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抽吸法减少口服软胶囊中的药物存留
现在临床口服药物越来越多地采用软胶囊包装,如降压药尼群地平、抗菌素大蒜素等,此类包装具有降低药物对胃的刺激性,吸收完全的优点.
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口服药物识别手册的制作与应用
随着医药科学的发展,患者服用的口服药物品种迅速增加.有研究表明,由于老年患者自身疾病的特殊性,住院老年慢性病患者口服药物种类平均为(14.40±5.98)种[1].由于患者口服的药物品种繁多,某些药物的外形还有些相似,对于护士尤其是新毕业护士来讲正确识别口服药物存在一定困难.针对此问题我们设计了口服药物识别手册,经试用为护士起到很好地指导作用.现报道如下.
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住院老年患者口服用药安全性的调查分析
目的 预防和减少老年患者口服用药物的不良反应,提高服药的护理安全性.方法 采用调查问卷和时点调查方法对老年患者的口服用药情况进行调查.结果 老年患者服药种类和数量过多;服药方法不合理;自服、少服、漏服、错服药物发生率高.结论 加强医护患三方药物不良反应警戒意识,对老年患者口服用药的安全性评估,正确指导老年患者科学合理用药,提高社区医疗的介入程度是预防老年患者药物不良反应的有效措施.
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联体双胎并胎儿腹裂的彩超表现1例
患者女,28岁.G3P1+133+2,末次月经2005年9月22日,停经40 d感恶心、呕吐等早孕反应,孕4个月感胎动并上述症状消失.孕4个月曾患"上感",口服药物(药物不详)1 d,无放射线及有毒物品接触史.孕期未定期作产检,仅6个月孕时当地医院B超检查提示:"宫内孕,超声未见异常".2005年9月22日在我区保健院检查发现"胎儿异常"来我院会诊.
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局部药物治疗中枢性肌痉挛的研究进展
局部药物治疗肌痉挛,即使用破坏神经的药物作用于混合运动神经或运动点,使目标肌肉化学性失神经支配,缓解靶肌肉痉挛,能够避免口服药物的全身副作用,方法简单,使肌肉放松,适时对患者进行功能训练较容易获得良好效果,为研究痉挛的病理生理机制提供了有效途径,因此具有广阔的运用前景.
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局部封闭结合运动及推拿对肩周炎的短期疗效研究
肩周炎是指肩关节周围软组织损伤、退变、受风寒而引起的一种无菌性炎症,以肩关节周围疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病[1].文献显示,口服药物、局部封闭、运动疗法、推拿等疗法广泛用于肩周炎的治疗[1].据临床观察,肩周炎特别是病程长、功能障碍明显者,上述疗法单独使用疗效往往不理想.本课题组将上述疗法联合应用,并嘱患者注意保暖,显著提高了肩周炎的疗效,明显缩短疗程,患者满意度高.
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欧维婷软膏治疗老年性阴道炎临床体会
老年性阴道炎是困拢绝经期妇女常见的一种疾病,应用欧维婷(雌三醇)软膏治疗老年性阴道炎,疗效好,避免了口服药物引起的不良反应,值得临床推广使用.
