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介绍一种教学用注射枕
在<基础护理学>教学中,教具十分重要.特别是注射法一章,操作难度大,需反复多次实践.多年来学生都是在模型人身上进行练习,其优点是可以帮助学生定位,但是却有很多弊端:一是4~5人一组,使用一具模型人,不能很好地满足学生操作练习的需要,且学生练习必须在实习室进行;二是模型人质量较差,一届学生实习下来,使模型人很多部件(臀大肌、静脉注射区等)就已破损或松动、脱落,模型人造价又较高,不能每年更换,这就给下届学生的实习带来更大的不便;三是目前我们使用的模型人,从整个皮肤到臀大肌、三角肌及静脉注射区均为一种硬橡胶,质地较致密,弹性差,并易折针,学生操作起来真实感差.经反复实践,特研制了适合于学生注射基本功训练的实用型注射枕.
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体温计破损后对汞的处理
体温计打破汞流出蒸发后形成的蒸汽有很大的毒性,吸入到人体内可造成汞中毒,出现头痛、头晕、肌肉震颤等症状,也可致人体肾功能损害,尿中出现蛋白、管型等.为提高护理人员的环保意识,减少对人体的危害,现介绍2种对汞的处理方法.①1支体温计汞含量约1.4~2.0g.体温计破损后,取三氯化铁一小块(5~6g)加自来水10ml后,使其呈饱和状态(不要完全溶解),然后用毛笔蘸三氯化铁液将汞残留处涂刷,此时体温计流出的汞形成了无毒性汞和铁的合金,放置1h后清扫.②用硫磺粉7g直接撒到被汞污染的地面或地缝中,使之产生化学反应形成硫化汞,放置3~4h后清扫.硫化汞为固体不能蒸发,因此减少了对人体的危害.体温计打破后,要及时开窗通风,以减少人体对残余汞蒸汽的吸入.
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1例难治性主动脉夹层动脉瘤患者行介入治疗的护理
主动脉夹层动脉瘤是因主动脉内膜破损,高压血流冲入血管壁造成中膜撕裂而形成的一种危害性较大、自然预后极差的血管疾病.[1] 主要由高血压、损伤、某些先天性心血管疾患等引起.急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2d内为48%,2周内为70%.[2] 临床上一直缺少安全有效的治疗方法.
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LISS内固定系统治疗儿童股骨下段骨折一例
患者男,14岁,身高180 cm,体重80 kg.因打篮球摔伤致"左大腿疼痛、活动障碍2 h余"入院.既往无特殊病史.入院体检:全身浅表淋巴结未触及,左大腿中下段肿胀,触痛,骨擦感,皮肤无破损,左足末梢血运、感觉、运动正常.入院后根据X线片诊断为左股骨下段骨折(图1),患者于入院第3天接受手术.
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睾丸支持细胞瘤二例
例1,40岁.发现右睾丸肿物伴阴囊坠胀不适1个月于2006年11月18日入院.否认睾丸外伤史,无血尿、血精史.体检:全身淋巴结未及肿大,男性乳房;阴毛分布正常,尿道外口未见分泌物,双侧阴囊发育正常,阴囊皮肤未见红肿、破损.左睾丸触诊大小、形态正常,右睾丸较左侧稍大、质韧,右睾丸下极可触及约2 cm×2 cm大小肿物,质偏硬、表面光滑、边界清、无明显压痛,与皮肤无黏连.双侧附睾、精索未 .见异常.直肠指诊:前列腺未及异常.
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双侧阴囊内平滑肌瘤一例
患者男,45岁.因双侧阴囊内进行性肿大包块10余年入院.查体:心肺腹(-),阴囊皮肤无红肿、破损、肿胀;双侧阴囊内可触及2个大小不等包块,左侧阴囊内包块较大,范围约4 cm×5 cm,右侧范围约2 cm×3 cm,质中,表面光滑,活动度良好,无触痛,与双侧睾丸及附睾分界欠清,双侧腹股沟区未扪及肿大淋巴结.超声所见:双侧睾丸形态、大小正常,被膜光滑,实质回声均匀,双侧阴囊内实性结节(图1A,1B),回声均匀,表面光滑,右侧结节大小约4 cm×5 cm,左侧结节大小约2 cm×3 cm,左侧结节与左侧附睾尾部分界欠清,右侧包块与右侧睾丸、附睾分界清楚,CDFI(图1C,1D)示双侧阴囊内结节血供不丰富.
