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慢性阻塞性肺疾病急性期脑钠肽变化82例临床分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病,目前是世界上第四位的主要死亡原因.急性期患者的临床表现有咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、呼吸困难、不能平卧休息.近2年来观察82例慢性阻塞性肺疾病急性期患者血中脑钠肽变化情况,现报告如下.
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糖尿病合并肺结核45例临床分析
糖尿病合并结核与逐年增多并与被重视,2007~2011年收治糖尿病合并肺结核患者45例,分析两病的相互影响、临床表现、治疗及预后.资料与方法本组患者45例,男27例,女18例,年龄42~78岁,糖尿病史6~22年.临床表现:咳嗽、咳痰39例,其中有咯血、消瘦、发热21例,有6例无任何症状,仅在糖尿病复诊时常规胸片检查时发现合并肺结核.X线表现病变主要为渗出和干酪样坏死,病变位于双侧32例,形成空洞9例,结核性胸膜炎4例.
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甲型H1N1流感患者及医护人员的心理卫生干预
临床资料2009年9月6日收治第1例甲型H1N1流感患者至今,共收住甲型H1N1流感患者45例,疑似患者17例,男49例,女13例,平均18.5岁.入院时均持续发热4~5天,伴咳嗽咳痰,胸闷气短.
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基层医院首例重症手足口病治疗体会
病历资料患儿,男,3岁.因手足口腔疱疹并发热2天.2012年5月20日入院.2天前家长发现患儿的手、足皮肤及口腔黏膜见散在分布小疱疹,皮肤无破溃,皮疹无脓性分泌物,无脓疱疹,无出血,无瘀斑,并发热,体温38℃左右,无咳嗽、咳痰;无气促及呼吸困难.呕吐数次,为胃内容物,非喷射性,量少.
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漏斗胸患者围手术期护理体会
临床资料患者,女,11岁,10年前家人无意中发现胸骨下端有一凹陷,呈一元硬币大小,无咳嗽,咳痰,无气喘,呼吸困难,因未影响正常生活未做正规治疗.随着年龄的增长,活动后偶尔出现胸闷、心悸,近段时间症状加重,门诊以"漏斗胸"收治入院,经积极充分的术前准备后行"漏斗胸矫正术",术后应用抗炎,化痰,营养药物,恢复顺利.
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综合康复治疗对慢阻肺的疗效观察
慢性阻塞性肺病简称慢阻肺(COPD),是一种严重的慢性呼吸道疾病,是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞,进行性加重的一种肺部疾病.其特点为慢性反复咳嗽、咳痰并伴有呼吸困难呈进行性加重,严重影响患者的劳动能力和身心健康,甚至危及患者的生命.它有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,并发症多,临床较复杂.
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产后重症肺炎抗凝治疗的护理
近年来收治产后重症肺炎患者10例,均给予抗凝治疗后取得良好效果.现将护理体会报告如下.资料与方法一般资料:本组10例患者,年龄23~30岁,顺产6例,剖宫产4例,产前状况良好,产后1~5天均出现体温升高、咳嗽、咳痰胸闷气喘、X线显示肺内有阴影侵入,血常规WBC>1.3×109/L,诊断均符合中华医学会重症肺炎的诊断标准,其中咳血痰者有2例,合并心力衰竭者3例.
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支气管扩张症的多层螺旋CT诊断
资料与方法2007年1月~2009年6月收治经临床、CT确诊的支气管扩张患者64例,男38例,女26例,年龄21~76岁.临床表现包括发热、反复咳嗽、咳痰,间断性咯血等.
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食管癌术后胸部并发症X线表现
资料与方法一般资料:本组食管癌(贲门癌)患者306例,其中男201例,女105例;年龄38~72岁;食管癌196例,贲门癌110例.病理类型:鳞癌198例,腺癌110例.术后主要临床表现:胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、发热,严重者有呼吸困难、心慌、高热等症状.
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痰热清注射液在肺癌放疗中临床观察
资料与方法2005年7月~2008年7月收治临床分期为中晚期癌患者60例,随机分为治疗组和对照组.均经病理证实为中低分化鳞癌,均有发热、咳嗽、咳痰、气短.其中男46例、女16例,年龄42~79岁,平均60.5岁.放疗为根治性放射治疗,在放疗前均检查血常规,两组一般情况及病情经过统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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穴位贴敷疗法治疗慢性支气管炎50例
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,秋冬季节为发病高峰.发病缓慢,病程较长,反复发作逐渐加重.主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多.笔者采用穴位贴敷法治疗慢性支气管炎50例,均获得满意疗效,现报告如下.
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矽肺患者的健康教育
临床资料2005年3月~2008年3月共收治矽肺患者129例,均为男性,年龄42~80岁不等,平均年龄69岁.其中Ⅰ期矽肺89人,Ⅱ期35人,Ⅲ期5人.收治患者有胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、乏力等不同症状,而症状的多少往往与肺、支气管有无并发症有关.
