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健康教育提高糖尿病患者遵医行为的临床观察
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终生性疾病,客观存在可波及全身各系统乃至发生许多致命性的并发症.糖尿病一经确诊,往往需要终生治疗,只能控制,不能根治,全面有效地控制糖尿病,需要糖尿病患者具有良好的遵医行为,但由于糖尿病病程长,治疗复杂.终生饮食控制、长期的持续的药物治疗等原因使糖尿病患者的不遵医行为相当普遍,然而,糖尿病患者种种不遵医行为对于病情的控制和并发症的预防是非常不利的.健康教育是以病人为教育对象,通过有计划、有目的教育过程.使用权病人的行为向发展的教育活动.所以,进行切实有效的健康教育对提高糖尿病患者的遵医行为具有重要意义.
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高压氧治疗患者不遵医行为原因分析及对策
目的:对进行高压氧治疗的患者,分析出现不遵医行为的原因,并提出相应对策。方法:对2012年6月-2013年6月在我院进行高压氧治疗的患者进行分析,其中87例患者出现不遵医行为,分析原因,提出对策。结果:87例高压氧治疗患者出现不遵医行为。主要原因为家属不支持、患者对治疗缺少认识、经济困难、治疗不便不舒适、主管医生缺乏对高压氧的认知。结论:通过加大高压氧治疗疾病知识的宣传力度,建立良好的医患关系,并不断改进和简化工作流程,可提高高压氧治疗患者的遵医率。
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糖尿病胰岛素应用者不遵医行为的调查
目的:了解糖尿病胰岛素应用者不遵医的情况.方法:对315例诊断为糖尿病并应用胰岛素治疗的患者,采用自编问卷调查表进行调查.结果:家庭年收入、文化程度、自我护理及糖尿病知识的了解程度是造成糖尿病胰岛素应用者不遵医行为的主要原因.结论:医护人员应针对上述相关因素,想尽一切办法,创造条件,保证治疗计划的顺利实施.
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患者服药期间不遵医行为引发后果及防范措施
主要讨论和研究患者在服药期间不遵医行为所引发的后果及防范措施,由于现在患者在服药期间的不遵医行为,确实影响了患者的疾病治疗及康复.有的患者由于出现服药期间不遵医行为,所致的后果也相当严重,所以在这方面的讨论研究上资料缺乏,指导和纠正患者不遵医行为上不全面及不得力,至今患者服药期间不遵医行为,仍是医学界的盲区,必须引起临床上的注意,也必须引起药剂人员的注意,应给予正确引导及教育,使患者达到安全治疗、安全服务,避免由于不遵医行为带来的疾病病性发展及意外的发生,对不遵医行为病人做好宣传教育及提出防范措施,目的是让患者懂得如何用药,如何治疗,避免盲目性和不在乎心理,来达到可服服药期间不遵医行为.
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住院老年患者不遵医行为的调查分析及护理对策
患者对医生治疗方案的配合性和依从性,即患者执行医嘱的程度,称为患者的遵医行为[1].2007年5月-11月,对我院中医科发生不遵医行为的60例住院老年患者进行问卷调查,现报告如下.
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糖尿病患者不遵医行为因素的调查与分析
目的:分析糖尿病患者不遵医行为的原因,实施有针对性的护理干预。方法发放自行设计的糖尿病患者调查问卷,对我院1年来收治的糖尿病患者进行问卷调查分析。结果患者不遵医行为比较普遍,其受到年龄、文化程度、家庭经济状况等诸多因素的影响。结论通过不遵医行为的护理干预,能有效提高患者对疾病的认知程度,增强自我保健意识,改变不良的生活方式及习惯,强化治疗效果,有利于糖尿病患者血糖的控制,改善患者的生活质量。
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住院糖尿病病人不遵医行为原因分析及对策
病人不遵医行为主要原因为知识缺乏,对糖尿病认识不足,缺乏正确的态度和信念,治疗方案复杂,难以坚持,求医务件受限制,针对原因提出相应的护理干预措施.
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COPD合并肺感染病人雾化吸入治疗不遵医行为调查与护理对策
[目的]调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染病人雾化吸入治疗不遵医行为的情况及探讨其护理对策.[方法]对160例COPD合并肺部感染病人雾化吸入治疗不遵医行为的表现及原因进行调查.[结果]不遵医行为的病人有42例,占26.3%,其不遵医行为的表现:没有掌握雾化技巧占45.2%、雾化时间不足占33.3%、不按时雾化占14.3%、拒绝雾化占7.1%.不遵医行为的原因:雾化吸入技巧难掌握占38.1%、认为雾化的治疗作用不大占33.3%、对雾化药液味道不适应占21.4%、自觉雾化时呛咳或症状加重占7.1%.[结论]对COPD合并肺部感染并接受雾化治疗的病人应重视并加强健康教育、人文关怀、加强对年老体弱或病情较重病人的护理,以提高病人的遵医行为.
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基层高血压人群遵医行为调查
高血压是全球范围内的重大公共卫生问题,我国现有高血压病人约1乙.现有的降压药能使90%以上的高血压病人血压控制在正常水平.但在高血压人群中,血压控制正常率并不高.笔者就高血压病人遵医状况进行调查,并分析病人不遵医行为的影响因素,以便在临床护理工作中采取针对性措施.现报告如下.
