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循证医学杂志
The Journal of Evidence-Based Medicine 순증의학
- 主管单位： 广东省卫生厅
- 主办单位： 广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-5144
- 国内刊号： 44-1548/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 46-326
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《循证医学》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 吴一龙
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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司美替尼联合多西紫杉醇治疗KRAS突变阳性晚期非小细胞肺癌的疗效
1 文献来源J(a)nne PA,Shaw AT,Pereira JR,et al.Selumetinib plus Docetaxel for KRAS-mutant advanced non-small-cell lung cancer:A randomised,multicentre,placebo-controlled,phase 2 study [J].Lancet Oncol,2013,14(1):38-47.2 证据水平3b.3 背景·KRAS在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是常见的突变癌基因,高加索人的突变率达20％.·目前尚无针对KRAS变突的晚期NSCLC确切有效的靶向治疗药物.·前期试验证实司美替尼与多西紫杉醇联合治疗对KRAS突变肿瘤有协同增效活性.
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晚期非鳞非小细胞肺癌一线诱导化疗后贝伐单抗联合培美曲塞维持治疗的疗效和安全性
1 文献来源Barlesi F,Scherpereel A,Rittmeyer A,et al.Randomized phase Ⅲ trial of maintenance Bevacizumab with or without Pemetrexed after first-line induction with Bevacizumab,Cisplatin,and Pemetrexed in advanced nonsquamous non-small-cell lung cancer:AVAPERL (MO22089) [J].J Clin Oncol,2013,2013,31 (24):3004-3011.2 证据水平1b.3 背景维持治疗能提高非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存期,贝伐单抗和培美曲塞在少数几个临床试验中已分别证实其在维持治疗中的有效性及安全性,但贝伐单抗和培美曲塞两药维持治疗是否优于单药贝伐单抗维持治疗尚不明确.
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HER2突变非小细胞肺癌患者的临床特征和疗效
1 文献来源Mazières J,Peters S,Lepage B,et al.Lung cancer that harbors an HER2 mutation:Epidemiologic characteristics and therapeutic perspectives[J].J Clin Oncol,2013,31(16):1997-2003.2 证据水平2b.3 背景·HER2在肺癌形成中的作用已经被知晓多年,但是相关的临床试验进展很缓慢,很少有数据描述HER2突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床过程.·单个案例报道,HER2突变相对其扩增或过表达更能预测其靶向治疗的疗效,但相关临床研究甚少.
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克唑替尼和化疗在进展期ALK阳性肺癌患者中的疗效比较
1 文献来源Shaw AT,Kim DW,Nakagawa K,et al.Crizotinib versus chemotherapy in advanced ALK-positive lung cancer[J].N Engl J Med,2013,368(25):2385-2394.2 证据水平1b.3 背景·5％的肺癌患者存在ALK基因融合(阳性),也就是说每年新增60 000名ALK阳性的肺癌患者.·两个单中心的研究结果显示,在ALK融合的非小细胞肺癌患者中,克唑替尼的客观有效率高达60％左右,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为8.1个月和9.7个月.而单药化疗在总人群中的有效率不足10％,中位PFS仅2～3个月.
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化疗和厄洛替尼间插联合疗法在晚期非小细胞肺癌患者的随机对照双盲临床试验
1 文献来源Wu YL,Lee JS,Thongprasert S,et al.Intercalated combination of chemotherapy and Erlotinib for patients with advanced stage non-small-cell lung cancer (FASTACT-2):A randomised,double-blind trial[J].Lancet Oncol,2013,14 (8):777-786.2 证据水平1b.3 背景之前的随机对照Ⅱ期临床试验FASTACT结果表明化疗间插联合厄洛替尼能有效延长晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的无进展生存期(progression-free survival,PFS).
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确定维持治疗获益的非小细胞肺癌患者:来自JMEN试验的后续分析
1 文献来源Obasaju C,Bowman L,Wang P,et al.Identifying the target NSCLC patient for maintenance therapy:An analysis from a placebo-controlled,phase Ⅲ trial of maintenance Pemetrexed (H3EMC-JMEN)[J].Ann Oncol,2013,24 (6):1534-1542.2 证据水平1b.3 背景·越来越多的人认为在癌症患者的治疗决策中,PS评分和症状负荷是潜在的重要评价因素.·既往几项研究证明患者报告的临床症状对患者生存有预后作用.近有研究者对在间皮瘤中开展的培美曲塞加顺铂Ⅲ期临床试验进行了患者报告临床症状的事后分析.单因素分析发现多种基线肺癌症状评估项对总生存期(overall survival,OS)有重要的预后作用.对人口统计学或临床变量PS评分的多因素分析发现,平均症状负荷指标(average symptom burden index,ASBI)评价有预后作用.与高症状负荷患者(ASBI≥25)相比,低症状负荷患者(ASBI＜25)有更长的OS.
