位不同的注意事项来和学生说明,如拿法可分四肢部拿法和颈项部拿法让学生在学习过程中可比较两个不同部位拿法的操作要点和注意事项的不同,使得他们能更快更全面的掌握.这个过程不应冗长晦涩,以免学生对临床见习失去关注.这种先理论复习,再临床操作的模式,不仅增加了教师在带教过程中的责任感,也有利于学生对接下来的临床见习操作部分做到心中有数,并且讲授方式的多样化,还能提高学生的学习热情和主动性.
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处理可疑羊水过少的临床分析
目的:探讨处理孕足月产妇可疑羊水过少的有效措施,以尽可能避免剖宫产.方法:将我院2003年1月至2013年1月收治的500例经B超检测确定为孕足月可疑羊水过少的产妇随机分为观察组285例(给予积极处理)和对照组215例(给予保守观察),对两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组剖宫产率比对照组高即两组间剖宫产率相比差异具有显著性(P＜0.05)；两组间在新生儿窒息,羊水污染以及宫内胎儿窘迫方面相比差异不具有显著性(P＞0.05).结论:超声诊断确定为可疑羊水过少且属于足月孕者,在医生监护下可行待产或者是阴道试产,当发现胎儿窘迫或有其他手术指征时应改为剖宫产,以降低剖宫产率.
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住院患者健康教育的实践与体会
医学模式要求我们以患者为中心,健康教育在患者住院的各个过程中,目的是使患者了解有关自己疾病的病理知识和康复保健知识.两年来,我们对住院患者采用书面教育,示范性教育,随机性教育等多种形式相结合的方法进行健康教育,对患者的康复起到了很好的作用.
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急性心肌梗死的院前急救与护理
目的:让大家熟悉心肌梗死院前急救的流程,实施专业、有效的急救护理,提高抢救成功率.方法:建立一条急救流程:包括一般急救护理、院前溶栓、院前PTCA＼PCI准备,送介入中心或安全护送病人人院治疗等.结果:院前接诊救治87例病人,82例成功救治,死亡5例,抢救成功率为94.3％.结论:重视心肌梗死流程,询证护理,可快速有效实施抢救措施,提高抢救成功率.
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双腔气囊导尿管致男性尿道粘膜反复出血的临床观察
导尿术是临床所常见的一种护理性操作,其多用在术前准备和尿潴留等.对于导尿管留置的患者,尿道受损是常见的一种并发症,与插管困难造成反复而多次插尿管有关.文章回顾性分析了我院收治的双腔气囊导尿管致男性尿道粘膜反复出血患者的临床资料,总结了尿道粘膜反复出血的各种原因以及相应的预防措施.
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肺性脑病的观察与护理
目的:总结68例肺性脑病患者早期临床症状及护理方法.方法:对68例肺性脑病患者的临床资料及护理方法进行分析,提出相应的护理对策.结果:经积极治疗和护理,本组除12例因其他并发症死亡外,其余56例均好转出院.结论:对肺性脑病早期症状的观察与护理,可早期发现病情变化,采取积极有效的治疗,降低死亡率.
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玄麦甘桔汤治疗小儿阴虚咳嗽42例疗效观察
玄麦甘桔汤有养阴清热,利咽化痰之功,临床使用玄麦甘桔汤加味治疗阴虚咳嗽,取得了良好的疗效.
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七味白术散加味治疗小儿秋季腹泻60例体会
目的:观察应用七味白术散加味对小儿秋季腹泻的治疗作用.方法:将入选病儿随机分为治疗组和对照组.治疗组采用口服七味白术散为主方辩证施治,对照组采用补液、对症支持.疗程均为一周,比较治疗效果和不良反应.结果:治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.05),两组均无明显不良反应.结论:七味白术散加味治疗小儿秋季腹泻有较好的临床疗效,安全性高.
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负压引流对腹部术后切口感染的临床预防效果
目的:探究与分析负压引流法对腹部术后切口感染的临床预防效果.方法:选取我院接收的腹部手术后伤口感染的患者80例,采用随机数据表法抽出A、B两组,每组40例患者.A组采用负压引流法对术后切口的感染进行治疗,B组采用普通引流方法对术后切口感染进行治疗,观察并记录临床预后情况,并分析其影响因素.结果:应用负压引流方法预防感染的试验组的平均拆线时间、平均换药次数和平均感染率均低于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论:采用负压引流的方法能有效的降低腹部术后切口感染率,并能缩短拆线时间,减轻患者的痛苦,对临床上预防切口感染有积极的意义.
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骨痹汤治疗椎间盘源性腰痛体会
目的:探讨椎间盘源性腰痛的非手术治疗方法.方法:2007年6月至2011年6月采用云南名中医李永康经验方骨痹汤对60例椎间盘源性腰痛进行治疗.结果:本组病例有效率达95％.结论:骨痹汤是治疗椎间盘源性腰痛安全、有效的方法,病人易接受.
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尿中红细胞检验浅析
常规检查中,尿液的显微镜检验观察红细胞的形态变化,有助于临床判断出血点,许多不明原因的尿分析红细胞阳性.一定要用高倍镜检测红细胞的形态,分析是哪一段的出血,通过对尿红细胞各种形态的观察,为肾性与非肾性疾病提供快速鉴别诊断依据.对尿红细胞进行活体染色(SM染色),采用相差显微镜进行观察和分类计数,对各种尿红细胞形态分类计数值应用ROC曲线性进行评价.了解不同形态红细胞在肾性与非肾性血尿中的检测意义.结果:棘形、靶形红细胞及变形小红细胞只出现在肾性疾病组;皱缩、环形、影形红细胞在肾性和非肾性均可出现,用ROC曲线评价正常、皱缩、影形、环形红细胞其AUC面积分别为96.5％,77.5％,63.3％和50％临床诊断佳分界值分别为13％,11％,12％和36％;灵敏度分别为98％,84％,81％和77％;特异度分别为91％,60％,49％和40％;准确度分别为94％,76％,65％和78％.结论:尿红细胞活体染色各种形态分类计数佳分界值对鉴别肾性与非肾性血尿具有较高的诊断价值;同时,棘彤、靶形红细胞及变形小红细胞的检出更具有临床诊断价值.
