法医学杂志
Journal of Forensic Medicine 법의학잡지
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
ABO,MN,Rh和HLA血型在亲子鉴定中的局限性1例
目前,国内亲子鉴定常规采用ABO、Rh、MN和HLA-A,B等五科血清学标志进行检测,这五科血型系统的累计排除亲子关系概率为97.37%[1],一般能满足法医学亲子鉴定需要,但也存在某些局限性,本文报告的案例即如此.D1S8O位点是位于人类第1号染色体上的VNTR位点(核心单元16bp),是人类基因组DNA的一个重要标记,符合孟德尔遗传规律,属显性遗传.为了提高目前用于亲子鉴定检测手段的排除能力,我们将VNTR D1S80位点用于亲子鉴定.现报告如下.
-
耳聋法医学鉴定3例
1 案例例1:某男,48岁,农民,某月8日被电警棍击伤左耳,当时左耳流血,听力下降.伤后第二天检查见左耳廓有一典型电击伤痕,左外耳道内充满血液,已凝固,左耳鼓膜窥不清.第三天到市中医院检查,取出血凝块后见左耳鼓膜充血,无穿孔,听觉脑干反应示:右侧听通路大致正常,左侧听通路传导受损,V波反应阈90dB.三月后复查诱发电位示右侧听通路大致正常,左侧听通路传导受损,V波反应阈80dB,电测听示左耳语音频率均值65dB、右耳正常.
-
输液瓶内推注空气加压输液致幼儿死亡1例
1 案例某男,105天,某日上午因上感去个体诊所求医.医生给予5%葡萄糖液180ml加0.5g先锋霉素5ml(皮试阴性)静滴,护士从足背静滴,以20~25滴/min.液体还剩30ml时,因患儿有脱发症而向瓶内加10%葡萄糖酸钙5ml,当输液管内还剩约30cm液体时(患儿由平卧改为坐势),医生见停止滴注,也未查找影响下滴的原因,就用20ml注射器连续两次向输液瓶内推注空气约30ml,仍不见下滴,第三次又向瓶内追加空气约15ml,导致加压后空气随输液管内的剩液输入了患儿体内,这时患儿"哇"的一声,接着吐奶,烦躁,抽搐,嘴唇发绀,面色发紫,抢救无效即刻死亡.
-
一次打击致多发性迟发性硬膜外血肿1例
自CT应用以来,文献报道外伤性迟发性硬膜外血肿的越来越多,而在急性颅内血肿清除后同时发生临近和对侧迟发性硬膜外血肿者则少见.笔者在检案工作中遇到1例,现报道并分析如下.
-
椎间盘突出的法医临床学鉴定2例
在伤害案件中,因椎间盘突出的原因比较复杂而成为我们鉴定工作中的一个难点.笔者结合在实际工作中遇到的两个案例,就鉴定椎间盘突出的有关问题进行初步探讨.
-
断针刺划心脏9天后死亡1例
1 案例某男,28岁,与邻居因故发生争执、撕拉,在跑动中胸部撞到木桩上.当晚晕倒两次.第2天早晨送县医院.经行B超及X光片检查,诊断为心包积液,并行心包穿刺引流术.术后1小时仍感心慌、胸闷.急送某省级医院诊治.9天后再次作心包引流术、在送手术室途中突然心跳停止,经抢救无效死亡.
-
皮肤慢性溃疡致瘢痕癌1例
1 案例某男,35岁,于1968年全身大面积烧伤占49.5%.其中左下肢Ⅱ-Ⅲ度烧伤,右下肢为Ⅲ度烧伤.当时右小腿烧伤深达肌肉致大块肌肉坏死,臭味,颜色不正常,有分泌物,可见骨质及骨膜显露,胫、腓骨显露,感染严重,多伴发骨髓炎.胫、腓骨之间渗血,脓性分泌物特别多.经治疗伤愈出院.因右小腿烧伤疤痕,溃疡30年,并肿块疼痛2月人县医院,检查:右小腿疤痕挛缩畸形,右小腿下段前外侧散在溃疡面,少许脓性分泌物,中下段交界处隆起约8c×8cm×6cm,表面凹凸不平,出血、恶臭.X线示右胫腓骨中段融合畸形,未见确切骨质吸收破坏征象,右小腿前外侧见一直径约7.5cm之圆形软组织肿块影.
