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艾滋病职业暴露的预防及处理
职业暴露是指医疗卫生工作人员、实验室工作人员及有关监管人员在从事HIV/AIDS诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中,被艾滋病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道的黏膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤而具有被艾滋病毒感染可能性的情况.
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软包装液体静脉输液排气方法的改进
近年来软包装输液袋已广泛应用于临床,与玻璃输液瓶比较,具有安全性能好,不易破损,体积小、重量轻,便于运输和储存,并且使用时不需要网套等众多优点,在临床上已取代传统的玻璃瓶液体,成为目前医院输液的主要药品[1].排气是静脉输液不可缺少的操作步骤,本病区对软包装液体静脉输液排气方法进行改进,缩短了排气时间,提高了1次排气成功率,报告如下.
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骨科卧床患者发生压疮的原因分析及护理对策
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1].骨科大部分患者需要长时间卧床,而且患者又被石膏、夹板、牵引、疼痛和神经麻痹等限制活动,常因不能主动翻身和改变体位,局部组织长时间受压,易发生压疮.因此,应充分认识骨科卧床患者发生压疮的危险因素,重视预防及护理,通过护理干预,降低压疮的发生率.现就骨科卧床患者发生压疮的原因及护理对策报告如下.
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胃镜诊断反流性食管炎260例
胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管,引起不适症状和(或)并发症时称为胃食管反流病,目前认为胃食管反流病包括:①反流性食管炎(RE):有反流症状兼有食管黏膜损害.②非糜烂性胃食管反流病(NERD):有反流症状但胃镜下未见食管破损.③Barrett食管(BE).食管黏膜上皮目前公认消化内镜是RE的主要诊断方法及诊断金标准,2008~2010年内镜诊断的RE进行分析总结.
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手套破损片引起慢性骨髓炎2例分析
某医院在骨科手术中发现2例曾在县级医院手术时发生的因手套碎片遗留骨髓腔,而引发慢性骨髓炎及骨不连的病例.由此引起我们的高度重视并展开了专题讨论.我们认为,在骨科手术中手套容易破损的常见原因:①与手术方式有关,骨科手术常用锤凿、钻锯、针钉等器械极易导致手套破损.②与手术部位有关,骨折断端常成斜型、螺旋、锯齿状、骨碴坚硬锐利,复位时用手探查断端极易将手套刺破.
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一次性使用医疗用品微生物污染调查
为了加强一次性使用医疗用品的监控工作,确保医疗质量,2000年1~12月,对本院购进的一次性使用医疗用品采取随机抽样进行检测,凡包装破损者不作为样品.用破坏性方法取样,即用无菌剪刀剪断用品,取样2 g(5 ml注射器直接取外套、内芯、针头),分别接种于10 ml需-厌氧肉汤中.于35℃培养7 d,再转种血平板,置35℃培养24 h,观察有无细菌生长.
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河北省围场县2005年一起皮肤炭疽疫情的调查
2005年7月8日,河北省围场县牌楼乡红石砬子村发生一起病牛传播的皮肤炭疽疫情.7月2-3日,围场县牌楼乡卫生院先后接诊3例皮肤损伤患者,破损处出现1~5 cm2黑色结痂,周围有水泡,患肢高度肿胀,无发热,患侧腋下淋巴结肿大.这一情况引起乡卫生院医务人员警觉,采取了临时隔离措施,给予青霉素800万+生理盐水250 ml/日一次输液治疗,并报告县、市疾病预防控制中心.根据患者临床症状、体征、发病之前有与病畜接触史,临床判定3例患者为皮肤炭疽.同时对患者进行抽血、采集破损部位分泌物、病死牛肉、牛皮、屠宰现场土壤、加工牛肉案板及患者粪便等样品16份送中国军事医学科学院检验.
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鸡蛋清治愈褥疮1例报告
患者郑某,病案号14353,于2003年6月患肾病综合征、肺部感染、肺源性心脏收住我院内科二科.入院时患者身体消瘦同时伴有低蛋白血症,由于药物引起全身剥脱性皮炎,加上肺源性心脏病半卧位,不慎造成骶尾部和两髂前上棘皮肤红肿,继击破损,并有渗出液体,立即用3%碘酊棉球涂擦,按摩局部,效果不佳,骶尾部破损面积迅速增大,约有两指宽,溃疡面加深,已达到溃汤期Ⅰ度褥疮.后改用鸡蛋清液治疗,疗效显著,治疗近20天褥疮痊愈,具体方法如下.
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莱菔硫烷在肿瘤防治中的作用及其机制研究进展
近年流行病学的研究表明,经常食用十字花科蔬菜可以减少患一些癌症的危险.在该类蔬菜中含有一类含硫化合物,硫代葡萄糖甙(glucosinolates,GS),是重要的次生代谢产物,因其侧链基团的不同,可分为三类:脂肪类,芳香类和吲哚类硫代葡萄糖甙,定位在细胞的液泡中.当蔬菜破损时,受定位于特定蛋白体中的黑芥子硫酸苷酶(myrosinase)酶解产生异硫氰酸盐(isothiocynates,ITC)[1].异硫氰酸盐对肿瘤有化学预防作用.莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)为异硫氰酸盐衍生物,是迄今从蔬菜中发现的强的抗癌成分.