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输尿管镜下气压弹道碎石清石术常见并发症的护理对策
目的:总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理经验.方法:回顾452例经输尿管镜气压弹道碎石术后患者的护理措施.结果:本组患者均康复出院.结论:术后严密观察,认真评估,采用针对性护理措施,是预防并发症及保证手术的成功的关键.
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妇产科手术患者的腹部切口观察与护理
如何找到妇产科腹部切口手术患者的观察及临床护理的好方法,根据这些年妇科腹部切口手术患者在手术之前、手术期间、以及手术后的临床护理状况,总结出一套切实可行的护理程序.许多手术患者手术时花费的时间一般为2.7h,手术无一例失败,但在护理过程中,调查五十多例患者中,出现刀口感染的一例,刀口发生脂肪液化的两例.但这几位患者,在手术以后4～ 12d,被认真清理后全部恢复正常出院.妇科腹部切口手术患者住医院一般在4～ 23d,大部分在8.6d.经过医院护士的尽心护理,包括心理、饮食等方面的指导,为患者尽快康复,起到了很好的促进作用.
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有关循证护理在妇科肿瘤中的应用探析
对于妇科肿瘤疾病患者而言,循证护理能够发挥出巨大作用,所以要重视循证护理方面的研究.文章探讨了循证护理的具体内涵,同时对妇科肿瘤疾病应用循证护理服务的方法进行了阐述,包括心理循证护理方法,疼痛症状循证护理方法以及褥疮循证护理,旨在改善妇科肿瘤疾病的现行护理方法,提升妇科护理质量.
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断耳再植的术后护理体会
目的:分析研究断耳再植患者术后护理的对策.方法:选取我院2012年12月收治1例断耳再植患者,经过清创,显微吻合断耳血管,术后对其进行积极治疗及精心护理.结果:患者行清创显微血管吻合断耳再植术,手术顺利,术后根据患者病情进行相应的护理,患者血运重建良好,断耳再植成活,外观基本正常.结论:血管重建并恢复动静脉血循环有利于断耳再植的成功.
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完全胃肠外营养的护理体会
本文总结了10余例患者进行完全胃肠外营养(TPN)治疗.结果无一例发生并发症,均取得良好的效果.
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推拿治疗高泌乳素血症的疗效观察及护理体会
高泌乳素血症(Hyperp Rolactinemia,HP)是多种原因导致垂体泌乳素(PRL)分泌增加(高于23μg/L)而产生的一种疾病,临床症状女性主要表现为闭经、月经稀疏、溢乳、习惯性流产、不孕,患者常伴有恐惧不安心理,我科在临床上运用推拿手法治疗本病,结合临床护理治疗,取得满意的效果.现将治疗及护理报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者24例,均有人工流产或盆腔炎史,年龄25～32岁.其中继发性闭经3例、月经稀疏5例、溢乳8例、习惯性流产6例(2～3次),不孕5例(不孕时间平均3年).辅助检查:均行性激素六项检查,PRL30～80ng/ml 15例,PRL81 ～ 130ng/ml 3例,PRI500ng/ml l例.子宫附件B超示:慢性盆腔炎5例,子宫内膜薄3例(均在月经增值期检查);头颅CT查、肾上腺、甲状腺、胰腺功能检查无异常.
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肝性脑病病人的护理体会
目的:探讨肝性脑病的护理及应对措施.方法:对本院40例肝性脑病患者严密观察病情变化加强护理.结果:40例肝性脑病患者中,昏迷前期7例,昏睡期10例,昏迷23例,临床治愈15例,死亡25例.结论:加强肝性脑病患者的护理,减少并发症改善预后.
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难免性压疮病人预防的护理体会
一直以来,以预防和减少皮肤损伤及压疮发生为目的的质量管理是护理研究的重点[1].目前,对预防和治疗压疮大多采用量性研究,对护理人员在预防临床压疮真实体验的质性研究未见报道.通过探讨护理人员预防临床压疮病人的真实体验,了解护理人员对预防临床压疮特别是难免压疮病人时的真实感受,探讨应对措施及需求.1 对象和方法1.1 对象选取我院预防压疮有3年经历的护理人员40名,每组10人.1.2 研究方法采用现象学访谈法了解护理人员的真实体验和感受,使被访者能准确表达其切身体验和经历,目的是呈现"有意义的经验"内在结构.研究者利用半标准化访谈法,其特点是事先准备好各类问题,过程中没有特定的建构式问题,参与者自由地思考与研究有关的任何感受和体验,使每位被访者谈出自己的真实想法.在访谈过程中细心观察被访者的面部表情,认真倾听谈话的语调语气,如实记录访谈的内容,以便更好地帮助研究者理解想法.采用类属分析法对资料进行整理分析.整理与分析工作同步进行.每次访谈结束后及时将访谈的内容记录整编并进行分析,分析时关注整体,找出突出有效的问题,归纳出主题.
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临床护理路径在妇产科的应用效果观察
目的:探讨临床护理路径在妇产科的的应用效果.方法:选择2010年3月至2012年3月我院妇产科收治的正常产褥期妇女100例,随机分为对照组和观察组,对照组50例采取常规护理,观察组50例在常规护理的基础上实施临床护理路径,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:对两组患者的住院天数,住院费用及患者满意度等指标进行了考察,其中观察组的观察组住院费用为(2185.6±482.3)元,明显低于对照组(2679.3±468.3)元；观察组的住院天数为(4.25±2.15)d,明显低于对照组(7.58±4.35)d；观察组患者满意度为(98.62±1.15)％,明显高于对照组(90.25±3.52)％.差异均有统计学意义(P＜0.05).两组医护人员满意度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床护理路径在妇产科的应用,使患者的满意度大大提高,治疗天数及治疗费用大大减少,有较高的临床应用价值.
