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高血压患者的动态心电图观察
高血压病目前已经成为严重威胁人民健康的主要疾病,它是我国人群中冠心病发病的重要危险因素,因此早期发现高血压对心脏的影响,对治疗和预后有重要的意义.作者对96例常规心电图正常的高血压患者进行了24h动态心电图检测,现仅对其心肌缺血观察分析如下.
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股骨头无菌性坏死100例发病初期误诊率
股骨头无菌性坏死(简称股骨头坏死)早期正确诊断,对治疗和预后极为重要.现就临床体会,报道如下.
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彩色多普勒超声对心脏血栓与黏液瘤的鉴别诊断价值
心脏占位病变中血栓和黏液瘤是其中的两大类,早期发现和准确认识对临床治疗和预后有很重要的意义.超声不仅能准确地描述病变部位、大小、数量、形状、活动性、毗邻关系,还能评价血流动力学.本研究回顾性分析4例特殊的心脏血栓与右房黏液瘤的超声特征,试图进一步寻找血栓与黏液瘤的鉴别诊断.
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发育性髋关节脱位的超声早期诊断现状
发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)是儿童为常见的骨骼肌肉系统疾病之一,早由希波克拉底描述,是指髋关节从浅的髋臼到股骨头脱位的一系列异常改变,包括髋臼发育不良、半脱位、髋不稳和髋关节脱位.婴儿在出生后3~6个月内,只要能获得诊断并给予及时正确的治疗,就能保证髋关节正常发育而得到良好治疗效果;如不及时治疗,后期则会发生不可复性的病理改变.DDH的早期诊断对治疗和预后至关重要.当前,髋关节超声诊断已成为DDH早期诊断的首选方法.
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慢性支气管炎型慢性阻塞性肺疾病的治疗与预后
目前,慢性阻塞性肺疾病(COPD)研究的热点之一是表型研究.COPD患者在临床表现、影像学特征、病程发展和治疗反应等方面存在较大差异,表型识别不仅有助于认识这种异质性,还具有潜在的诊断和治疗意义.C O PD的临床表型包括慢性支气管炎表型、肺气肿表型和急性加重表型等.本文就慢性支气管炎型C O PD的治疗和预后作一简要综述.
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全麻复合胸段硬膜外阻滞与全麻下肝癌患者高强聚焦超声治疗时应激反应的比较
高强聚焦超声(HIFU)治疗方法是利用超声波具有的可穿透性和聚焦性将超声波聚焦到靶区,形成一个生物学焦域(BFR),其温度达到85℃左右,从而使病变的组织细胞发生急性凝固性坏死,精确"切除"病变组织.HIFU治疗肝癌,消除了传统手术给机体组织器官带来的出血、感染等并发症,但治疗时局部高温伴全身体温升高、肿瘤组织凝固、周围肝脏肿胀等可能是机体主要的应激原,引起应激反应,进而影响患者的治疗和预后.研究表明,全麻复合胸段硬膜外阻滞可明显抑制手术应激反应[1-2].
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短暂性脑缺血发作的新观念
短暂性脑缺血发作(transient ischcmic attack,TIA)的概念自从Fisher首先提出至今已有半个世纪.随着近年神经科学和影像学的迅速发展,人们对TIA有了更深刻的认识,在概念、病因病机、影像学检查、临床表现、治疗和预后等方面产生了许多新观念.
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磁共振波谱在帕金森病中应用
一、概述帕金森病由英国医生James Parkinson (1817)首先描述,是一种中老年人常见的运动障碍疾病,以黑质多巴胺能神经元变性性缺失及黑质和蓝斑区路易小体形成为病理特征.起病缓慢,只有黑质多巴胺能神经元缺失到一定程度,才出现临床症状,Fearnley[1]等认为帕金森患者从多巴胺神经元开始丢失到症状出现潜伏期大约5年,动物及人体研究已证实帕金森患者症状前期脑中已存在生化、病理的改变,此时头颅CT和MRI在病变部位仍无明显特征表现,故大多数患者能明确诊断时已经是中晚期.因此能否早期诊断亚临床期和临床前期帕金森病人对治疗和预后具有重大意义.
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恒前牙根中部根折的处理和预后
恒前牙根中部根折临床较为常见[1,2].过去一般采用拔牙术,80年代以来,国外对根中部根折的治疗和预后进行了大量研究,形成了保存活髓、保存患牙、定期复查的治疗原则.恒前牙根中部根折,应早期复位固定,定期观察,及时排除干扰,尽量保存活髓;必要时摘除牙髓,采用氢氧化钙、玻璃陶瓷合金水门汀、Thermafil充填器、牙胶等材料充填根管或断根覆盖术保存患牙.北京大学口腔医学院采用保守疗法,经长期观察,保存了大量患牙甚至活髓,有效率为76%[1].只要根折线未与口腔相交通(如深牙周袋),大多数根中部根折有可能正常愈合.
