药品评价杂志
Drug Evaluation 약품평가
- 主管单位: 江西省食品药品监督管理局
- 主办单位: 江西省药学会
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-2809
- 国内刊号: 36-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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磺脲类药物在糖尿病管理中的重要地位
目前降糖药物种类繁多,层出不穷,磺脲类药物作为传统降糖药物,应用于临床治疗糖尿病已有五十多年的历史,其降糖效果确切,价格低廉,在2型糖尿病的治疗中占有重要地位。但因其存在低血糖风险大、增加体重、易继发性失效等缺点,以及心血管安全问题,限制了它在临床的应用。本文将从指南地位,以及该类药物单药、联合治疗等方面的疗效,来证实磺脲类依然是糖尿病治疗药物中的重要选择。
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盆腔炎伴内分泌紊乱机制及药物治疗
盆腔炎性疾病是近年来中老年妇女易患的妇科多发病之一。在辨证论治的治疗前提下,使用中西药、中成药等不同治疗方法和手段,在治疗盆腔炎性疾病方面取得了良好的效果,同时还可以调节内分泌系统紊乱。本研究综述近年来临床常用治疗盆腔炎性疾病的药物,对其疗效和对患者内分泌的调节效果进行综述,为后来人提供更好的临床思维,帮助研究和开发更为有效的中成药和制剂。
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1型糖尿病血糖控制与月经周期相关性研究进展
1型糖尿病患者多存在月经周期异常,且与血糖控制有关。月经作为女性糖尿病患者常见的、特殊的一种生理现象,其不同时期对血糖控制影响不同,且该影响存在异质性。黄体期血糖升高可能与雌孕激素变化、胰岛素敏感性下降、胰岛素受体结合力下降有关。其他激素如儿茶酚胺、皮质醇、生长激素、抑制素、雄激素,运动,饮食,慢性炎症状态等都可能参与该时期血糖的波动。
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中医药用于2型糖尿病的中国证据
中医药治疗糖尿病及其并发症历史悠久,在综合调节糖脂代谢、延缓并发症发生、发展与改善生活质量方面有一定优势。近年来,单味中药及有效组分、中药复方等治疗2型糖尿病取得了一系列临床和实验证据,从而提示中医药治疗糖尿病,不仅局限于降糖,在糖尿病前期以及糖尿病并发症防治方面具有广阔前景。
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基础胰岛素治疗策略--2型糖尿病胰岛素治疗的基石
2型糖尿病作为一种进展性疾病,随着病程的延长,口服降糖药会发生继发性失效,此时需及时启动胰岛素治疗。基础胰岛素因其降糖稳定,持续时间长,而在临床广泛应用,本文将重点就基础胰岛素治疗策略中的起始治疗、剂量调整及与口服降糖药联合应用这三方面的证据和经验加以回顾和总结,以飨读者。
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老年糖尿病人群的基础胰岛素治疗
临床上应用的基础胰岛素主要为中效人胰岛素和长效胰岛素类似物,两者在老年糖尿病口服降糖药加基础胰岛素以及基础-餐时胰岛素方案中均有广泛应用。不管是与口服降糖药还是与餐时胰岛素联合应用,均需关注安全性和有效性,根据患者疾病状况选择合适的基础胰岛素以及合适的剂量,并严密监测血糖,可避免低血糖的发生。
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绝经综合征的激素与非激素治疗
随着妇女的预期生存年龄明显增加,使越来越多老年女性经历更长时间的绝经时期,越来越多的绝经问题引起多学科专家的关注。本文针对绝经期综合征的激素与非激素治疗进行探讨。
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胰岛素自身免疫综合征
胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)又称自身免疫性低血糖(autoimmune hypoglycemia,AIH),该病是引起严重低血糖的重要原因之一。因为该病在临床上少见,所以极易与其他原因诱发的低血糖相混淆。为了加深对该病的认识,减少临床上的误诊和漏诊,本文从该病的流行病学特点、发病机制、临床特点、治疗以及预后等方面进行综述。
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门冬胰岛素30每日1次起始方案的临床使用专家意见
胰岛素的发现是糖尿病治疗史的一大突破。近年来,胰岛素制剂不断的被更新,而胰岛素治疗理念也日趋丰富和完善,治疗方案也更加倾向个体化。上世纪90年代末期,科学家利用重组DNA技术,将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸替换为天门冬氨酸,研制出速效胰岛素类似物--门冬胰岛素。2005年4月预混胰岛素类似物制剂门冬胰岛素30(含30%可溶性门冬胰岛素,70%精蛋白门冬胰岛素)在中国上市。自2005年以来,门冬胰岛素30的循证医学证据不断更新,超过50个随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)证实了门冬胰岛素30的疗效与安全性。同时数个国际多中心观察性研究,如PRESENT、IMPROVETM、A1 chieve?、INTENSE等,纳入的中国患者超过45000例,证实了门冬胰岛素30在更大样本的中国人群中的有效性和安全性。而在这些临床研究中,针对各种治疗方案进行了探讨:如门冬胰岛素30每日1次、每日2次、每日3次的用法均有涉及,分别与预混人胰岛素、基础胰岛素、基础-餐时胰岛素的疗效和安全性等进行了比较。因此,门冬胰岛素30可谓目前中国医生使用经验为丰富的预混胰岛素类似物,循证医学证据也为充分。经过中国人群使用10年的经验积累,医学专家在门冬胰岛素30每日1次使用方法上提出一些意见。
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FDA警告:降糖药SGLT-2抑制剂可能引起酮症酸中毒
FDA于5月15日发布警告称,使用SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病可能会引起酮症酸中毒,且需要住院治疗。
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中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2015中国糖尿病足及相关疾病论坛
为促进国内外糖尿病足及相关疾病学术领域的发展和对外交流,由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会主办,中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组承办的“中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2015中国糖尿病足及相关疾病论坛”将于2015年9月10~13日在天津举行。
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亚临床甲状腺功能异常和骨折的风险
近日,一项Meta分析研究显示,亚临床甲状腺功能亢进症患者发生髋部和其他部位骨折风险增加,尤其是当TSH水平低于0.10mIU/L时,更为显著。这项Meta分析研究共纳入了13项前瞻性队列研究,涉及70298例受试者,其中包括4092例亚临床甲状腺功能减退症患者和2219例亚临床甲状腺功能亢进症患者。校正年龄、性别、以及其他骨折相关危险因素后,研究者发现,与甲状腺功能正常的受试者相比,亚临床甲状腺功能亢进症患者发生髋部骨折风险增加36%,发生其他部位骨折风险增加28%。而且,亚临床甲状腺功能亢进症还与非锥体骨折风险增加16%相关。该研究还发现,TSH水平降低与骨折发生率增加密切相关。对于TSH水平<0.10mIU/L患者而言,发生髋部骨折风险增加61%,发生锥体骨折风险增加3.5倍以上。这项研究未发现亚临床甲状腺功能减退症与骨折风险之间存在任何相关性。不过,关于治疗亚临床甲状腺功能亢进症是否可以预防骨折,还需要进一步的研究验证。
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治疗糖尿病视网膜病变:ACEI或优于 ARB
近年来,多项临床研究结果提示,肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂可能有助于改善糖尿病视网膜变化,然而,不同的研究结论并非完全一致。
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VADT 10年结果:强化降糖可减少心血管事件
VADT新中位随访9.8年结果显示,与标准血糖控制相比,强化血糖控制可降低心血管事件发生率,但不能改善生存率。VADT研究随机入选1791例2型糖尿病患者,将其分为强化降糖组和标准治疗组。初期随访5.6年,未发现强化治疗对主要心血管事件及死亡发生风险有影响。研究者进一步对其中的1391例受试患者开展平均9.8年的随访研究,并对部分患者完成11.8年的随访。结果发现,强化降糖1年后,标准治疗组与强化降糖组的HbA1c分别为8.3%和7.8%。3年试验结束时,强化降糖组和标准治疗组的HbA1c的差异平均为1.5%(6.9%vs 8.4%)。在平均9.8年的随访中,强化降糖组较标准治疗组可显著降低主要终点的风险(HR 0.88,95CI 0.64~1.20,P=0.42)。延长期结果发现,与标准治疗组相比,强化降糖组的主要心血管事件发生率降低17%,差异达8.6/1000患者·年,但心血管死亡及总死亡率无显著减少。
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第十八次全军内分泌代谢病学术大会
第十八次全军内分泌代谢病学术大会定于2015年7月30日~8月2日在云南省昆明云安会都酒店举行。会议的主题为“内分泌代谢性疾病临床指南、共识和实践”,是2015年国家级继续医学教育项目,编号为2015-03-06-040(国),学分6分。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 |