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消炎痛、月月舒治疗原发性痛经40例疗效观察
原发性痛经多见于未婚或未孕妇女。我们自1995年至2001年,采用了消炎痛加月月舒对40例原发性痛经者进行治疗观察,取得了较满意的效果,现总结如下。 资料与方法 1 资料 40例患者均为未婚妇女,就诊年龄14岁~20岁,发病时间为初潮开始,临床上具有典型的痛经表现,每月月经来潮影响工作及生活,无胃肠道溃疡病史,经B超检查,无任何盆腔异常。 2 方法 于月经周期第20天~22天开始服用消炎痛25mg,每日2次,月月舒一包,每日2次,至月经来潮第2天,连服3个疗程,停药后根据病情再决定是否重复治疗。……
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阿托伐他汀钙致血尿一例报告
患者,男,45岁,1个月前因查体总胆固醇7.2mmol/L,三酰甘油2.3mmol/L,低密度脂蛋白4.1 mmol/L,遵医嘱服用阿托伐他汀钙(商品名:立普妥,生产厂家:辉瑞制药有限公司,批号:125011K),10mg,qd.1天前无明显诱因突然出现肉眼全程血尿,小便呈茶红色,无尿频、尿急、尿痛及尿流中断,亦无腰酸及水肿.来院急查尿常规:RBC(+++),Pro(+),WBC(-).遂即停药,遵医嘱服用维生素K4,2天后患者尿液转清.复查尿常规:RBC、Pro、WBC均阴性.1周后再次服用立普妥,服用3天再次出现肉眼血尿,考虑为药品不良反应,停药,未治疗.1天后患者肉眼血尿消失.追问病史,患者无过敏史.随访半个月,尿色持续正常.
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细辛脑(培美他尼)注射液致过敏性休克一例报告
患者,男,76岁.因反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,近20天咳嗽、咳痰加重,在当地卫生院给予抗炎治疗,症状缓解,停药后症状渐加重,到我院门诊就诊,给予头孢曲松钠4.5g/日、加入0.9%氯化钠注射液静点.细辛脑16mg,加入5%葡萄糖注射液250mL静点.
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阿奇霉素注射液不良反应一例报告
患者,女,35岁,因咽痛、咳嗽,于2007年10月5日到我院门诊就诊,采用5%葡萄糖注射液,阿奇霉素0.5g(湖南中南科伦药业有限公司,批号070320)静脉滴注,每日一次,进药约1min后出现恶心、呕吐、大汗淋漓、头晕、面色苍白、口唇发紫,脉搏细弱,心律80次/分,血压80mmHg/50mmHg,立即停药,皮下注射肾上腺素1mg,地塞米松10mg静脉注射,平卧吸氧约30分钟后,面色转红润,症状减轻.
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心脏双瓣膜置换术后足月妊娠一例报告
患者,女,27岁.于1995年因心脏联合瓣膜损伤行二尖瓣、主动脉瓣置换术,三尖瓣整形术.术后心功能恢复Ⅰ级,每日口服华法令3mg,一次/日,于1996年9月停经,实验室检查确诊为宫内妊娠.妊娠早、中、晚期均无特殊情况,妊娠期间停华法令,改服潘生丁,10mg/次,3次/日,于剖宫术前一天停药.
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皿治林治疗慢性荨麻疹34例疗效观察
慢性荨麻疹是皮肤科常见病,皮疹反复发作,长达数月或若干年之久,多数患者病因不明,多种抗组织胺药均有效,但停药后易复发.我院应用新型抗组织胺药皿治林(咪唑斯汀)治疗并随访34例,取得满意疗效,现报道如下.
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中药双黄连针剂静滴不良反应3例报告
病例1:男,68岁,因上感静脉滴注双黄连,每日一次治疗.第三天,患者自诉胃部、脐周隐痛、伴恶心、乏力、腹泻、查体脐周腹部轻度压痛,肠鸣音活跃,经停药对症处理而治愈.病例2:女,46岁,因慢支给予静脉滴注双黄连针剂,45滴/min,约20min后,患者主诉头痛、头晕,四肢麻木感,恶心无呕吐,面色苍白,冷汗.
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中医治疗蛋白尿9例体会
肾炎治疗后,症状得到缓解或消失,但尿蛋白久而不退,时轻时重,反反复复,西医多用激素治疗,虽然有效,但停药后容易反弹.笔者于2002年3月以来采用中药治疗蛋白尿9例,取得满意效果,现报告如下.
