广西中医药大学学报杂志
Journal of Guangxi University of Chinese Medicine 광서중의학원학보
- 主管单位： 广西中医药大学
- 主办单位： 广西中医药大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-4441
- 国内刊号： 45-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫内孕与宫外孕子宫内膜厚度的超声研究
[目的]探讨宫外孕和宫内孕与子宫内膜厚度的相关性.[方法]使用经腹部超声或经阴道超声检测71例出现尿HCG阳性或弱阳性时妇女子宫内膜厚度,按其后证实为宫内孕或宫外孕分为两组,比较两组的子宫内膜厚度.[结果]宫外孕组和宫内孕组子宫内膜厚度比较差异有显著性意义(P＜0.05).子宫内膜厚度≤14mm时,宫外妊娠率明显提高;子宫内膜厚度≥15mm时,宫内妊娠率明显提高.[结论]超声检测子宫内膜厚度可以作为早期判断宫内孕与宫外孕的可行检测方法.
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手法配合中药烫疗治疗神经根型颈椎病126例
神经根型颈椎病为中老年人的多发病、常见病,以颈肩背疼痛及上肢放射痛为主要症状.1990年以来,笔者用手法结合中药烫疗治疗神经根型颈椎病126例,取得满意效果,现报道如下.
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骨筋膜间室综合征19例治疗体会
[目的]观察骨筋膜间室综合征患者应用切开减压及中西医结合治疗的效果.[方法]在综合治疗的基础上,对19例骨筋膜间室综合征患者早期应用切开减压,配合内服桃红四物汤加减,早期应用甘露醇、地塞米松、复方丹参注射液静脉滴注,肌肉注射654-2,7～14天内作Ⅱ期缝合.[结果]患肢功能完全恢复或基本恢复17例,1例遗留上肢Volkman氏缺血性肌挛缩畸形,1例因感染严重全身中毒症状明显而截肢.[结论]骨筋膜间室综合征的治疗关键在于早期诊断,及时切开减压.
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膝关节骨关节炎的关节镜手术治疗
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是中老年人常见、多发的退行性骨与关节病,其发病机制目前尚不完全清楚.我国正步入老龄化国家行列,因而老年OA的发病率正处上升趋势,而以膝关节OA居多.故对膝关节骨关节炎的病因与治疗进行深一步研究很有必要.我院1997年6月～2002年8月共收治膝关节骨关节炎患者35例,实行以膝关节镜手术为主的综合性治疗,通过随访,认为疗效明显,现报道如下.
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中西医结合治疗慢性前列腺炎伴早泄90例
[目的]探讨前列腺炎伴早泄患者的治疗方法和前列腺炎与早泄二种疾病之间的病因学关系.[方法]将90例患者随机分为纯中药、纯西药及中西医结合治疗组,分别进行针对性用药,观察其治疗效果.[结果]中药组、西药组和中西医结合组三组疗效比较,中西医结合组慢性前列腺总有效率、早泄治愈率及总有效率和疗效较中药组、西药组均有显著性差异(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗慢性前列腺炎伴早泄疗效优于单纯中药或西药治疗方法,同时表明慢性前列腺炎与早泄之间存在内在和密切联系.
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火针疗法治疗肩关节周围炎疗效观察
肩关节周围炎(肩周炎)是中老年人的常见病,是肩关节的关节囊及周围软组织退行改变所引起的广泛的慢性无菌性炎症,是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患,俗称"漏肩风"、"肩凝症"、"五十肩"等.笔者自1995年5月～1996年11月应用火针疗法治疗肩周炎56例,获得满意临床效果,现报道如下.
关键词： 肩关节周围炎:火针疗法 针灸疗法 -
脾肾两虚型闭经治验分析
随蓝青强教授临床,蓝老师通过灵活辨证,精确用药治愈了多种疑难顽疾.闭经是临床难治病证之一,疗程长,疗效尚不十分理想.现举以经前期补肾健脾,行经期活血通经疗法治愈脾肾两虚型闭经一例,报告如下.
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甲亢性心脏病并发脑梗死1例报道
患者,女,54岁,因失语伴右侧半身不遂一天入院.患者2月23日因家人出事痛哭,于凌晨4时许上厕所跌坐在地,随即出现失语,当时肢体活动尚未异常,无昏迷、恶心及呕吐等症.于凌晨6时其被家属送至某院就诊,当时拍头颅CT未见异常,给予能量合剂等静滴后症状未见改善,却出现右侧肢体活动不利,遂于2月24日前来我院就诊.入院时失语,右侧肢体活动不利,饮水时有呛咳,易出汗,食欲欠佳,大便溏泻,每日4次,不成形,小便能控制,寐差.既往有腹泻病史4年,曾被诊断为慢性肠炎,一直未愈.
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体外高频热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察
[目的]观察体外高频热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.[方法]168例患者随机分两组进行治疗比较.治疗组98例采用体外高频热疗及中药保留灌肠;对照组70例采用中药灌肠同时给予抗生素静脉点滴.[结果]治疗组总有效率100%,对照组总有效率92.9%,两组疗效比较,差异有显著意义.[结论]体外高频热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效较佳.
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韦立富主任医师针灸临床经验摭拾
韦立富主任医师是全国名老中医,早年师从我国近代著名针灸学家朱琏学习针灸.20世纪50年代,朱琏受前苏联巴甫洛夫条件反射学的影响,提出针灸治病的原理主要是激发和调整机体内部神经系统尤其是高级中枢神经系统的调节机能和管制机能[1].韦师在针灸治疗疾病方面,继承了朱琏的观点,在临床实践中逐渐形成自己独特的风格,擅长运用各种针刺方法,治疗疑难杂症,效如桴鼓.笔者有幸随师身侧学习,受益匪浅.现将跟师学习所悟,加以整理.
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中西医结合治疗慢性前列腺炎
[目的]探讨中西医结合方法治疗前列腺炎.[方法]选择门诊患者随机分为两组,分别采用司帕沙星和特拉唑嗪口服及司帕沙星和桂附地黄胶囊口服、前列安栓塞肛治疗,2周为一个疗程,4个疗程后对比两组治疗效果.[结果]治疗组治愈45例,有效14例,总有效率88.06%.对照组治愈37例,有效14例,总有效率69.86%.两组疗效比较,差异有显著意义(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗慢性前列腺炎较单纯西药治疗疗效更好.
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27例对冲性前额叶底部脑挫裂伤治疗体会
对冲性前额叶底部脑挫裂伤国内外文献报道甚少.由于其血肿小,早期意识障碍轻,往往予保守治疗;但随后部分患者伤情突转恶化,常因来不及抢救而导致非常严重的后果.现将我院1995年1月至2003年12月收治的27例对冲性前额叶底部挫裂伤进行分析,并结合文献进行讨论.
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北京降压0号治疗原发性高血压的临床观察
[目的]观察北京降压0号对原发性高血压患者的降压疗效和药物不良反应.[方法]56例1～2级原发性高血压患者,应用北京降压0号1～2片,1次/日或1次/隔日,一疗程(8周)结束后进行血压治疗前后的疗效评价,监测治疗前后血、尿常规、血脂、血糖、肝肾功能、电解质等指标.[结果]56例服用北京降压0号治疗后,血压下降显著(P＜0.01);显效42例,有效11例,无效3例,总有效率94.6%.[结论]北京降压0号是一种服用方便,依从性高,安全有效的降压药物.
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减压氧麻醉在纤维支气管镜术中的应用体会
纤维支气管镜检查在肺科的应用已越来越广泛,而镜检成功与否,与麻醉有直接关系.麻醉不好,患者可出现剧烈咳嗽,甚至因剧烈咳嗽、憋气、烦躁不安而终检查失败,增加患者痛苦.笔者采用减压氧麻醉与传统麻醉及管道氧麻醉进行观察比较,现报告如下.
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脊柱牵引配合消炎痛治疗强直性脊柱炎32例
[目的]观察脊柱牵引配合消炎痛治疗强直性脊柱炎的疗法.[方法]随机将患者分为治疗组32例,采用脊柱牵引配合消炎痛治疗.对照组20例,单纯用消炎痛治疗.[结果]治疗组显效27例,有效3例,无效2例,总有效率为93.74%;对照组显效10例,有效4例,无效6例,总有效率为70%.两组疗效比较,经Ridit检验,u=2.1837,P＜0.05,治疗起效时间短于对照组(P＜0.01).[结论]脊柱牵引配合消炎痛治疗强直性脊柱炎有良好的协同作用.
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连续右房和肺动脉双切口行法乐四联症根治术10例
法乐四联症(tetralogy of Fallot,TOF)是小儿常见的紫绀型先天性心脏病(下称"先心病"),手术入路多采用右室切口显露修补室缺,强调疏通右室流出道,可取得不错的临床效果,但仍有部分患者手术后近期恢复困难或远期效果不满意.2003年8月至2004年8月通过右房和肺动脉分别作切口,不用右室切口,连续手术一期根治TOF 10例,临床效果满意,现报告如下.