-
利多卡因局封误入脊椎致死1例
局部封闭疗法,在医疗中较为常用,但进针的方法、针刺的深度要严格把握.笔者在临床检案中遇到利多卡因等混合液颈部压痛点封闭误入脊髓致死一例.现报道如下.
-
美容致损害1例
美容引起民事纠纷案例日渐增多,但多为用药不当或因手术不当引起感染所致,本例报道美容损害是指洗眉后引起疤痕性脱眉,美容院又错误对其进行双眉主体手术切除,导致双眉毛完全缺失,致使容貌丑陋的伤残鉴定案件.
-
晚期牙周病并外伤后牙齿脱落的法医学鉴定2例
牙周病是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症性破坏性疾病,重症牙周病是指牙槽骨吸收超过根长1/2,牙齿松动度≥2度的严重牙周病.由于这类疾病的牙槽骨吸收严重,使牙齿的支持组织丧失,牙齿逐渐松动,终脱落或拔除.当牙齿松动度大于2度时,在轻微外力作用下牙齿便很容易脱落.这钟情况在口腔颌面部损伤的临床法医鉴定中颇为多见.
-
新生儿气管插管致纵隔气肿1例
气管插管是临床上抢救呼吸衰竭的有效方法之一、常引起一些并发症如喉水肿、喉粘膜擦伤等,但致纵隔气肿者罕见.本人遇到一例新生儿自主呼吸停止后行气管插管致纵隔气肿死亡,现报告如下.
-
体位性窒息死亡1例
1 案例汪某、男,41岁,因故被强行按压在微型昌河牌面包车中排与后排座位之间狭窄的缝隙中,行驶约4小时发现汪某不说不动,用羽毛试鼻未见呼吸,摸脉搏无搏动,触心前区有微弱心跳,急送医院抢救,已死亡.
-
左心室被刺伤后跑出90米死亡1例
1 案情某男,18岁,于某日晚19时许,手持刺刀到某学校二楼教室与学生打架,刺刀被某学生抢下后,便逃出教室,当跑到走廊楼梯口时,被后面追赶来的学生用刺刀从左后腰部剌入,伤者继续从二楼跑到一楼并跑出教学楼90m处倒地身亡.
-
口服头孢氨苄、阿莫西林死亡2例
头孢氨苄、阿莫西林是临床上的常用的口服抗生素药物,口服引起死亡者较少见,现报告2例.1 案例例1:某男,23岁,渔民,因咽部疼痛自行口服头孢氨苄胶囊8粒(1g)即乘船出海,约半小时后感觉咽部不适、胸闷有阻塞感,并逐渐加重,面色苍白,出冷汗,口唇发绀,烦躁不安,呼吸困难,渔船当即返回,送到医院时已死亡,临床诊断:过敏性休克死亡.尸检:青年男性,发育正常,营养一般,尸斑暗紫红色,分布于颜面部、颈部两侧及尸体背部,指压稍褪色,尸僵存在于全身各关节、口唇紫绀,有粉红色泡沫液体溢出,心血暗红色流动状,大脑充血水肿,喉头气管粘膜水肿,支气管内有大量粉红色分泌物,双肺水肿,心肺浆膜下有点状出血.病理检验:肝、脾、肾间质及肠粘膜下有嗜酸性粒细胞浸润.
-
D1S80等位点在法医物证鉴定中应用价值评估
比较D1S80,DQAl+PM和CTT等位点在法医物证鉴定中应用情况,经研究发现,D1S80位点识别能力较强,基因遗传稳定,其电泳检测操作简单,易推广;DQA1+PM位点扩增片段较短,反向斑点杂交法灵敏度高,特别适用于陈旧、降解和微量生物检材的鉴定;CTT位点的荧光检测法稳定、可靠,实验结果便于保存和管理.总之,D1S80、DQA1+PM和CTT位点的遗传符合孟德尔定律,分型简便、可靠,在亲子鉴定和个人识别中发挥重要作用.