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甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的系统评价
目的 系统评价甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效和安全性.方法 计算机检索CBM(1978年至2012年9月)、CNKI(1979年至2012年9月)、万方数据库(1999年至2012年9月)和VIP数据库(1989年至2012年9月),手工检索《中华消化杂志》(1990年至2012年9月)并进行参考文献追溯.收集比较联用甲磺酸加贝酯(加贝酯组)和不联用甲磺酸加贝酯(对照组)治疗急性胰腺炎的随机对照试验,由两位研究者根据纳入和排除标准独立进行资料提取,并依据Cochrane Handbook 5.0评价纳入文献质量后,采用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入6个随机对照试验,合计475例患者,其中加贝酯组243例,对照组232例,纳入研究均为高偏倚风险或偏倚风险不确定.Meta分析结果显示:加贝酯组治疗急性胰腺炎的有效率与对照组相比差异无统计学意义[加权均数差1.15,95％可信区间(0.96,1.38)],但可以更有效地缓解腹痛[加权均数差-2.08,95％可信区间(-2.88,-1.28)]和促进血淀粉酶恢复[加权均数差-1.81,95％可信区间(-2.73,-0.90)].此外,其不良反应发生率较低.结论 甲磺酸加贝酯较对照组在治疗急性胰腺炎患者时能更有效地缓解腹痛和促进血淀粉酶恢复.
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ERCP联合EST治疗与患者术后发生急性胰腺炎关系的Meta分析
目的 探讨实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与患者发生术后胰腺炎的关系.方法 全面检索2013年7月以前公开发表的实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与患者发生术后胰腺炎关系的文献,采用RevMan 5.1.4版本软件对文献数据进行综合分析.结果 检索并纳入关于实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与患者发生术后胰腺炎关系的文献共11篇,患者共3 294例,其中单纯内镜逆行胰胆管造影术组患者2 181例,内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术组患者1 113例.实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与单纯实施内镜逆行胰胆管造影术检查患者术后胰腺炎发生率的合并优势比为2.27[95％可信区间(1.11,4.65)],P=0.03,差异有统计学意义.结论 对患者实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与单纯实施内镜逆行胰胆管造影术检查相比,前者术后发生术后胰腺炎的几率明显增大,应引起临床医师的重视.
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明智选择:癌症诊治的理性回归
从2010年开始,一项被称为“明智选择”的医学建议正在受到越来越多的关注,也得到越来越多医学专业学会的反应,甚至有人认为,这是21世纪临床思维的一场变革,势必广泛影响临床实践直至医疗保健体系的重构.1 什么是“明智选择”?在本世纪刚翻开它新的一页的2002年,美国内科专家委员会(American Board of Internal Medicine,ABIM)发表了它的“医生专业操守新世纪宣言”,强调在医疗资源缺乏的情况下,每一位医生有责任去维护医疗的公正性.
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脑胶质瘤放化疗后复发和假性进展的鉴别
1 病历摘要患者男性,66岁,因“右颞间变型少突星形细胞瘤Ⅲ级术后10个月”入院.患者曾于2012-03-23因“左下肢乏力3天,伴全身抽搐1次”收住我院神经外科.2012-04-16在全麻下行右颞开颅肿瘤切除术,术后病理示(右侧颞叶)间变型少突星形细胞瘤,WHOⅢ级.2012-05-14收入我科行同期放化疗,DT 60 Gy/30次,同时予替莫唑胺75 mg/(m2·d)同期化疗,后一次放疗时间为2012-06-28.2012-08-04(放疗后5周)开始予替莫唑胺150 mg/(m2·d)d1～d5辅助化疗,28天为1疗程,2012-09-29(放疗后3个月)复查MRI显示右侧颞叶异常信号范围明显缩小,未见明显肿瘤.继续予替莫唑胺治疗.
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2013年临床肿瘤学重大进展——美国临床肿瘤学会年度报告
美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)每年都会对过去一年在肿瘤研究上具有深远影响的进展进行评价以提高患者的生活质量和治疗水平.今年的报告共纳入了76项研究.许多研究高度重视对肿瘤生物学特性和基因的深入理解,以便进一步加强耐药或罕见肿瘤的新药研发.通过精准施药和免疫治疗克服耐药取得了重大进展.报告还概述了今年重要的癌症政策和临床实践指南,在未来几年内可能会影响癌症治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 |