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血管痉挛怎么办
血管痉挛其实就是血管壁剧烈收缩,引起血管腔变窄,甚至完全闭合,血管痉挛也有可能导致血管壁上的动脉硬化斑块破损、脱落,形成的血栓堵塞血管,所以说心脑血管的痉挛很容易引发心肌梗死、脑梗塞等严重病变.因此,预防血管痉挛发生,对防治心脑血管病有着重要的意义.
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瘢痕也会变成癌
瘢痕的概念在人们心目中并不陌生,从医学机理上说,皮肤只要有破损,而且深度超过皮肤真皮的深层,皮肤就会以瘢痕的方式愈合.它给人们的直接感觉就是瘢痕给我们的生活带来了无尽的困扰.如在面部形成瘢痕,会影响到我们的容貌;在四肢的瘢痕可能会影响到我们四肢的功能,或影响四肢的发育……某些瘢痕随着机体的衰老,有一天会变成危及生命的瘢痕癌.
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几类药不能混着放
当下,大多数家庭都有自己的“小药箱”,以备不时之需.一般家庭只有一个药箱,大家习惯将家里所有的药物摆在一起.但如果把以下几种类型的药物混着摆放,离得太近,可能会引发一些意想不到的问题.外用药和内服药 外用药虽然在皮肤黏膜表面无破损下可安全使用,但多有刺激性,腐蚀性或毒性较大,不可内服.例如,高锰酸钾外用片可用于急性皮炎、清洗脓疮等,是一种强氧化性药品,具有强腐蚀性和烧伤性,即使误服的量很少,也可能导致胃肠道出血,大量服用可导致生命危险.
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完善设备档案方便设备维修
我院现有各类设备6 685台套,其中百万元以上的设备15台套.每年还要新增和报废一些设备,还有院内科室设备的调入、调出、退库等.面对数量庞大、价值昂贵的设备,现存各类设备档案2 000多卷,全部档案都做到了资料齐全完备、分类标准科学、存放整齐有序、无破损无霉烂、借阅归还有记录等.目前平均每天的借阅量为3人次以上.设备档案的建立,方便和规范了设备管理工作,以及设备档案的综合利用,为我院产生了明显的经济效益和社会效益.
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经方临床治验举隅
1结节性痒疹周某,男,30岁.1990年12月1日初诊.患者双小腿伸侧皮损硬实,散在结节增生,呈圆顶状坚实结节,如豌豆大小,疹色紫暗,剧烈瘙痒,搔抓后出现破损、出血及血痂,皮损周围色素沉着,病延3月.
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保守治疗腰椎间盘突出镇痛方法的选择
腰椎间盘突出的一个主要症状就是腰部及下肢疼痛.致痛的机理主要是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂后髓核液释出的糖蛋白和β蛋白对神经根产生强烈的化学性刺激所致[1].周秉文[2]证明髓核和突出的椎间盘组织的pH值是酸性的,作者还用微电极测组织中的pH值,发现疼痛处也是酸性的,因此引起下肢痛的原因可能是纤维环的微小破损.
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浅谈中医药治疗反流性食管炎存在的问题与对策
反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)是由于胃或十二指肠内容物反流至食管,导致食管黏膜破损,而出现食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡等病变,常引起烧心、泛酸、胸骨后疼痛或吞咽困难等症状.
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针药结合治疗产后急性乳腺炎初期的体会
急性乳腺炎属中医"乳痈"范畴.多见于哺乳期妇女,尤其以初产妇为多见,发病前多有乳头皲裂破损史或乳汁淤积不畅史,初期见单侧或双侧乳房胀满、疼痛、红肿,乳汁分泌不畅,乳房或育结块,件全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁.
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生命体征的观察与护理
生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称,通过对生命体征的观察可以了解疾病的发生、发展和转归的情况,为诊断、治疗提供准确的依据.1操作步骤1.1操作前准备:检查体温计、血压计等无破损,清点体温计数目评估病人,做好物品、环境、护士及病人准备.1.2核对解释:携带用物至床旁,核对并向病人解释告知病人在操作中需注意的事项以取得其配合.
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品管圈在降低药品养护缺失件数中的应用
目的:降低病区药房药品养护缺失件数.方法:应用品管圈的各种手法,查找药品养护不足的因素,找要因,制定改善问题的对策.结果:对策实施以后,药品养护的质量,团队解决问题的能力,团队凝聚力和积极性等都得到了极大的提高.结论:在病区药房开展品管圈活动,降低病区药房药品养护缺失件数,用于药房的管理有效、可行.
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药对组合法治疗非糜烂性胃食管反流病40例
糜烂性胃食管反流病(NERD),又称内镜阴性反流病或症状性胃食管反流病,约占胃食管反流病(GERD)的70%左右.这类患者虽无食管黏膜的破损,但具有烧心、反酸等典型的GERD症状及声嘶、咳嗽、胸痛、腹胀等不典型的GERD症状和食管外表现,其临床症状的严重程度与反流性食管炎(RE)相似,对患者的生活质量影响相同,而对强力抑酸剂PPI的治疗反应差,患者的反复就诊及重复检查也是对医疗资源的浪费,因此,近年来该病日益受到重视.