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浅谈糖尿病的家庭护理
糖尿病是一种与遗传因素有关的需终身治疗的慢性代谢性疾病.由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起的糖脂肪和蛋白质代谢紊乱,随着人们生活水平的提高和膳食结构的改变,糖尿病的患病率有明显的上升趋势.长期血糖控制不良,可引起多种并发症,并非单纯用药可以达到的.目前,我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的家庭护理是十分重要的.1 掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心由于病情波动较频繁,无明确诱因及佳疗法等因素,使病人感到失望,对生活失去信心,无所适从,对外界适应能力下降,应鼓励患者在日常生活中避免焦虑紧张的情绪,还应建立规律、良好的生活、饮食习惯.
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诱导期血液透析患者的观察和护理
诱导期是指慢性肾衰终末期由保守疗法向稳定的维持性血液透析过渡的一段时间,这段时间病人在生理、心理等方面都有一个很大的变化[1].容易出现各种并发症,做好此期的护理对消除患者的恐惧心理,避免和减少透析并发症,顺利进入维持性血液透析治疗期具有重要意义.2011年1月至2012年12月,我院对39例慢性肾衰患者行诱导透析,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料39例患者中男23例,女16例;年龄19～84岁;慢性肾炎18例,高血压肾病9例,糖尿病肾病8例,梗阻性肾病2例,多囊肾2例.1.2 透析方式采用碳酸盐透析,血管通路为直接动静脉穿刺、或深静脉置管.血流量为150 ～ 200ml/分,透析时间为2～3小时,分别为:第1天2小时、第2天2小时30分钟、第3天3小时,连续透析三天后,视患者情况每周透析2～3次,每次3～4小时.
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运动疗法对2型糖尿病患者血糖影响的观察与护理
目的:探讨运动疗法对2型糖尿病患者血糖的影响.方法:从门诊任意抽取60例已确诊2型糖尿病病人,随机分为实验组和对照组,即实验组(药疗加运动)和对照组(仅用药疗).经短期的四周随访,观察2组患者血搪控制情况.结果:实验组患者血糖控制优于对照组患者.结论:对2型糖尿病患者进行糖尿病运动操或中等强度的有氧运动能有效地降低患者的血糖水平,有利于稳定血糖.
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防逆流留置针在两种穿刺方法中的效果观察
目的:探讨防逆流留置针在两种穿刺方法中的效果.方法:随机选取病人200例分为两组,试验组100例,对照组100例,试验组采用防逆流留置针在血管上方35度至40度进针,留导管在外端0.01～0.02cm,对照组采用防逆流留置针15度至30度进针,导管全部刺入血管.留针时间4天,观察留置针穿刺点出血情况、发生血液逆流及堵管情况.结果:试验组与对照组在穿刺点出血方面有统计学意义(P＜0.05),试验组穿刺点出血明显较试验组少；血液逆流及堵管情况无差异(P＞0.05).结论:防逆流留置针在穿刺过程中,35度至40度进针,留导管在外端0.01～0.02cm,降低了机械性静脉炎的发生,有效防止了穿刺点出血现象,减少了护士更换贴膜的频率,减轻了护士工作量,提高了护士工作效率.
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宫外孕患者手术前后的临床护理探讨
目的:探讨宫外孕患者手术前后的临床护理效果.方法:回顾性分析2010年5月～2011年9月收治宫外孕行开腹手术患者41例,根据临床病例资料分析临床护理.结果:41例宫外孕开腹手术患者均成功手术,住院时间为5～7天,平均5.6天.入组的患者均未发生术后大出血、感染、切口愈合不良等并发症,术前、术后患者情绪均保持稳定.结论:通过实施一系列护理措施,包括心理疏导、疼痛护理、饮食指导等,促进了患者的身心恢复.
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重型颅脑损伤呼吸道护理体会
目的:探讨重型颅脑损伤患者呼吸道护理处理措施.方法:综合治疗,止血、脱水、利尿、激素、亚低温、冬眠、保证有效循环血量、吸氧、抗感染、保持呼吸道通畅等.手术治疗68例,气管插管55例,34例拔除气管插管后行气管切开术.气管切开共47例,留置气管套管3～30 d后拔除.结果:发生肺部感染34例,发生率36.9％.死亡28例,重残4例,中残6例,良好54例.死亡原因:中枢性呼吸循环衰竭21例,肺部感染6例,多器官功能衰竭1例.结论:呼吸道护理是维持重型颅脑损伤患者呼吸道通畅的重要手段.
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循证护理在2型糖尿病患者并发症中的应用
目的:探讨循证护理在2型糖尿病患者并发症护理中的应用效果.方法:选取2011年4月至2012年5月于我院进行治疗的70例糖尿病合并并发症患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)35例和观察组(循证护理组)35例,后将两组患者的自我护理知识治疗率、患者满意率、住院时间及总有效率进行统计及比较.结果:经研究比较发现,观察组的自我护理知识治疗率、患者满意率均高于对照组,住院时间短于对照组,治疗护理有效率高于对照组,经比较,P＜0.05,均有显著性差异.结论:实施循证护理能有效降低2型糖尿病患者并发症的发生率,综合优势明显,值得临床推广应用.
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自理模式在82例剖宫产患者护理中的临床应用
目的:研究自理模式在82例剖宫产患者护理中的临床应用.方法:将82例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组41例,对照组采用剖宫产术后的常规护理方法,实验组在对照组基础上指导患者合理运用自理模式,比较两组患者对护理人员的满意度及自理模式的实施情况.结果:实验组患者对护理人员的满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的活动能力、母乳喂养实施情况、乳房护理及会阴护理均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理人员通过培养产妇的自理模式,提高了产妇对护理人员的满意度,提高了母乳喂养的成功率,增强产妇的自理能力,促进恢复.
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蛛网膜下腔出血患者的护理体会
蛛网膜下腔出血容易复发,了解诱因和复发因素,及时预防,消除诱因,是该病护理的关键.