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中药熏洗结合手法治疗外伤性肘关节僵硬62例
肘关节僵硬是外伤后肘关节经长期外固定而引起关节活动范围出现不同程度的障碍,导致肘关节僵硬,是肘部骨折、脱位及软组织损伤后严重的并发症之一.
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320例乳腺癌的早期诊断及临床分析
[目的]探讨乳腺癌早期诊断的方法并进行临床分析,以加强乳腺癌早期防治.[方法]对柳州市人民医院2000～2004年320例乳腺癌住院病例的就诊情况与确诊过程进行比较分析.[结果]163例患者发病年龄在40～59岁间,97例患者发病年龄在60～69岁之间,104例发现乳房肿物1年后才就诊,72例乳腺癌并发囊性增生,285例经临床触诊阳性.确诊时187例病理检查示同侧淋巴结已有转移.[结论]乳腺癌好发于40～69岁之间,多数患者就诊时乳房肿物直径约2～4cm大小,半数以上已有患侧淋巴结转移,已错失手术良机.经比较,妇女定期到医院进行临床触诊是早期发现乳腺癌的重要措施.
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中西医药治疗慢性前列腺炎的思路
前列腺炎是青壮年男性常见疾患,分为细菌性和非细菌性及前列腺痛三大类.细菌性前列腺炎容易导致急性发作过程,急性发作过程称为急性前列腺炎.由于前列腺自身结构特点,抗生素难以彻底渗透进前列腺组织,急性前列腺炎往往易转为慢性发展过程;非细菌性前列腺炎其发展过程一般都表现为慢性经过.因此,临床上所见到的前列腺炎多为慢性前列腺炎.在笔者长期从事临床外科的医疗与教学过程中,特别是在外科临床门诊时,目睹此类患者有逐渐增多的趋势.为此,在临床医疗实践中,针对前列腺炎,特别对慢性前列腺炎的诊治问题,提出自己的一些诊疗意见,供同道参考.
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干扰素联合思密达治疗小儿轮状病毒肠炎临床观察
2003年9月～2004年12月,我院采用干扰素联合思密达治疗小儿轮状病毒肠炎60例,取得了满意疗效,现报道如下.
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肾损伤治疗方式及预后的logistic回归分析
[目的]探讨影响肾损伤治疗方式及预后的因素.[方法]回顾性分析肾损伤病例142例临床资料,并对2天内入院的急诊处理病例的资料应用logistic回归分析,变量为肾损伤程度、损伤原因、休克程度、全身损伤严重程度、血色素、受伤距就诊时间;应变量为治疗方式、肾切除、死亡.[结果]应变量为治疗方式时,肾损伤程度OR值为113.031,95%CI为7.629～1674.758;肾损伤原因OR值为4.493,95%CI为1.042～19.383;ISS评分OR值为1.141,95%CI为1.058～1.231.应变量为肾切除时,肾损伤程度OR值为29.779,95%CI为7.41～119.67.应变量为死亡时,休克OR值为7.059,95%CI为1.256～39.683;ISS评分OR值为1.113,95%CI为1.012～1.224.[结论]治疗方式即采用手术或非手术治疗与肾损伤程度、损伤原因、休克程度、ISS评分有关.肾切除主要与肾损伤程度有关.死亡率主要与ISS评分及休克程度有关.
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腰椎间盘突出症的手术方式及疗效分析
[目的]探讨手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]根据临床病史、突出类型、节段以及是否有合并症,196例、236椎间隙腰椎间盘突出症患者分别选择椎板开窗、半椎板、全椎板切除及椎间盘镜(MED)髓核摘除等术式治疗.[结果]经随访172例,随访时间平均为15个月,平均优良率94.2%.发生硬脊膜撕裂9例,致脑积液漏5例,神经根损伤2例,马尾神经损伤1例,发生切口感染及椎间盘炎各2例.[结论]手术治疗腰椎间盘突出症,诊断明确、评分分型合理及选择相应合理的手术治疗方式等能够取得满意疗效.
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骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折82例
笔者近几年来采用手法复位、跟骨牵引加小夹板固定,配合中药辨证施治、功能锻炼治疗胫腓骨双骨折,取得较满意的疗效,现报道如下.
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亚甲蓝用于神经阻滞的疗效及不良反应分析
亚甲蓝用于神经阻滞,可使疼痛获永久性消除或长期缓解,特别对于难治性的神经痛,亚甲蓝是后可供选择的少数疗法之一.目前有关亚甲蓝用于神经阻滞的临床研究并不多,本文将笔者临床应用1%亚甲蓝阻滞治疗的神经痛患者39例为观察对象,就其疗效及副作用作一分析.
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131Ⅰ治疗老年甲亢性心脏病30例
[目的]探讨老年甲亢性心脏病(老年甲心)直接用131Ⅰ治疗的安全性和必要性.[方法]收集60岁以上、已确诊为老年甲心患者30例.其中心律失常、心脏扩大及心力衰竭(简称心衰)的发生率分别为100%、76.7%和46.7%,全部病例直接用131Ⅰ治疗.追踪观察治疗后老年甲心的转归情况.[结果]30例老年甲心患者在131Ⅰ治疗期间,无一例发生甲状腺毒症加剧和/或心衰加剧或甲亢危象发生,其中在治疗后1年,老年甲心临床治愈24例(80%),完全缓解5例(16.7%),不完全缓解1例(3.3%).总有效率96.7%.[结论]老年甲心宜及时用131Ⅰ治疗.
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加服舒心止痛汤治疗稳定型冠心病心绞痛37例临床观察
[目的]观察在西药常规治疗的基础上加服自拟舒心止痛汤治疗稳定型冠心病心绞痛的临床疗效.[方法]74例患者按就诊先后顺序随机分为两组,对照组予口服硝酸异山梨酯(消心痛)片,每次10mg,每日3次;肠溶阿司匹林片,每次100mg,每日1次;治疗组在对照组的基础上加服舒心止痛汤,以1个月为1疗程,均服2个疗程.[结果]治疗组治疗心绞痛的总有效率为94.59%,对照组总有效率为75.67%,治疗组的疗效优于对照组(P＜0.01);在改善心电图缺血性ST-T方面,治疗组总有效率为83.78%,对照组总有效率为64.87%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]对稳定型冠心病心绞痛在西药常规治疗的基础上加服舒心止痛汤疗效较单纯西药治疗效果好.
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颅脑外伤致精神障碍40例临床分析
[目的]探索颅脑外伤所致精神障碍的易发因素及治疗体会.[方法]对40例既往均无精神障碍病史及精神病家族史,而颅脑外伤后出现的精神障碍的患者按病情严重程度、脑受损性质、部位与精神障碍的关系进行分析.[结果]脑挫裂伤后容易出现精神障碍.颅脑外伤后出现的精神障碍经早期保守治疗有较好疗效.[结论]中、重颅脑外伤所致精神障碍较多,颅脑外伤后的精神障碍得到合理、及时治疗对预后良好.
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术后胃瘫综合征16例临床诊治分析
[目的]探讨胃大部切除术后胃瘫综合征的发生原因、诊断及治疗.[方法]对1993年1月～2004年6月我院收治的16例胃瘫综合征的临床资料进行回顾性分析总结.[结果]16例均经非手术治愈,治疗时间为(8.14±3.12)天.[结论]胃瘫综合征的发生是由多种因素诱发,胃肠引流量和稀碘液胃造影检查有较高的诊断价值.以中医为主的非手术疗法疗效肯定.
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喉痹咳嗽从肝治验
中医学之喉痹类似现代医学之咽炎,病位在咽部;由咽炎引起的咳嗽临床较多见.笔者以泻肝火为主,配合利咽、疏风、养阴为法治疗咽炎咳嗽,屡获良效,现举例报道如下.
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一次性切开挂线对口引流术治疗高位马蹄型脓肿48例
肛周脓肿是肛肠科常见病,其中高位马蹄型脓肿属于肛肠科难治疾病,以往多采用分期手术治疗.我们自2001年8月～2004年12月,在附属医院肛肠科对高位马蹄型脓肿48例患者,采用低位一次性切开、高位挂线、脓腔对口引流的方法治疗,取得较为满意的临床疗效,现报道如下.
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自制疱疹油治疗带状疱疹48例疗效观察
带状疱疹,亦称缠腰火丹,为常见皮肤病.2003年2月～2004年2月,我们采用自制疱疹油外擦治疗带状疱疹48例,获较好疗效,现报道如下.1一般资料本组48例中男34例,女14例;年龄16～42岁,平均23岁;病程1～7d,平均4.5d;皮损分布:单侧胸、腹、腰、肋间、背区38例,上下肢7例,颈3例;皮损直径5～10cm 31例,11～20cm 17例;皮疹集簇1群13例,集簇2群24例,集簇3群或3群以上11例;伴轻度发热3例;水疱疹型37例,白疱疹型7例,白脓疱疹型4例.
