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了解肺结核
什么是肺结核结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核为常见.排菌患者为其重要的传染源.人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病.本病的基本病理特征为渗出、干酪样坏死及其他增殖性组织反应,可形成空洞.若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈.
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赛肤润预防静脉营养治疗致静脉炎的效果观察
目的:探讨赛肤润预防静脉营养治疗后致静脉炎的效果。方法:将40例需静脉营养治疗的患者按随机数字表法分为实验组和对照组各20例。实验组自上肢或下肢穿刺点上方开始所累及血管走行方向至腋窝皮肤喷涂赛肤润,间隔每8小时一次,连续使用2周,对照组无任何特殊处理。结果:使用赛肤润组静脉炎的发生数量和程度明显低于对照组,有统计学差异。结论:使用赛肤润可作为静脉营养治疗后预防静脉炎引起的周围组织反应的方法。赛肤润的使用有效地对抗了局部炎症反应带来的问题,减轻了病人在静脉炎损伤后的后续反应和感受,从而达到了使病人易于接受静脉营养治疗的目的。
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纤维蛋白原在胸外科的应用与护理
纤维蛋白原来源于人体,无毒,组织反应小,不产生炎性反应.[1]我院自1990年5月起应用纤维蛋白原治疗自发性气胸、肺泡持续漏气、行电视胸腔镜诊断术后肺漏气,取得了满意效果.现将护理体会介绍如下.
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保证手术高值物品应用的方法
近年来,成本昂贵的手术物品即高值物品得到了广泛应用.由于采用了高科技技术,产品质量好,使用后组织反应小,创口愈合好,都采用一次性包装,使用起来非常方便,提高了外科手术的科技含量,扩大了应用范围,也为手术的成功提供了帮助.因为是高值物品,严格管理非常重要.我院病人来源广,病种多,手术复杂程度高,平均每天要实施40多台手术,所需物品种类相对较多.以往我们把高值物品放置在一个带锁的铁柜内,手术需要时由护士长管理一部分,护士自取一部分,并进行登记.
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诊治硅肺病合并肺结核应注意的问题
硅肺病(又称硅沉着病,旧称矽肺)是吸入硅(石英)粉尘所致的永久性肺组织瘢痕形成[1].硅肺病和肺结核是两种不同的肺部疾病,但二者关系密切,硅肺病患者是肺结核病的易患人群[2-4].硅肺病合并肺结核后,患者体内的硅尘与MTB协同作用引起的组织反应非常复杂,其病理改变、临床表现和影像学特征既不同于单纯硅肺病,也不同于单纯肺结核,是两种疾病相互共存的一种特殊类型,临床上将其单列为硅肺结核(旧称矽肺结核)[5-7].由于硅肺结核是两种疾病合并存在,相互影响,相互促进,病情进展较快,临床表现复杂,诊断与治疗均较为困难,预后也较差[5-7].
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化疗药物外渗的预防和处理
联合化疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,而静脉给药是化疗中常见的主要途径。但静脉输注化疗药物时对血管有刺激,加之在操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生,化疗药物外渗于皮下组织中,药物与组织细胞的DNA结合,引起慢性严重的组织反应,对皮肤组织造成的化学烧伤极易导致外渗区皮肤组织大面积坏死,经久不愈。若药物外渗范围较为广泛,彻底清创后,组织缺损较大,常损伤局部重要血管,神经,肌腱等,造成明显的疤痕增生及局部功能障碍,给患者造成永久性的伤害。因此,在临床工作中,预防及早期正确的处理尤为重要。
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医用缝合线的研究进展
医用缝合线是一种用于伤口缝合、组织结扎和组织固定的无菌线,许多世纪以来,人类在寻找新的和较好的缝合材料上做了许多尝试,希望能够找到张力强度高、弹性和可塑性好、组织反应小的材料制作缝线.一、医用缝合线的发展历史回顾缝合技术的出现可能早于现代人类,因为尼安德特人已经穿着缝制的衣服.但是,先会作缝合的应属蚂蚁,远远早于人类,一种叫做织叶蚁的蚂蚁发明了一种用夹子、缝合和胶粘三种方式联合缝合树叶的方法.缝合在原始人中是很少见到的.一部古埃及的书记载了缝线和伤口缝合,世界上古老的缝线是大约公元前1100年的一位二十一王朝的木乃伊腹部上由木乃伊制作人所放置的缝线.缝合线是外科手术不可分割的组成部分,其应用可以追溯到很早时期.