-
体外培养FBs损伤模型的建立及细胞免疫组化研究
首次应用培养人胎肺成纤维细胞(FBs)损伤模型,体外研究创缘FBs合成细胞型纤维连接蛋白(cellular flbronectins,cFn)的变化与损伤时间的关系.结果表明,损伤使处于静息状态的融合PBs成为具有运动能力和增殖能力的活跃细胞.应用免疫组化ABC法结合图像分析技术,观察伤后不同时间创缘FBs内cFn的含量变化.伤后1h,可以检测到cFn有变化,且在伤后6h内,cFn逐渐增多,其变化与损伤时间呈正相关.这对今后应用cFn与损伤时间推断的研究提供了科学依据,同时为法医学损伤时间研究开辟了新的途径.
-
毒鼠强中毒的研究
建立了毒鼠强中毒检材(体液、组织)的提取和G/NPD法的系统分析方法,通过动物实验,发现毒鼠强在体内一直呈较均匀地分布,并考察了毒鼠强在福尔马林固定液中的稳定性.跟踪监测了4名毒鼠强中毒者血、尿中的浓度变化,为实际检案和临床救治提供了参考依据.
-
GC双检测器技术筛选常见毒(药)物的可行性研究
利用气相色谱仪,在样品进样经单柱分离后通过Y形管连接至两个不同选择性检测器(NPD/FID)的方法,考察气相色谱操作条件对双检测器响应比值的影响及其该法用于复杂样品测定的可行性.结果表明当实验条件保持不变时,NPD/FID响应比值具有较好的重现性.改变检测器操作参数和色谱条件对NPD/FID响应比值都有影响,但相对于某一参比物计算得到的相对NPD/FID响应比值受影响很小.样品中待测组份的浓度改变不影响NPD/FID响应比值.在有标准品比对的情况下,NPD/FID响应比值或相对NPD/FID响应比值可以作为定性分析的一个参数.
-
同一个体毛发角蛋白电泳谱型的分析
用SDS-PAGGE对收集到的20例人体表毛发(头发、阴毛、腋毛、腿毛)角蛋白组分进行了分析.结果表明,同一个体毛发角蛋白电泳谱型基本相同,用激光光密度仪对电泳凝胶板扫描后证实,同一个体毛发角蛋白组分相对百分含量也无明显差异;人头部不同部位(顶部、左侧、右侧、额部、枕部)头发角蛋白的电泳谱型和角蛋白组分相对百分含量也基本相同.同一个体毛发角蛋白组分的分析,可为法医物证学鉴定中的毛发个人识别提供重要的依据.
-
涉及死亡医疗纠纷的发生--27年医疗纠纷法医尸检回顾性研究之一
为了探讨医疗纠纷法医尸检的特点,回顾性研究了1972~1998年27年间318例医疗纠纷尸检资料.在这第一篇报告中,介绍与死亡有关医疗纠纷发生上的一些特点:医疗纠纷尸检的案例数从1972~1983年的23例上升到1984~1998年的295例;死者中男女性别无显著差别;年龄分布有两个高峰,10岁以下有104例(32.71%),20~40岁组161例(50.63%);发生在市(县)级中等大小医院的纠纷多见,有195例,占61.32%,近年私人诊所的医疗纠纷明显增多;医疗纠纷尸检常涉及外科(71例,22.33%)和产科(58例,18.24%);也简略讨论了206例非医疗过失纠纷和99例医疗过失纠纷发生的原因.
-
乙醇快速检测管的研制
为了能够快速简便地检测呼气中的乙醇成份,以减少酒后驾车所造成的交通事故,我们利用化学显色反应原理,研制出一种乙醇快速检测管.与其它的乙醇检测器及测定方法比较,它具有费用低、操作简便等优点,可作为一种常规的交通管理和随机抽样检测的工具.
关键词: 乙醇测定:呼气乙醇分析 乙醇快速检测管 -
STR复合扩增及荧光检测技术在个体识别中的应用
目的:使用310型遗传分析仪对D3S1358等10个位点进行基因型检测并应用于法医物证学个体识别案件.方法:用PCR复合扩增结合四色荧光检测技术对样本DNA进行基因分型.结果:常见物证检材可成功地得到检验.结论:这些位点适用于法医物证学个体识别.
-
大鼠皮肤损伤后纤维连接蛋白剪接异型体的表达
运用地高辛标记纤维连接蛋白(FN)特殊位点的探针,通过原位杂交方法检测不同损伤时间大鼠皮肤各型FN剪接异型体的表达情况,结果发现:伤后大鼠皮肤各型FN的表达随时间呈增高趋势;伤后30-60min表达出正常皮肤中没有的EⅢA、EⅢB片段.PN的这一特性为法医学诊断生前、死后伤和伤后存活时间推断提供了新指标.