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创伤弧菌实验室诊断的研究进展
创伤弧菌自然存在于近海和海湾的海水和海底沉积物中,属弧菌属,为低度嗜盐菌[1].流行病学和微生物学研究显示,海水温度超过20℃持续2周以上,海水可污染大量创伤弧菌[2].人通过进食生的牡蛎,经胃肠道黏膜或破损的皮肤接触海水而感染创伤弧菌.
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布鲁氏菌病诊疗指南(试行)
布鲁氏菌病(又称布鲁菌病,简称布病)是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病.患病的羊、牛等疫畜是布病的主要传染源,布鲁氏菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播.急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现.慢性期病例多表现为关节损害等.布病是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病.
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胰岛素注射九步走,一步不能少
胰岛素注射是糖尿病治疗中必不可少的方法,虽然很多人每天都在打胰岛素,但是可能还会存在错误操作,操作有误,就会影响胰岛素效果发挥.胰岛素注射前前后后共需要九步,您赶紧来“查漏补缺”,纠正错误操作吧.第一步:注射前要洗手.第二步:核对胰岛素和笔芯.检查笔芯有无破损或漏液,检查笔芯中的药液性状,并确认在有效期内;确保胰岛素笔芯内有足够的胰岛素量.注射预混胰岛素前,为保证剩余的胰岛素能被充分混匀,应确保胰岛素笔芯中的预混胰岛素大于12个单位.若不足12个单位,应及时更换新笔芯.
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首次到糖尿病科就诊,要做哪些检查
当您查出糖尿病,首次去糖尿病科就诊时,医生除了要详细询问糖尿病及其并发症的有关情况,还要进行一系列的检查,以便制订出个体化的治疗目标和治疗方案.体格检查测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)测量血压甲状腺触诊皮肤检查(黑棘皮、破损、疖肿等)
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四十五讲:糖尿病友冬季护足秘籍
要点聚焦:糖尿病患者只要严格控制好各项代谢指标(血糖、血脂、血压等等),养成良好的生活习惯,做好每日的足部护理,完全可以预防糖尿病足的发生.临床病例张师傅年过半百,十多前年就查出糖尿病,由于没什么症状,也就没太当回事,随意吃喝,用药也不规律,血糖一直控制得不好.近一年多来,先是感觉下肢发麻怕冷,之后,走路远点腿就酸疼,非得停下来歇会儿才能继续走.三个月前,张师傅的右脚被新鞋磨破后感染,脚面肿得老高,短短几天工夫,破损处迅速向周围及深部溃烂而且高烧不退,经医院检查为“糖尿病足坏疽”,由于右足骨质遭到严重破坏,只能截肢保命,落下终身残疾.
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糖友夏季护足123
夏季预防糖尿病足有以下几点注意事项:一查每天检查足部●夏天脚出汗多,走路多时要注意是否有水疱.●白天户外活动后要立即检查皮肤有无发红等晒伤表现.●雨天行走鞋袜湿了应检查足部有无发白浮肿.二护 鞋袜保护●选鞋应考虑到雨天的防护,下雨时好穿雨鞋,避免穿暴露足部或者容易吸水的布鞋等;雨天鞋袜湿了要及时用温水洗脚,擦干后更换干鞋袜;穿凉鞋时也要穿袜子,避免足部破损.
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糖尿病患者慎用创可贴
生活中难免会磕磕碰碰,一不小心划出伤口,这时候小小的创可贴就派上了用场.解放军第454医院内分泌科专家提醒大家:创可贴并不是所有外伤者都适用的,尤其是糖尿病患者.42岁的刘珍(化名),患有糖尿病5年.前阵子,因为穿新买的鞋子磨破脚,其右足内踝处出现一约黄豆大小的破损.
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夏天到了糖尿病患者好别穿凉鞋
“微博医生”省新华医院血管外科主任楼新江在“大家微博”( www.djjk.cn)上提醒:糖尿病患者应重视预防糖尿病足.门诊又遇一糖尿病足部溃疡病人,一年前自剪脚茧(胼胝)因眼花不慎剪破脚掌皮肤,导致脚掌破损出血,自行包扎,此后一直溃烂,并渐扩大,久不愈合.令人唏嘘!对于糖尿病病人尤其是年老者,足部保护切莫轻视.
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无痛,也可能卒死--浅谈糖尿病心脏自主神经病变
案例:汤先生今年72岁,有20多年糖尿病病史,血糖控制不稳定。近检查心电图时,他被发现心肌缺血。由于自我感觉良好,无明显不适,汤先生就没有过多地关注自己的疾病,更没有使用任何治疗心脏病和控制血糖的药物。不久前的一个周六,汤先生在家里修理破损的凳子、椅子,干了半天的重活。看着自己的劳动成果,尽管有些疲劳,汤先生心里也很高兴。老伴为了慰劳他,专门多做了几个菜,汤先生饮酒饱餐一顿后不久就上床休息了。半夜时分,已经深睡了的汤先生突然大喊一声,老伴顿时惊醒,发现汤先生的呼吸心跳停止了,没来得及抢救就离开了人世。
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小感染招来大麻烦
病例1:一位乡下的老年糖尿病患者进餐时一不小心把口腔颊粘膜咬破了,这在一般人根本算不了什么,但对糖尿病患者就不一样了.由于该患者平时血糖控制不好,也没有刷牙的习惯,口腔卫生较差,因此,破损处很快感染,导致局部蜂窝组织炎及溃疡,并迅速由内向外扩散,溃疡几乎穿透面颊,患者不能说话和进食,颜面部严重肿胀变形.后来,经过内外科通力合作,治疗月余,才终痊愈.
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老年人胃食管反流病的特点
胃食管反流病(gastroesophageal reflux dis-ease,GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.目前,根据食管内镜表现,将GERD分为3种类型:(1)常规内镜下食管下段无明显炎症及黏膜破损者称为非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease, NERD);(2)食管下端存在柱状上皮化生者称为Barrett食管;(3)食管下端炎症明显且存在黏膜破损者称为反流性食管炎(reflux esophagitis, RE),也称糜烂性食管炎(erosive esophagitis, EE).与中青年GERD患者比较,老年人在流行病学、病因、发病机制、临床及治疗等方面有其特点.
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肝硬化非消化道出血三例
肝硬化消化道出血为常见的合并症,而非消化道出血较少见,临床表现各异,现将我们遇到的3例报告如下.1.肝硬化合并脑出血: 男性,43岁,肝硬化病史2年,脾大,血小板较低.无消化道出血史及高血压病史.1周前抬头时轻碰在木质窗框上,当时无破损, 无包块.1d后出现头痛,阵发性,以右额颞部为著,不放散,无恶心、呕吐,无视力障碍及运动障碍,无精神症状.
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血细胞源性组织因子的研究现状
组织因子(TF)是凝血反应的始动因子.经典的凝血学说认为[1],在血管壁完整的情况下,表达于血管内皮细胞的TF无法与血液直接接触,循环中因无TF的存在而不能独立的启动凝血,只有在血管壁破损时,内膜下TF释放入血方可启动凝血及血栓形成,而此过程中,血细胞成分中除血小板能够提供磷脂催化表面辅助凝血反应外,白细胞和红细胞都只是被动卷入参与了血栓的生成.
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非糜烂性反流病的诊治进展
一、定义非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的一个亚型,是指存在与反流相关的不适症状,但传统内镜下未见Barrett食管及食管黏膜糜烂和(或)破损,且近期未接受抑酸治疗[1].