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磁共振波谱多体素在星形细胞瘤定性和分级中的应用价值

蔡志伟;陈兵

摘要: 目的:研究氢质子磁共振波谱(1H-MRS)成像在星形细胞瘤定性和分级中的价值.方法:回顾性对 30 例术后确诊为星形细胞瘤的患者,其中男性 18 例,女性 12 例,进行磁共振常规及波谱检查,对波谱代谢物 Cho/NAA,NAA/Cr,Cho/Cr 进行评估.结果:术后病理结果 证实:30 例星形细胞瘤中,低度恶性(WHO Ⅰ~Ⅱ级)13 例,高度恶性星形细胞瘤(WHO Ⅲ~Ⅳ级)17 例.在几乎所有病例的波谱都可以发现不同程度 NAA 峰降低,Cho 升高,Cr 则比较稳定这一共同的图像特点,在两例高度恶性星形细胞瘤中可以发现 Lip 峰,而未见于低度恶性的星形细胞瘤中.Lip 峰可以作为一个低度恶性与高度恶性区别的一种指标,在统计学上,两组之间差异明显.各级别星形细胞瘤间 NAA/Cr 无明显差别(P>0.05),Cho/NAA 和 Cho/Cr 则具有高度统计学差异(P<0.01).Cr 峰作为波谱代谢物的内标,在高度恶性肿瘤中明显降低,可能也反映了肿瘤的恶性变化.结论:认为氢质子磁共振波谱(1H-MRS)成像可以为星形细胞瘤的定性和分级提供可靠信息.

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