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儿童青少年早期牙槽骨丧失的研究
越来越多的研究证明牙周破坏可以从乳牙列开始,牙槽骨丧失也可以在儿童出现.文献报道某些青少年牙周炎病例在乳牙列就有牙槽骨丧失的早期表现[1].在儿童青少年早期发现和诊断牙周炎对牙周病的治疗和预后很有意义.
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丘脑出血30例临床分析
丘脑出血是指原发病灶在丘脑的脑出血,丘脑出血在高血压性脑出血中仅次于壳核出血与外囊出血的好发部位(22.9%)[1].本文总结我科近两年来收治的30例,就其临床特点、治疗和预后进行探讨.
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纯疱疹病毒性脑炎的临床与EEG、头颅CT和MRI表现
单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)又称急性坏死性脑炎.发病急、病情重、死亡率高、后遗症重,早期诊断对于成功的治疗和预后至关重要.本文将1995~2000年在我院住院通过CT和/或MRI检查并借助脑脊液免疫血清学检查(SHE-Ab阳性)诊断为HSE的15例患者现报告如下,旨在提高对本病的认识.
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老年糖尿病低血糖症的临床分析
老年糖尿病治疗过程中,常有低血糖的发生,65岁以上兼有心、肾功能不全的患者,低血糖发生率占20%[1],在所有发生低血糖的老年患者中只有25%表现为交感神经兴奋症状[2].因此早期正确诊断对治疗和预后具有重要意义.我院自1997年至2003年共诊治老年糖尿病并发低血糖48例,现报告分析如下:
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乙型肝炎病毒前S1蛋白在临床上的诊断价值
我国为病毒性肝炎的高发区,特别是乙型肝炎,我国人群受乙型肝炎病毒(HBV)的感染率达45~85%,HBsAg携带者有1.2亿以上(全世界3亿),10%以上转为慢性肝炎,部分演变为肝硬变,同时也是原发性肝癌诱发因子.近年来,关于HBV前S1(PreS1)蛋白和前 S2(PreS2)蛋白的研究较多,由于其特有的性质,近几年受到普遍重视.国外学者进行了很多研究并认为前S1和前S2蛋白及其抗体与HBVDNA、HBeAg、肝脏损害(乙肝病毒如何侵入肝细胞并繁殖)、乙肝的转归、乙肝疫苗有效成份等都有极其密切关系.已作为HBV感染、复制和乙肝病人的诊断、治疗和预后的一个新的标志、新的检测系统.
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BacT/ALERT 3D全自动血培养仪血培养756例分析
菌血症是临床医学急症,在患者的血液中及时检出微生物,对感染性疾病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义.全自动血培养系统的引进和临床应用,为败血症及严重感染的诊断和治疗提供了快速正确的报告.我室采用BacT/ALERT 3D全自动血培养仪对756例临床血液标本进行分析,现报告如下.
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新生儿中枢神经系统感染22例临床分析
我院自1999年1月至2003年1月共收治新生儿中枢神经系统感染22例,将其病原学、临床表现、治疗和预后报告如下.1临床资料患儿日龄0~28 d,男13例,女9例.首发症状为发热或体温不升5例,呕吐6例,呕吐伴惊厥3例,嗜睡伴反应差8例.其中合并左耳畸形、尿道下裂及眼睑下垂合并尿道下裂各1例.所有病例均经过腰穿、脑脊液培养和TORCH监测,头颅CT等检查,诊断为化脓性脑膜炎12例,病毒性脑炎10例,未发现结核性脑膜炎及隐球菌性脑膜炎等疾病.
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晚期癌症病人心理护理
癌症是当前危害人类健康,导致死亡的三大疾病之一,据WHO1990年不完全统计,我国每年新发癌症病人约160万例、约有130万人死于癌症[1]。心理因素对癌症有着密切关系,对治疗和预后有重大影响,因此,做好心理护理,特别是对中晚期癌症尤为重要。
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2型糖尿病患者疾病不确定感与焦虑的相关性研究
疾病不确定感理论是指缺乏确定与疾病有关的事物的能力,属于护理领域的中范围理论[1]。糖尿病是一种慢性终身性疾病,糖尿病患者对疾病相关知识了解不多,对治疗和预后充满质疑等均会使患者产生疾病不确定感[2]。不确定感不仅会增加患者心理困扰,而且会造成患者行为的退化和治疗的中断,使其生活质量降低。本研究旨在了解T2D M患者疾病不确定感现状,并探讨其与焦虑的相关性,为制定护理措施,降低T2DM 患者疾病不确定感及焦虑水平提供参考依据。
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流行性腮腺炎280例临床分析
我县自1999年春季开始流行性腮腺炎大流行,现将我院自流行以来经临床诊断的280例流行性腮腺炎加以总结,探讨其临床表现、诊断及治疗和预后.
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小儿癫痫治疗中的几个问题
癫痫仍旧是一个世界性健康问题,它大约影响着世界人口的1%~2%.小儿正处于生长发育阶段,其癫痫的病因、诊断、治疗和预后都有显著不同于成人的特点.癫痫治疗的关键是明确哪种发作类型,然后按不同的发作类型选用不同的药物才能达到理想的治疗效果.