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浅谈危重病人的观察及护理
危重病人的护理是护理工作中的重要内容之一.危重病人病情复杂,变化快,随时可危及生命.因此,作为护理人员应具有高度的责任心和良好的医德医风,并应熟练掌握各项抢救技术及护理程序,详细观察病情,做到精心护理,必要时制定周密的护理计划,设专人进行监护,以保证完成相应的护理措施.危重病人涉及的科系广泛,通常包括各种原因的休克,各种脏器及器官的衰竭,大量出血,弥漫性血管内凝血,重型创伤,以及心肺复苏,脑血管意外以及有机磷农药、安眠药中毒等居多.通过二十余年的护理实践和理论学习,对危重病人的护理总体来说应采取以下几方面措施.1 选择适当的环境将病人安置在单人病房,如无条件留住大病房时,好用屏风遮挡,病室应保持安静,整洁,空气新鲜,光线充足,温湿度适宜,以便于观察及护理.
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两种不同工艺制备的芪茵颗粒对大鼠高脂血症治疗作用的研究
目的:通过研究两种不同工艺制备的芪茵颗粒对大鼠高脂血症治疗作用的效果,从而为芪茵工艺的制备工艺提供科学依据.方法:选用Wistar大鼠50只,随机分为5组:正常对照组、模型对照组、血脂康胶囊阳性对照组、芪茵颗粒剂水提组和芪茵颗粒剂水醇提组.采用高脂饲料喂养复制高脂血症大鼠模型,模型成功后,除正常组和模型组给予生理盐水外,其它各组大鼠连续给药8周,观察各组大鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)含量,并做病理片,常规HE染色.结果:给药组动物血清TC、TG、HDL-C、LDL-C和ALT水平与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；芪茵颗粒水醇提工艺动物血清TC、TG、HDL-C、LDL-C和ALT水平与芪茵颗粒比较差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:芪茵颗粒两种不同工艺均能明显改善异常血脂状况,但芪茵颗粒(水醇提工艺)疗效比芪茵颗粒(水提工艺)疗效更为显著.
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鱼油亚麻籽油对高血脂模型大鼠血脂的影响
早在本世纪50年代中期,人们就发现鱼油具有降血脂的生理作用,但因其生产加工成本高,推广和普及尚难惠及众人[1].亚麻籽油也因其富含α-亚麻酸正备受医学界关注,现代研究表明其降血脂作用明确.我国亚麻植物种植面积和亚麻籽产量居世界第二位,仅次于加拿大,资源极其丰富.但存在易氧化、不易贮藏等诸多问题,造成了不宜多食用的困境[2].现代实验研究明确了深海鱼油和亚麻籽油调节血脂的作用主要是通过降低血清TC、TG和升高血清HDL-C来实现[3-4],本实验通过以上途径验证鱼油和亚麻籽油配伍使用具有协同效应的研究,为不同的降脂资源优势互补开发利用提供依据,为开发更为经济和有效的降脂产品带来启示.
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南板蓝根研究概况
本文查阅近年来国内发表的相关文献,从马蓝的栽培、质量标准、制剂标准、药理研究等方面进行了综述,为马蓝的科学规范化栽培、生产加工、质量标准制定及开发应用提供参考.
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虾蛄多肽的酶解工艺及其抗肿瘤活性的初步研究
目的:通过正交试验优化酶解条件,提取分离虾蛄软体组织,根据其体外抗肿瘤活性,筛选佳酶解条件.方法:采用L16 (45)正交试验设计方法,通过探索其抗前列腺癌作用,优化胰蛋白酶酶解虾蛄多肽的提取条件.结果:虾蛄多肽酶解佳条件为:料液比1:2,pH为7.5,加酶量为1000u/g,温度40℃,时间为4h,其对前列腺癌PC-3细胞株的体外抑制率为60.9％.结论酶解所得的虾蛄多肽对前列腺癌细胞具有一定的抑制生长作用.
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蛞蝓对小鼠淋巴细胞白血病P388的影响
目的:观察蛞蝓对小鼠淋巴细胞白血病P388的影响.方法:接种淋巴细胞白血病P388细胞悬液于KM小鼠腹腔,制备P388腹水瘤模型,以蛞蝓提取物高、中、低剂量(2400mg/kg、1200mg/kg、600mg/kg)灌胃,观察其对P388腹水瘤小鼠生存时间及生命延长率的影响.结果:蛞蝓提取物高中低剂量组生命延长率分别为22.3％、37.41％、13.67％,中剂量组生存时间明显延长(P＜0.01).结论:蛞蝓能提高P388腹水瘤小鼠生命延长率,延长生存时间.
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HPLC法测定羌活中紫花前胡苷的含量
目的:建立HPLC法测定羌活中紫花前胡苷含量的方法.方法:HPLC条件:色谱柱为Agilent HC-C18柱(5μm,4.6×250mm),流动相为甲醇-水(32:68),流速为1.0ml·min-1,检测波长为335nm,柱温为35℃.结果紫花前胡苷范围为4.00μg·ml-1～ 100.00μg·ml-1,平均回收率为99.90％,RSD为1.50％.结论:该法操作简单,重现性好,结果准确,可作为羌活中紫花前胡苷的含量测定方法提供参考依据.
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中医辨证论治高血压病方法与思路
高血压是以动脉血压升高为特征,可伴有心脑血管、肾等器官功能性或器质性改变的全身疾病.但无论西药还是中药,都存在一定的缺陷.西药虽然起效快,但副作用大；而中药药性温和,起效较慢.因此,在高血压治疗上,应中西医结合发挥各有的特点和优势,以期达到治疗高血压的高目标——防止心、脑、肾血管病的发生或发展,延年益寿,提高生活质量.
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CT在急性阑尾炎诊断中的应用
目的:探讨CT在急性阑尾炎诊断中的应用情况.方法:选择在2011年6月至2012年5月拟诊为急性阑尾炎的98例患者的CT影像学资料进行临床分析,并与同期超声资料进行比较,均与术后病理资料进行对照,比较分析以上两种检查方法的准确度、灵敏度及特异度.结果:本组患者CT检查的准确度及特异度分别为98.0％[(84+12)/98]、92.3％ (12/13),超声检查的准确度及特异度分别为84.7％[(78+5) /98]、38.5％(5/13),组间差异有统计学意义(P＜0.05)；患者CT检查的灵敏度为98.8％ (84/85),超声检查的灵敏度为91.8％ (78/85),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT检查及超声检查对于急性阑尾炎的诊治均具有重要的临床价值,CT检查在准确度及特异度方面体现了明显优势.
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糖尿病肾病中西医治疗进展
糖尿病肾病(DV)是全球性的公共健康问题,其患病率和死亡率不容忽视.研究表明肾素—血管紧张素—醛固酮(RAAS)阻滞剂(ACEI/ARBs)能延缓DN的发展,降低DN病人的死亡率,是目前延缓DN病程的主要用药.除RAAS阻滞剂,一些试验性治疗,天然药物也被尝试用于DN的治疗,但疗效及作用机理尚不十分明确,尚需要通过更多的研究去证实.本文就DN的药物治疗进展进行综述.
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特发性脊柱侧弯临床治疗研究
目的:观察并分析临床中采用手术方式治疗特发性脊柱侧弯所取得的临床效果.方法:近年本院共收治特发性脊柱侧弯患者13例,根据患者的病情不同采取针对性手术方式.结果:在全部患者接受治疗之后,矫正率达到82.6％.结论:采用合理的手术方式治疗特发性脊柱侧弯有着明显的效果.
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变应性支气管肺曲霉病诊治进展
变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA,也称过敏性支气管肺曲霉病),ABPA是机体对寄生于支气管内曲霉产生的变态反应性炎症.该病常在慢性哮喘或囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)患者的基础上发生.临床表现为慢性哮喘,反复肺浸润,支气管扩张[1].本病早于1952年由英国学者Hinson等首先在哮喘患者中发现并命名.文昭明于1985年在国内首次报告3例变应性支气管肺曲霉病[2] Ⅰ过去认为ABPA是一种少见病,临床表现不典型,极易漏诊,误诊而错过治疗良机.近年来随着ABPA流行病学、发病机制、血清学和影像学诊断方法及治疗手段等方面均取得较大的进展,ABPA的诊断意识及诊断率有一定提高,但仍存在不足,现将本病新诊治进展总结如下,以供临床参考借鉴.
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精神专科医院开展药学服务的实践
在当前医疗体制改革不断深入、国家药品监督体制不断完善和健全的背景下,医疗机构的药学人员已逐步转向为病人提供全面的药学服务.本文主要探索精神专科医院开展药学服务的方式和方法,结果表明只有不断转变药学服务观念,牢固掌握药学知识,加强药师培训才能更好地践行“以病人为中心”的药学服务理念.
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不同分娩方式对产后出血的影响分析
目的:探讨不同分娩方式对产后出血的影响；方法:将2010年12月至2012年12月在我院分娩的产妇11500例分为阴道自然分娩组7015例,阴道助产组345例,剖宫产分娩组4140例对产后出血情况进行回顾性分析；结果:与阴道自然分娩组相比,剖宫产分娩组产后出血率较高,二者差异具有显著性(P＜0.05),但与阴道助产组没有明显的区别,二者差异不具有显著(P＞0.05)；结论:减少剖宫产率,产中和产后做好预防工作,采取一定的处理措施,做好护理工作,能大大降低产后出血率.
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西洋参中有效成分及其抗肿瘤关系的研究进展
西洋参中含有多种有效成分,其中主要活性成分为皂苷类,目前已从西洋参皂苷类成分已分离鉴定出49种,其中达玛烷型皂苷32种(新近发现的人参皂苷F1),齐墩果酸型皂苷3种,奥克梯隆醇型皂苷2种,其它类皂苷成分12种(新近发现的人参皂苷Rg6和Rg8).西洋参除传统的生理活性外,多年来研究证明,西洋参中所含人参皂苷在抑制肿瘤细胞生长或转移、诱导肿瘤细胞凋亡和分化、逆转肿瘤多药耐药等生理活性方面具有很高价值和发展前景.本文对西洋参中所含的有效成分及其在抗肿瘤的研究进展中做简要综述.
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乌司他丁对全身炎症反应综合征重症患者临床干预探讨
探讨药物乌司他丁(UTI)对全身炎症反应综合征(SIRS)重症患者临床干预作用.方法:85例SIRS重症患者随机分A(UTI治疗组n =43)组和B(非UTI治疗组n=42)组,分别测得患者治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β (IL1β)、血清细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平,进行治疗前后的APACHEⅡ评分,记录2周内并发症及4周后的转归情况比较.结果:治疗前后二组组内比较TNF-α、ICAM-1,有统计学意义(P＜0.01),IL-1β,有统计学意义(P＜0.05).治疗前二组组间比较TNF-α、IL-1β、ICAM-1,无统计学意义(P＞0.05),治疗后组间比较TNF-α、ICAM-1,有统计学意义(P＜0.01),IL-1β,有统计学意义(P＜0.05)；治疗前比较APACHEⅡ评分,无统计学意义(P＞0.05),治疗后APACHEⅡ评分组内比较,无统计学意义,组间比较,有统计学意义(P＜0.01),2周内并发症及4周后转归比较,A组并发症发生率及病死率低于B组,有统计学意义(P＜0.01).结论:UTI对SIRS重症患者免疫因子和粘附因子的炎性级联放大“瀑布效应”有终止作用,能缓解患者病情,提高患者生存率.
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口腔粘膜下纤维化的研究进展
口腔粘膜下纤维性变或成口腔黏膜下纤维化(oral submucous fibrosis,OSF)是一种慢性、隐匿性、且具有癌变倾向的口腔黏膜疾病.好发于30-50岁中年人,OSF给患者带来了肉体的痛苦和功能障碍,目前世界卫生组织(WHO)已将OSF列为癌前状态[1].现就OSF的致病因素及治疗方面做一综述.1致病因素OSF的病因不明,目前普遍观点认为是由多种因素共同作用的结果.主要包括:咀嚼槟榔、遗传因素、免疫因素、发病相关性基因、营养缺乏等.尤其咀嚼槟榔是OSF的主要致病因素[2].1.1 咀嚼槟榔槟榔对口腔黏膜的危害主要是:粗纤维对黏膜的机械刺激,造成微创伤;化学成分对黏膜的刺激;对细胞产生毒性作用;促进胶原合成等,早期的刺激导致了口腔黏膜的进一步萎缩和溃疡,持续的组织炎症导致了癌和组织的纤维化[3].槟榔导致OSF的机制主要是通过胶原合成通路和胶原降解通路实现的.过量的胶原形成和胶原的降解减少导致了口腔组织中胶原纤维的沉积,从而导致了口腔黏膜的纤维性变.
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肠癌围手术期护理风险管理
目的:探讨护理风险管理在肠癌围手术期应用的效果,以确保医疗护理安全.方法:健全肠癌围手术期护理风险管理制度,加强护理风险的识别和监控,建立急救预案,加强风险处置,培训护士风险防范的意识和能力,加强护理文件的管理.结果:实施风险管理以来,大肠癌中心大大降低护理纠纷和护理差错事故发生,护士的风险意识有了提高.实施护理风险管理后,护士的专科技术水平和护理质量得到了提升,患者的满意率也较高.结论:加强风险教育和检查,可有效避免护理风险,减少护理纠纷和护理事故的发生,提高患者的满意度.
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武陵山区土家族地方性疾病治疗的用药特点
以土家族为例研究了地方性疾病治疗的用药特点.从土家族的用药实践来看,疗病类型和治疗效果与药物生长的空间对应关系,人体组织器官与药物形状在治疗上的对应性,用药时的现采现用和治疗过程中的药物道具化,共同构成了地方性疾病治疗时用药的独特性.
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多排螺旋CT成像在门静脉高压食管、胃底静脉曲张诊断中应用分析
目的:研究多排螺旋CT血管成像技术(MSCTA)对于门静脉高压症患者食管、胃底静脉曲张诊断中的意义.方法:选取2010年1月～2012年6月间入院治疗的120例门静脉高压患者进行多排螺旋CT血管成像技术及电子显微内镜检查,观察患者门静脉主干、分支、侧枝循环显示、门静脉系统学的解剖类型并观察食管、胃底静脉曲张形态.结果:诊断过程中,CT组诊断轻度19例(15.83％)、中度46例(38.33％)、重度55例(45.84％),胃镜组轻度22例(18.33％)、中度38例(31.67％)、重度60例(50.00％),CT组诊断的准确度为96.5％；Kappa＞0.4.CT检查食管下段静脉曲张111例(92.5％),胃底静脉曲张107例(89.2％),胃左静脉曲张105例(87.5％)；胃镜组分别为113例(94.17％),108例(90.0％),108例(90.0％),,CT组诊断的准确度为94.9％；Kappa＞0.4.结论:多排螺旋CT成像对于门静脉高压患者食管、胃底静脉曲张诊断具有可靠的临床参考依据.
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护理专业学生人文与素质教育现状
护理专业学生(以下简称护生)是我国未来护理事业的接班人,如何做好在校护生的人文素质教育是当前护理研究工作的重点.本文通过对我国目前护理专业人文素质教育现状的回顾,分析高职护生人文关怀和素质教育存在的问题,并总结改进高校人文素质教育的措施,期待借此呼吁加强高职护生人文素质教育,提高我国护生综合素质水平,提高护理服务水平.
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糖尿病患者糖化血红蛋白,血清尿酸水平变化及临床意义
目的:探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)及血清尿酸(UA)水平变化及临床意义.方法:对79例2型糖尿病患者(临床白蛋白组45例、微量白蛋白组34例)及对照组30例健康体检者体内HbA1c和血清UA水平进行检测与分析.结果:临床白蛋白组和微量白蛋白组等各糖尿病组患者体内HbA1c、血清UA水平均显著高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)；临床白蛋白组的HbA1c、血清UA水平均显著高于微量白蛋白组,组间差异亦均具有统计学意义(P＜0.05).结论:检测糖尿病患者体内HbA1c和血清UA水平对糖尿病早期肾损害程度的评价具有重要的临床意义.
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药学干预促进合理用药的效果分析
目的:对广东省兴宁市人民医院(以下简称我院)临床药师所参与的外科抗生素药物治疗情况进行介绍,探究分析药学干预对于合理用药的促进作用.方法:对我院的临床医师在工作当中所出现的不合理用药医嘱进行药学干预,对于不合理用药医嘱以及药师干预接受的比例进行统计和分析.结果:经过药学干预之后,2012年我院的外科抗生素使用出现的不合理用药医嘱有显著的下降,而医生对于药师的意见都会认真的考虑或接受.结论:合理的药学干预,对于临床当中出现的不合理用药能够有明显的降低作用,而且医师和药师之间通过干预也能建立良好的沟通渠道.
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慢性萎缩性胃炎的治疗进展
慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜局部性或广泛性的固有腺体萎缩,数量减少,粘膜层变薄,粘膜肌层变厚为主要病理改变的一种慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病之一.[1]临床上缺乏特异性的症状,并且反复发作,不易治愈.常可有上腹部疼痛,多为隐痛,伴堵闷感,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适,常因进食而引发症状或使症状加重,还伴有不同程度的反酸,烧心,呕吐,食欲不振,失眠等,严重者可出现明显的消瘦,贫血等症状.可经胃镜检查或者是活检确诊[2-3].发病部位也有特异性,发病率随年龄增长而增高,有发展成胃癌的倾向,已被列入胃癌的癌前损害或癌前病变[4].慢性萎缩性胃炎是所有胃炎治疗中棘手的一种,因此,近年来越来越引起广泛的重视,如何系统的正确的治疗,成为了人们关注的热点,现对慢性萎缩性胃炎治疗概况综述如下:
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慢性肺源性心脏病急性发作期中医辨证论治
目的:对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期进行中医辨证论治,以便更好地指导临床医疗工作.方法:对我院近五年收治的慢性肺心病急性发作期住院病人,运用中医理论,进行回顾性分析归纳总结.结果:发现肺心病急性发期以肺气郁闭为常见证,常可兼见肺脾两虚、阳虚水泛如瘀血阻络.结论:慢性肺心病急性发作期在常规西医药治疗的基础上,配合中医辨证分型治疗,能更好地提高疗效,缩短病程,提高患者的生存质量,具有较好的临床指导意义.