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NiTi-SMA缝牵张器腭部插植的组织反应和镍含量测定
近年来,镍钛形状记忆合金(NiTi-SMA)以其超弹、形状记忆、可塑等独特性能而引起医学界广泛兴趣,并被应用于腔道重建,骨折复位固定,畸形矫治等[1].根据颅颌面外科需要,我们设计了NiTi-SMA缝牵张器,插入腭骨组织内[2],为探讨其应用安全性,对其局部组织反应和体内镍含量进行了研究.1 材料与方法1.1 材料航空部航空材料研究所形状记忆合金研究室提供的NiTi-SMA丝材,直径为1.0~1.2mm,镍含量为50.8%,钛49.2%.按应用需要弯制成环形或弓形缝牵张器门.,体内插入部分为丝材的一段,与软组织和骨接触表面积估计为19~23mm2,暴露在口腔内部分为56~68mm2.
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角膜穿孔伤60例临床分析
目的探讨角膜穿孔伤手术患者的治疗效果.方法 60例角膜穿孔伤患者采用10-0可吸收缝线,应用显微镜和显微器械清创修合,术后减少了组织反应及眼部刺激症状,减少了角膜瘢痕形成等并发症.结果角膜穿孔伤术后视力恢复程度与就诊时间、角膜受伤部位、受伤性质、眼内容物的损伤程度等有关.结论角膜穿孔伤患者应及早手术治疗,使视力恢复到佳程度.
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表麻下角膜切口超声乳化硬质人工晶状体植入术
白内障超声乳化吸出术以其切口小、术后组织反应轻、散光小、视力恢复快等优点逐渐被普及.我们在表面麻醉下采用透明角膜隧道切口进行超声乳化术,植入硬质人工晶状体取得了很好的效果.现将我院2000年1月~2001年8月行该手术的873例(1000)眼总结报告如下:
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正畸托槽与弓丝的摩擦力研究进展
随着滑动机制在固定矫治中的普遍应用,托槽与弓丝相对运动产生的摩擦力就显得尤为重要.摩擦力越大,牙移位的实际矫治力比例就越小,进而影响矫治效果.所以,为减小摩擦阻力,获得有效的牙移位与适的生物组织反应,国内外许多学者对正畸托槽与弓丝的摩擦力进行了大量的研究,本文就正畸托槽与弓丝摩擦力的研究进展作一综述.
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肿瘤标志物检测对肺癌诊断、治疗和预后的判断
随着生命科学研究的不断发展,人们对严重威胁人类生命的恶性肿瘤的认识也日益深化.通过对细胞癌变的发生、发展、浸润和转移等过程的研究,发现癌细胞能分泌产生一些活性物质,包括癌细胞的一部分结构或其代谢产物,也可因癌组织直接侵犯或代谢改变引起宿主组织反应产生某些物质.它们存在于癌肿组织及宿主的体液中.这些与肿瘤关系密切的,并能通过现代实验手段检测出来的活性物质称为肿瘤标志物.
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针剌为主治疗急性创伤性喉炎技术
急性创伤性喉炎,又称急性运动创伤性喉炎、急性运动过度性喉炎,属中医“急喉喑”、“暴喑”范畴,临床以声音嘶哑为主要症状,常因发声过度、滥用嗓音、持续超负荷用声等造成喉部急性创伤性组织反应.多发生于平素性喜多言喊叫及职业性用嗓工作者(如售货员、教师、演员、播音员、行政管理人员等).本疗法采用针刺开音1号穴结合喉部声门深呼吸运动(针刺运动疗法)、点刺耳穴轮1、轮3、轮5及三商穴(少商、中商、老商)放血疗法治疗急性创伤性喉炎,可以达到疏风清热,消肿止痛,利喉开音作用,具有取穴标志清晰明确、操作简便安全、起效快、避免内服药物毒副作用及颈部针刺误伤颈总动脉危险的特点.
