结直肠肛门外科杂志
Journal of Colorectal & Anal Surgery 결직장항문외과
- 主管单位: 广西卫生厅
- 主办单位: 广西医科大学
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-0491
- 国内刊号: 45-1343/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全结肠气钡双重排粪造影的临床应用
目的 评价全结肠气钡双重排粪造影能否作为综合诊断便秘患者有价值的影像参考依据. 方法 利用数字x线胃肠机对260便秘患者进行全结肠气钡双重排粪造影. 结果 全结肠气钡双重排粪造影诊断出升结肠冗长12例,横结肠冗长8例,降结肠冗长16例,乙状结肠冗长62例,直肠前突59例.其中,结肠冗长合并乙状结肠癌3例.结肠冗长合并降结肠癌2例,结肠冗长合并横结肠癌2例,结肠冗长合并升结肠癌1例. 结论 全结肠气钡双重排粪造影可一次性了解结肠病变和排粪障碍现状,是一个综合性诊断顽固性便秘的合理方法.
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喜疗妥、迈之灵治疗急性嵌顿痔疗效观察
目的 探讨喜疗妥+迈之灵对急性嵌顿痔的治疗效果. 方法 通过观察喜疗妥+迈之灵治疗32例急性嵌顿痔患者的疗效进行回顾性分析. 结果 32例急性嵌顿痔患者在喜疗妥+迈之灵治疗后次日疼痛缓解,7~15 d充血、水肿消失. 结论 喜疗妥+迈之灵合用是治疗急性嵌顿痔简便、有效、可靠的治疗 方法 ,为临床医生下步治疗创造条件.
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生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用(附7例临床报告)
目的 探讨生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用效果. 方法 回顾分析我科2006年2月至2007年9月,采用生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘7例临床病例. 结果 术后随访半年,7例均无复发. 结论 生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘有较好的效果,能缩短伤口愈合时间,减轻术后换药疼痛,为高位肛瘘的治疗开辟了一条新的途径.
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低位结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合32例临床分析
目的 探讨低位结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合临床疗效. 方法 对32例低位结肠癌伴急性梗阻采取传统的根治术式,严格术中无菌操作;彻底肠道减压;一层套入式吻合.结果临床观察显示,32例一期切除吻合术均未发生漏,一期愈合. 结论 本术式一期进行根治,一层吻合,符合早期根治原则,5年生存率明显提高,是治疗低位结肠癌伴急性梗阻有效措施.
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结直肠类癌手术方法的选择
目的 探讨结直肠类癌手术方法的选择.方法结合目前国内外文献回顾性分析我科1993年1月至2007年11月住院的121例结直肠类癌患者临床资料,并进行随访.按照不同危险因素分组进行统计学分析. 结果 1、3、5年累计生存率分别为98.1%,89.3%和83.5%,直肠类癌患者按手术方式分成结肠镜下切除,经肛门局部切除和经腹手术3组,5年生存率分别为97.0%,92.9%和20.5%,3组问存在显著差异(P〈0.001).结肿瘤大、浸润肠壁深、发生淋巴结或远处转移是危险因素,应综合考虑施行个体化治疗.
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自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮疗效观察(附153例报告)
目的 研究痔疮自动套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的疗效. 方法 将278例轻中度(I~Ⅲ)痔患者按治疗方式不同分为两组:RPH组行RPH治疗153例,对照组行微波治疗125例.其中RPH组中以出血及单点脱垂(脱出痔核≤2个)症状为主的病人只行1次套扎术,环形脱垂患者(脱出痔核〉2个)相隔4周后行第2次套扎术;微波组环形脱垂患者行分期分部位2次治疗,时间相隔4周,每次治疗痔核不超过4个. 结果 RPH组治愈146例(95.4%),微波组治愈108例(86.4%).术后随访半年,RPH组术后回缩不全4例(2.6%),3例复发(1.9%),微波组12例回缩不全(9.6%),5例复发(4.0%).术后调查RPH组150例对手术效果表示满意(98.0%),微波组114例表示满意(91.2%).RPH组患者术后无肛管疤痕形成、肛门狭窄、出血等并发症. 结论 RPH作为治疗轻中度痔的一种 方法 ,不但具有极佳的疗效,而且操作简单,费用低,不用住院及麻醉,患者痛苦轻微,几无并发症,可重复操作,值得广泛推广.