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骨蜡监测与传统X线监测安装胫骨带锁髓内钉锁钉比较
[目的]研究骨蜡监测下安装胫骨带锁骨髓内钉锁钉的可行性.[方法]骨蜡监测组120例在骨蜡监测下安装胫骨带锁髓内钉锁钉,与同期X线监测下安装胫骨带锁髓内钉锁钉的30例作对比.[结果]骨蜡监测组与X线监测组在骨折复住方面均可达到解剖复位或近解剖复位,均无主钉穿出髓腔、锁钉锁偏等并发症,在手术时间与住院费用上两者无明显差异.[结论]骨蜡监测下安装胫骨带锁髓内钉锁钉具有操作简便,锁钉准确,能替代X线监测作用的优点,可做为安装胫骨带锁髓内钉锁钉的一种较好方法,尤其适合在无C臂X光机的基层医院推广应用.
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人体解剖生理学理论教学探讨
人体解剖生理学是一门重要的基础理论课程,它与药学专业的其它基础课程如生物化学、细胞生物学、药理学关系密切,是药学专业必不可少的基础理论之一.人体解剖生理学是研究人体各部分正常形态、结构及人体生命活动的规律或生理功能的科学.通过该课程的学习,不但为学生提供较为系统的人体解剖生理学知识,而且还能了解到解剖学和生理学中重大新成就和新进展,并为后续课程(药理学、中药药理学、医学免疫学等)的学习打下必要的理论基础.但是,这门课程理论性强,需要理解的内容较多,学生学习有一定难度,且对其重要性难以认识,往往难以达到理想的效果.因此,我们在对中药专业的学生进行人体解剖生理学的课堂教学和实验教学中,对教学方法进行改进,摸索出一套灵活多变、多种教学方式综合利用的教学方法.通过实践证明,该方法是有效可行的.
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师承教学对壮医药传承与发展的影响
壮医药是我国传统医药学领域的一个历史悠久、特色鲜明的地域性民族医药学分支.由于壮族历史上没有本民族的文字,长期以来,壮医药一直主要以师徒授受、口耳相传等师承形式流传于民间.自20世纪80年代开始,随着对壮医药挖掘、整理和研究的全面开展,特别是我院在壮医药教育方面的探索和实践,使壮医药的传承和发展取得了可喜的成绩.现从师承教学在传统医药传承和发展的历史作用出发,谈谈师承教学对壮医药传承与发展的思考.
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影响儿科护理专业学生带教质量的因素及对策
由于儿科护理对象具有鲜明的专科性及特殊性,使得儿科护理专业学生的带教工作不同于其它临床学科.笔者结合几年来临床带教经历,对影响儿科护理专业学生带教质量的因素试作剖析,并提出相应对策.
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《药用植物学》野外教学技巧探索
药用植物学是中药专业的一门专业基础课,它是以具有治疗、预防疾病和对人体有保健功能的植物为对象,研究它们的形态、组织、生理功能、分类鉴定、资源开发和合理利用等内容.为使学生能够准确认识药用植物,野外实习是学习药用植物学的一个重要手段[1,2].多年来,我院一直在重庆金佛山自然保护区进行<药用植物学>野外实习,充分发挥野外教学的功能和作用,在较短的野外教学过程中,加强了理论在实际工作中的运用,训练了学生对药用植物辨认的技巧,取得了较好的效果.
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壮医药学专业学生社会实践活动的探索
大学生开展社会实践活动是贯彻落实<公民道德实施纲要>、<关于加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见>文件精神的一种举措.社会实践活动是青年学生成长成才的必由之路,也是整个教学过程的一个重要环节.壮医药教育具有很强的实践性,要使学生把接受的教育信息内化为自身素质,只有经过切身的体验和躬行实践才可能实现.因此,社会实践是培养壮医药学专业学生全面素质能力的一个重要途径.以下谈谈我院通过开展壮医药学专业学生社会实践活动来提高学生综合素质能力所进行的一些探索.
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84名实习护生实习前后心理健康状态的对比分析
[目的]研究同一批实习护生实习前后心理状态的变化.[方法]采用症状自评量表(scL-90)对2004年7月～2005年4月间实习护生84人在刚进入实习医院时及实习7个月后进行心理问卷测试.[结果]实习前后调查结果显示各因子高于全国常模;实习7个月后,各因子分均较刚进入实习医院时降低,人际关系敏感、焦虑、敌意、精神病、其他因子差异有显著性;其中专科实习护生焦虑、恐惧、其他因子症状,中专实习护生强迫、人际关系敏感、忧郁、精神病性因子症状,汉族实习护生人际关系、恐惧因子症状,少数民族实习护生躯体化、忧郁、焦虑、睡眠因子症状,本院校实习护生人际关系敏感、焦虑因子症状,外院校实习护生强迫、忧郁、焦虑、恐惧和偏执因子症状均有所减轻;本专科学历、汉族、本院校实习护生心理适应不良程度好于中专学历、少数民族、外院校.[结论]随着老师的指导和个人的努力,角色和环境的适应,实习护生的心理适应不良症状有所改善.建议特别关注中专学历、少数民族、外院校实习护生的心理状态.
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加快广西农村壮医药人才培养的思考
当前卫生工作的重点在农村,难点也在农村,如何解决农村医疗卫生工作问题,各级政府采取了很多的办法和措施,在一定程度上提高了农村医疗卫生水平.然而,农村的医疗卫生工作的难点、关键点在于人才.解决农村医学人才问题,是解决农村医疗卫生工作的关键.笔者认为,在壮医药深受壮乡人民喜爱的广西,加强壮医药人才培养,是解决农村医疗卫生人才匮乏,提高农村医疗卫生工作的重要途径之一.因此,笔者就广西农村壮医药人才培养谈谈自己的看法.
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西医专业《中医学》教学的第一堂课
西医专业学生一般是在学完了西医基础课程,甚至还学了部分西医临床课之后才开设<中医学>.这对于已经接受了较长时间现代医学教育的学生来说,不可避免地会不理解甚至不接受中医.为了正确对待这一问题,给西医专业的学生进行中医教学,尤其重要的是第一堂课,可以说第一堂课的效果能够决定整门课程的教学效果,学生学习中医的态度端正与否、目的明确与否、兴趣浓厚与否、欲望强烈与否、激情高涨与否、参与积极与否、气氛活跃与否以及对中医老师尊敬与否等等都决定于这一堂课."为什么要学中医和怎样学中医"自然是这堂课的主题,具体可从以下几方面来围绕主题进行.
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温病学教学改革的研究与实践
自上世纪末,温病学并入中医临床基础学科,更加突出了温病学的基础属性.我们思索着从温病联系临床各科的角度改革温病教学,以适应学科发展的需要,提出归纳温病常见病机病理、调整教材中篇各病教学内容和增补用温病理法方药治疗各科疾病的内容的三大做法[1].现已在我院2000级中医本科专业和2001级中西医结合专业的温病教学中试行,受到一定的好评.在此作一小结.
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医学微生物学理论教学效果的方法探讨
医学微生物学作为基础医学中一门重要学科,是医学教育的主干学科,也是连接基础医学和临床医学的桥梁,其理论教学效果的好坏直接影响到后续课程的学习.这门课程涉及的知识量大,内容繁杂,不易记忆,学生极容易在学习上产生厌学情绪.如何改变这一现状,提高理论教学效果?为此我们进行了教学方法探讨,发现采用多元化教学方法,加强与生活、临床的联系,激发学生学习欲望是提高医学微生物学理论教学效果的有效方法.
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医教相长德艺并举
广东茂名市中医院是一所综合性医院,集医、教、研、康复等于一体,每年都承担着重要的教学任务,在带教工作方面有许多成功的经验与体会,现总结如下.
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中医病例分析教学中病例和问题设置的课堂应用
在中医临床课程的教学中常用病例来加深学生对所学知识的理解和记忆,其目的是通过具体病例分析,启发学生的思维,提高辨证分析思维的能力和临床知识的运用能力,为临床辨证打好基础.笔者在<中医内科学>的病例教学中,尝试将"病人的处理问题"命题考试应用到课堂病例讨论中,取得了一定效果,在此作一粗浅的探讨[1].