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经阴道孕囊腔内注射氨甲喋呤联合口服药物治疗剖宫产后切口妊娠患者的临床观察
目的::观察经阴道孕囊腔内注射氨甲喋呤辅以口服药物治疗剖宫产后切口妊娠患者的临床效果。方法:选取68例剖宫产后切口妊娠患者的临床资料,根据随机分组法原则,将患者分为两组,每组各34例。对照组患者单纯采用经阴道孕囊腔内注射氨甲喋呤治疗,观察组患者在对照组基础上辅以口服药物治疗,比较两组患者的治疗效果、住院时间、出血量与不良反应发生情况。结果:①观察组患者的住院时间、术中出血量均低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05);②观察组患者成功率为97.1%,对照组成功率为79.4%,观察组患者治疗成功率高于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05);③观察组不良反应率为5.9%,对照组不良反应率为17.6%,观察组患者的不良反应率低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道孕囊腔内注射氨甲喋呤联合口服药物治疗剖宫产后切口妊娠的效果优于单纯经阴道孕囊腔内注射氨甲喋呤治疗效果,值得临床推广应用。
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中药保留灌肠在慢性盆腔炎中的应用价值
慢性盆腔炎为育龄妇女的常见病、多发病,常因急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差、病程迁延所致[1],属于中医妇科的"带下病"、"月经病"、"(瘾)瘕"之范畴.因慢性盆腔炎缠绵难治,疗程长,用药久,口服汤剂使部分患者难以坚持[2],这给治疗带来困难.我院从2008年1月- 2011年8月,对西药治疗无好转、不能口服药物的慢性盆腔炎患者采用中药腹部热敷加保留灌肠治疗,取得理想疗效,现总结如下:
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老年糖尿病的健康指导
糖尿病是当前危害人类身体健康的主要疾病之一,是一种有遗传倾向性的全身慢性疾病,因胰岛素分泌绝对不足或胰岛素生物效应降低等原因引起碳水化合物、脂肪和蛋白质等代谢紊乱.临床上出现血糖升高,糖尿病人表现口渴、多饮、多食、多尿、消瘦等症状,严重时发生酮症酸中毒,甚至并发心脑血管、肾等器官的慢性病变.此病虽不能完全治愈,但是如果能控制饮食,注意精神因素,配合口服药物,能控制发展.
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住院精神病患者服药心态的调查分析
药物治疗是治疗精神病主要方法之一,而口服药物将贯穿患者的整个治疗期间,由于精神病病种的特殊性,服药时间相对较长,首次发病的患者一般需持续服药1~3年左右对于一些反复发病的患者药物可能伴随着他们终身.治疗精神病的药物大多有一定的副作用,坚持遵照医嘱持续服药对疾病的治愈及预后显得尤为重要.临床工作中,经常会遇到一些拒服药、藏药或中途自行停药的患者,他们在住院期间治疗效果受到了一定的影响,也延长了住院的时间,同时也增加了患者经济负担.为此通过对住院精神病患者服药心态的调查,将他们对服药的感性认识及心理进行整体分析,预测他们拒服药、藏药或中途自行停药的行为,探讨拒服药、藏药或中途自行自停药的高危人群,尽早采取护理干预,从而使患者能遵照医嘱有效持续地服药,控制疾病发展,降低复发率,减少住院频率.
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浅谈药物的佳服用时间
口服药物的服用时间,须根据用药目的、药物吸收和排泄的时间以及药物对胃肠道有否刺激而决定.凡是要求药物充分、快速吸收而又无刺激性的药物,均应在饭前服用.有刺激性的、助消化的药物,均应在饭后服用.另外,有些药物需要择时服药才能提高疗效.
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基层医院华发林临床应用观察
近年来,一些严格设计的临床试验已经确定口服抗凝药对于静脉血栓栓塞的一级和二级预防是有效的,对于预防换瓣术后及房颤患者的全身血栓栓塞、有外周动脉疾病或者其它高危因素的患者预防AMI、脑梗死、再梗死及AMI死亡也同样有效.对于具有二尖瓣狭窄的高危患者预防全身血栓栓塞,以及考虑存在隐性血栓栓塞或者与卵圆孔相关的全身血栓栓塞可能时,虽然口服抗凝治疗的有效性尚未被随机试验所证实,但也是口服抗凝治疗的适应证[1].华发林是目前唯一可以有效降低栓塞并发症的口服药物.华发林药理学比较复杂,治疗窗很窄,即使很小的剂量也可能导致出血,虽然其疗效确切,但由于认识不足,如何正确使用、如何监测调整剂量,加之,对出血的恐惧,都困扰着基层临床医生,使华发林的应用严重受阻.
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肩关节囊内注药阻滞加星状神经节阻滞治疗肩周炎效果研究
肩周炎是以肩关节周围的疼痛及活动功能受限为主要特征的常见病,多发于50岁左右的人群,又有"五十肩"之称,是临床常见病、多发病之一.临床常以口服药物、理疗、针灸、按摩、肩关节周围痛点及肩胛上神经阻滞等方法治疗,虽有一定的缓解疼痛的效果,但疗程长、见效慢,使广大患者倍受病痛之苦.
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冲击波联合关节腔内注射在膝骨关节炎治疗中的应用
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是临床发病率较高的疾病,严重的KOA需要行关节置换术治疗,但即使手术治疗仍有术后疼痛的患者[1]。KOA患者的疼痛成为困扰患者的突出问题[2]。对于使用口服药物等[3]效果欠佳的患者,发散式体外冲击波(radial shock wave therapy, RSWT)作为近年来治疗肌肉及软组织疾病的新兴治疗方法,具有无创、缓解疼痛明显等优势。我院疼痛科采用RSWT联合关节腔注射治疗KOA,在临床上取得了较好的疗效。
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胸椎旁阻滞治疗心脏术后胸部顽固性疼痛的观察
我院自1984年开展心脏外科手术以来,总共完成心脏外科手术3万余例次.患者术后出现胸部疼痛的症状大约占到5~7%,多数病人可经理疗、口服药物等方法缓解,其中少数患者术后疼痛可持续数月或数年,临床上称之为胸部顽固性疼痛.我院疼痛门诊自1999年至2009年共接诊此类患者46例,现将治疗经过作一汇报.
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臭氧水灌洗术治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的老年性退行性疾病,病变特点为软骨面的变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、关节腔内充满炎症介质,造成患者膝关节疼痛为主的一系列临床症状,严重影响老年人的生活质量.KOA常规治疗方法为口服药物、关节腔冲洗、激素注射、玻璃酸纳注射、关节功能锻炼等,但伴有糖尿病等并发症的KOA患者影响了关节腔激素的使用.
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无水乙醇联合地塞米松治疗三叉神经痛的疗效观察
原发性三叉神经痛发作时疼痛相当剧烈,呈电击样或针刺样.临床上有很多治疗方法如口服药物、手术等.作者对1998年1月~2001年1月来本院疼痛门诊诊治的67例原发性三叉神经痛患者采用无水乙醇加地塞米松混合阻滞三叉神经干,取得较好的疗效,得到一定经验.报道如下:
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射频热凝术联合A型肉毒毒素注射治疗痉挛性斜颈疗效分析
痉挛性斜颈(spasmodic torticollis,ST)是颈肌受到中枢神经异常冲动造成不可控制的痉挛或阵挛,使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转,致使患者出现多种症状和姿势异常.以往采用口服药物、针灸及理疗等方法,效果不理想.近年来多采用手术治疗或肉毒素注射治疗,但手术风险较大,肉毒素注射治疗,效果可[1],但大剂量肉毒素的运用不可避免带来相应的不良反应.本研究采用射频热凝术联合较小剂量A型肉毒毒素(botulinum botox A,BTX-A)注射治疗痉挛性斜颈患者,效果良好,不良反应少,报导如下.
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H.E.L.P.血液脱脂疗法临床应用的探讨
高脂、高粘血症是导致动脉硬化、心脑血管疾病的主要根源.血中LDL、LP(a)、Fib是危险因子,降低血脂能降低心脑血管病的发生和死亡率,延缓肾脏病的慢性进展.长期临床所见,口服药物降脂很难达到满意的效果,且药物有不同程度副作用,本组应用非药物疗法H.E.L.P.(肝素体外诱导低密度脂蛋白-脂蛋白a-纤维蛋白原沉淀分离术)清除危险因子,降低血脂,改善血液粘滞度,提高身体各组织的血流量、供氧量,在防治心脑血管疾病方面取得满意的临床效果.特报告如下.