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健康人群血糖与代谢指标相关性的年龄分层研究
目的 通过年龄分段探讨健康筛查者的血糖与其他代谢指标相关性的特点.方法 随机抽取来我院查体中心的部分事业单位工作人员共1094例,分为20～29岁(232例)、30～39岁(249例)、40～49岁(218例)、50～59岁(200例)和≥60岁(159例)5个年龄段.次晨取空腹血进行空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇、三酰甘油及血尿酸等生化测定及计算体重指数(BMI).结果 ＞50岁FBG较低年龄段明显升高,但在正常范围:老年人中血尿酸、血糖和年龄三者呈正相关,BMI、血脂指标未出现与血糖和年龄的相关性.结论 中老年人潜在血糖和年龄伴随性改变.
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2型糖尿病肾病不同分期骨代谢物和骨密度的变化
骨质疏松是老年人常见的易患疾病，而糖尿病现已成为影响中老年人健康的另一种常见疾病，糖尿病肾病中肾功能下降，通过破坏骨骼及血液中的钙磷代谢，进一步引起骨质疏松的发病率升高［1］。本研究旨在观察糖尿病肾病不同分期血清骨代谢指标和骨密度水平的变化。
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健康教育干预对老年2型糖尿病患者自护行为和代谢指标的影响
目的:分析并讨论健康教育干预对老年2型糖尿病患者患者自护行为和代谢指标的影响.方法:采用随机数字表法将160例老年2型糖尿病患者分为两组,观察组予定期健康教育,对照组不予健康教育,对比1月后血糖变化,自护行为比例与是否出现并发症或并发症是否加重的情况.结果:两组的血糖变化、自护行为比例和是否出现并发症或并发症是否加重的比较,P＜0.05,差异有统计学意义;观察组总有效率98.75％优于对照组68.75％,P ＜0.05,差异有统计学意义;观察组不良反应发生率1.25％与对照组12.5％比较,P＞0.05,无差异.结论:健康教育干预对老年2型糖尿病的治疗确切,明显使患者的血糖正常,并发症减少,患者自护行为具有较高的自我效能,安全可靠,值得临床继续探讨.
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使用国产皮下埋植避孕剂妇女骨代谢指标测定
目前使用长效皮下埋植避孕剂(简称皮埋剂)的妇女已逾100万，已成为生育调节的一种有效的方法。为进一步了解使用国产避孕皮埋剂对育龄妇女骨代谢的影响，对使用国产皮埋剂3～4年的妇女进行骨代谢指标的测定和分析。
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护理干预对老年糖尿病患者代谢指标及生活质量的影响分析
目的 :探究护理干预对老年糖尿病患者代谢指标及生活质量的影响.方法 :将2017年5月至2018年5月期间在我院接受诊治的160例老年糖尿病患者作为研究对象,并将其随机分至两组,研究组患者在治疗期间实施临床护理干预,对照组患者在治疗期间仅实施常规护理,治疗结束后,对两组患者的代谢指标改善情况和生活质量情况进行调查.结果 :干预前两组患者各项代谢指标无显著差别,数据经检验不具有显著性差异(P>0.05);干预后,两组患者各项代谢指标均有改善,但研究组患者改善幅度更为显著,数据经检验具有统计学意义(P<0.05).研究组患者社会功能、物质功能、心理功能以及躯体功能等多项生活质量评分均高于对照组患者,数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:在老年糖尿病患者治疗期间实施合理的护理干预,可大幅度改善患者的代谢指标和生活质量,效果显著,值得推广.
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2型糖尿病湿热证与TSH及代谢指标的相关性研究
目的 研究2型糖尿病湿热证与TSH及代谢指标的相关性.方法 纳入2型糖尿病患者89例,其中湿热证组36例,非湿热证组53例,比较2组患者的一般资料、甲状腺功能、代谢指标、胰岛素抵抗的相关性.结果 2型糖尿病患者湿热证组相较于非湿热证组,湿热证组TSH偏高,有统计学意义,经相关性检验,发现2型糖尿病湿热证组胰岛素抵抗更明显,代谢指标及血脂均偏高,较非湿热证组比较有统计学意义.