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功能性便秘的精神心理因素研究
目的 探讨通过对功能性便秘患者进行心理测试来研究功能性便秘与精神心理因素之间的关系. 方法 对36例功能性便秘患者(实验组)和22例健康者(对照组)进行对照研究,采用生活事件量表、症状自评量表进行心理测试.分析心理状况. 结果 在生活事件量表评定中,在负性生活事件得分上,实验组高于对照组.在症状自评量表评定中,总分、总均分、阳性项目数.实验组均明显高于对照组,另外,躯体化、强迫、抑郁、焦虑等因子分实验组也都高于对照组. 结论 精神心理因素在功能性便秘发病中起了一定作用,提示在我国对功能性便秘进行药物与手术治疗同时,进行心理测试和心理治疗是必要的.
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改良式斜形切口治疗后正中型肛裂68例分析讨论
目的 克服传统肛裂手术治疗不足,减少并发症,降低复发率. 方法 切除肛裂病理组织后,予肛管内肛裂起点至肛缘7点或5点作一斜形切口并切开基底部括约肌下缘.适当扩大修剪切口. 结果 68例肛裂患者均症状缓解,切口一期愈合,随访3个月无一例复发,无一例出现并发症. 结论 改良式斜形切口治疗后正中型肛裂复发率低,并发症少,疗效佳.
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直肠癌Miles术中预防结肠造口旁疝的体会
目的 探讨直肠癌Miles术中结肠造口旁疝的预防. 方法 采取左下腹经腹直肌或经腹直肌旁造口位置,留取适当乙状结肠肠段,减少乙状结肠系膜脂肪.分层缝合 方法 行乙状结肠单腔永久性造口. 结果 在20例经腹直肌结肠造口患者中,无结肠造口旁疝发生;26例经腹直肌旁结肠造口患者中,有2例发生造口旁疝. 结论 为预防结肠造口旁疝的发生,手术中应选择经腹直肌造口,避免造口段肠管过长,肠系膜脂肪保留过多;合理选择腹壁造口直径;实行分层缝合 方法 .
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玄参汤加减治疗以肛门坠胀为主症的肛门直肠神经官能症58例
1 临床资料1.1 一般资料本组58例患者均为成都肛肠专科医院门诊患者.男19例,女39例.年龄20~40岁25例,40~60岁20例,60岁以上者13例,平均年龄43.62岁.以"反复肛门坠胀"为主要症状,多数都有经多方治疗无效病史.持续时间短为3个月,长时间达10年之久.
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行气润肠方灌肠治疗慢性便秘疗效观察
目的 探讨行气润肠方灌肠治疗慢性便秘的疗效. 方法 根据罗马Ⅲ标准选择病例92例,随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组予行气润肠方灌肠,对照组予麻仁丸口服,治疗1个月,停药3个月后观察疗效. 结果 治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为65.2%,两组 结果 有显著差异. 结论 行气润肠方治疗慢性便秘有较好疗效.
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切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘62例报告
目的 探讨切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘的手术临床疗效. 方法 采用切开挂线对口引流治疗高位后马蹄型肛瘘62例. 结果 一期治愈60例,未愈2例,随访2年无复发,术后瘢痕残留3例,平均住院26 d. 结论 切开挂线对口引流是治疗高位后马蹄型肛瘘的较好 方法 ,值得临床推广应用.
关键词: 高位后马蹄型肛瘘 切开挂线对口橡皮引流 -
肛周脓肿合并糖尿病22例临床分析
本文对我院2006年至2008年收治的22例肛周脓肿合并糖尿病的患者做简要分析,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料共收治患者22例,其中男16例,女6例,年龄39~71岁,平均49.2岁.入院就明确诊断有糖尿病患者15例,7例为入院后检查确诊.依据WHO1999年推荐标准空腹血糖7.0 mmol/L.
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临时性末端回肠造口在超低位直肠癌保肛术中的应用体会
目的 探讨临时性末端回肠造口在超低位直肠癌术中的应用价值. 方法 总结14例超低位直肠癌保肛术中行临时性末端回肠造口术的临床效果. 结果 14例患者术后均恢复良好,无吻合口漏发生. 结论 在超低位直肠癌保肛术中施行临时性末端回肠造口对预防吻合口漏的发生效果好.
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47例结直肠癌的肿瘤药敏结果分析及临床意义
目的 探讨肿瘤药敏试验对结直肠癌患者个体化化疗的应用价值. 方法 采用组织块培养一终点染色一计算机图像分析法(TECIA),测定47例结直肠癌患者对阿霉素(ADM)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)、卡铂(CBP)、顺铂(DDP)、氨甲喋呤(MTX)6种化疗药物的体外敏感性. 结果 47例结直肠癌对肿瘤组织的平均抑制率由高到低依次为5-Fu>MMC>ADM>MTX>DDP,联合用药的抑制率为MMC+DDP+5-Fu>MMC+5-Fu>DDP+5-Fu. 结论 结直肠癌是对化疗药物敏感性较好的肿瘤,且存在着明显的异质性.体外肿瘤药敏试验在指导结直肠癌的临床用药及个体化化疗方面具有重要的指导意义.