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机能实验学创新性实验实践
探讨我院建立的机能实验学创新性实验评分细则,经过实践,其有利于科学、客观地反映学生的综合素质和实际能力,对提高教学质量具有良好作用.
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回盲部肠管代胃术的应用解剖
目的:为了解决近端胃癌根治术中消化道重建后出现的有效胃容量丧失及反流性食管炎的问题提供解剖学基础.方法:在30具乳胶灌注尸体标本和23具新鲜尸体铸型标本上对右半结肠、回肠末端的各营养血管的分支吻合以及血管的分布类型、来源及分支,以及肠管的长度对血管分支的影响进行观察.结果:①可分割型血管:根据乳胶灌注标本观察,可达到肠段13-16cm分布有可分割型血管,根据铸型标本观察,可达到肠段10-15cm分布有可分割型血管.②不可分割型血管:根据铸型标本观察,可达到肠段12-13cm分布有不可分割型血管.结论:各类型的肠段血管分布都可满足再造胃的需要.
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蒙药药性研究初探
1 蒙药药性研究的基本现状1.1理论研究方面药性理论体系是指导临床用药的重要依据.药性是根据药物作用于机体所产生的效应和针对临床病证的实际疗效,经实践反复验证,终归纳出来的,是对药物多种作用的高度概括.蒙药学在发展过程中不断吸取兄弟民族药物学理论和实践经验,结合本民族用药经验总结出的一整套理论,并应用于临床,从而达到防病、治病、保健的目的.这一整套的药性理论构建了一个五元、六味、药力、八性、十七效的药性理论体系.五元:蒙药学以古代朴素的五元(土、水、火、气、空)为理论基础.六味:药物有不同的味道,这些味道,是五元在药物形成的过程中,经过复杂作用而造就的,概括起来可分为甘、酸、咸、苦、辛、涩六种;甘味,在五元中以土、水含量为主,其它元素为辅;酸味,在五元中以火、土含量为主,其它元素为辅;咸味,在五元中以水、火含量为主,其它元素为辅;苦味,在五元中以水、气含量为主,其它元素为辅;涩味,在五元中以土、气含量为主,其它元素为辅.
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蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎82例体会
目的:初步探讨蒙西医结合疗法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法:将82例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:治疗两个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为85.37％,观察组为90.24％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:根据本次临床观察的结果蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广.
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瑶药金线风薄层色谱检测方法研究
目的:瑶药金线风的薄层色谱鉴别.方法:三氯甲烷提取后,以三氯甲烷-甲醇-浓氨试液(5:0.6:0.05)为展开剂,对瑶药金线风进行薄层鉴别.结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰.结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量.
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社会历史文化因素对迪庆藏医药的影响
迪庆位于云南省西北部,滇、藏、川三省交界,因其地域特殊而形成了与其他藏区不同的政治经济文化,既属于藏文化系统,但又拥有不同于其他藏区的自身发展规律性和独特性.这种特殊的地域、政治、经济和文化对迪庆藏医药的形成和发展具有重要的影响作用.
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瑶药穿心风薄层色谱检测方法研究
目的:瑶药穿心风的薄层色谱鉴别.方法:甲醇提取后,以石油醚-乙酸乙酯(8:2)为展开剂,对瑶药穿心风进行薄层鉴别.结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰.结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量.
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藏医对“摘”(痛风)的认识及治疗
论述藏医对“摘”(痛风)的认识、病因以及治疗手段.“摘”越来越威胁着人类的健康,以快、猛的趋势迅速增长,笔者利用多年的临床经验以证实藏医治疗“摘”(痛风)有较好的临床疗效,且一定程度上可遏制反复发作.
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藏医尿诊理论体系研究纵览
藏医尿诊在藏医学发展史上占有重要的地位,历代藏医著作和其他传统医学详细记载了尿液采集、观察、诊断的方法,本文通过文献整理的方法对尿诊的技术方法和诊察项目进行研究,结合目前尿诊研究存在的问题,提出藏医尿诊研究的重要意义.
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肝素在恶性胸腹水中心静脉导管置入引流的应用
目的:探讨肝素稀释液封管对胸腹腔置管引流中堵管发生率的影响及不良反应发生情况.材料与方法:回顾性分析我科自2008年8月以来采用中心静脉导管置入引流的恶性胸腹水患者31例,其中18例(肝素组)在封管的间歇期采用肝素稀释液封管,13例(对照组)不做特殊处理,比较两组患者堵管及不良事件发生率的区别.结果:肝素组在治疗结束时1例发生堵管,且经过冲管等处理导管再通；对照组6例发生堵管,其中5例因不能再通需重新置管,1例经冲管再通.在不良事件方面,2组没有明显差别.结论:在恶性胸腹水中心静脉导管置管引流的治疗间歇期采用肝素稀释液封管可以降低堵管的发生率,且不明显增加其他不良事件的发生率.
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维生素C和维生素E联合应用对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用
目的:观察维生素C (VitC)和维生素E(VitE)以及VitC和VitE联合应用对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用.方法:采用夹闭肾蒂1h进行并再通进行缺血再灌注损伤的造模,再灌注前10min在不同分组的大鼠进行舌下静脉注入Vit (200mg/kg)；VitE乳剂(100mg/kg)以及Vit (200mg/kg)和VitC联合使用.再灌注2h后测定肾组织匀浆MDA含量及SOD活性,血肌酐,尿素等指标从而观察缺血再关注损伤程度及药物保护作用.结果:VitC给药组、VitE给药组以及VitC、E联合给药组的肾组织匀浆SOD活性明显高于模型组,其中以VitC、E联合给药组为显著(p ＜0.01)；MDA,血肌酐,血尿素值均低于模型组(p＜0.05),以VitC、E联合给药组改善为显著(p＜0.01).VitC、E联合给药组与VitE给药组和VitC给药组相比也有显著差异(p＜0.05).结论:VitC和VitE对肾缺血再灌注损伤具有协同保护作用.
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180例中药注射剂药品不良反应报告分析
目的:对180例中药注射液药品不良反应进行报告分析,为临床合理用药提供参考依据.方法:回顾性分析2005年1月至2013年1月我院收治的180例因中药注射液致药品不良反应患者的临床资料.结果:180例发生药品不良反应的患者,以≥61岁的老年人发生几率高,占28.33％,共涉及11个品种,以鱼腥草注射液的发生率高,为21.67％；其次是栀子黄注射液和清开灵注射液,导致不良反应发生的主要因素是不合理配伍用药,占43.33％.结论:中药注射液的临床使用过程,必须注意配伍、适应症、滴速及个体差异,才能有效降低不良反应的发生几率.
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新辅助治疗对直肠癌的疗效研究
目的:探讨新辅助治疗对直肠癌疗效的影响.方法:选择我院2009年1月至2012年2月病理确诊为直肠腺癌的患者50例,按照入院时间随机分成A组观察组、B组对照组.A组患者在术前接受新辅助治疗,包括4个疗程的化疗(按FOLFOX6方案实施),在第2个疗程第1d开始进行同步放疗,放化疗结束4～6周内进行手术治疗.B组患者未进行新辅助治疗直接进行手术治疗.结果:A组进行新辅助治疗后肿瘤缩小,使切除率提高,保肛率提高,局部复发率降低.结论:直肠癌的术前新辅助治疗,可提高切除率,减少复发率,在临床上值得推广.
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自制炒制滚动床内物料颗粒传热因素考察及对中药炮制的影响
目的:研究滚动床结构对其内部颗粒传热特性,探讨其对中药炮制过程的影响.方法:以径向截面多点测温法对滚筒内物料温度进行实时监测,优化滚筒结构；以水红花子爆花率及槲皮素的含量为评价指标,采用HPLC法进行含量测定.结果:滚动床佳结构条件为转速为rpm=50,内置8个135°“L”型挡板,此时其内物料颗粒传热为均匀,且此条件机械化炮制水红花子爆花率达50％以上,槲皮素含量为0.69mg·g-1,明显高于传统方法炒制的水红花子槲皮素的含量.结论:滚动式炒制机内物料设计合理,传热迅速、均匀、使用方便,能够保障和提高中药炮制品的质量,此研究对药材炒制机械化生产提供科学依据.
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中药乳癖消颗粒剂与乳癖消片剂治疗乳腺增生症的疗效观察
目的:分析比较乳癖消颗粒剂与乳癖消片剂治疗乳腺增生症疗效.方法:按接诊顺序分组用乳癖消颗粒剂治疗乳腺增生症456例,乳癖消片剂治疗乳腺增生症327例,观察比较服药前后临床症状及体征改变.结果:颗粒剂组治愈237例,有效137例,无效82例,总有效率为82.02％.片剂组治愈99例,有效115例,无效113例,总有效率65.44％.结论:乳癖消颗粒剂治疗组乳房疼痛和肿块消失率明显高于片剂组(P＜0.01).
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三级医院评审标准在门诊护理工作中的落实与改进措施
针对新的三级医院评审标准在门诊护理工作中的落实,通过多种创新服务、优质服务,自查改进,在顺利通过评审的同时为患者提供了优质、高效、便捷、安全的门诊服务,实现了等级医院评审的终目标.
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出院患者回访有感
目的:为了确实改进服务措施,提高服务质量,使医院对患者的人文关怀从病房延伸到病人家中,避免了部分患者出院后脱离特定的医疗环境,忘记医嘱等.同时为能查找医疗服务质量等方面的薄弱环节,以便及时改进.方法:对出院患者随即进行回访.结论:出院患者回访是接受社会监督患者评议的一种开放式平台,通过回访可以保证调查病人消息的可信度,及时了解病人住院时的真实感受,既能促进和谐的医患关系,拓展服务领域,又能提高医院的知名度和信誉度.
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关于医院病案管理的初探
面对信息技术和网络技术的进步,病案管理模式也随之相应变化.病案管理人员,应逐步改变传统的管理模式,更新观念,转变思路,重视信息反馈,增强信息服务水平,将建立病案信息管理的新模式.同时,应用新理论、新技术、新方法,尤其是信息技术和网络技术,建立数字化和结构化病案管理系统并进一步完善病案信息的检索系统,以实现病案信息更好地服务于临床与医院,服务于社会.
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浅谈基层医院护理临床教学管理
护理临床教学是护理教学中的后阶段,也是教学的重要环节.我院是一所二级甲等综合性基层医院,每年有省内各大专院校、护校实习生到我院临床实习.笔者就如何培养护生,做好护理临床教学工作,对本院目前临床教学现状作如下分析,并有针对性地提出部分改进措施.1 存在问题1.1 管理方面的问题缺乏健全的教学管理组织.目前,大多数基层医院将护理管理重心放在提高护理质量上,护理部没设立专职的教学管理人员,护理教学工作被视为可管可不管的"软指标".我院经过等级医院的评审后,虽然有了一套较完善的教学制度,但因缺乏教学管理组织,使教学制度难以付诸实施.1.2 实习护生方面的问题近年来,我院接受的实习护生多数是自费生,她们面临今后毕业就业的困难,往往带来实习期间不稳定的心态,她们当中普遍存在对临床实习缺乏主动性,不重视所面临的工作,遇到困难容易退缩,工作忙碌时易产生工作辛苦不愿再干的心理.还有部分护生不愿按大纲要求完成实习任务,她们为方便今后自行开业,要求选择实习科室.这些问题无疑是临床教学中的难点.
