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四手操作在儿童口腔门诊手术中的应用与分析
口腔科四手操作即为口腔诊疗过程中,医生在护士的协助下同时操作,迅速高效地完成整个口腔治疗.四手操作的开展并且规范化,有助于提高口腔医学临床工作的效率,同时与传统的护理工作相比较,其在口腔诊疗的各个方面都有独到的优势,特别是儿童口腔诊疗过程中难以或缺.口腔科患儿大多有着不同程度的恐惧感,特别是口腔颌面外科患儿,多数患儿有着不同程度的舌系带过短,或是粘液囊肿、皮脂腺囊肿等疾病,均需要手术治疗.手术加重了患儿及患儿家属的忧虑及恐惧.故手术时需让家长与患儿分离,这时候需要对儿童心理关护,以求得患儿的配合.因此,儿童口腔颌面外科门诊手术时,护士的协同配合显得至关重要.
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提高恶性肿瘤患者PICC置管成功率对策
PICC即经外周静脉穿刺中心静脉置管术,它不受年龄、性别及病种的限制,留置时间长,感染并发症低,可以为需要中长期输液及输注刺激性药物(如化疗药物)的患者提供长期静脉通道,减轻患者频繁穿刺的痛苦,降低患者对频繁穿刺的心理恐惧感,满足了间歇性治疗的需要,明显提高了患者的生活质量,同时极大地减轻护理工作量.
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以视物变小为表现的癫痫一例报告
患儿,男,8岁.于入院前两个月开始出现发作性视物变小,发作时看所有物体均变小,看父母如茶杯大小,此时患儿不敢行走及活动,并伴有恐惧感.每次发作持续时间约1~3分钟,无抽搐及二便失禁,发作间期如常.起初家长未予重视,随着患儿诉说次数增多,尤其是入院前1周每日均发作1~2次,遂就诊.亲属中无精神病、癫痫病患者.
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舒适护理对患者纤维喉镜检查的恐惧感及满意度的影响
目的:探讨舒适护理对患者纤维喉镜检查的恐惧感及满意度的影响。方法选取在我院进行纤维喉镜检查的患者60例,将所有患者随机分为两组。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,分析比较两组护理效果。结果观察组恐惧率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在经纤维喉镜检查患者应用中可减轻患者恐惧感,提高护理满意度,护理效果显著。
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简易安瓶组合切割器
在临床护理工作中,护士每天配药要掰许多玻璃安瓶,经常因掰玻璃安瓶不慎被安瓶的段端划破手或被玻璃碎屑刺伤手,严重者伤及手的肌腱等.主要原因是安瓶薄厚不均;切割安瓶过浅、短;用手掰开安瓶用力不当,造成掰玻璃安瓶断端不齐划破手或安瓶在手里被捏碎刺破手,在配药中,护士对掰安瓶产生恐惧感,影响护士身心健康,甚至影响到正常工作.笔者研制了简易玻璃安瓶组合切割器(详见下图),护士在配药切割和掰安瓶时应用,取得了很好的效果,避免上述情况发生,现介绍如下.
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水合氯醛在儿童口腔诊疗中的制动应用探讨
儿童口腔治疗时不能配合一直是儿童口腔医务工作者所面临的头痛问题.口腔科医生对儿童进行各项检查和治疗时,基本的要求就是制动,但绝大多数儿童有心理紧张和恐惧感,不能主动配合.以往我们采用强制的方法进行治疗,但这不仅加深了患儿对口腔科治疗的恐惧感,更加剧了患儿的对抗行为,致使各项诊疗容易出现意外、治疗质量下降等.为此,我中心对不同年龄患儿分别采用水合氯醛口服、灌肠给药镇静制动,以观察其效果.
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浅谈小儿计划免疫成功接种的要点
做好计划免疫,成功预防接种是关键.笔者在临床工作中总结出一些小儿接种的经验,归纳为以下几条: 第一条态度和蔼.预防接种时,小儿大多很紧张,有害怕、恐惧感.可能平时天不怕地不怕,但这时心理很脆弱,感到孤立无助,此时医护人员就要态度和蔼,要以表扬、鼓励的口吻说话,帮助他们消除紧张情绪、建立信心,使他们信任你,他们就会转变态度,与你配合.
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初产妇心理状态的调查分析及护理干预的影响
分娩前后的情绪变化对产妇的健康有着重要影响 [1].有研究表明,产妇在分娩过程中有98%以上有恐惧感, 82%以上对住院分娩有心理负担[2].因此,对初产妇产前、产中及产后的焦虑状态必须引起重视.
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(四十九)儿童哮喘的火罐疗法防治技术
儿童支气管哮喘急性发作时,患儿呼吸急促,张口抬肩,胸闷、喘憋,甚至有窒息感,恐惧感,根据<全球哮喘防治创议>方案应首选β2受体激动药和激素雾化吸入,或静脉用激素等.
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烧伤患者心理反应及心理护理体会
烧伤事故常有发生,患者机体遭遇创伤后,心理也会发生急剧变化,产生一种恐惧感和危机感.此时心理行为也会发生不同程度的变化,这种伴随的心理行为障碍会加剧躯体创伤的病态,甚至导致机体抵抗力下降而致各种疾病.因此,对这类患者应及时给予心理护理,包括心理疏导、心理支持及必要的非语言沟通和心理抚慰,使其处于佳心理状态,尽快消除烧伤事故造成的心理阴影,早日康复.