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白砂糖在肛周疾病术后伤口换药中的应用
目的 观察白砂糖在肛周疾病术后伤口预防感染、促进愈合的效果. 方法 对90例肛周疾病术后患者(观察组)给予白砂糖换药,并与86例采用黄连油纱条换药的患者(对照组)进行疗效对比. 结果 观察组疗效明显优于对照组.创面愈合时间较对照组也明显缩短. 结论 白砂糖具有良好的抗菌消炎效果,能明显改善创面肉芽生长程度,加快创面愈合.
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内括约肌重建术治疗先天性无肛术后大便失禁16例
目的 探讨内括约肌重建术对先天性无肛术后排便功能的影响. 方法 回顾分析2003年1月至2008年3月行内括约肌重建术的16例先天性无肛术后大便失禁的病历. 结果 随访的16例患儿,排便功能优8例,良6例,差2例. 结论 内括约肌重建术对减少先天性无肛术后并发症,改善排便功能有积极意义.
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先天性无肛合并直肠会阴瘘1例
1病例患儿,徐某,男,5岁,住院号:198183,因"排便困难5年"于2008年6月30日入院.现病史:5年前,患儿出生时其父母发现其排便困难,大便细,见其正常肛门前侧有一小孔溢出大便,患儿父母未带患儿求治,症状持续.
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孤立性直肠溃疡综合征1例
孤立性直肠溃疡综合征(Solitary Rectal Uleer Syndrome,SRUS)是一种慢性、非特异性良性疾病.临床表现多样,少有特异性症状,发病率很低,因此常易误诊.现将1例患者资料报告如下.
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PPH术后并发不全性肠梗阻1例
1 病例患者张某,女,59岁,以"便血,肛门坠胀,排便不畅3年加重1个月"为主诉来我院就诊.患者于3年前无明显诱因出现便血,为便后手纸带血,色鲜红.
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肛管直肠恶性黑色素瘤1例
肛管直肠恶性黑色素瘤(Anorectal Malignant Melanoma,ARMM)在1857年由Moore首次报道,2007年本院收治一典型病例,报告如下.
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结肠癌肠外瘘致腹壁巨大缺损报告1例
1 病例患者,男性,58岁,因"左侧腹股沟区疼痛半年,发现包块并破溃3个月"于2008年9月1人院.患者缘于半年前出现左侧腹股沟区反复疼痛,3个月前发现左下腹一包块,并渐增大.当地医院诊断为结核性脓肿予脓肿切开引流术.术后创面不愈合,脓肿范围扩大,并出现粪漏,持续半月.门诊以"左侧腹股沟区脓肿破溃并肠外瘘"收治入院.患者自发病以来,无大便习惯及形状改变.
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结核性蹄铁形肛周脓肿合并肛瘘1例
本院收治1例结核性肛周脓肿合并肛瘘患者,经一次手术及一次扩创,全身抗痨加局部换药,一次性治愈,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料患者男性,36岁,偏瘦,半年前因肛周脓肿在当地医院做脓肿切排术,切口迁延不愈,常有豆渣样脓液溢出.无全身乏力及夜间盗汗病史,无腹痛、腹泻及大便带血史.
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Peutz-Jegher综合征1例
Peutz-Jeghers综合征(PJS)又名黑斑息肉综合征,是一种常染色体显性遗传病,临床较少见,现结合文献对我校附属第三医院(辽宁省肛肠医院)收治的1例病例报告如下.
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肛瘘的诊断现状
肛瘘是一种常见疾病,其发病率在肛肠疾病中国内约占1.67%~3.6%,国外约占8%~25%,发病高峰年龄段在20~40岁,男性明显高于女性,男女比例约为5:1.婴幼儿发病也常见.肛瘘大部分是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管.肛瘘一端通于皮肤,一端通于肛管或直肠.肛瘘是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段.
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胃肠道间质瘤的研究进展概述
胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)是消化道常见的间叶源性肿瘤.1983年Mazur首先提出GIST的概念.随着科学技术的发展,1999年人们认识到GIST起源于肠道间质干细胞-Cajal(interstitial cells of Cajal,ICC).
