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急性心肌梗死致心脏破裂1例护理教训

丁翠;张欣

摘要: 1病例介绍患者,男,46岁,主因活动时心慌、气短4个月伴不能平卧1个月入院.查体:T 36℃,P 106次/分,R20次/分,BP 13.3/10kPa,WBC 11.1×109/L,心电图示窦性心动过速,频发交界性早搏,心肌缺血,前间壁心肌梗死,查心肌酶高.入院诊断:急性前间壁心肌梗死.经吸氧、静点极化液及硝酸甘油治疗48h后病情平稳,患者自觉症状消失.于入院第5天,患者下床排便后,突然出现抽搐,意识丧失,面色青紫,随之呼吸、心跳停止,经电除颤,胸外心脏按压,人工呼吸及药物抢救等一切积极措施均无效,请胸外科开胸行心脏直接按压,见心脏右室前壁有一约3cm破口,抢救无效死亡.

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