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小儿静脉穿刺成功与失败的原因分析
分析影响小儿静脉穿刺成功与失败的因素。从患儿因素上分析,可因胖瘦,肤色不同,解剖变异,水肿,脱水及微循环障碍,脆性静脉和滑动静脉等,影响静脉穿刺;从护理因素上分析,有操作技巧,针头因素,血管的选择和护理及心理因素,环境因素等。根据各种影响因素,提出了处理方法。
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胃食管反流病致一过性食管上端括约肌功能障碍一例
患者女,38岁,因"突发吞咽无力1 d"收入院.患者于发病当天感上腹胀,晚餐时饮用较多食醋,餐后半小时突感吞咽无力,咽部空洞感,不能饮水及完成吞咽动作,伴恐惧感、恶心.无呛咳,无明显反酸,烧心,并排黄色稀水样便5~6次.
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颈前入路减压加Cage固定显微微创手术治疗颈椎病
以往脊柱外科颈前路减压手术治疗颈椎病是在局麻下用环锯钻切除椎间盘,术中患者意识清醒,恐惧感强烈且比较痛苦,手术并发症相对的也多.2000年1月至2004年10月天津医科大学总医院共对24例单节段椎间盘突出严重的颈椎病患者实行了颈前入路减压加Cage 固定显微微创手术,取得了满意的效果.
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优质护理在手术室的应用
在传统的手术室护理中我们通常重视的是手术室的安全防范、感染控制,手术室护士日常安全管理的范围就有很多个方面,手术室更是院感控制的重点部门,而难免有轻服务的倾向.传统手术服务具有生硬化、程序化、机械性等的特征.病人进手术室就有莫名的恐惧感,使得病人血压升高,心率加快,小孩出现哭闹等不良影响,可见传统手术服务已远远不能适应现代服务的要求.现代手术护理需要我们树立卓越服务理念,更加个性化、优质化的护理是医学发展的需求.优质护理在手术室主要体现在以下几方面:
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盐酸奥布卡因联合低剂量利多卡因在人工流产术中的应用
人工流产术是避孕失败后妊娠所采取的终止妊娠的补救措施。手术中患者的宫颈松弛程度是决定手术时间和宫颈裂伤的关键。对于初次妊娠的女性,其宫颈松弛度一般较差,为手术带来了困难,手术中患者疼痛感重,对手术配合不当,心理恐惧感上升,往往增加宫颈裂伤、流产不全的发生几率。我院妇产科自2010年1月至2013年9月对自愿要求人工流产手术而无禁忌证的1525名孕妇,在人工流产手术中采用盐酸奥布卡因、低剂量利多卡因宫颈内口联合麻醉镇痛的方法实施手术,报道如下。
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提高X线胸部透视诊断质量的探讨
X线胸部透视是保健中心对出入境人员体检必查的项目之一,现对如何提高胸部透视的诊断质量谈几点体会,供同道们讨论。1 环境条件 首先要达到国务院于1989年10月24日颁发的《放射性同位素与射线装置防护条例》中的对X线机房要求;其次胸透检查室保持通风;有一个卫生、舒适的环境可消除受检者的恐惧感,利于受检者合作。避免暗环境下检查中不配合而出现晕倒等意外情况。
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心绞痛稳定期的居家调理
心绞痛是冠心病的症状之一,多见于中老年人.其发生与发展主要是与冠状动脉供血不足导致心肌急剧缺血、缺氧有关.冠心病心绞痛的临床特点是以突然发作的胸前区压榨性疼痛为主要症状,疼痛可放射至心前区和左上肢,伴有窒息感、恐惧感.多发作于白天劳动或情绪激动时,少数不稳定性心绞痛可在夜间或静息状态下发作.心绞痛发作的持续时间不长,多数在数分钟内即可缓解,极少超过15分钟,休息或服用硝酸甘油后可迅速缓解.
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针刺膻中穴治疗突发性呼吸急速症
突发性呼吸急速症主要表现为突发的呼吸急促、快速、浅表,约40次/min,伴随呻吟、肢抖、紧张、难受、恐惧感,持续约15分钟可出现烦躁、甚至狂躁等呼吸窘迫症状,继而昏厥.安定治疗无效,用异丙肾上腺素或氨茶碱有效,发作前后如常,用治疗癔病的暗示等方案无效,可在一段时间内反复发病.我们选用针刺膻中穴,一刺即有效,1分钟内缓解如常.现将有关情况报告如下.
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眩晕的治疗原则
眩晕是人体自身空间定向和平衡障碍导致的一种运动性幻觉.具有突发性,患者多突然出现旋转感,视蒙,不稳或倾倒,恶心、呕吐等症状,严重影响工作及生活,甚者日常生活不能自理,尤其首次发作时可有极度恐惧感,甚至出现濒死感.因此,对于眩晕患者首先应尽快控制症状,尽早消除其紧张或恐惧的心理.
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正确诊断冠心病之心绞痛
心绞痛的诊断要点 对冠心病的诊断应关注以下六大特点:1、心绞痛的部位广而多变虽然典型心绞痛的发作部位在心前区或胸骨后,然而很多患者的发病部位并不典型,而是出现异位疼痛,其疼痛可放射至左肩、左臂、牙齿、咽喉部和上腹部等.2、疼痛性质变化大典型的心绞痛表现为压榨性疼痛,或闷痛,或胸骨后咽喉部出现紧缩感,而有的患者仅表现为胸闷.较严重典型心绞痛发作时,常迫使患者停止活动,并出现恐惧感或濒死感,但真正典型的心绞痛很少见.