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大便脱落细胞端粒酶活性与结直肠癌的早期诊断的临床应用前景
端粒酶(telomerase)是一种逆转录酶,它以自身RNA为模板,逆转录合成端粒DNA,可以避免因DNA复制时端粒缩短所致的细胞衰亡,使细胞获得无限增殖的能力.
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腹腔镜结直肠癌手术优势与进展
1990年10月美国医生PatrickLeahy进行世界上首例腹腔镜直肠癌超低位前切除术后,腹腔镜逐渐被运用于结直肠癌手术中.
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环状混合痔手术治疗进展
混合痔是指痔位于齿状线上下,表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖.若混合痔围绕直肠肛管一周,即称为环状混合痔,是痔疮发展的后阶段,国家中医药管理局将其列为肛肠科16种难治病之一[1],终需手术治疗.手术目的是一期彻底治愈痔疾,同时又能缩短治愈时间,大限度地保护肛门功能.现将近年来手术治疗环状混合痔的研究进展介绍如下.
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肛肠病术后肛缘水肿的原因及防治研究进展
肛肠病术后常见局部发炎、疼痛、水肿、瘙痒等并发症,其中肛缘水肿率高达30%[1].肛肠病术后肛缘水肿指肛肠病术后创缘或保留皮桥肿胀隆起,是肛肠病手术常见的并发症,不仅加重了切口疼痛,同时也影响切口的愈合.因此,如何深入了解肛肠病术后肛缘水肿的原因,迅速有效地防治水肿,已成为肛肠外科一个较为棘手的问题.
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直肠癌根治术中肠腔肿瘤脱落细胞学研究现状
直肠癌根治术后局部复发,一般认为与淋巴转移、不完全的直肠系膜切除[1,2]、吻合口的脱落肿瘤细胞种植[3]3个常见的原因有关.对于脱落细胞研究,早在1885年,Gerster[4]就提出手术过程导致癌细胞播散可形成局部复发的假设.McGfew等[5]在1954年证实了恶性肿瘤脱落细胞存在于肠管之中.相关文章也有对存在隐蔽的早期肿瘤患者进行痔切除术后,在损伤黏膜处出现腺癌病灶的报道[6,7].
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多原发性结直肠癌的研究进展
多原发结直肠癌(multipie primary colorectal carcinoma,MPCC)是指结直肠发生的≥2个的互不相连的原发癌灶,在6个月以内发现的≥2个的原发癌灶称同时性多原发性结直癌(synchronous colorectal carcinoma,SCC),6个月以上发现的≥2个的原发癌灶称异时性多原发性结直癌(metachronous colorectal carcinoma,MCC).
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多媒体教材在直肠癌造口患者健康教育中的应用
目的 探讨多媒体教材在直肠癌造口患者健康教育中的应用,寻找一种能让肠造口患者在较短时间内掌握造口护理技术和相关知识的健康教育方式. 方法 (1)用自制的健康需求调查表对60例肠造口患者进行调查,把肠造口患者认为需要的健康知识以文字、图解等形式及规范的肠造口护理技术拍摄制作成多媒体教材.(2)把96例肠造口患者随机分成两组.实验组患者先用多媒体教材进行理论教育后再进行一对一的指导,即理论和实践相结合的健康教育方式;对照组采用传统的健康教育方式(即边护理造口边进行讲解教育的方式).比较两种健康教育方式的教育效果和护士花费的时间. 结果 (1)经护士2次以下指导后就能掌握造口护理技术并能自行护理造口的患者,实验组为81.25%,对照组为27.8%,差异有统计学意义(P〈0.05);经护士3次以上指导才能掌握造口护理技术并能自行护理造口的患者,实验组为18.75%,对照组为72.92%,差异有统计学意义(P〈0.05);(2)运用多媒体教材进行理论和实践相结合的健康教育方式较传统的健康教育方式节约护士的时间;(3)图文并茂的多媒体教材让患者能较系统、全面的掌握造口的相关知识. 结论 先观看多媒体教材再进行一对一指导的健康教育方式是能使患者更快的适应造口,在较短的时间内掌握造口护理技术和相关知识的好方法.
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生物反馈治疗便秘的现状
生物反馈是一种行为疗法,借助于电子仪器的感受、放大,把一些不易被人体感知的生理和病理性活动(如肛门括约肌痉挛)等信息转化为图象等易于感知的形式,反馈给患者,使其能随时看到自己体内活动的变化情况,并据此有意识地控制自己的活动,增强主观意愿对生理尤其是病理性活动的调控.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 z1 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |