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桑叶止汗机理及配伍应用
桑叶为桑科落叶小乔木植物桑的干燥叶.桑叶味苦、甘;性寒;主人肺、肝经,具有疏风清热,清肝明目的功效.桑叶具有止汗之说,历代医家论述颇多<丹溪心法>有"青桑第二叶,焙干为未,空心米饮调服,止盗汗"的记载;<医说>亦载:单用桑叶-味治愈-游僧盗汗二十年.可见其止汗功效确定不疑.现临床多以桑叶透表疏风而忽略其止汗作用,据有关文献记载,结合临床经验,对其止汗机理及配伍应用作一探讨.
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野菊花提取物对慢性支气管炎大鼠免疫功能、自由基水平及肺组织病理形态学的影响
慢性支气管炎(CB)是一种严重危害人类健康的常见病,随着世界人口老龄化的到来,临床上CB的患病率逐年升高,早期积极防治具有重要意义.野菊花为清热类药,具有疏风清热、消肿解毒、抗感染、抗病毒的功效,在全国各地(包括甘肃在内)均有出产.本实验旨在探讨野菊花提取物对CB大鼠免疫功能及病理形态学的影响,通过实验揭示其效应及其部分作用机理,为野菊花的临床广泛应用提供实验依据.
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手足口病的中医防治
虽然手足口病中医古籍未有专门记载,但根据本病症状和特征,似属于中医“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴,系实证、热证,治疗方法有疏风清热、清心泻火、清暑化湿、滋阴降火等.在临床观察手足口病除了手、足、口皮疹外,多兼发热、口臭、流涎、拒食、烦躁、大便秘结或不畅,舌红、苔黄、脉滑数或指纹紫滞等症状和体征.多为外感时邪病毒、内有脾胃蕴热所致治宜清热泻脾,解毒凉血.在急性期间用自拟方清热泻脾饮.
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膀胱不约从肺论治探讨
文章论述了膀胱不约从肺论治的理论基础,临床上分为四型治疗:肺中虚寒,上不制下以温肺益气,甘草干姜汤加味;肺气亏虚,膀胱失约治以补肺益气,补肺汤加减;肺阴亏虚,失于治节者治以滋养肺阴,方用养阴清肺汤、清燥救肺汤等;邪气郁闭,肺失通调者治当宣肺达邪,根据具体情况或疏风散寒,或疏风清热,或化痰祛浊,以恢复肺的清洁肃静,恢复其治理调节之功能.
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天然澄清剂在银翘解表口服液中的应用
银翘解表口服液是我院临床应用多年的医院制剂(京药制试加字[068]第F-2287号),该制剂具备良好的疏风清热、泻火解表功效,治疗风热型感冒疗效显著.以往传统处理工艺多采用水提醇沉法,醇沉去杂质的同时也减少了许多中药中的多糖、多种苷、黄酮、有机酸[1]等成分,使制剂临床疗效大大降低.
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大孔吸附树脂分离精制菊黄上清含片制备工艺
菊黄上清含片是由羊耳菊、甘草等药材经提取加工制成的口含片,具有疏风清热,解毒利咽,适用于治疗热毒内蕴、挟风上扰所致咽痛、咽干灼热、吞咽不利、舌边尖红等症.方中羊耳菊为民族药,收载于《贵州省中药材、民族药材质量标准》(2003年版),主要有效成分为黄酮和酚酸类化合物[1];甘草主要有效成分为皂苷和黄酮类化合物[2].羊耳菊、甘草经水煮醇沉得浸膏直接制剂存在服用量大,口感差,易吸潮,质量不稳定等问题.本研究以总黄酮和甘草酸转移率为考察指标,对大孔吸附树脂精制纯化水煮醇沉液进行了研究,确定了精制纯化工艺,使总固体明显降低,总黄酮和甘草酸含量明显提高,同时片剂口感、吸潮、稳定性等问题得以根本改善.
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大口径毛细管柱气相色谱法测定菊黄上清含片中龙脑的含量
菊黄上清含片是根据贵州省苗族验方开发的中药新药,由羊耳菊、黄芩、冰片和甘草4味中药经提取加工制成的口含片,具有疏风清热、解毒利咽,适用于热毒内蕴,挟风上扰所致咽痛、咽干灼热、吞咽不利、舌边尖红等症.本品所含的冰片有开窍醒神,清热止痛的功效,具有抗菌、抗炎、止痛及促进其他药物吸收的作用.龙脑为冰片中主要有效成分,故选择制剂中龙脑为含量测定指标之一以控制产品的质量.
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搜风解痉治疗咳喘哮证
笔者数年前曾师从广东省中医院儿科名医林季文主任医师。林师世代相传,对小儿痉挛性支气管炎治疗常用僵蚕、地龙、杏仁、苏梗,颇有良效。林师解释,杏仁润肺降气,僵蚕、地龙搜风解痉,综合应用,使肺得宣肃,气道舒缓,则痉挛性呛咳、久咳可去。笔者以为,咳嗽、喘证、哮证,虽然病名不同,病状有异,但究其病因、病机、病位均有相近相似之处。盖咳、喘、哮三证虽分外感、内伤,但总不离外感六淫之邪或内伤七情,致气道痉挛难解。近5年来,笔者在辨证用方基础上配合搜风解痉法,兼外风者以祛风解痉,兼内风者以熄风解痉,药用僵蚕、地龙、蝉蜕、杏仁、桔梗等治疗咳、喘、哮证多获良效。兹举病例如下。 例1:钟某某,女,24岁,1996年4月5日就诊。患者有孕6个月,7天前不慎受风,咳嗽频频,咯痰黄稠,微恶风,曾服中药、西药均不解,近日来咳嗽加剧,呈呛咳,咽痒即发,咳伴胸闷,间有气紧感,查:咽充血(+),双肺呼吸音略粗,未闻干湿性罗音,舌红苔黄腻,脉浮滑。考虑为风热型感冒,痰热阻肺,肺失宣肃为咳,治以疏风清热,解痉止咳。在桑菊饮基础上加僵蚕、杏仁、黄芩等。处方:桑叶15g,菊花15g,僵蚕6g,蝉蜕3g,杏仁12g,黄芩10g,薄荷10g(后下),防风12g,桔梗15g,甘草10g,枇杷叶15g,瓜蒌皮15g,浙贝母12g。1剂后咳减痰少,又服2剂诸症已解。 例2:李某某,男,56岁,1995年10月5日就诊。患风湿性心脏病20余年,平时间服洋地黄类强心药治疗,半月来纳差,气促,动则加剧,消瘦,疲乏,舌淡暗苔白,脉细结代。查:双肺呼吸音低,未闻罗音,心率96次/分,有房颤征。余考虑其为喘证,证属心、肺、脾、肾诸脏气虚,肺不主气,肾不纳气而为喘。治初以补气养阴,药用都气丸、生脉散相合,效一般,纳略好转,然气促仍甚,动则气促,变动体位则气道痉挛不畅,故在补气治本的基础上投以僵蚕、地龙等解痉之品。处方:党参20g,麦冬15g,五味子6g,杏仁12g,僵蚕3g,地龙3g,茯苓25g,炙甘草10g,熟地黄12g,山茱萸6g,桑寄生15g,田七10g(先煎)。2剂后气促缓解,精神好转,纳食如常。 例3:熊某,男,49岁,1994年5月6日急诊入院。患哮喘10余年,发作两天,症见喉中痰鸣,嘘嘘有声,痰黄质稠,口唇紫绀,不能平卧,舌红苔黄腻,脉弦。查: 双肺呼吸音粗,散布哮鸣音和湿罗音,心率100次/分。初以吸氧及抗炎、解痉平喘止咳西药治疗,症状略有缓解,但5日后仍哮喘时发,故加以中药清肺化痰、解痉平喘。处方: 黄芩15g,杏仁12g,僵蚕8g,地龙6g,甘草10g,鱼腥草20g,桔梗15g,茯苓25g,瓜蒌皮15g,枇杷叶15g。服3剂后哮喘基本获得缓解,又服2剂后诸症解除,要求出院。 讨论:咳嗽、喘证、哮证虽然病名不同,病状有异,但究其病因、病机、病位均有相近相似之处,其共性在于病位主要在肺,又与肝、肾有密切关系,病机为外风不止或内风不熄,气道痉挛不畅,故在辨证治本的基础上,以搜风解痉之法治标可达异病同治之效。其中僵蚕性咸、辛、平,归肝、肺经,既可平肝解痉主内风,又可祛风宣肺主外风,并兼化痰之效,故用之诸型咳、喘、哮证均可见效,药量3~6g,以久煎为宜。地龙性咸、寒,归肝经,功能清热熄风、解痉,现代医学研究亦证明能扩张支气管而有良好的平喘作用,对肺热或久瘀型的喘、哮证尤为有效。蝉蜕性甘、寒,归肺、肝经,功能疏风清热,熄风止痉,既可疏外风宣肺气,亦可熄肝风解痉,对肝经风热型咳喘有表证者更为适宜。以上三者均为肺、肝同用,内外同治,为搜风止痉之良药,故在辨证基础上,上药配合杏仁、桔梗、瓜蒌皮等化痰利气之品,对咳、喘、哮证不论新久者,往往可收到显著疗效。
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清咽利喉片质量标准的制定
清咽利喉片为中药制剂,系由白花蛇舌草、穿心莲、金银花、罗汉果等药材,经适宜的加工、提取而制成的复方制剂;具有疏风清热、解毒消肿、利咽止痛的功效.为了有效的控制该制剂的质量,本文采用薄层色谱法对其中的白花蛇舌草、穿心莲进行了定性鉴别;并参照中国药典[1]标准对本品进行了重量差异、崩解时限、微生物限度的检查,制定了本品的质量控制方法.
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皮肤病治验2则
1 瘙痒症陈某,女,51岁,1998年7月29日初诊.诉4天前双下肢起疹子,痒甚影响工作与睡眠.查:双下肢皮肤潮红,散在皮疹,有少数溃疡流黄水.舌红,苔黄,脉弦.诊断:湿疹,证属湿热下注.用四妙散加减内服3剂;外用自制的治疗湿热下注的"顽痒膏"(药物组成:朱砂30 g,炉甘石30 g,滑石40 g,雄黄20 g,花椒10 g,轻粉5 g,铅粉10 g,五倍子50 g,冰片20 g.将诸药碾细后再用甘油调和放入新洁尔灭10 mL装瓶备用).4天后顽痒止,丘疹缩小,色红减退,继用内服方药2剂,外擦"顽痒膏"6天痊愈.
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祛淤药在小儿咳喘辨证论治中的运用体会
咳喘为小儿常见疾病,约占我院儿科门诊量的80%.笔者在辨证论治基础上灵活运用活血祛淤药取得很好疗效.现介绍如下:1 赤芍例1 蔡某,男,5 岁,2010 年9 月初诊.发热、咳嗽2 天,体温39.5℃,伴头痛、咽痛,咳嗽声粗律频,便秘,舌尖红苔黄腻.血常规示:白细胞5.6 × 109/L,中性粒细胞0.567,C 反应蛋白< 5mg/L.治拟疏风清热,止咳利咽.处方:
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针剌为主治疗急性创伤性喉炎技术
急性创伤性喉炎,又称急性运动创伤性喉炎、急性运动过度性喉炎,属中医“急喉喑”、“暴喑”范畴,临床以声音嘶哑为主要症状,常因发声过度、滥用嗓音、持续超负荷用声等造成喉部急性创伤性组织反应.多发生于平素性喜多言喊叫及职业性用嗓工作者(如售货员、教师、演员、播音员、行政管理人员等).本疗法采用针刺开音1号穴结合喉部声门深呼吸运动(针刺运动疗法)、点刺耳穴轮1、轮3、轮5及三商穴(少商、中商、老商)放血疗法治疗急性创伤性喉炎,可以达到疏风清热,消肿止痛,利喉开音作用,具有取穴标志清晰明确、操作简便安全、起效快、避免内服药物毒副作用及颈部针刺误伤颈总动脉危险的特点.
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GC-MS研究紫花前胡挥发油的化学成分
紫花前胡Peucedanum decursivum(Miq.)Maxim.属伞形科植物,根为传统中药.具有疏风清热、下气化痰等功效,主要用于治疗风热头痛、痰热咳喘、呕逆、胸膈满闷等疾病.
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金菊花的化学成分研究
金菊花为菊科菊属植物神农金菊的干燥头状花序,原植物由中国科学院武汉植物研究所赵子恩研究员鉴定为Dendranthema mrifolium Tzvel. et Zho,系神农香菊与黄山贡菊的杂交新品种,具有疏风清热、平肝明目、散风降压的功效.
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隔山香挥发油化学成分的研究
隔山香为伞形科山芹属植物隔山香Ostericumcitriodorum(Hance)Yuan et Shan的根及全株,分布于广东、广西、福建、江西、浙江、湖南等地.隔山香有疏风清热、活血散瘀、行气止痛功效,用于治疗风热咳嗽、心绞痛、胃痛、疟疾、痢疾、闭经、白带、跌打损伤等病[1].<中药大辞典>、<中华本草>及诸多地方本草如<广西药植名录>、<江西草药>、<浙江民间常用草药>等均有收录.田文艺等[2]报道隔山香蒸馏液有较强的抗炎活性,对甲、乙型链球菌及肺炎杆菌均有一定的抑制作用.隔山香挥发油成分的研究尚未见报道.本实验提取隔山香药材挥发油,利用气相色谱一质谱计算机检索联用技术对其挥发油成分进行分析.
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HPLC法测定急咳停颗粒中麻黄碱和伪麻黄碱
急咳停颗粒为中药复方制剂,由黄芩、柴胡、蜜炙麻黄等10多味中药经特殊工艺加适量赋形剂研制而成,具有疏风清热、宣肺降气的功能,用于急性支气管炎等症的治疗.为了较全面控制制剂质量,除方中君药有定量指标外,本实验旨在再增加一味药的含量测定指标,麻黄为方中佐药,具有一定的功效,麻黄碱和伪麻黄碱为其主要有效成分,因此选为测定成分.因本品药味多,成分复杂,干扰较严重,若按文献报道的HPLC方法[1~3],提取和测定两成分分离不理想.另由于本品为蜜炙麻黄入药,文献报道[4],炮制品生物碱量下降26.62%,给测定造成困难.
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同为上清丸功效有异同
众多中成药中,有很多上清丸,如“上清丸”“阮氏上清丸”“黄连上清丸”“牛黄上清丸”“芎菊上清丸”“明目上清丸”等,虽都是上清丸,但功效有所异同.上清丸 为经验方,由大黄、黄芩、黄柏、连翘、栀子、白芷、防风、荆芥、桔梗、薄荷、川芎、菊花等12味中药组成,具有疏风清热、解毒、通便功效,主要用于风、热引起的上焦病变,诸如头晕耳鸣、目赤、口舌生疮、牙龈肿痛、大便秘结等症,用法每次6克,每日1~2次,温开水送服.
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桑菊感冒片治热伤风
桑菊感冒片中的药物有桑叶、菊花、连翘、苦杏仁、桔梗、芦根、薄荷油、甘草等,可疏风清热,宣肺止咳,适用于风热感冒初起引发的头痛、咳嗽、口干、咽痛。
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疏风清热法治疗寻常型银屑病疗效观察
目的:观察中药治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:90例入选患者予消风散合犀牛角地黄汤方加减治疗,疗程2个月.按照患者的皮损消退面积及严重程度(PASI评分)评估疗效.结果:基本治愈49例,显效24例,有效13例,无效4例,总有效率81.11%,随访复发4例.结论:中医药治疗寻常型银屑病疗效明显,未见明显不良反应.
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中西医结合治疗慢性鼻窦炎116例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:116例患者采用0.9%生理盐水500 mL加青霉素钠800万u静脉滴注,配合用2%麻黄素滴鼻液滴鼻,1日3次;在西医治疗的基础上使用拟定方荆,10天为1疗程.结果:临床痊愈62例,有效46例,无效8例,总有效率93.10%.结论:中西医结合治疗慢性鼻窦炎,疗效显著.