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人乳头瘤病毒与食管鳞状上皮细胞不典型增生及癌变相关性的研究
人乳头瘤病毒(HPV)易侵犯人鳞状上皮细胞,近年来有研究报道,食管鳞状细胞癌组织存在HPV(尤其是HPV16)的感染,推测HPV可能在食管鳞状细胞癌的发生过程中起一定的作用[l-3],而另一些研究未发现HPV的感染,故否定上述观点[4,5].
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乳管孢子丝菌病一例
患者女,33岁,已婚.因左乳灰黄色分泌物3个月就医.发病后无发热,既往体健.查体:体温36.5℃,发育正常,全身浅表淋巴结无肿大,左乳皮肤无红肿,乳头凹凸不平,表面附有灰黄色分泌物,乳晕处可触及一条索状物,长约3cm,直径约0.2~0.3cm,轻微触痛,挤压后自乳头溢出灰黄色较稀薄液体,量少.血WBC8.8×109/L,N 0.68,L0.32.分泌物病检可见多数脱落鳞状上皮细胞及大量孢子丝菌.
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Barrett食管发生的分子机制
依据组织学分型,食管癌主要有两种,即鳞状细胞癌和腺癌.食管鳞状细胞癌好发于食管的中上段,来源于食管鳞状上皮细胞,而食管腺癌主要位于食管下段,来源于化生的肠腺上皮细胞,即Barrett食管(Barrett's esophagus,BE).我们收集近期文献并结合工作对BE的发生机制做一综合复习.
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宫颈癌前病变并不是癌
所谓癌前病变,是指病变本身并不是癌,也不一定必然转化为癌,但这些病变在适当的条件下,有可能转化为癌。从子宫颈活组织的病理组织学变化来看,如果子宫颈活检鳞状上皮中发现有不典型增生者,则称之为癌前期病变。动态观察子宫颈癌组织的发生和发展,于生理变异中可见有子宫颈上皮细胞化生现象;在活跃的化生过程中,加上某些外来致癌物质的刺激,可以使活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮细胞向不典型增生方向发展,此时的上皮细胞可以不同于正常细胞,但不足以诊断为癌。据统计,上述病变如不给予治疗,有10%~15%的轻中度和75%的重度不典型增生将会转变为浸润癌。宫颈癌前病变具有可逆性,即一部分病变可自然消失。你目前需要做的是,根据医嘱进行必要的治疗,定期复查,并注意妇科卫生保健。
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埃索美拉唑治疗Barrett食管34例疗效观察
Barrett食管(Barrett EsophagusBE)是指食管下段复层鳞状上皮细胞被单层柱状上皮细胞所取代,以食管与胃粘膜交界的连接线(齿状线)为界,在齿状线2cm以上出现柱状上皮细胞者,即为Barrett食管.研究表明,BE是一种癌前病变,与食管腺癌密切相关[1].本文报道我院1999年以来胃镜检查后确诊的34例BE患者,应用埃索美拉唑与奥美拉唑治疗后,对其症状缓解及BE上皮细胞的逆转情况分析报道如下.
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埃索美拉唑治疗Barrett食管的疗效观察
Barrett食管(Barrett Esophagus BE)是指食管下段复层鳞状上皮细胞被单层柱状上皮细胞所取代,以食管与胃粘膜交界的连接线(齿状线)为界,在齿状线2cm以上出现柱状上皮细胞者,即为Barrett食管.研究表明,BE是一种癌前病变,与食管腺癌密切相关[1].本文报道我院1999年以来胃镜检查后确诊的34例BE患者,应用埃索美拉唑与奥美拉唑治疗后,对其症状缓解及BE上皮细胞的逆转情况分析报道如下.
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6种常见人乳头瘤病毒的快速检测与分型
人乳头瘤病毒(HPV)是一种感染皮肤与黏膜鳞状上皮细胞的DNA病毒,可引起感染上皮的增生性病变甚至是肿瘤的发生[1].
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五联检试剂检测阴道分泌物与传统检测方法比较
阴道分泌物为女性生殖系统分泌的液体,阴道分泌物主要成份为阴道鳞状上皮细胞和占优势的乳酸杆菌.乳酸杆菌能分解阴道黏膜上皮细胞内贮存的糖原,产生一定量的乳酸,使阴道保持酸性环境,抑制其他病原菌生长,有利于阴道自净作用[1].以往临床检验用阴道分泌物涂片镜检报告清洁度、真菌、滴虫等;革兰氏染色、pH值、胺试验及分泌物性状诊断细菌性阴道病(BV)[2].2010年5月,科室引进阴道炎五联检试剂开展临床阴道分泌物检测,现将使用情况和对比结果报告如下.
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不明原因肺部多发结节1例
患者女性,19岁,2011年06月初无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰,无明显发热、盗汗,无胸痛、气短,自行服用头孢类、止咳药1周后咳嗽、咳痰无明显好转.2011年06月21日到湖南某医院行胸片检查提示:双肺散在斑片状影,考虑结核可能.2011年06月25日到湖南某三级甲等医院就诊,行胸部CT提示:双肺散在斑片状、结节状阴影,纵隔内见数个稍大淋巴结影(图1).痰涂片见鳞状上皮细胞及炎细胞,未见癌细胞.痰涂片找抗酸杆菌(-).血沉34 mm/h.诊断考虑"肺结核",予"异烟肼、盐酸乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺"抗结核治疗,治疗1周后患者症状无明显好转并逐渐出现胸闷、气短等不适,痰中带血丝,伴盗汗,于2011年7月10日急诊入北京某三级甲等医院,行胸部CT:双肺散在斑片状、结节状阴影,病灶较前增多(图2);血沉64 mm/h;痰涂片找抗酸杆菌(-);血气分析提示为I型呼吸衰竭.考虑诊断为"肺结核"建议转科治疗.
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宫颈细胞学涂片用于不典型鳞状上皮细胞诊治的意义
未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)是宫颈细胞学异常中常见的结果,可以是反应性变化,也可以是隐藏着进一步的病变。我们通过比较,探讨ASCUS的佳临床处理方法。
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成年男子多上皮细胞尿尿培养分析
泌尿系统感染,病原体主要为细菌,同时在尿中会出现上皮细胞增多,主要是移行上皮细胞和鳞状上皮细胞,成年男子正常尿液少见[本室调查成年男子晨尿尿沉渣鳞状上皮细胞或移行上皮细胞95%参考范围为:小于10个/每高倍视野(HPF)],我们对成年男子晨尿尿沉渣镜检有较多鳞状上皮细胞或移行上皮细胞尿进行尿培养,对尿中鳞状上皮细胞和移行上皮细胞在泌尿系统感染诊断中的作用分析如下.
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尿液中颗粒物检测标准化的参考程序
1 前言尿液颗粒计数自动化要求标准化的参考程序提供校准物,并保证其结果精确性和有效性.国际血液实验室特别工作组提议一份参考程序,范围涉及尿液的红细胞、白细胞、管型成分、鳞状上皮细胞.它以ISO/DIS(国际标准化委员会)草案国际标准78-2为基础,同时参考了ISO/CD15195,考虑了检测物与检测要求,在现有模式的结构基础上发展起来.
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1247例妇女宫颈细胞液基细胞学检测结果分析
目的 探讨液基细胞学检测(thinprep cytoiogy test,TCT)技术在妇科门诊宫颈癌筛查中的应用价值.方法 对1 247例年龄18~50岁妇女宫颈细胞进行TCT,对各年龄组的结果分析对比.结果 1247例TCT中,正常、炎症者1 154例,占92.5%;TCT阳性者93例,占7.5%,其中未明确意义的鳞状不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)与不除外高度鳞状上皮内病变的不典型细胞( ASC - H)者78例,占6.3%;低度鳞状上皮内病变(L SIL)者11例,占0.9%;高度上皮内病变(HSIL)者4例,占0.3%;未发现鳞状细胞癌(SCC).各年龄组TCT阳性者检出率经统计学处理表明,只有30岁~组ASCUS与ASC -H的检出率明显高于20岁~组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT细胞学检查在早期筛查宫颈癌及癌前病变有一定的临床价值.
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宫颈鳞癌、阴道鳞状上皮原位癌合并阴道腺病1例
1 病例简介患者43岁,因"外院行宫颈涂片发现异型细胞"1个月来我院就诊,行TCT检查结果示"非典型鳞状上皮细胞",于阴道镜下取宫颈及阴道组织活检,病理示:宫颈1点、7点、10点、12点处CINⅢ伴鳞状细胞早期浸润,宫颈3点及阴道右侧壁鳞状上皮非典型增生/原位癌.患者平素月经规律,孕1产1,否认近几年有性生活史.
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牙龈鳞状上皮细胞乳头状瘤发生癌变1例报告
患者男,45岁.因右下后牙龈区肿物伴疼痛不适2个月入院.患者于入院2个月前发现右下后牙龈区有一肿物,伴疼痛不适,无发热寒战,无牙齿松动.曾两次在当地静滴抗生素治疗(具体不详),无效.遂于2008年7月4日来我院就诊,门诊取活检,病理证实为牙龈鳞状上皮乳头状瘤.
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鳞状上皮细胞重度不典型增生
关键词: 鳞状上皮细胞 -
食管鳞状上皮细胞重度不典型增生研究进展
传统的概念认为食管上皮细胞重度不典型增生(Severe Dysplasia 简称:SDP)是食管癌前病变.SDP作为肿瘤交界性病变是食管癌Ⅱ级预防和临床内镜诊断治疗研究的重点.本文就该领域的食管癌高发现场人群流行病学,临床病理和基础研究以及存在问题进行综述.
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儿童包皮环切术后并发阴茎头包涵性囊肿1例
患儿,男,6岁,因发现阴茎头黄白色囊肿1个月就诊。患儿5个月前因包茎于当地医院行包皮环切手术,术后3个月发现阴茎头上方出现一米粒大小白色囊肿,未引起家长重视,近1个月来囊肿逐渐增大至黄豆大小。体查:阴茎呈包皮环切术后改变,阴茎头右上方有一绿豆大小黄白色囊肿,囊壁菲薄,质软,囊肿下方有一手术瘢痕。双侧睾丸未见异常。血常规、尿常规及传染病四项检查结果正常。初诊为包皮环切术后并发阴茎头包涵性囊肿。于门诊手术室清洁消毒阴茎头及周围皮肤,行浅表囊肿剥除术,囊肿内容物为黄白色豆腐渣样物质,切除完毕后予以消毒包扎。术后病理检查结果提示:镜下囊壁为复层鳞状上皮细胞层及暗红组织包被层,内容为脱落上皮碎屑、角质蛋白、胆固醇结晶及其他类脂质成分。术后随访3个月无复发。
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肾盂鳞状细胞癌伴同侧输尿管鳞状细胞癌2例报告并文献复习
目的 探讨肾孟鳞状细胞癌伴同侧输尿管鳞癌的临床病理特征.方法 回顾性分析2例肾盂鳞癌伴同侧输尿管鳞癌患者的临床病理资料.病例1男,68岁,血尿1月入院,CT检查示右肾盂及输尿管下段占位,行根治性肾输尿管切除加膀胱袖套状切除术.病例2男,60岁,左腰部及左下腹痛1月外院诊断为左输尿管结石行输尿管切开取石术,术中见输尿管下段肿物,活检示鳞状细胞癌,转我院手术.术中见左肾下极肿物伴结肠侵犯,行根治性肾输尿管切除膀胱袖套状切除左半结肠切除及扩大淋巴结清扫术.2例患者术后均未行放化疗.结果 病理报告病例I肾盂及输尿管均为中分化鳞癌,侵及肾盂a膜下层及输尿管浅肌层.病例2肾孟中分化鳞癌,结肠受侵,输尿管下段低分化鳞癌,伴腹膜后淋巴结转移.分别于术后5个月和6个月死于肿瘤复发转移.结论 肾盂鳞状细胞癌伴同侧输尿管鳞状细胞癌临床罕见,早期诊断困难,术后短期内易复发转移,预后极差.
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同时性原发性直肠癌并肺癌多发转移1例
患者,男,84岁,既往有冠心病、糖尿病、结肠多发息肉等病史多年.本次因排便困难20余天于2007年11月16日入院,查CEA、NSE稍高于正常值,鳞状上皮细胞癌相关抗原及AFP正常.