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人工股骨头置换术与髓内固定在老年股骨转子间骨折患者中的应用

张建军;胡芳节;蒋裕华

摘要: 目的:分析比较人工股骨头置换术与髓内固定在股骨转子间骨折老年患者中的应用.方法:选取本院骨科2012年3月到2015年3月收治老年股骨转子间骨折患者86例案例作为研究对象,根据手术方式分为置换组和髓内组各43例.置换组采用人工股骨头置换术,髓内组采用髓内固定术.统计比较两组术中出血量、手术时间、手术效果、术后并发症以及术后负重时间.随访两组患者治疗45天、8个月的髋关节功能评分.结果:置换组和髓内组术中及术后各项指标显示存在差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访45天后两组髋关节功能评估优良率均有统计学意义(P<0.05)及置换组为76.74%、髓内组为60.47%;术后随访8个月后两组Harris评分无统计学意义(P>0.05).结论:老年患者在股骨转子间骨折中的发病率较高,髓内固定术稳定性高且闭合复位损伤及出血量少,较人工股骨头置换术具有良好的效果,但人工股骨头置换术对患者早期功能恢复及严重骨质疏松或髓内固定失败者是一种较好的选择方式.人工股骨头置换术较髓内固定早期负重效果明显,但二者远期疗效无统计学意义.

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