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心包积液68例临床分析
目的 了解心包积液患者的病因分布特点与临床类型.方法 对兰溪市人民医院2000-01-01~2007-01-20因心包积液住院患者共68例进行回顾性分析.结果 结核性心包积液居首位(45.6%).肿瘤性心包积液近年来有上升趋势,具有积液量大、增长迅速,愈后差的临床特点.结论 结核性心包积液居发病首位,关注心包积液病因及临床分型,对治疗具有指导意义.心包穿刺引流术是一项行之有效的规范化治疗措施.
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应用一次性套管留置针行心包穿刺引流护理
心包穿刺术是心包积液常用的诊断和治疗方法,常规心包穿刺术进针时不易掌握深度,尤其在心尖部抽液时受呼吸、咳嗽、体位等因素的影响,使穿刺针损伤心肌或冠状动脉,导致严重的心律失常、气胸或穿刺失败.为克服上述缺点,我院自2002年2月~2007年2月,应用一次性套管留置针对80例中、大量心包积液患者进行心包穿刺引流术,取得满意效果.现将护理体会总结如下.
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改良心包穿刺置管引流术42例的观察与护理
正常心包腔内可有少量液体(25ml~35m1).由于某些因素的影响,心包内的积液迅速增加超过一定水平,造成心包积液,出现明显心包填塞症状,血压下降,休克甚至威胁生命[1].我科自1998年2月安排了"改良心包穿刺置管引流术"的科研计划,此法与传统心包穿刺引流术比较具有减少穿刺的重复性,减少并发症和感染机会,减轻患者痛苦,缩短病程,节约费用,效果突出等优点.现将临床观察及护理体会报告如下:
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急性心包填塞的急救与CCU监护
目的:报告急性心包填塞的急救与CCU监护.方法:对急性心包填塞患者行心包穿刺引流术,同时给予CCU监护、严密监测生命体征,并进行有效的心理疏导.结果:本组患者12例好转出院,1例死亡.结论:急性心包填塞严重威胁患者的生命,心包穿刺引流迅速减压及CCU监护、有效的心理疏导是患者成功获救的关键.
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心包穿刺的新方法--硅胶管心包穿刺引流术
介绍一种经seldinger法置入硅胶管行心包穿刺引流术治疗心包填塞新方法,全部使用市售经消毒的一次性医疗用品,安全性高,适用于国内各层次医院,特别适合于门诊、急诊、野外、野战以及肿瘤晚期心包转移病人需要多次心包穿刺、抽液时使用.
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采用Seldinger技术利用中心静脉导管在心包穿刺引流术中的应用
为了探索更安全、可靠和操作简便的心包穿刺法,本院心内科自2000年以来,在床边采用改良Seldinger 导管法利用中心静脉导管进行心包穿刺间断引流术,对37例心包积液患者进行心包引流,取得了良好疗效,现报道如下.
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使用一次性套管针行心包穿刺置管引流16例报告
2001年3月~2003年5月,我院使用一次性套管针行心包穿刺引流术16例,疗效良好,操作安全、简单,现报告如下.
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床边超声引导下心包置管引流救治PCI急性心包填塞的护理
目的:探讨床边超声引导下心包置管引流救治经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous transluminal cor‐onary intervention ,PCI)后并发急性心包填塞病人的护理配合。方法回顾性分析6例急性心包填塞行床边超声引导下心包置管引流的临床资料,包括严密观察病情、及早识别、积极配合医生穿刺引流、做好心理护理及心包引流管的护理,对其急救及护理重点进行总结。结果6例急性心包填塞患者均安全有效,置管成功,患者经抽吸、引流后,症状迅速缓解,得到有效救治。结论熟练的医护配合,密切的病情观察,有效的护理方案,是手术成功的关键。
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断针刺划心脏9天后死亡1例
1 案例某男,28岁,与邻居因故发生争执、撕拉,在跑动中胸部撞到木桩上.当晚晕倒两次.第2天早晨送县医院.经行B超及X光片检查,诊断为心包积液,并行心包穿刺引流术.术后1小时仍感心慌、胸闷.急送某省级医院诊治.9天后再次作心包引流术、在送手术室途中突然心跳停止,经抢救无效死亡.