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应用全功能合成吸收缝合线DEXONⅡ皮内连续缝合会阴侧切伤口的体会
在产妇分娩过程中,会阴侧切缝合术,是常见的手术之一,伤口愈合的好坏直接影响到产妇的身心健康及婚姻生活,而产科缝合技术水平的高低是影响伤口愈合的直接的而重要的因素.在以往传统的会阴伤口缝合技术中,多采用7#丝线与1#铬制羊肠线逐层缝合法或用0#羊肠线皮内缝合.但这两种缝合法在临床实践中均有一个共同的弊病,即因羊肠线为异性蛋白质,在吸收过程中遇水膨胀变粗,组织反应大,皮下硬结明显,吸收慢,有的甚至在产褥期后仍出现肠线不吸收,形成囊肿瘘口者,严重影响产妇的生活及心理卫生.
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Nd:YAG激光虹膜切除术36例临床观察
Nd:YAG激光(钕钇铝石榴石)是通过电离效应对组织产生切割作用,利用其作虹膜周切手术时间短、组织反应轻、效果好、安全性高.我科利用YZ-100A型Nd:YAG激光眼科治疗机,在 2006-10~2007-03间对36例37只闭角型青光眼施行了虹膜周边切除术,现将其结果报告如下.
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超声波药物透入治疗面颈部瘢痕的疗效观察
瘢痕疙瘩和增生性瘢痕是对创伤产生的异常组织反应,可导致明显的形态和功能障碍。虽然早期瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的临床表现相似,但瘢痕疙瘩的生长终会超过初的创伤边界。增生性瘢痕在创伤后四周内出现,而瘢痕疙瘩可能直到三个月才出现,偶尔会直到伤后数年才出现[1]。瘢痕是创伤愈合的自然结果,可一旦增生过度,尤其是在面颈部不仅影响外观,而且会引起功能障碍,给患者身心健康带来严重危害。由于瘢痕疙瘩(keloid,KD)的发病机制十分复杂,目前对它的治疗仍无突破性进展[2],在整形外科领域防治增生性瘢痕和瘢痕疙瘩仍是一个困难的课题之一,尽管众多学者及临床医师对此进行了广泛的临床研究,但迄今为止还没有发现一种疗效确切一致的理想治疗方法。我科近年来一直在探索并应用超声波药物导入复方肝素纳尿囊素凝胶预防和治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,取得了较好的疗效。
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聚乳酸类生物材料体内应用的组织反应研究进展
聚乳酸类生物材料是在临床中得到广泛应用的生物医用材料,具有良好的生物相容性和生物安全性,然而其在体内应用时仍会产生副作用,对相关组织反应的研究日益成为关注焦点。文章概述聚乳酸类生物材料在体内应用时引起的组织反应,阐述聚乳酸类生物材料体内应用的预期组织反应及其潜在机制,为进一步探究机体组织反应的机制提供依据,并对新型聚乳酸类生物材料的研究方向进行展望。
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长效胰岛素类似物
目前临床上使用的模拟基础胰岛素的剂型存在两个问题:首先,低精蛋白锌胰岛素(NPH)不能平稳吸收,仍存在峰值浓度,不能很好地模拟水平虽低但平稳持久的过夜基础胰岛素分泌.第二,即使对同一位患者,每次皮下注射后,吸收模式的变异度依然很大,从而极易造成患者发生低血糖.因此,对患者的治疗不得不留有余地而造成血糖达标更加困难.而且,NPH的缺点还有局部组织反应,以及在注射前必须充分混匀等问题.因此,临床上需要更加缓慢、稳定吸收并且吸收变异度尽量减少的制剂.
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脊髓原发和继发损伤
脊髓继发损伤是脊髓组织对创伤所产生的组织反应,造成脊髓损伤加重是对创伤发生反应的部位而言,组织反应可加重脊髓原发损伤.其程度取决于原发损伤的大小,一般不会超过原发损伤的程度.
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ICRP118关于辐射诱导组织反应内容的部分修改建议
国际辐射防护委员会(ICRP)自2007年以来发布了一系列放射防护出版物的修订建议,以替代之前的版本.ICRP在2012年发布的118号建议书中,非常重视辐射的非致癌因素对健康的损害,并将之前的“确定性效应”更倾向于称之为“组织反应”.该建议书主要关注了正常组织的辐射效应和各个器官的剂量阈值.