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浅谈中医妇科学的理论教学
传统的教学观认为,教学过程是一个认知过程,教师以一个传道授业解惑的身份给学生讲述各种知识,是以"教师为中心"的机械、沉闷、公式化的教学模式;而现代教学论则认为,知识传递不再是目的,而只是手段.教师单纯地大量地输出信息,学生亦较为被动地接受信息.它虽能较系统地传授理论知识,但学生总处于被动状态,毫无兴趣可言,学习起来较枯燥乏味,缺乏积极性、主动性,形成一种"上课埋头苦干抄笔记,课后抛之脑后丢笔记"的局面.不但达不到教学相长目的,还完全违背开设课程的初衷.学生走上实习岗位后,其临床思维能力和解决实际临床问题的能力偏低.要想使输出信息得以正确、顺利地传递和接收,必须借助通畅、高效的输送途径,这样才能培养出既有理论知识又有较强的实践技能和良好的职业素质的临床医生.针对上述问题,我们对中医妇科的理论教学方法进行了改革,努力创造轻松、愉快、平等、和谐、互动的教学环境.
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角色扮演在《精神科护理》教学中的应用
[目的]探讨角色扮演对<精神科护理>教学效果的影响.[方法]2003级大专护理(1),(2)班分别设为对照组和试验组,试验组用课堂角色扮演方式完成课堂教学,而对照组则采用传统教学方法.观察两班临床见习时与精神异常患者沟通的效果.[结果]试验组与精神异常患者沟通水平明显高于对照组.[结论]课堂生动的角色扮演可促进护理专业学生与精神异常患者之间的沟通.
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Heath-Carter体型方法对青少年体型的研究及应用
关于人体体格的研究有许多种方法.例如可以通过对人体身高、体重等测量方法,通过X射线、皮褶厚度等测量手段对人体的体质进行研究.但这些方法只是反映了人体的外在特征,只是对人体局部所作的一种精确的描述,并不能对人体的整体形态特征进行精确的概括性的描述.早期的一些医学家、人类学家发现,人的体型与体质健康有一定的关系;因此,他们根据对人体格的外在观察并结合少量的测量,对人体进行分类,把人体简单地分为2～4类,如肥胖型、纤弱型、力量型等.这些分类方法只是简单地描述了人体的体型特征.但人体不仅仅只具有这几种类型,事实上还有大量的中间类型,很难精确地将它们归类.寻找一种简单易行而又能精确地描述人体的方法成为人类学家的任务.
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中医药治疗消化性溃疡概况
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,以反复发作和有规律的上腹部疼痛为主要特征,是一种全球性的常见病、多发病.中医学根据PU的发生部位、性质将之归属于"胃脘痛"的范畴.现代中医对PU病因病机的认识与传统中医基本一致,认为其多由外感寒邪、饮食所伤、情志不遂等病因引起,主要病机是胃气失和、气机不利、胃失濡养、脾胃气虚等,常涉及多个脏腑[1].近十年来中医药治疗PU的研究取得了较大的进展,显示出明显的优势,现就其概况及发展情况进行综述和探讨.
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腰椎间盘突出症的微创手术治疗概况
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是导致腰腿痛常见的原因.绝大部分可由保守治疗而治愈,但仍有10%～209%的患者需要手术治疗.常规手术如全椎板、半椎板、椎间开窗等入路摘除椎间盘髓核可达到神经根松解与减压的目的,但存在创伤大,恢复时间长,术后出现腰椎不稳等并发症,术后常因腰椎不稳、疤痕粘连等再次出现腰痛或坐骨神经痛.随着临床医学水平的提高和工业技术的进步,越来越多治疗腰椎间盘突出症的微创手术应运而生.现就其发展及应用现状作一综述.
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中医药对缺血性卒中脑损伤级联反应干预作用的研究概况
缺血性卒中作为临床常见预后较差的急性脑血管疾病,在全球已成为第一致残和第三致死原因.卒中病中67%是缺血后引起的神经细胞损伤,其病理机制十分复杂.根据近年研究发现的脑梗死病理生理机制的新理论认为其与损伤级联反应(cascade of damage)有关,主要包括兴奋性毒性(exitetoxicity),周围去极化(peri infarct depolarisation,PID)、炎症(inflammation)、程序性细胞死亡(programmed,cell death,PCD)等四种具体机制.
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中草药三姐妹的研究概况
三姐妹,又名虫牙药,牛尾草,学名细叶香茶菜,又称三叶香茶菜,为唇形科香茶菜属植物[Rabdosia ternifolia(D.Don)Hara]的全草;分布于广西、广东、贵州、云南等地;其味苦微辛,性凉.<中药大辞典>上记载其有祛风散寒、化痰理湿之功效,主治感冒咳嗽、黄疸、风湿肿痛等,内服煎汤治流感,外用捣敷或煎洗治疗牙痛、毒蛇咬伤等.<全国中草药汇编>上记载其有清热利湿、解毒的功效,主治黄疸性肝炎、急性肾炎等炎症,外用治蛇咬伤.随着研究的不断扩大和深入,三姐妹的化学成分和药理活性也日益受到重视和广泛应用.本文拟对三姐妹近20多年来的研究成果作一综述.
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腰椎间盘突出症非手术疗法的护理
腰椎间盘突出症的临床治疗方法有非手术治疗、手术治疗及介于两者之间的经皮穿刺吸引术和胶原酶溶髓术等介入治疗,但各种方法都不是完美的,应根据临床情况选择佳的治疗方法[1].目前以非手术治疗为临床首选,须手术的病例不超过10%[2].陈志满等[3 ]将非手术治疗归纳为:卧床休息、药物治疗、腰椎牵引、推拿手法治疗、运动疗法、针灸治疗、神经阻滞治疗.现将腰椎间盘突出症非手术治疗的护理综述如下.
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脚湿气(足癣)中医药治疗进展
脚湿气是由脾胃二经湿热下注,或久居湿地,水中工作,水浆浸渍,感染湿毒所致,多由用公用脚盆、拖鞋、水池等洗足致相互浸染而得[1].湿毒蕴积皮肤,病久湿热化燥,伤及气血,肌肤失常,则皮肤有干燥、皲裂、脱屑等表现.此病相当于西医学之足癣,是足部的浅层真菌病.因其脚趾间或足底部生小水疱,脱皮糜烂流汁而有特殊气味,故称脚湿气.此系足趾部、趾间感染皮肤癣菌(主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌)所致[1].脚湿气的主要症状是脚趾间或足底部皮损,开始在趾缝间发病,后蔓延至脚趾.临床上分为糜烂型、水疱型、脱屑型,但水疱糜烂、角化过度等皮损往往同时存在.发病常先在足部一侧,以后侵延两侧.皮损初起为小水疱,甚痒,破溃或吸收后可出现脱屑.一般以水疱、糜烂多见,并有特殊的臭味.易伴发下肢丹毒及红丝疔.病程缓慢,时好时发,夏重冬轻.各年龄组均可发病,尤以长期在潮湿环境中工作的人群好发.影响着人们的健康、生活和工作.
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中药熏洗治疗肛门疾病的护理体会
中药熏洗治疗肛门疾病,具有消肿止痛、解毒散瘀功效,我院肛肠科采用中药洗剂外用熏洗替代常规的1:4000高氯酸钾液外洗治疗肛门疾病,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.
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供应室消毒灭菌工作的发展
1986年,WHO对全世界的医院进行了广泛的调查,结果表明各国医院内感染基本相似,建议控制医院感染应从以下入手:消毒和灭菌技术,无菌技术,抗生素政策,日常工作的监督,预防及控制方法评价[1].我国关于医院感染的研究与控制始于20世纪80年代中期,并成立了相应组织--卫生部医政司医院感染管理委员会,并明确了三大要求:①提高医护人员的医院感染专业知识和医德水平;②执行合理使用抗生素制度;③保证医院消毒灭菌质量.此后,国家法规陆续出台,并经过几次重新修订,近出台的是1988年<关于建立健全医院感染管理组织的暂行办法>,1989年<医院消毒供应室验收标准>,使医院消毒灭菌工作纳入了规范化、法制化管理的轨道.
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钛钢板内固定治疗跟骨骨折的护理体会
我科2001年3月～2003年3月运用开放复位跟骨钛钢板治疗跟骨骨折11例共15足,效果满意,现将护理体会总结如下.1临床资料11例均为闭合性骨折,单侧7例,双侧4例;男9例,女2例;年龄21～35岁,平均28岁.致伤原因:高处坠落,足部着地致伤.受伤到治疗时间5～10天.本组病例经开放复位跟骨钛钢板内固定手术治疗,术后切口渗血一般较多,有一例发生切口裂开,有一例发生感染,换药后2周创口愈合.11例全部随访按疗效评定标准,优7足,良3足,差1足,优良率为90.9%[1].随访时间6～12个月,平均8个月.
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儿童输液室护患纠纷原因分析及对策
我院儿童输液室为24h开放的门诊、急诊静脉输液室,属儿科管理,编制护士7人,平均输液100～120人次/天,高峰季节增至平均220～250人次/天.护士不仅要完成日常大量患儿的输液,还要负责门诊、急诊患儿的抢救、治疗和观察.输液患儿来自全院14岁以下的患儿,数量多、涉及面广、流动性大.在输液管理中,如果护士操作不规范或缺乏对护患纠纷的认识,就会引发各种矛盾和纠纷.据统计,2003年1月～2004年12月,与输液有关的纠纷发生10起,主要原因为:护士服务不到位3起,护士技术操作方面问题3起,患儿家长等候时间长4起.为此,笔者进行深入分析,寻找原因,探讨对策,以改进工作.