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手术治疗2型糖尿病临床路径的探索
目的 探讨手术治疗2型糖尿病临床路径的应用.方法 由我院肝胆外科微创中心、内分泌科、消化内科等组建医学团队,对32例2型糖尿病患者进行腹腔镜胃旁路手术,按照指定临床路径实施术前评估、治疗,术后管理和随访.结果 术后3月,患者主要代谢指标(BMI,腰围,空腹血糖,糖化血红蛋白,体脂含量)明显优于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以肝胆外科微创中心为主导制定的多学科合作模式优化了临床路径,在应用于手术治疗2型糖尿病中,可取得较好的临床效果.
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针对性护理对老年冠心病合并高血压患者疾病掌握程度及代谢指标的影响
目的 探讨针对性护理对老年冠心病合并高血压患者疾病掌握程度及代谢指标的影响.方法 对我院150例老年冠心病合并高血压患者的临床资料进行回顾分析,根据就诊顺序将患者分为对照组和研究组,每组75例.对照组给予常规病情护理,研究组给予针对性护理.比较两组干预前、后疾病掌握程度评分、各代谢指标水平及护理满意度.结果 干预后,两组患者的疾病掌握程度评分均显著提高,两组HDL-C、LDL-C、TG及TC水平较干预前均显著改善,且研究组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 针对性护理有助于患者掌握疾病知识,改善各代谢指标水平,提高患者满意度,值得在老年冠心病合并高血压护理中推广应用.
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老年2型糖尿病患者自我血糖监测的护理干预
目的:探讨护理干预对2型糖尿病患者自我血糖监测及代谢指标的影响.方法:收治2型糖尿病患者50例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组患者血糖仪正确使用率、血糖监测记录率及血糖监测知识掌握率均明显高于对照组(P<0.05).与对照组相比,干预后观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖均降低(P<0.05).结论:对2型糖尿病患者进行护理干预可提高患者自我血糖监测水平,促进代谢指标达标.
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两种健康教育模式对糖尿病患者知识和代谢指标影响的比较
目的:探讨两种健康教育模式对糖尿病患者知识和代谢指标的影响.方法:对两组糖尿病患者分别进行集体教育(A组)和看图对话教育(B组),比较两组教育效果.结果:教育后,两组糖尿病知识得分和代谢指标均显著改善(P<0.01),且B组优于A组(P<0.05).结论:看图对话教育对糖尿病患者糖尿病相关知识掌握、代谢指标的控制明显优于集体教育.
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妊娠期糖尿病用药
妊娠糖尿病的治疗包括饮食、运动、药物、教育、监测几个方面.治疗目标是通过饮食、运动、药物、健康教育和代谢指标的监测来改善妊娠结局,减少孕妇和胎儿的并发症.饮食控制的原则是不引起饥饿性酮体生成,不引起餐后高血糖,提供足够热量和合理营养,保证胎儿正常发育,蛋白质含量应占20%,多食绿色新鲜蔬菜.
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低血糖指数膳食替代对2型糖尿病患者防治应用效果分析
目的 观察分析血糖指数结合血糖负荷在糖尿病防治中的应用效果,总结其临床意义.方法 选取河南省直第三人民医院2009年1月-2012年1月调查的2型糖尿病患者178例,随机分为观察组和对照组,各89例,观察组在药物治疗的基础上给予食物低血糖指数(LGI)结合低血糖负荷(LGL)的营养干预,对照组采取单纯药物治疗,观察比较两组患者代谢指标及营养指标的变化,进行统计学分析.结果 随访6个月,两组患者干预前后的GLU、TG、CHO、MDA的水平比较存在明显差异,观察组下降幅度更为明显(P＜0.05),差异具有统计学意义；观察组干预前后SOD水平存在一定差异,变化幅度比对照组大(P＜0.05),具有统计学意义；观察组患者的WHR、BF、BW及BMI在干预后得到改善,两组BW、BMI干预前后比较差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 血糖指数结合血糖负荷在糖尿病防治中应用效果显著,能有效控制患者的血糖及血脂在稳定水平,全面改善患者的营养摄入状况,提高抗氧化的能力,对巩固治疗效果有重要的临床意义.
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我国体检人群不良生活方式与代谢指标异常的相关分析
目的 了解我国体检人群不良生活方式和代谢指标异常之间的关系.方法 收集全国65家体检机构2009年169 251人次的体检数据,分析吸烟、运动、饮酒与空腹血糖和血脂异常之间的关系.结果 体检人群的吸烟率、运动率、过量饮酒率分别为37.2％、42.8％、25.9％.吸烟、缺少运动、过量饮酒对体检人群空腹血糖和血脂的水平有明显影响,可增加或降低相应指标的异常率.比如男性体检人群吸烟组血糖正常检出率仅为85.1％,而不吸烟组血糖正常检出率为88.0％,两组差异有统计学意义.结论 吸烟、缺少运动、过量饮酒等不良生活方式对我国体检人群空腹血糖和血脂水平有明显影响.戒烟、限酒、增加体力活动有利于体检人群控制空腹血糖和血脂水平,降低心血管疾病的发病风险.
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我国体检人群心血管及代谢指标异常检出率分析
目的 了解我国体检人群心血管及代谢指标异常检出率情况.方法 收集的全国部分体检机构2009年的体检数据,分析我国体检人群收缩压、舒张压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇五个指标的异常检出率情况.结果 体检人群收缩压高于正常、舒张压高于正常、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇高于正常、总胆固醇高于正常检出率分别为16.7％、14.1％、4.6％、5.9％、6.7％.随着年龄的增加,男性、女性收缩期血压高于正常的比例逐渐升高；舒张期血压高于正常的比例先升高后降低,男性、女性分别在50岁组、60岁组达到大值；空腹血糖受损和糖尿病的比例均先增加后降低,男性、女性均在70岁组达到大值；男性低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇至正常高值和高于正常的比例均先升高后降低,均在50岁组达到大值；女性随着年龄的增加,从20岁组到60岁组至正常高值和高于正常的比例逐渐升高,但60岁组以后两者比例均变化不大.20 ～ 59岁组男性人群的血压、血糖异常检出率均高于女性相应年龄组；20～49岁组男性人群的血脂异常检出率高于女性相应年龄组.结论 体检人群的心血管及代谢指标异常检出率具有性别和年龄别差异；20 ～59岁组的男性体检人群尤其应加强血压、血糖、血脂异常监测与健康管理综合干预.
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多囊卵巢综合征不同中医证型与内分泌代谢的相关性探索
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的不同中医证型与内分泌代谢的相关性.方法 收集223例PCOS患者,其中脾虚组109例、肝虚组56例、肾虚组58例;同龄健康女性20名为对照组.测量体重指数(BMI)、腰臀比(WHR);检测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、瘦素(leptin,Lp),比较各项指标的组间差异.结果 PCOS 3组的Lp、FINS、HOMA-IRI、T、LH/FSH比值均显著高于对照组,SHBG均低于对照组(P <0.05,P<0.01).Lp在PCOS 3组间比较差异无统计学意义;脾虚组FINS、HOMA-IRI高于肾虚组及肝虚组(P<0.05.P<0.01);肾虚组T、LH/FSH比值高于脾虚组及肝虚组(P<0.05);肝虚组PRL高于脾虚组与肾虚组(P<0.01).结论 血清Lp、SHBG异常为PCOS不同证型共同的病理表现;而不同证型有其各自的内分泌代谢变化的特点.
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2型糖尿病合并肥胖的中医证候分型特点研究
目的:本研究通过比较2型糖尿病合并肥胖及非肥胖患者的证候差异及实验室指标的差异,揭示2型糖尿病合并肥胖的证候分布特点及相关指标特点,为2型糖尿病合并肥胖的规范化防治奠定基础.方法:将收集到的187例2型糖尿病糖尿病患者按是否肥胖分为肥胖组及非肥胖组,按照中华中医药学会糖尿病专业委员会颁布的《消渴病中医分期辨证参考标准》(1990年)进行证候分型,共分11型,包括虚证4型:气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证;实证7型:燥热证、血瘀证、气郁证、气郁化热证、痰湿证、湿热证、胃肠结热证.比较两组的性别、年龄、BMI、腰围、腰臀比、糖尿病病程、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、颈部斑块或动脉硬化、胰岛素抵抗指数的异同.结论:2型糖尿病合并肥胖的主要证候特点是郁热,以气郁化热证为主要证型;肥胖组在体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、胰岛素抵抗指数、血清甘油三酯水平上明显高于非肥胖组,而血清高密度脂蛋白含量明显低于非肥胖组.
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绝经前保留卵巢切除子宫对性激素与骨密度的影响
子宫切除是治疗妇科疾病的手段之一，也是妇科常用的手术。近年来有文献报道，保留双侧卵巢切除子宫后骨量丢失[1]。为了了解保留卵巢子宫切除对性激素水平和骨密度(BMD)的影响，本文对62例因子宫肌瘤行全子宫切除、26例单纯肌瘤剔除的患者及年龄匹配的34名健康妇女的血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)于手术前和术后4年进行测定，并于手术后4年分别对骨代谢指标碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)及腰椎BMD进行比较分析。
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齐拉西酮与利培酮口服液对精神分裂症患者体重及代谢指标的影响
目的 探讨非典型抗精神病药齐拉西酮与利培酮口服液对精神分裂症患者治疗前后体重及代谢指标的影响.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮与利培酮口服液治疗,于入院时及治疗8周后进行观察,评定其代谢指标变化.并对测定结果进行分析.结果 齐拉西酮组和利培酮口服液组平均治疗量分别为(112.4±10.7)mg/d和(4.0±0.5)mg/d；治疗前两组体重指数、血压及代谢指标无显著差异(t=0.254,0.112,0.287,0.243,0.134,0.263;P＞0.05).齐拉西酮组治疗前后体重指数及代谢指标变化不明显(t=1.345,1.316,1.912,1.823,0.485,0.410;P＞0.05)；利培酮口服液组治疗前后体重及代谢指标变化显著(t=2.912,3.124,2.802,3.021,3.120,2.918;P＜0.01),结论 齐拉西酮较利培酮口服液引起代谢综合征的风险明显较低.
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一类特殊的调节性T细胞促进肌肉修复
调节性T细胞，特别是foxp3＋CD4＋的Treg亚群，是免疫反应的关键调节因子，既可以调节其他T细胞的功能，也可以调节B细胞以及一些固有免疫系统成分的功能。近几年的研究发现，Treg还参与调节一些非免疫的过程。典型的例子是内脏脂肪组织中的Treg可以调节一些代谢指标，而且这部分Treg与淋巴器官中的Treg在分布、转录谱和T细胞受体谱方面均有不同。本文的作者在骨骼肌组织中发现了一类特殊的Treg亚群，并参与调控肌肉的修复。他们的研究结果发表在2013年12月5日在线出版的《细胞》（Cell）杂志上。
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两种体外人肝细胞的不同培养方式的比较研究
探讨一种能简单获取高活性肝细胞的培养方法,以期为生物人工肝提供有应用价值的生物材料.在限制贴壁的条件下,以cytodex-3为材料进行L-02人肝细胞的微载体培养,检测肝细胞白蛋白分泌功能以及尿素、葡萄糖等合成功能,并在光镜下观察生长情况,同时与平面贴壁培养的肝细胞进行比较.结果表明,培养至第6d时,所有的微载体均包满细胞,并形成微载体诱导的肝细胞聚集体,微载体培养的肝细胞白蛋白分泌功能为(40.97±3.28) g/L,葡萄糖合成功能为(11.19±0.27) μmol/mL以及尿素消耗为(5.08±0.13) mmol/L,均保持较高水平；而平面贴壁培养的肝细胞白蛋白分泌功能为(35.69±1.21)g/L,葡萄糖合成功能为(8.17 ±0.21) μmol/mL以及尿素消耗为(3.94 ±0.10) mmol/L.微载体组培养的细胞存活时间为14 d,平面贴壁组培养的细胞存活时间为10d,前者明显优于后者；微载体培养能提供长时间保持高活性和高密度生长的肝细胞,为肝细胞移植、生物人工肝领域的研究和应用提供了基础.
