药品评价杂志
Drug Evaluation 약품평가
- 主管单位: 江西省食品药品监督管理局
- 主办单位: 江西省药学会
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-2809
- 国内刊号: 36-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全面控制血糖达标:血糖漂移与应对措施
长期高血糖是导致糖尿病慢性并发症的重要危险因素,但糖尿病慢性并发症的发生和发展不仅与血糖升高有关,更与血糖波动性增大密切相关.血糖波动性越大,慢性并发症的发生率越高,预后越差[1].
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新型口服降糖药及口服降糖药新剂型
迄今口服降糖药仍然是治疗糖尿病的主要手段.传统的口服降糖药物包括磺脲类药物、双胍类、α-糖苷酶抑制剂,它们从不同的角度改善糖代谢,如促进胰岛素分泌、减少肝糖输出、延缓胃肠道碳水化合物吸收等.但英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)显示无论采取现有的何种治疗手段,糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)都逐年升高,胰岛B细胞功能进行性衰退.随着对糖尿病的发病机制的深入研究,针对糖尿病治疗的新靶点,近年开发出越来越多的新型口服降糖药,本文对此以及口服降糖药的新剂型做一简述.
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必须重视口服降糖药的安全性问题
2007年Nissen等[1]对42项关于罗格列酮的随机临床对照研究进行荟萃分析的结果显示,罗格列酮使心肌梗死发生风险增力143%,心血管死亡风险增加64%.这一结果引起了医学界和公众的广泛关注,人们不但关注罗格列酮的心脏安全性,更进一步提出了有关降糖药物应用中的安全性问题.
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新生儿糖尿病
新生儿糖尿病(neonatal diabetes mellitus,NDM)少见,在欧美发生率为1/400,000~500,000[1].此病可分为新生儿暂时性糖尿病(TNDM)和新生儿永久性糖尿病(PNDM);TNDM为暂时性的,故又称假性糖尿病.NDM早报道于1852年,Kitsell报道2例新生婴儿出生数日内出现多尿、烦躁、脱水、尿布有甜味,面容憔悴、衰弱等症状,出生6个月时死于泌尿系统感染.
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特殊人群口服降糖药的使用与安全性
1 口服降糖药的作用机制和临床应用的特点[1-3] 口服降糖药可按主要作用靶点分3大类:①促胰岛素分泌,包括磺脲类(SU)和非磺脲类的胰岛素促泌剂,即格列奈类药物;②促胰岛素外周作用:包括双胍类和噻唑烷二酮衍生物(TZD);③延缓葡萄糖吸收的α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI).
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合理规范用药,力争安全达标
随着医学科学的发展,新的糖尿病治疗手段不断涌现,为良好控制血糖,改善患者的预后提供了更多的可能,但至今口服降糖药仍然是2型糖尿病治疗的重要手段.而口服降糖药种类多,作用机制多样,适用人群、服用方法、不良反应的差异,考验着临床医生合理规范应用的能力.
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《药品评价》(糖尿病专辑)2008年稿约
关键词: 药品评价 -
时讯搜罗3则
关键词: -
胃转流手术治疗2型糖尿病
通常认为,科学发现来源于实验室或动物实验研究,可遇而不可求,但是近减肥手术的新发现却给糖尿病的防治带来"意想不到的收获".1 减肥手术的"意外收获"
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从口服降糖药大规模随机对照研究看2型糖尿病的防治
胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能障碍是2型糖尿病(T2DM)的主要病理生理改变,但在糖尿病自然病程的不同阶段二者受损程度不同,不同个体间二者在糖尿病发生发展中的作用程度也不同,所以应根据患者的胰岛素抵抗和B细胞功能障碍的不同制定个体化的防治措施.近年很多医生更早、更多地采用胰岛素治疗使T2DM血糖达标.2005年国际糖尿病联盟(IDF)关于<2型糖尿病治疗指南>也建议,如患者HbA1c≥7%,应考虑补充基础胰岛素.这是否意味口服降糖药在T2DM治疗中的地位和重要性降低了呢?答案当然是否定的.
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多囊卵巢综合征患者的口服降糖药治疗
患者女,16岁,因"闭经伴体重增加2年"于2005年6月来诊.14岁初潮,量多,持续10余天,初潮后未再有月经来潮,伴体重明显增加,2年内增加10余kg,自觉体毛较多.体检:身高1.62m,体重88kg,体质指数(BMI)33kg/m2,腰围106cm,臀围112cm,腰臀比(WHR)0.95,颈背部有黑棘皮征,多毛评分(FG评分)10分,辅助检查结果:B超示双卵巢呈多囊性改变.OGTT示Oh、1h、2h血糖分别为4.4、8.3、8.9mmol/L,Oh,1h、2h胰岛素分别为58.7、>400、>400mmol/L.睾酮5.39nmol/L,雄激素分类示游离睾酮(FT)7.06nmol/L,硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)524.06ng/ml,性激素结合球蛋白(SHBG)46.69nmol/L.
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脾瘅期(糖尿病前期)的防治
脾瘅的病因病机在<分期论治糖尿病>一文中已详述,本文就脾瘅发生发展的规律和防治加以论述.
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参观香港威尔斯亲王医院糖尿病及内分泌科中心有感
2007年10月23日~11月6日,我在香港威尔斯亲王医院(Prince of Wales Hospital)糖尿病及内分泌科中心(以下简称中心)参观,于是对糖尿病临床护士的地位与作用有了进一步的了解.坐落在新界东的威尔斯亲王医院于1984年4月30日启用,是一所大型公立综合性医院,也是香港中文大学的教学医院,有病床1302张,职员3500余名,主要为新界东包括沙田、大埔及北区的居民提供急诊、创伤、矫形外科以及麻醉科等17项专科服务.在香港医院管理局领导下,其电子病历系统纳入全港管理,更是新界东联网的大型综合医院中的主力军.
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美国糖尿病学会2008版糖尿病诊疗标准及评述(一)
糖尿病是一种慢性疾病,需要长期治疗及自我管理以预防急性并发症并降低慢性并发症的危险.大量证据表明综合干预可以改善其预后.诊疗规范提出了大多数糖尿病患者的治疗目标,但是由于个体差异、合并症及其他因素等,治疗目标可能需要适当调整.ADA的分级系统根据每条临床建议的证据程度分为A、B、C、D或E.
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上海市社区糖尿病患者管理模式及方法初探
在上海,糖尿病患病率和死亡率[1]逐年上升,随城市化进程加速,人口老龄化,不合理饮食、肥胖、静坐生活方式等许多与糖尿病相关的危险因素也更加严重,糖尿病防治面临的形势十分严峻.上海市政府投入了大量预防和科研经费,并出台了规范性文件--<上海市社区糖尿病防治指南>.2004年起,上海市逐步在全市19个区、县建立起社区糖尿病防治网和计算机信息管理系统.
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