-
固相萃取--GC/NPD法分析水中的毒鼠强
利用C18固相小柱萃取,咖啡因作内标,GC/NPD法分析水中的毒鼠强,方法简便、快速、灵敏、回收率高.检测限为O.25ng/μl,水样中毒鼠强回收率为84.12%,定量结果与用苯直接液液萃取法相近.
-
大鼠肝细胞DNA含量与早期死亡时间关系的图像分析研究
实验选择15只大鼠,处死后,在24h内,每隔1h取肝组织块进行细胞学涂片、福尔马林液固定、Feulgen染色、自动图像分析仪测量、统计学处理数据.结果表明,肝细胞DNA含量在死后24h内,随死亡时间的延长而较有规律的下降.其中积分光密度、平均光密度、异形指数是用来研究死亡24h内肝细胞DNA降解规律,并准确推断死亡时间的较好指标.
-
BFGF与创伤修复的关系及在法医病理学中的应用
碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)是一种具有促进细胞生长增殖作用的多肽类生长因子,在维持机体的生长发育及促进多种组织的创伤修复中起着十分重要的作用,是机体重要的创伤修复因子之一,特别是在局部创口的愈合中占有重要地位.
-
432例自杀案例分析
自杀是人类的一种非正常行为,是多种社会、心理用素综合造成的结果.自杀在治安系统处理的非正常伤、亡案中占很大比例.笔者就浦东新区1995年6月~1999年6月间发生的432例自杀案例进行统计分析,探讨预防和减少自杀案例发生的措施.
-
急性出血坏死性肠炎猝死7例尸检分析
对牡丹江等城声1986~1998年因急性出血坏死性肠炎猝死7例尸检资料进行分析,探讨其年龄、性别、临床症状和生前临床诊断与病理解剖结果.结果表明因其病变不典型、不特异、患者的临床症状有所不同,所以在临床上容易造成漏诊、误诊、引起医疗纠纷,其病理变化因患者临床表现不同可有程度不同的差别.
-
交通肇事眼损伤鉴定及其VEP检查特征分析
对30例交通肇事眼损伤鉴定及其VEP检查结果进行回顾性分析,旨在探讨交通肇事眼损伤鉴定的特征;结果表明:与普通伤害案件相比,(1)交通肇事眼损伤鉴定时合并颅脑损伤(83%)及多颅神经损伤(53%)的比例较高;导致复视及眼球运动受限(30%)的情况较多;视神经损伤(20%)及眶壁骨折(20%)的发生率较高;鉴定时应注重这些方面的检查.(2)交通肇事眼损伤鉴定当事人士诉双眼视力下降(53%)的比例较高,雾视法进行伪盲试验受到限制,VEP检查显得更为主要.VEP检查是确证视神经损伤的良好方法,不同程度的视功能障碍其VEP表现为波形熄灭、波形离散、波幅降低、潜伏期延长不等.另一方面,交通肇事后弥漫性脑组织损伤也在眼底及VEP上有一定表现.
-
头部外伤后听力下降的法医学分析
通过对头部遭受钝性外力的作用主诉听力下降的63例67耳进行分析,其中感音神经性耳聋(SNHL)13例,占总数的20.6%,传导性耳聋50例,占79.4%;13例SNHL中有意识障碍的4例,占30.8%,无意识障碍的9例,占69.2%;高坠伤后SNHL的发病率为66.7%,明显高于其它成伤原因所引起的SNHL.结果表明,头部外伤引起的5NHL与受伤原因、程度及部位有一定的关系,而与受伤时的意识状态无明显关系.
-
海洛因依赖者103例人格测试分析
目的:探讨海洛因依赖者的人格特征,为海洛因依赖的防治工作提供相关依据.方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)对103例自愿戒毒的海洛因依赖者进行测查.结果:海洛因依赖者EPQ各分量表分值与成人常模进行比较,有显著性差异(P<0.001).男、女依赖者之间,在P、N、L分量表之间存在显著性差异(P<0.001).结论:海洛因依赖者的人格明显偏离正常,男女之间存在差异.