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功能锻炼在髌骨骨折术后康复护理中的应用
髌骨骨折是骨科常见病,其发生多因外力直接打击在髌骨上以及股四头肌猛力收缩形成的牵拉性损伤所致.该骨折的治疗目前主要为手法整复抱聚器外固定或手术切开复位内固定.但如不适时进行功能锻炼,则容易引起术后并发症如髌股关节炎,膝关节功能障碍等.2003年2月～2004年10月,笔者对120例髌骨骨折患者手术治疗后施行规范化功能锻炼指导,疗效满意,现将护理体会总结如下.
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结核性脑膜炎的观察与护理
结核性脑膜炎是结核病中严重的类型,其病情变化急骤复杂,病死率高.因此,严密观察和细致的护理对提高该病治愈率,减少并发症和后遗症的发生有重要作用.我科2000年3月～2003年11月共治结核性脑膜炎病例30例,经规范治疗和精心护理,取得满意效果,现将护理体会报道如下.
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126例老年手术患者术中观察及护理
随着生活水平的提高,人们对生命质量的追求更加完善.又因为现代临床麻醉和外科技术的发展,老年患者的手术范围也不断扩大,越来越多的老年患者要求手术治疗来达到康复目的,这些对护理工作提出了新的要求.我院于2002年1月～2003年1月共收治60岁以上手术病例126例,经过术中严密观察及精心护理,全部患者均安全度过手术期,并痊愈出院.现将护理体会报道如下.
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颅咽管瘤术后并发尿崩与水钠代谢紊乱的观察与护理
颅咽管瘤是鞍区肿瘤之一,病变通常累及下丘脑,手术后常见的并发症是尿崩,易造成水、钠代谢紊乱,严重危及患者的生命.
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护士星级管理制度的实施与效果
随着医疗体制的改革,处于市场经济下的医院竞争日益激烈,医院的发展和生存,除了依靠先进的医疗技术,还要依赖良好的服务.而在医院内分布广、数量多、与患者密不可分的护理人员是医院服务的主体.如何调动护理人员的主观能动性,全面提高护理质量,为患者提供优质服务,一直是我们探讨的问题.我院于2002年开始推行护士的星级管理,并收到较好的效果,现将实施情况介绍如下.
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腰椎手术俯卧位的护理及体会
腰椎疾病是近年来常见的多发病,相当多的腰椎疾病通过手术来治疗.手术多采用俯卧位,术中患者受压部位较多及舒适度降低,对麻醉和手术操作都有一定程度的影响,因此必须要求有一个安全稳固的手术体位来配合医生手术,这也是手术成功的关键一步;同时,体位护理也是术中护理的一项重要内容.为提高患者的舒适度以及减少各种并发症的发生有很重要的作用,对我院2004年1月～2004年12月腰椎手术154例中俯卧位的观察护理及体会总结如下.
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腔镜手术器械的管理探讨
腔镜手术器械的管理涉及到医疗安全,消毒灭菌,精密器械的保养,手术进程预见性,计划采购等方面的问题.鉴于腔镜器械与常规手术器械的不同点,有必要对其管理进行讨论.
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中医护理特色与临床应用
随着中医药的优势和特色越来越受到世界的关注,中医护理也越来越受到国际护理界的青睐.中医护理有其自己的特色和内容,如能结合现代护理的理论和方法,互相取长补短,不断总结,加以提高,实施中西结合的护理,必将成为优化的护理措施.下面笔者将就中医护理特色谈谈其临床应用.
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临床护理路径在臀肌挛缩症中的应用
随着我国加入WTO以及医疗付费的改革,缩短患者住院日程和降低住院费用势在必行.临床护理路径正是适应新形势的一种崭新的照护模式,是由医生、护士以及其他医技人员,根据某种疾病、诊断或手术而制定的一种治疗护理模式,是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式.临床护理路径以患者为中心,围绕康复,以患者结果为导向管理模式,是为患者疾病康复的佳快捷路径[1].2003年10月～2004年10月,我们将临床护理路径应用于臀肌挛缩症手术患者,取得满意效果,报道如下.
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蛛网膜下腔出血患者常见的护理问题及其对策
蛛网膜下腔出血(SAH)是由于脑底部或脑表面血管破裂,大量血液流入蛛网膜下腔的急性出血性脑血管疾病.SAH起病急、进展快、病情多变,而且绝大多数患者均采取保守治疗.因此,在临床中积极有效的护理及病情观察是预防此类患者再出血、降低病死率及致残率的关键.现将我科自2003年元月以来所收治38例患者的护理体会报道如下.
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产科健康教育的实施与体会
健康教育是护理工作的重要组成部分.在产科护理工作中,我们精心制定健康教育计划,将健康教育纳入住院的全过程,收到很好的效果,现总结如下.
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激励机制在护理管理中的应用
要创造一流的服务水平和理想的护理技能,护理管理者必须建立健全以人为本的人性化护理管理激励机制.研究发现,一个没有受激励的人,仅能发挥其能力的20%～30%,而当他受到激励时,其能力可发挥80%～90%;这就是说,同样一个人在经过激励后,发挥的作用是相当于激励前的3～4倍[1].通过对护理工作状况进行认真分析,我院建立了适合护理人员需求的以人为本的人性化的管理激励机制.在注重个体需要的基础上,把目标激励等5种激励方式综合运用到不同的管理阶段,既调动了护理人员的积极性,又实现了护理人员的自我价值,提高了护理质量及患者满意度,达到了激励的佳效果,现介绍如下.
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中医院手术室复合型护理人才的培养
我院是一所集医疗、教学、科研为一体的教学医院.与其他综合性医院一样,手术室是对病人进行手术诊断、治疗和抢救的重要场所.虽然我院手术室规模小(5间手术间),护理人员缺乏(13名护理人员),但年手术例数近3000例,设有普通外科、泌尿外科、骨外科、神经外科、妇产科、肛肠外科、五官科等10个手术科室.为了更好地适应较为复杂的工作环境及技术要求,现谈谈我院培养手术室复合型护理人才的体会.
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经外周导入中心静脉置管在神经外科的应用
经外周导入中心静脉置管(peripherally inserted centralcaheter,PICC)与普通静脉穿刺术相比,可保护上肢血管网和减少反复穿刺给患者带来的痛苦,而与股静脉、锁骨下静脉置管相比,又具有创伤小、并发症低、穿刺成功率高,而且适应症广、费用低等优点[1～3].我科于2004年3月～2005年4月对30例行PICC术,收到了满意的效果,现报道如下.
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500例CCU重症患者心理因素分析及护理对策
CCU(冠心病监护室)的设立,目的是通过对患有冠状动脉粥样硬化性心脏病患者及其他严重心脏病患者的心电图及血流动力学等方面的不间断监测,及时发现心律紊乱和心功能不全,从而及时采取有效措施,防止心跳骤停及改善心衰治疗效果.在心血管内科,由于情绪和心理状态的改变,可使患者血中儿茶酚氨浓度增高,激发心肌异位兴奋灶的兴奋而出现心律失常,使原发病加重或/和药效差[1].
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52例ICU病房患者的心理状态分析与护理
ICU收治的病种,病情十分危重,面临死亡的威胁.作为ICU病房的护士,我们不能忽视ICU的特殊因素与患者的特殊心理,要根据患者的特殊心理进行针对性的护理,使患者保持佳的心理状态,以利于疾病的康复.
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带气囊气管导管与肛管行负压引流在大便失禁患者中应用对照研究
[目的]探讨带气囊气管导管与肛管行负压引流在大便失禁患者中的有效控制方法,提高护理的工作效率和质量,减少并发症.[方法]采用8号带气囊气管导管倒接体外引流袋后接负压器持续低负压吸引法,对88例稀便失禁的患者引流效果与76例稀便失禁的患者用18#硅胶肛管(管径与8#气管导管相同)按同样装置进行对比研究.[结果]气囊导管与肛管比较,优点显著,是目前较为实用的稀便引流方法.[结论]用带气囊气管导管行低负压引流能更好地应用于各种原因引起的稀便失禁.能防止肛周皮肤炎症,极大地减轻患者的痛苦和护理工作量.是护理大便失禁的新方法,具有操作简便,安全有效的优点,值得临床推广应用.
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重型颅脑损伤患者早期实施胃肠内营养的观察及护理
我科自2001年2月～2004年5月对收治的135例重型颅脑损伤患者实施胃肠内营养早期应用,保持和改善了患者的营养状况,给患者的康复提供了基本保障,减少了并发症,收到了很好的效果.现报道如下.
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胸腰椎单纯挤压性骨折非手术治疗的护理体会
胸腰椎骨折根据损伤的部位,可分为椎体单纯挤压性骨折,椎体粉碎性挤压性骨折,椎体骨折脱位.对于胸腰椎单纯挤压性骨折,一般采取非手术治疗.做好非手术治疗的家庭护理,对预防胸腰椎单纯挤压性骨折并发症的发生,提高胸腰椎单纯挤压性骨折的生存质量和生活质量起着十分重要的意义.我院于2003年1月～2004年12月共收治22例胸腰椎单纯挤压性骨折患者,其中非手术治疗16例,手术治疗6例.经正确治疗和精心护理,16例非手术治疗患者全部能独立生活,现将护理体会报道如下.
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内科门诊患者健康教育的实施
健康教育贯穿在门诊的整个过程.通过开展门诊健康教育,使患者能在就诊过程中掌握有关疾病防治的知识,改善不良卫生习惯,提高自我保健意识,促进身体健康水平.而且通过门诊健康教育,提高了护士的自身素质,改善了服务态度,从而为患者提供了更现代、更科学的护理人性化服务,使患者满意度也得到了不断提高.
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HPLC法测定复方淫羊藿颗粒中淫羊藿苷的含量
[目的]建立复方淫羊藿颗粒剂中淫羊藿苷的含量测定方法.[方法]采用Shim-packcls ODS柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水(65:35),检测波长270nm.[结果]淫羊藿苷在0.05～0.30μg范围内有良好的线性关系,平均回收率为97.81%,RSD为1.42%.[结论]此法简便,快速,精密度和稳定性好.
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抗菌消炎片的薄层鉴别研究
抗菌消炎片是<卫生部药品标准>中药成方制剂第七册中的品种,是由大青叶、金银花、百部、大黄、知母、金钱草等七味药组成的复方制剂[1].具有清热、泻火、解毒的功能,用于风热感冒,咽喉肿痛,实火牙痛.临床应用多年,疗效确切,但无相应的质量标准控制其质量,仅有性状和检查项,为了更好地控制抗菌消炎片的质量,本文采用薄层色谱法对其中大青叶、金银花、大黄、黄芩、知母等成份进行了鉴别研究.
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对甲硝唑片顶裂问题的实验研究
甲硝唑片是治疗妇女滴虫病的常用药,也常用于口腔炎症的治疗.近来我院制剂室生产的甲硝唑片出现不同程度的顶裂,质量不稳定.为保证制剂质量,我们进行了如下实验,现将实验结果分析如下.
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氯化铵甘草溶液的制备和质量控制
氯化铵甘草溶液是常用的制剂,其中的阿片酊镇咳止痛:樟脑开窍辟浊、温散止痛;八角茴香油温阳散寒理气止痛;甘草祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒及抗变态反应的作用[1].本制剂具有消炎、止咳化痰等作用,适用于感冒痰多咳嗽等呼吸道感染患者.
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复方丹参片的稳定性分析
复方丹参片由丹参、三七、冰片三味药材组成,具有活血祛瘀、理气止痛功效,广泛用于治疗心脑血管疾病.全国有数百家制药厂生产,是市场流通中销售量较大的中成药之一,但产品质量却参差不齐.复方丹参片收载于<中国药典>2000年版一部,质量标准中的含量测定项是以丹参中的脂溶性活性成分丹参酮ⅡA为指标.有文献报道,复方丹参片中丹参酮ⅡA含量相差7倍之多,含量高低相差甚远,有显著性差异[1].本文对可能影响丹参酮ⅡA含量高低的因素进行分析,并对控制复方丹参片质量提出一些有益的建议.
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杧果叶同伪品扁桃叶的形态及脉序图谱的鉴别特征
[目的]寻找鉴别杧果叶同伪品扁桃叶的特征及方法;探讨脉序图谱法鉴别生药的可行性.[方法]采用性状鉴别法、脉序图谱法对材料进行实验观察,鉴别结果经统计学处理,评价其正确性、重复性.[结果]杧果叶为长卵形、长椭圆形或狭卵状披针形;扁桃叶以狭长椭圆形为主.杧果叶2级脉多直行,夹角较大;扁桃叶多均一曲行,夹角较小.以之为指标鉴别,准确度Ac=92.1%～94.9%,符合率ARO=92.5%.杧果叶的高级脉多不隐藏,网眼多发育完善、排列多定向、常呈4～6边形,较小;扁桃叶高级脉多隐藏,网眼常不完全闭合、排列及形状多不规则,较大.以之为指标鉴别,Ac=95.0%～97.0%,符合率ARO=98.0%.[结论]两者叶的形态、脉序图谱特征差别明显、稳定,未见受产地、季节或叶形等因素的影响,虽偶有植株或叶片存在个体差异,但仍能有效地鉴别出伪品扁桃叶.脉序图谱法简便、快速、价廉、易于推广,可望发展为鉴别生药的一种新方法.
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秦艽与常见伪品的鉴别
秦艽为常用中药,来源于龙胆科植物秦艽(Gentiana macrophylla Pall.)、麻花秦艽(G.straminea Maxim.)、粗茎秦艽(G.crassicaulis Duthie ex Burk、)或小秦艽(G.dahurica Fisch.)的干燥根,前三者按性状不同分别习称"秦艽"和"麻花艽",后一种习称"小秦艽".其味苦、辛,微寒,具有祛风湿,舒筋络,清虚热的作用,临床用于风湿痹痛、周身或关节拘挛及手足不遂等,也可用于骨蒸潮热等症.近年来,由于市场上药材紧缺,价格较贵,出现了不少伪品,本文就秦艽与几种常见伪品的鉴别特征归纳总结如下.
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帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察
[目的]观察帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.[方法]52例恶性肿瘤患者随机分为两组,每组26例.治疗组接受帕米膦酸二钠联合化疗,对照组单用化疗,两组化疗方案相同.[结果]疼痛总有效率治疗组为80.8%,对照组为46.2%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组均无明显的不良反应.[结论]帕米膦酸二钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移有较好疗效.
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肠道水疗结合中药煎剂灌注治疗肝性脑病的临床研究
肝性脑病是由严重的急、慢性肝病引起,是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的临床综合征.原发病多见于重症肝炎、肝硬化、原发性肝癌晚期、或门体分流术后.常见的诱因有上消化道出血、感染、电解质紊乱、蛋白质饮食、镇静及麻醉药、便秘、手术创伤等,临床上发展迅猛,死亡率较高.近年来我们应用肠道水疗结合中药煎剂灌注治疗肝性脑病,提高了成功率,现报道如下.
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加用自拟冠通煎剂预防PTCA及支架植入术后再狭窄疗效观察
[目的]观察加用冠通煎剂预防PTCA及支架植入术后再狭窄的临床疗效.[方法]40例PTCA及支架植入术成功的冠心病患者,随机分为西药常规治疗组(对照组)20例和西药常规加冠通煎剂治疗组(治疗组)20例,对患者术后6个月的心绞痛复发,血液流变学指标及冠脉造影等进行随访观察.[结果]治疗组心绞痛复发率显著低于对照组(P＜0.05),两组患者共有30例复查冠脉造影,其中治疗组15例中,再狭窄4例;对照组15例中,再狭窄10例.两组比较再狭窄发生率差异有显著性意义(P＜0.05);两组血液流变学指标比较差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]加用冠通煎剂可预防PTCA及支架植入术后冠脉再狭窄.
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全身化疗配合纤维支气管镜给药治疗支气管结核的疗效观察
支气管结核(EBTB)在肺结核患者中并不少见,常规以全身化疗伴雾化吸入抗结核药物治疗,但疗效欠佳,咳嗽、咳痰、咯血等症状易反复、迁延.自2000年3月以来我院以全身化疗辅以纤维支气管镜(以下简称纤支镜)介入疗法治疗支气管结核,并与常规化疗组比较,获得较好疗效,现报道如下.
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加用安心颗粒治疗冠心病无症状性心力衰竭临床观察
[目的]观察在常规治疗基础上加用安心颗粒治疗冠心病无症状性心力衰竭(SHF)的疗效.[方法]53例冠心病无症状性心力衰竭中医辨证属气虚痰阻血瘀型患者,随机分成2组.在常规治疗冠心病的基础上治疗组28例给予安心颗粒(人参、桂枝、瓜蒌皮、水蛭、茯苓)口服,每次3.5g,每日3次;对照组27例给予雅施达片口服,每次4mg,每日1次.疗程8周.[结果]治疗组显效16例,好转10例,无效2例,总有效率92.8%;对照组显效15例,好转9例,无效3例,总有效率92.3%.两组疗效比较差异无显著意义.但治疗前后比较,两组左室射血分数(LVEF)、E/A值改善均显著,且治疗组LVEF改善优于对照组.[结论]在常规治疗冠心病基础上加用安心颗粒或雅施达片治疗冠心病SHF疗效相近,但加用安心颗粒对于心功能的改善效果更佳,且毒副作用小,经济实惠,更易于广泛推广.
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表皮生长因子与难免流产的关系探讨
[目的]探讨表皮生长因子(EGF)与难免流产之间的关系.[方法]随机选择和收集47例难免流产清宫术后刮出的绒毛组织和65例人工流产刮出的绒毛组织,采用免疫组织化学技术(SP法),观察表皮生长因子(EGF)在人工流产和难免流产刮出胎盘绒毛组织的定位表达和表达程度.[结果]人工流产组的表皮生长因子(EGF)的阳性表达率(98.46%)高于难免流产组的表皮生长因子(EGF)的阳性表达率(85.¨%).[结论]EGF缺乏可能影响胚胎的发育或者使胚胎停止发育,导致不可避免的流产.绒毛组织中EGF水平下降可能是难免流产发生的一个原因.
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经颅多普勒脉动指数阻力指数与脑血管血液动力学指数的关系
[目的]探讨经颅多普勒脉动指数、阻力指数与脑血管血液动力学指数之间的关系.[方法]对32例颈动脉系统TIA患者进行CVA检测,对经颅多普勒脉动指数、阻力指数与脑血管血液动力学指数进行相关性分析.[结果]经颅多普勒脉动指数、阻力指数与CVDI中反映血管外周阻力及反映动脉弹性的指数R、Co、C、Zc、Wv等指数不相关.[结论]PI与RI侧重反映受检血管段脉管弹性及阻力状况,CVDI的相关参数R、Co、C、Zc、Wv才是全面反映脑血管床整体的阻力状况、脉管弹性及顺应性、脑内微循环状况等脑血管病变病理生理变化的指数.
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稳心颗粒合用胺碘酮治疗冠心病室性早搏临床观察
[目的]观察稳心颗粒合用胺碘酮治疗冠心病室性早搏的临床疗效.[方法]治疗组30例口服稳心颗粒+胺碘酮,对照组30例口服胺碘酮,两组疗程均为4周.两组患者均在治疗前1周停用其他抗心律失常及可能影响观察结果的药物.[结果]治疗组近期治愈9例,显效9例,有效10例,无效2例,总有效率93.33%;对照组近期治愈3例,显效7例,有效11例,无效9例,总有效率70.00%.治疗组临床总体疗效和改善血液流变学指标方面均明显优于对照组(P＜0.05),且治疗组平均起效时间亦明显快于对照组(P＜0.01).[结论]稳心颗粒与胺碘酮合用治疗冠心病室性早搏的临床疗效肯定,较单用胺碘酮为优,值得进一步研究和推广应用.
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银杏叶片加血液稀释治疗高粘滞血症疗效观察
[目的]观察中药银杏叶片配合血液稀释疗法治疗高粘滞血症的疗效.[方法]选择高粘滞血症患者60例,口服银杏叶片,每次2片,每日3次,4周为1疗程.同时进行血液稀释治疗,每周2次,4周为1疗程.观察治疗前后患者临床症状、血液流变学、血脂及红细胞比容变化情况.[结果]经治疗一个疗程后,所有患者症状都得到了明显改善.血液流变学、血脂、红细胞比容都有显著下降,治疗前后比较有统计学意义.[结论]银杏叶片加血液稀释疗法治疗高粘滞血症安全,疗效佳.
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双胎孕妇孕期体重变化与新生儿体重之间关系的探讨
[目的]探讨双胎孕妇的孕前体质指数(BMI)和孕期体重增加与新生儿体重三者的关系.[方法]根据孕前体重指数,按百分位法,将106例双胎孕妇分成3组:BMI＜18kg/m2的为低BMI组(23例),BMI 18～23kg/m2的为正常BMI组(63例);BMI＞23kg/m2的为高BMI组(20例).统计3组孕妇孕期体重及体重增加的程度,并分析其对新生儿体重的影响.另将孕妇按新生儿体重之和≥5.0kg和＜5.0kg分为两组,比较两组孕妇的孕前BMI.[结果]3组孕期体重增加分别为15.23±5.62kg,20.16±4.54kg,10.18±4.75kg,各组间比较差异均有显著性(P＜0.01).双胎新生儿体重之和＜5.0kg的孕妇组孕前BMI为17.76±1.14kg/m2,≥5.0kg组孕前BMI为22.00±3.23kg/m2,两组差异有显著性(P＜0.01).[结论]孕期体重增加程度、新生儿体重与双胎孕妇的孕前BMI有关;孕前BMI＜19kg/m2的双胎孕妇出现低出生体重儿的可能性大,应重视双胎孕妇体质指数,指导双胎孕妇保持适当的BMI.
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梅州城区中专女生痛经情况调查分析
月经是女性正常的生理现象,然而某些女性在月经期或行经前后伴随着以下腹部疼痛为主的全身性综合症状,医学上称之为痛经[1],其原因尚未十分明了,其中50%以上的青少年女性会发生痛经[2],部分女性症状相当严重,甚至影响了正常的生活工作和学习.本研究旨在了解痛经在本地中专女学生中发生的情况以及痛经的相关因素,为针对性地对在校中专学生进行心理咨询和医疗保健提供依据.现将调查情况报告如下.
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冷冻免疫瘤苗激活的TIL对恶性黑色素瘤患者T淋巴细胞亚群的影响
[目的]观察冷冻免疫瘤苗激活的TIL对恶性黑色素瘤患者T淋巴细胞亚群的影响.[方法]将42例恶性黑色素瘤患者分为A、B两组,A组单纯回输TIL,B组在A组基础上应用恶性黑色素瘤冷冻瘤苗来激活TIL,观察两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化.[结果]两组回输TIL后外周血T淋巴细胞亚群提高,但经冷冻瘤苗激活的TIL较单回输TIL外周血T淋巴细胞亚群提高(均P＜0.05).[结论]经恶性黑色素瘤冷冻瘤苗激活的TIL具有提高机体细胞免疫功能的作用.
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柴芍六君汤加味方联合丽珠肠乐治疗肝硬化腹泻疗效观察
[目的]观察柴芍六君汤加味方联合丽珠肠乐治疗肝硬化腹泻的临床疗效.[方法]65例肝硬化患者随机分为治疗组(32例)和对照组(33例).对照组在综合治疗同时服用丽珠肠乐胶囊,每次2粒,每日3次.治疗组在对照组治疗方案基础上加用柴芍六君汤加味方,每日1剂,水煎服.疗程均为2周.疗程结束后观察和评价患者腹泻情况及主要肝功能指标.[结果]对照组腹泻治疗总有效率75.8%,治疗组总有效率93.8%,两组疗效比较治疗组优于对照组(P＜0.01).两组患者治疗后主要肝功能指标均明显改善,治疗组治疗后ALT、TBIL值显著低于对照组(均P＜0.01).[结论]柴芍六君汤加味方联合丽珠肠乐能有效治疗肝硬化腹泻,并能促进肝功能恢复.
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浅析21世纪高校图书馆馆员素质的培养
随着信息技术和网络技术的飞跃发展,传统型图书馆也逐步向数字化图书馆转变.在这一转变的过程中,高校图书馆的职能也发生了深刻的变化:高校图书馆将是一个高智能、电子信息资源集成化、网络化和藏书体系不断电子化、数字化、集多种文献于一体的信息资源系统,成为利用新技术手段获取信息和机读载体信息源的独特的信息中心.图书馆馆员是图书馆改革发展的主力军.21世纪高校图书馆建设给图书馆馆员提出了更新、更高的要求.然而,当前高校图书馆馆员的现状又如何呢?当前高校图书馆普遍存在的问题:人才结构失衡,专业人才匮乏,复合型人才奇缺,用人机制不活,缺乏有效的激励和竞争机制等等[1].
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试论如何做好高校政治辅导员
为适应经济全球化对人才的要求,高等教育体现出"以人为本"的教育理念,即从人的个性出发,充分调动人的积极性和主动性,大限度地发掘人的潜能,培养人的创新精神和实践能力."做优秀的政治辅导员"是高校政治辅导员追求的一种境界和目标,在追求此境界和目标中,我们必须明析高校政治辅导员的职责.
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广西中药产品进入东盟市场的制约因素及对策
国务院前总理朱镕基于2001年在第五次东盟-中国领导人会议上提出10年内建立中国-东盟自由贸易区的目标,并于2003年第六次东盟-中国领导人会议上签署了<中国与东盟全面经济合作框架协议>,决定到2010年建成中国-东盟自由贸易区.随着中国-东盟自由贸易区建设进程加快,尤其是中国-东盟博览会每年在南宁市举办,为双方拓展在医药、汽车、制糖、食品等产业经贸合作带来了新的机遇,也为广西中药产品进入东盟各国开辟了更广阔的市场.笔者对广西中药产品进入东盟市场的制约因素试作剖析,并尝试提出相应对策,希望对广西中药产业进军东盟市场有些许帮助.
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三种常用数据库的比较分析
随着数据库技术的不断成熟与发展,全文数据库、摘要题录数据库、引文数据库等日益受到人们的重视.这些数据库突破了时空的限制,又具有文献集中、专业性强、文献资源质量高等优点,因而得到了用户的认可.以下就常用的三种数据库即<中国生物医学文献数据库>(简称CBM)、<中国医院知识仓库>(简称CHKD)、<中文科技期刊全文数据库>(简称VIP或维普)进行分析与比较.
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高校思想政治教育主题网站建设的探索和实践
[目的]探索高校思想政治教育主题网站的建设问题.[方法]在建设广西中医学院‘杏林在线'主题网站的实践中总结经验.[结果]高校思想政治教育主题网站建设的支点在于明确指导思想,对网站进行准确定位;重点在于满足功能需要,对网站进行精心设计;亮点在于强化人文特色,对网站实施CI导入;难点在于确保网络安全,对网站实行制度管理.[结论]只有善于构筑支点、解决难点、突出重点、营造亮点,才能建设出一个"政治方向明、文化品味高、学术氛围浓、服务功能强"的高校思想政治教育主题网站.
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七方胃痛胶囊抗胃溃疡作用的实验研究
[目的]探讨中药七方胃痛胶囊抗胃溃疡的机制,及对提高溃疡愈合质量的应用价值.[方法]用乙酸诱发制作大鼠胃溃疡模型后第3d随机分为生理盐水对照组、雷尼替丁胶囊阳性对照组、七方胃痛胶囊大、小剂量组,分别以生理盐水(10ml/kg)、雷尼替丁胶囊溶液(3mg/ml,10ml/kg)、七方胃痛胶囊混悬液(2g/ml或1g/ml,10ml/kg)灌胃,1次/日.灌胃给药14d后处死.用硝酸还原酶法检测血清NO含量,测量大鼠胃溃疡面积,计算溃疡指数,观测溃疡边缘粘膜组织炎症细胞数、新生血管数,并测定溃疡边缘粘膜组织热休克蛋白(HSP)70的表达.[结果]七方胃痛胶囊组的溃疡指数明显低于雷尼替丁组和生理盐水组;七方胃痛胶囊组的再生粘膜的新生血管数明显高于雷尼替丁组和生理盐水组,固有层炎症细胞浸润数明显低于雷尼替丁组和生理盐水组;七方胃痛胶囊组血清NO含量,溃疡边缘粘膜组织的HSP70含量均明显高于雷尼替丁组和生理盐水组.[结论]七方胃痛胶囊抗胃溃疡的作用机制可能是通过提高血清NO及溃疡边缘粘膜组织HSP70含量,降低溃疡指数与炎症细胞浸润数,增加再生粘膜的新生血管生成而发挥作用.七方胃痛胶囊对于提高溃疡愈合质量有肯定的价值.
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牙周炎模型大鼠血清中自由基指标的变化
[目的]研究牙周炎模型大鼠血清中自由基指标的变化,为开辟新的牙周病治疗途径奠定基础.[方法]采用钢丝结扎第1磨牙加肌注泼尼松龙的方法建立牙周炎模型,造模成功后,随机抽取6只造模动物与5只未造模动物,采用摘除眼球法取血,测定血清中SOD、GSH-Px、MDA的含量;比较两组动物血清中自由基指标的变化.[结果]与正常组大鼠比较,模型组动物血清中SOD、GSH-Px含量明显降低(P＜0.01或P＜0.05),MDA含量明显升高(P＜0.01).[结论]牙周炎模型大鼠血清中氧自由基的含量明显升高.
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复方麝香注射液在大鼠急性缺血再灌注损伤中对BDNF和NGF的影响
[目的]观察复方麝香注射液对急性全脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响,从神经因子环节探讨复方麝香注射液抗缺血再灌注损伤的机制.[方法]采用Pulsinelli法建立大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型,复方麝香注射液干预,再用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定脑组织NGF、BDNF含量.[结果]再灌注损伤后,脑组织BDNF、NGF表达均增高.模型组于灌注2h上升,6h达高峰,24h回落;复方麝香注射液组BDNF表达明显升高,24h仍维持较高水平,与模型组相比,差异有显著性(P＜0.01),但NGF上升规律与模型组相比,差异无显著性(P＞0.05).[结论]缺血再灌注损伤可诱导BDNF、NGF表达,有利于缺血再灌注损伤后神经元损伤的保护.复方麝香注射液对抗缺血再灌注损伤是通过促进脑组织产生BDNF为主要途径.
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银合欢叶总黄酮抑菌、利尿的实验研究
[目的]探讨银合欢叶总黄酮的抑菌、利尿作用.[方法]采用试管内受试药物浓度梯度稀释法研究银合欢叶总黄酮对不同菌株的低抑菌浓度(MIC);采用大鼠代谢笼法研究银合欢叶总黄酮的利尿作用.[结果]银合欢叶总黄酮对大肠杆菌、绿脓杆菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、肠炎杆菌、乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌的MIC分别为11.75、11.75、23.50、1.47、11.75、5.88、11.75、5.88mg/ml,但对白色念珠菌(霉菌)无抗菌作用.剂量为0.5mg/kg时,对实验大鼠有较好的利尿作用.[结论]银合欢叶总黄酮有较好的抗菌、利尿作用.
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抗癌液抗肿瘤作用的实验研究
[目的]观察抗癌液对小鼠移植性肿瘤的抑制作用.[方法]采用小鼠移植性肿瘤S180的体内试验方法,动物接种瘤细胞后24小时分成NS组、CTX组、抗癌液不同剂量组和抗癌液不同剂量与CTX合用组,除CTX灌胃给药5天、每天一次外,其余药灌胃给予10天,每天一次,第11天处死动物,称体重,剥取瘤块、脾、胸腺并称重,计算抑瘤率、胸腺和脾脏系数.[结果]抗癌液(52.5g/kg、26.3g/kg)对小鼠S-180有显著抑制瘤重的作用,抑瘤率分别为30.1%、25.6%;而52.5g/kg、26.3g/kg、13.1g/kg的抗癌液合用CTX0.02g/kg与CTX对照组比较,能使瘤块显著缩小,其与NS对照组的抑瘤率分别达到73.9%、76.4%及59.6%.[结论]抗癌液具有一定抗肿瘤作用,与CTX合用则具有明显的增强抗肿瘤作用.
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广西18至19岁学生机能及运动能力的度量研究
[目的]制定广西18至19岁学生机能及运动能力的度量标准.[方法]对学生机能及运动能力指标的测试结果进行分析,把广西18至19岁学生的机能及运动能力的度量作为一个连续型的随机变量进行正态性检验,通过质量评定的等级变为标准百分的方法,确立广西18至19岁学生机能及运动能力的度量标准.[结果]7个机能及运动能力的指标服从正态分布,根据正态分布理论制定出综合测量广西18至19岁学生机能及运动能力的度量标准.[结论]该标准能准确评价广西18至19岁学生的机能及运动能力状况.
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生脉注射液对心肺复苏兔脑细胞的保护作用及应用时机研究
[目的]探讨生脉注射液在心肺复苏中对兔脑细胞的保护作用及其应用时机.[方法]健康清洁级新西兰大白兔30只,采用窒息法制成心跳骤停动物模型,随机平均分为5组:A组为常规复苏组,B、C、D、E组分别在常规复苏同时、复苏5min、10min、15min时加用生脉注射液(SMI)5ml.观察各组动物自主心跳、呼吸恢复时间、自主呼吸恢复率、复苏成功率及脑细胞的病理和超微结构的改变,检测血清丙二醛(MDA)含量、SOD活力的变化.[结果]自主心跳、呼吸恢复时间B、C、D、E组均较A组短(P＜0.01).自主呼吸恢复率A组为66.67%,B、C、D组均为100%,E组为83.33%.复苏成功率各组均为100%.SOD活力在复苏过程中呈动态下降趋势,加用SMI可以延缓这一趋势.复苏60min时,加用SMI组SOD活力明显高于A组.MDA含量在复苏过程中呈动态增加,加用SMI可以延缓这一趋势.复苏60min时,加用SMI组MDA含量明显低于A组.复苏后各组脑细胞病理及超微结构均存在不同程度的改变,A组病变严重,B组病变轻,C组、D组、E组病变依次加重,但都比A组轻.[结论]加用生脉注射液辅助心肺脑复苏可以缩短复苏兔自主循环和自主呼吸恢复时间,提高自主呼吸恢复率,减少血清丙二醛(MDA)的产生,延缓SOD活力的下降,减轻复苏兔脑细胞病理及超微结构的改变,对脑细胞具有保护作用,且与应用时机有一定的关系,应用越早,其作用越明显.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 z1 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 02 |