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骨科长期卧床老年患者肺部感染的预防性护理
资料与方法2006年2月~2008年2月因下肢骨折在我科住院的老年长期卧床患者100例,入院时摄X线胸片均未发现肺部感染征象,无咳嗽、咳痰表现,随机分为预防组与对照组各50例.预防组中男32例,女18例;年龄62~84岁,平均73.31岁;卧床39~256天,平均166.54天.其中伴脑血管疾病30例(60%),心血管疾病35例(70%),糖尿病12例(24%),同时患2种以上疾病的38例(78%).
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白血病伴咯血1例报告
病历资料患者,男,55岁,未婚育,农民,以"咳嗽、咳痰、咯血2个月"于2012年3月7日入院.患者2个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、咯血,咽痒咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,偶咳鲜红色鲜血和暗红色血块,每天数十次,每次量5~10ml,无发热、盗汗、消瘦、胸痛、胸闷不适,无头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黑便等,曾到我院门诊带药(不详)治疗后无好转.
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以上腹痛为首发症状的心肌梗死1例
病历资料患者,女,70岁,因剑突下疼痛3天入院;患者从入院前3天出现反复疼痛不适,持续时间数分钟,偶伴烧蚀样,牵扯至背心,饥饿时疼痛加重,进食后缓解,伴反酸、嗝气、恶心、且近日有外感,偶有咳嗽咳痰;自述既往"高血压病,慢性支气管炎,甲减"病史,服药不规则,血压控制不详.入院时查体:T 36.0℃,P 70次/分,R 21次/分,BP 94/64mmHg,无痛苦面容,无大汗淋漓及濒死感,双肺(-),心界无扩大,心律齐,各心瓣膜区未闻及病理性杂音余(-).
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高渗性高血糖状态合并脑梗死2例诊治体会
病历资料例1:患者,女,67岁,因咳嗽,咳痰,发热3天入院.既往有高血压病史20+年,院外不规则服用降压药,血压控制在135/85mmHg左右.否认糖尿病病史.入院时BP:130/85mmHg,T38℃,:P82次/分,右下肺闻及湿哕音,心率82次/分,律齐,神经系统阴性.
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外伤性心脏震荡致室性心动过速抢救成功1例
病历资料患者,女,38岁,2008年1月25日因交通事故致患者一过性意识不清.自感头痛、头晕、左侧胸背部疼痛,伴胸闷、气短、心悸、咳嗽.无咳痰、咯血,无四肢抽搐和大小便失禁.无腹胀、腹痛.既往无"心脏病史",由120急救车转我院急诊科.
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以胸痛为主要表现的肺结核患者2例临床观察
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病,临床主要表现为咳嗽、咳痰、咯血伴午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,并发胸膜炎时可出现胸痛,但以胸痛为主要表现的肺结核患者较少见.现就收治的2例以胸痛为主要表现的肺结核患者,总结其临床资料,报告如下.临床资料例1:患者,男,17岁.因左肩胛区疼痛2周余于2011年11月2日就诊,呈持续性隐痛,症状以吸气时为甚,无发热、盗汗、乏力及咳嗽、咳痰症状,1个月前曾有咳嗽,流涕症状,经服感冒药治疗后症状已消失.查体见双侧胸廓对称无畸形,未见疱疹及皮疹,呼吸动度一致,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.摄左肩关节片提示无异常,但读片发现左上肺似乎有空洞,经进一步行胸部CT扫描回报,双肺浸润性肺结核并左上肺空洞,遂收住院,完善相关检查后给四联HRZE抗痨治疗,1周后患者胸痛明显缓解,出院后继续服药治疗6个月,并定期随访肝肾功、血常规,于2012年5月6日复查胸部CT提示左上肺钙化灶,说明病情已治愈.
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多普勒超声心动图对急性肺栓塞溶栓疗效观察
患者,女,52岁,3天前发生活动后心慌、胸闷、气短,伴有咳痰带血.2个月前因外伤左下肢骨折,卧床休息至今.1个月前下肢彩色超声多普勒诊断左下肢静脉血栓形成,曾口服华法令、低分子肝素抗凝治疗.
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中西医结合治疗支气管扩张咯血1例分析
病历资料患者,男,63岁,农民.因"反复咳嗽、咳痰、咯血30年,再发7天"入院.患者30年前始,常于受凉后出现咳嗽、咳痰、咯血.痰常为黄绿色脓痰,量每天约200ml.咯血程度不等,有时小量痰血,有时大量咯血.曾确诊为"左下支气管扩张".入院前7天因受凉后上述症状再发.此次发病以咳嗽、咯血为主要症状.感喉部发痒,轻咳,即咯出鲜红色血,每次量约20ml,6~7次/日.无畏寒、发热、盗汗,无心悸、胸闷、气促.