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心律失常重用桂枝临床治验三则体会
心律失常西医包括的范围较广,如常见的有窦性心动过速,窦性心动过缓,频发室性早搏,窦房传导阻滞等等.而中医当属心悸、怔忡范畴,临床表现以心悸、怔忡,其脉或促、或结、或代等为主症.西医治疗有一定疗效,但停药后易复发,且副作用较大.近年来,笔者重用桂枝组方,治疗各种心律失常,疗效满意,兹举验案三则,浅谈心得,藉以引玉.
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慢性精神分裂症停用抗巴金森药副反应观察
70年代许多研究认为,服用抗精神病药的慢性精神分裂症患者停用抗巴金森药,仅有少数患者出现有临床意义的锥体外系症状[1],其他少数患者可在服用3个月后停用抗巴金森药而无严重反应[2]。然而我们的临床体会和对比研究结果则与此完全不同。停用抗巴金森药的患者94.65%锥体外系症状加重,而且66.65%的患者因症状严重而终止试验。1 资料与方法 从住院病人中,不分性别地选择98例慢性精神分裂症患者,作为研究对象。选择的条件是:(1)总病程3年以上;(2)住院次数在2次以上;(3)目前服用的抗精神病药均为噻嗪类药;(4) 在抗精神病药治疗的同时,服用抗巴金森药,以减轻精神病药的副作用;(5)详尽的精神检查证明,病人精神症状基本得到控制,处于维持治疗阶段。所选病人中,23例按照正常治疗过程,维持治疗。即在服用上述抗精神病药的同时,配以抗巴金森药盐酸苯海索2~4mg/日( 给药组),75例在服用抗精神病药的同时,停用抗巴金森药(停药组),如此治疗维持6周,此间,除对上述2组病人进行密切观察外,还要每天进行精神科检查,并进行量表分析,每周一次。使用的量表是针对维体外系症状的Simpson-Angus量表,停药组的75例患者中,如果副反应表现明显或主诉严重,组患者带来不必要的痛苦时,终止试验,恢复正常治疗,给予适量抗巴金森药,并观察恢复给药后的变化。2 结果 大部分停药组患者除了有客观的锥体外系症状外,还有不同程度的主诉和相关的精神症状。 33例停药组患者主诉严重,17例表现以烦燥为主的精神症状。这50例停药组患者,由于症状严重,分别在不同阶段终止了试验。这些患者中,有2例患者企图自杀,其中1例因坐立不安引起,另一例因躯体性幻觉引起。有1例因严重坐立不安而逃跑。有些患者出现了过去不曾有过的幻觉和妄想。“我的喉咙被切断了”;“体外的魔力在伤害我”;“有人想卡死我”;“我的舌头变很大,塞满了嘴”。有的患者感到有人在议论自已,受到迫害,被毁灭,躯体被改变,甚至有视幻觉。与精神病复发极为相似。过去一直很安静的病房出现了暴力行为,患者之间相互攻击或伤害医务人员。对一部分患者若不尽早终止试验,局面可能会更为严重。而给药组患者则无一例出现上述症状。3 讨论 锥体外系症状和精神症状都可使患者感到烦恼。坐立不安,肌强直和静坐不能,可单独发生,也可并存。都可导致患者烦燥不安,焦虑甚至惊恐。因而不能工作,不能交谈,甚至不能行走。另外一些患者则表现为一种莫名其妙的耗竭感,迫使患者放弃与病友的交往,表现孤独。有时会导致攻击其他患者。有患者主诉过去从未有过的体内扩散性疼痛。有的患者几年来睡眠一直很好却因坐立不安而导致失眠。 虽然多数患者在恢复服用抗巴金森药后症状消失,但还有一小部分患者不能完全恢复,尤其是那些被迫退缩、孤独的患者。 我们的研究表明,慢性精神分裂症患者停用抗巴金森药后,可引起严重的锥体外系症状和精神症状,因而给患者带来麻烦。所以,慢性精神分裂症患者停用抗巴金森药并不象国外一些报道那样安全可行。
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Hunt综合征致双侧周围性面瘫1例
患者,男性,55岁,因双耳内及耳周疼痛2月,双眼闭合障碍14天入院.患者2月前在感冒后出现双耳内疼痛,听力下降,偶伴耳鸣,耳内少量淡黄色渗液.在当地医院诊断为"中耳炎",抗生素治疗后听力恢复,耳痛减轻,停药后耳痛反复.
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血栓通注射液致发热肌肉疼痛4例
1资料4例病例均为2003年1月~2004年12月住院病人,其中男2例,女2例.2病例例1,患者,男,28岁,以左侧肢体运动障碍半年,于2004年6月7日来我科住院治疗,半年前曾脑CT诊断为:双侧基底节区多发性腔梗.入院后,给予5%葡萄糖250mL+血栓通注射液300mg静点,50滴/min,输液结束后1小时,病人感全身肌肉疼痛、发冷、发热,测T38.8℃,P90次/分,BP14.7/8.00kPa(110/60mmHg),给予非那根25mg肌注,柴胡4mL肌注,半小时后症状缓解.次日,再次静点血栓通后40分钟,又出现前日症状,予非那根25mg肌注后缓解.第3天停药,无发热等症状出现.
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中西药联用治疗结缔组织病临床举隅
结缔组织病是一种严重危害人类身体健康的常见病.迄今为止,尚缺乏理想的治疗方法.西药肾上腺皮质激素、免疫抑制剂虽有一定疗效,但存在副作用严重,导致并发症及停药后常复发等问题.
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抗癫痫新药研究进展
近年来在癫痫的病因、分类、诊断及发病机制研究方面都取得了很大进展,但在癫痫的治疗,尤其是难治性癫痫的治疗上仍有许多不尽人意之处.传统的抗癫痫药虽可治疗许多癫痫病人,但仍有20%~30%的病人用药后效果不好或因无法忍受其不良反应而停药[4,6],这就使寻找疗效好、副作用小的抗癫痫新药成为当务之急.
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45例英夫利西单抗停药后病情复发分析
类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎(PsA)是一组慢性、进行性的炎性关节疾病,能导致关节功能障碍,并可造成关节的畸形.英夫利昔单抗是人鼠嵌合的TNF-α单克隆抗体,国外大量文献证实其在炎性关节疾病的治疗中有着良好的有效性和安全性[1,2].但国内尚缺乏长期的临床观察数据.本文通过对45例使用英夫利昔单抗患者的随访观察,初步探讨英夫利西单抗在疾病长期稳定中的价值.
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口服米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的近期疗效观察
更年期功能性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的常见病,多发生在45~55岁之间,常导致不同程度的贫血.其治疗原则是出血、调整月经或诱导闭经及改善全身状况,目前治疗方法很多,我们采用米非司酮治疗30例更年期功能性子宫出血患者,用药期间均出现闭经,其中12例停药后直接进入绝经期,效果显著,探讨米非司酮治疗的可行性.
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丙泊酚复合曲马多用于宫腔镜检查术的临床观察
静脉麻醉下行宫腔镜检查术,病人要充分镇静、镇痛、快速人睡,术毕迅速苏醒,几乎无麻醉药残留和后遗作用的影响.丙泊酚以其作用迅速,停药后数分钟就可完全清醒,几乎无蓄积作用而被广泛用于门诊短小手术,但由于其镇痛作用弱,对循环干扰大,遇疼痛刺激时常需要以深镇静来对抗.
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糖尿病运动疗法浅析
运动疗法是指通过适当的体育活动和锻炼来防治糖尿病的方法,是糖尿治疗的基本方法之一.对于Ⅱ型糖尿病肥胖者和血糖在11.1-16.7 mmol/L以下的I型糖尿病稳定期的患者,通过适当的饮食疗法和适量的运动疗法可使病情得到有效的控制,还有些原来使用口服降糖药物的治疗患者,经过一段时间有规律的运动后,亦可将口服降糖药减量或停药.
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胆囊内瘘合并胃肠道癌二例
我们收治胆囊内瘘合并胃肠道癌变者2例,现报道如下.1 临床资料病例1,女,65岁.因中上腹隐痛伴饱胀,嗳气,体质量减轻半年于1990年3月18日入院.1982年因右上腹痛行B超检查诊断为胆囊结石,口服消炎利胆药物治疗5年,症状缓解停药.查体:巩膜无黄染,腹平软,未触及肿块.
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安定依赖62例分析
安定是一种常用的治疗焦虑,睡眠障碍等疾病的药物,因其使用方便,价格便宜,起效快,故被广泛、长期、大量使用.但如不能正确使用,除能引起急慢性中毒外,尚可产生精神依赖及躯体依赖,时间越长,产生依赖的可能性越大,停药后能产生明显的停药反应.