-
9例较大面积皮下出血致死的死亡机制分析
广泛而严重的体表软组织损伤,常表现为皮下出血,在短时间内可致人死亡.其死亡机制较为复杂,目前对此报道较少.本文报道9例此类案例并就其死因及机制、法医学鉴定等进行讨论.
-
人体体表面积测量公式计算法与手掌法的比较研究
通过对20例健康人的身高、体重、手掌面积、子背面积的测量,就目前公认的人体体表面积计算公式求得的人体体表面积1%与手掌面积进行比较,发现手掌面积明显小于人体体表面积的1%.作者建议在法医检案中应用公式计算损伤面积比例.
-
照相法计算耳廓缺损程度
<人体重伤鉴定标准>和<人体轻伤鉴定标准(试行)>中均对耳廓缺损程度的下限作出了明确的规定.如何计算耳廓缺损程度,还没有一种公认的具有法律效力的方法.在<人体重伤鉴定标准>中规定以面积来计算耳廓缺损程度,但未明确是表面积还是投影面积,在<人体轻伤鉴定标准(试行)>中只提及耳廓缺损,对计算未做规定.刘永全[1],等人提出以人体正常解剖学标准体位时耳廓的左(或右)前方、正前方、正后方、正上方、正下方五个方向用摄影方法取得耳廓三维透视投影面积,以缺损大值作为耳廓投影面积的缺损程度(%).笔者认为其提出的正上方、正下方投影无实际意义,且正前方与正后方投影面积一致,故只采用正前方和左(或右)前方两方位即可.
-
误诊与误治的法医学思考
有关医疗纠纷法医学鉴定及医疗纠纷中的损害赔偿等法律问题已经成为社会关注的热点,也引起了医学、法学及法医学专家的广泛关注和讨论.在医疗纠纷中,病人及家属常以医务人员误诊误治为理由,对医疗单位或医务人员提起诉讼,并要求赔偿.从法律的角度来看,如果误诊误治是由于医疗单位或医务人员过失行为直接所致,并且由此造成相应的严重后果,则医疗单位和医务人员才应该承担相应的法律责任.因此,医疗纠纷法医学鉴定的主要任务之一就是要明确医疗单位或医务人员在诊疗护理过程中是否存在误诊和误治,以及这些误诊和误治是否由于医务人员的过失所造成的.本文仅从审判的需要和技术的角度谈谈医疗纠纷中有关误诊误治的法医学鉴定问题.
-
眼镜配适纠纷法医学鉴定的探讨
从近视的病因、形成机制、临床分类和病理学等角度对2例典型的近视配镜不适是否直接导致视力下降的纠纷案例进行分析说明,表明此类案例在法医学鉴定中,需从被鉴定人的年龄、近视类型、配镜不适的具体情况及程度、眼科检查的发现等方面作出全面考虑,综合评定配镜不适与其视力下降的因果关系.
-
法医学教育体制比较研究
法医担负着对涉及人身伤亡的刑事、民事案件进行法医学检验和鉴定,以便为司法机关侦察提供线索、为审判提供证据的重要职责.法医工作者的业务水平如何,直接关系到国家依法治国方针的贯彻实施.随着我国社会主义法制的不断完善和公民法律意识的增强,法医工作者的任务将更为繁重,对其整体素质提出了新的更高的要求.法压事业的兴衰靠人才,人才源于教育.科教事业直接关系到国家的振兴、民族的兴旺,法医学教学科研体制也直接决定着我国法医学事业的前途和命运.
-
浅谈计算机在文检中的初步运用
随着计算机在社会各领域的普遍使用,计算机已成为当今社会办公自动化的重要标志和组成部分,是各专业门类必不可少的办公用具.高科技的文检仪器设备的问世,也使计算机运用于文检工作成为现实.而随着当前文检手段高科技含量的增加,如何将高科技的文检仪器与计算机系统运用到检案中,并及时提供科学、客观的证据是摆在当今文检人员面前的新课题.在此笔者通过对运用计算机检验案件的作用和感受,浅谈一下对计算机运用的认识.
-
"同版"印章的实验研究
制作了13枚"同版"渗透型印章和激光雕刻印章,分析了这些"同版"印章的印面特征和盖印印文特征.研究发现,相同条件下制作的"同版"印章的个体差异十分微小,如果考虑到各种盖印条件下,这些印章盖印印文特征的变化范围,"同版"印章印文的检验是十分困难的,甚至是不可能的.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |