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胰十二指肠切除术后的观察和护理
胰十二指肠切除术是目前腹部外科复杂的手术之一.其手术范围包括胰头部、十二指肠、空肠上段、胃窦部、胆总管等,同时还要进行胰胃、胆肠和胃肠吻合等消化道重建,手术切除范围大、持续时间长、出血多,吻合口多,引流管多,对病人造成的损伤大,术后引起的病理生理改变复杂,易出现多种严重的并发症.因此,术后护理极其重要.我科自1998~2004年行胰十二指肠切除42例,通过严密观察和护理,均取得良好的效果.
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延续性护理干预对癫痫患者生活质量、持续时间与发作次数的影响
目的 探讨延续性护理干预对癫痫患者生活质量、持续时间与发作次数的影响.方法 将我院癫痫中心于2013年1月至2016年1月收治的140例癫痫患者依据随机数字表法分为两组,观察组采用延续性护理,对照组采用常规护理,干预12个月.比较两组患者干预前、后的生活质量评分、日常生活能力评分、癫痫发作次数和持续时间.结果 干预后,两组患者的QOLIE-31和ADL评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者的癫痫发作次数均减少,持续时间均缩短,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组(P=0.000).结论 延续性护理能够有效减少癫痫患者发作次数并缩短持续时间,提高患者自理能力和生活质量,值得临床推广.
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59例胞二磷胆碱治疗链霉素引起的眩晕、耳鸣的临床观察
链霉素是治疗结核病重要药物,但其耳毒作用较常见,且产生不良反应持续时间长,给患者生活、工作带来影响.1994~1998年5年间用胞二磷胆碱治疗链霉素引起眩晕、耳鸣的耳毒副作用进行临床观察.现报告如下:
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已烯雌酚治疗阴道流血30例临床观察
阴道流血是临床常见症状,由多种原因引起,如卵巢内分泌功能失调、异位妊娠、生殖器肿瘤、生殖道炎症、损伤或异物,药物流产、放置宫内节育器不适、皮下埋植等.主要表现阴道流血量多,持续时间长,影响患者的日常生活和身体健康.治疗阴道流血的方法很多,但以已烯雌酚治疗效果好.我们用此药治疗因药物流产和皮下埋植剂引起的阴道流血30例,效果满意.现报告如下.
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宫颈糜烂理疗术后服用抗宫炎片对阴道排液的影响
宫颈糜烂是妇科常见病之一,物理疗法如电灼、冷冻、激光、红外光和微波等是有效的疗法,但术后多以排液多、持续时间长、部分病例出血为主诉.本所给波姆仪理疗术后患者口服玉清抗宫炎片进行临床对照观察,现将结果报告如下.
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新式剖宫产术中娩头困难62例分析
迅速顺利地娩出胎头是剖宫产手术技巧的关键,新式剖宫产术具有手术时间短、损伤小、出血少、术后恢复快、疼痛持续时间短等优点,已在国内广泛开展.但如果处理不当,则有可能出现新生儿窒息、子宫切口撕裂、产后出血等并发症[1].为此,本文对近2年来本院行新式剖宫产术中发生娩头困难的62例资料进行回顾性分析,探讨娩头困难的原因及防治措施.
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产康宁辅助药物流产的临床观察
药物流产因其安全、有效、方便、无需手术、无创伤性、痛苦小,在临床上已被广泛采用.但药物流产后阴道出血量较多,出血持续时间较长,不完全流产率较高,从而在一定程度上限制了药物流产的应用,也为妇产科医生提出了一个严峻的课题.笔者对自2001年1月~2003年1月280例早孕要求药物流产的妇女,加用中药产康宁汤剂,收到较好的效果,现报告如下.
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宫颈癌患者围术期心理状态分析及护理对策
宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤.宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,有调查显示宫颈癌的发病有年轻化的趋势….手术是治疗宫颈癌的主要方式.患者在面对恶性疾病诊断、接受手术治疗及手术造成的生殖器官缺失、术后康复期缺乏应对知识等方面易引起不同程度的心理异常,如果心理异常过于频繁、强度过高或持续时间过长,都会导致身体、心理疾病或加重原有疾病[2].我科在2012年3月至2015年3月期间对103例宫颈癌患者进行心理状态分析,并采取针对性的心理护理措施,有效改善了宫颈癌患者在围术期的不良心理反应,顺利度过了手术治疗期而康复出院,收到了满意的效果,现报道如下.
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逆行射精致男性不育的临床治疗现状
逆行射精(retrograde ejaculation)是指在性交射精时,有射精动作及快感、高潮,精液未射出,而是逆向流入膀胱,可引起男性不育.正常射精是在神经支配下,由膀胱颈关闭和尿道外括约肌松弛协调完成的.任何由于解剖学的损害、神经性障碍以及药物的影响使膀胱颈功能发生紊乱以及尿道狭窄,均可造成逆行射精.诊断要点是性交持续时间正常,有射精动作及快感、高潮,无精液射出,性交后尿中有精子和果糖;彩超可清晰的观察到射精时精液逆流入膀胱的过程[1].现就逆行射精所致男性不育的治疗现状综述如下.
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颈椎前路减压术后颈椎退变致顽固性呃逆病例报道
呃逆是膈肌痉挛的俗称,临床比较常见.它是病理性呼吸反射,由于突然吸气时膈肌发生阵发性痉挛和声门突然关闭,以及呼气性肋间肌抑制,致使肺内充气量减少,气道内气体上冲,从而产生打嗝的声音.顽固性呃逆以持续时间在24h以上、发作频繁、症状典型、常规治疗无效果为特点.迷走神经、膈神经和T6 ~12胸段交感神经为呃逆反射的传人支,C3 ~5颈髓水平为反射中枢,膈神经为传出支.当呃逆中枢受到刺激,膈肌即反射性发生阵发性挛缩[1].颈椎病所致的呃逆较少,而颈椎前路减压术(ACDF)术后颈椎退变导致顽固性呃逆未见报道,为了探讨ACDF术后颈椎退变致顽固性呃逆的临床表现及治疗方法,将我院收治病例情况报告如下.
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新生儿低血糖症50例临床案例
低血糖症在新生儿时期是极为常见的一种临床病症.持续时间较长的低血糖新生儿会对其中枢神经系统造成损伤,并且留有脑瘫、智力低下等严重的后遗症,其新生儿死亡百分比极高.由于新生儿低血糖情况没有明显的临床症状表现出来,常常容易忽视,不能够及时发现进行治疗.因此,对于新生儿进行低血糖预防治疗,提高新生儿的存活率.对住院的390例新生儿进行血糖检测,50例被检测出患有低血糖症,现报告如下.
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皮先明治疗带状疱疹神经痛的临床经验总结
带状疱疹神经痛包括带状疱疹和带状疱疹后神经痛(PHN)[1].神经痛为带状疱疹特征之一,疼痛常沿皮疹区域放射,剧烈的顽固性疼痛(或瘙痒麻木感),持续时间长短不一,临床上无特效疗法.皮先明教授是国家中医药管理局的中医药师承传承的指导老师,擅长治疗多种皮肤疑难杂证,其中对带状疱疹神经痛,积累了丰富的临床经验.现归纳总结其治病经验如下:
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关注疲备的感觉
通常有人觉得疲惫是衰老的一部分,这种说法不对,不要接受这种说法,因为疲惫很有可能是严重健康问题的一种征兆.疲倦、劳累、没力气.当你非常疲惫、没有力气做任何事情时,有很多方式可以来形容你的感觉.在稍微休息或睡了一个好觉之后,你就会恢复过来,但是,如果疲惫经常发生,而且持续时间变长,这就有可能意味着某种更加严重的问题了.
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亚甲蓝与盐酸利多卡因联合治疗肛肠术后疼痛200例临床疗效
手术因其解剖因素,疼痛剧烈,并且持续时间长,现虽然止痛方法众多,但理想的止痛方法却很少.应用亚甲蓝与盐酸利多卡因联合对肛肠手术后进行止痛,取得了良好的止痛效果,现综述如下.由于亚甲蓝与神经组织有较强的亲和力,可腐蚀神经纤维的髓质并发生可逆性的损坏,使局部感觉迟钝、括约肌松弛、痛觉减轻或消失,从而达到持续镇痛的目的[1].利多卡因是一种酰胺类局麻药,可与神经细胞膜钠通道轴浆内侧受体相互作用,阻断钠离子内流,可逆性阻滞神经纤维的冲动传导,二者联合使用止痛效果较好.
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低血糖脑病30例临床分析
低血糖的临床表现复杂多样,且与血糖下降的程度、速度、持续时间及机体反应性有关;预后则取决于低血糖的程度、持续时间及机体状况.严重的低血糖(男<2.78mmol/L,女<2.5mmol/L,婴儿和儿童<2.22mmol/L)可导致中枢神经功能失常,出现意识障碍、异常、癫痫及局部体征,称为脑病.收治低血糖脑病患者30例,临床资料分析如下.
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布地奈德等联合雾化治疗毛细支气管炎体会
目的:观察布地奈德、舒喘灵溶液、溴化异丙托品三联雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:80例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组给予抗感染、吸氧、氨茶碱平喘、琥珀酸氢化考地松抗炎等治疗,治疗组在抗感染、祛痰等治疗基础上加用布地奈德、舒喘灵溶液、溴化异丙托品三联雾化剂.结果:治疗后1小时,治疗组总有效率92.5%.高于对照组的65%(P<0.001);治疗组在缓解呼吸困难、喘憋、咳嗽、哮鸣音持续时间等方面与对照组差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.001).结论:雾化吸入布地奈德、舒喘灵、溴化异丙托品治疗毛细支气管炎有明显疗效.
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腹部疼痛的护理
腹痛常多与腹部内脏器质性病变有关,因此在急慢性腹痛患者中,疼痛的护理显得很重要,尤其是急性腹痛的护理,可直接影响疾病诊断与治疗.护理评估病史评估:腹痛发生的原因或诱因;起病急骤或缓慢、持续时间;腹痛的部位,性质和程度;腹痛与进食、活动、体位等因素的关系;腹痛发生时的伴随症状,如有无恶心、呕吐、腹泻、便血、呕血、血尿、发热等,有无缓解疼痛的方法,有无精神紧张、焦虑不安等心理反应.
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逍遥散会桃核承气汤化裁治疗经行情志异常3例分析
经行情志异常,是指行经前后,或正值经期,出现烦躁易怒,悲伤啼哭,或情绪抑郁,喃喃自语,彻夜不眠等证者.也有称为"周期性精神症"者,临床特点是情志异常随月经周期反复发作.多数病人在行经前便出现证候,也可发生在经期者,持续时间可达5~10天.经净后情志渐复正常.西医大多采用抗抑郁及镇静催眠类药物治疗,效果并不理想.笔者自2002年以来,采用中药汤剂治疗3例经行情志异常患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
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米非司酮联合中药生化汤治疗产后胎盘胎膜蜕膜残留体会
资料与方法2004年1月至今对不愿接受刮官治疗的患者80例采用米非司酮联合中药生化汤治疗,年龄18~35岁,孕产次为(2~5)/(1~2),其中中期妊娠引产45例,足月阴道分娩25例,剖宫产10例.所有病例均因胎盘粘连行人工剥离术或清官术后血性恶露持续时间长,反复阴道出血,B超检查提示宫腔组织残留.
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瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病60例疗效观察
资料与方法收治冠心病患者60例,男46例,女14例;年龄60~86岁,平均72.5±6.4岁;病程3~20年,平均7.3±5.2年.其中稳定性心绞痛者38例,不稳定性心绞痛者8例,陈旧性心肌梗死5例;合并高血压者36例,糖尿病者12例,高脂血症者28例,高黏血症者56例.治疗前后观察患者的临床症状,心绞痛的发作频率、程度和持续时间、心电图、血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂等指标,疗程结束后,随访半年以观察远期疗效.