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糖尿病治疗饮食不遵医行为的原因分析及对策
目的:分析造成糖尿病病人治疗饮食不遵医行为的原因及护理对策.方法:采用问卷方法,对139例糖尿病病人进行调查,分析其饮食不遵医的原因.结果:有82倒不能按医嘱进食,占调查人数的58.99%.医学知识缺乏、对糖尿病饮食的重要性认识不足、对治疗饮食不了解、治疗过程长、难以坚持、性格变异、家庭支持系统差是影响治疗饮食不遵医行为的主要原因.结论:采取有效方式加强糖尿病病人的教育,提高病人对糖尿病饮食的重要性认识,做好糖尿病饮食指导,加强心理护理,建立社区和家庭的双重监督机制,从而提高病人的遵医率.
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前列腺炎合并糖尿病患者不遵医行为分析及对策
在临床工作中,前列腺炎合并糖尿病患者不遵医行为较为突出,很多患者自我感觉疾病很轻,对健康教育不重视,引发的并发症已成为不容忽视的重要问题.对此,我科于2009年1月至2011年1月随机对66例住院患者进行遵医行为指导及防范措施,现报告如下.
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2种护理方法对肾移植患者健康教育的效果比较
肾移植已成为治疗尿毒症的有效手段,移植肾能否长期存活与移植患者遵医行为及掌握相关知识和技能的程度密切相关.过去对肾移植患者采用传统的方法进行健康教育[1],但患者仍有不遵医行为,导致移植肾失败.本研究旨在探讨效果更优的健康教育模式-临床护理路径[2],以增进肾移植患者健康知识和遵医行为,达到和控制并发症的发生.2002年1月-2004年12月,我科对76例肾移植患者进行2种方法的护理干预,现报道如下.
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影响农村老年住院患者氧疗依从性原因与护理对策
我科2005年3月至2011年3月收治的农村老人氧疗依从性差68例,笔者对68例不遵医行为患者临床资料进行分析,旨在探讨影响的相关因素,以提高护士可预见性的氧疗效果,并提高农村老人的健康质量和生活质量,现报道如下.
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尿毒症维持性血液透析患者遵医行为的影响因素及教育对策
遵医行为是指患者遵照医生的指示及处方进行治疗的行为[1].对于终末期肾病患者维持性血液透析是主要的治疗方法之一,而良好的遵医行为不仅能增强机体抵抗力,预防感染,而且还可以改善患者的生活质量,防治并发症.为进一步提高尿毒症维持性血液透析患者的遵医行为,采取有利于患者遵医行为的对策.在研究对在我院透析中心行维持性血液透析治疗的96例尿毒症患者的不遵医行为进行调查,现报道如下.
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问卷调查结合访谈法研究回族糖尿病患者的不遵医行为特点及原因
目的:通过问卷调查结合质性研究,探讨回族糖尿病患者不遵医行为的特点,深入分析回族糖尿病患者不遵医行为的原因,为回族糖尿病患者不遵医行为的干预提供依据。方法采用便利取样法抽取2014年8月至2015年8月就诊的回族糖尿病患者121例,通过遵医行为量表筛查不遵医的回族糖尿病患者,分析其不遵医行为的现状和特点;然后运用质性研究中的深入访谈法收集资料,采用描述性统计和Colazzi的现象学资料7步分析法分析回族糖尿病患者不遵医的原因。结果回族糖尿病患者遵医行为总得分为(32.69±8.64)分,总体不遵医率为95.9%(116/121);在遵医行为的5个方面,不遵医率由高到低的排序依次为运动治疗、自我监测、定期复查、饮食治疗和药物治疗。访谈资料分析得出,回族糖尿病患者各种管理方式不遵医行为的原因主要包括疾病管理态度与疾病认知因素、民族风俗习惯与宗教信仰因素,工作及经济条件因素、个人生理或心理因素等。结论回族糖尿病患者的总体不遵医率高,其中运动治疗和自我监测的不遵医率居前2位。回族糖尿病患者不同管理方式的不遵医原因不尽相同,应根据患者个人具体情况,有针对性地对患者及其家属进行健康教育和文化护理,做好出院患者的随访,以提高糖尿病患者的治疗依从性。
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老年糖尿病患者不遵医行为特点及遵医行为的影响因素
目的 探讨老年糖尿病患者不遵医行为的现状、特点及其影响因素.方法 采用糖尿病患者遵医行为评定量表,对541例糖尿病患者(老年组301例、非老年组240例)进行问卷调查,与非老年组比较,分析老年组不遵医行为的特点及遵医行为影响因素.结果 老年组遵医行为总分平均为(33.10±7.89)分,总体不遵医的比例高达97.3%.老年组遵医行为5个方面不遵医率排序中,由高到低依次是自我监测、定期复查、运动治疗、饮食治疗和药物治疗,且老年组饮食和运动治疗遵医行为得分显著低于非老年组,而自我监测遵医行为得分显著高于非老年组(P≤0.05).进一步分析发现,遵医行为五个方面的影响因素也不尽相同.结论 5种管理方式遵医行为的影响因素不同,因此在临床实践中,应及时筛选可能出现不遵医行为的高风险患者,及早评估其各个方面的遵医行为情况,有针对性地给予干预以改善其遵医行为,提高治疗效果.
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慢性阻塞性肺疾病氧疗不遵医行为护理对策
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人长期氧疗不遵医行为护理对策.方法:对280例住院COPD病人长期氧疗不遵医行为原因进行评估.结果:氧疗不遵医行为主要原因为吸氧影响睡眠占53.9%;自觉憋喘、需加大氧流量占40%;吸氧给自己带来不适、影响活动占28.6%;认为症状缓解、擅自停用占25.7%;吸氧会产生依赖性,对氧气的气味不适应等.结论:健康宣教、心理护理、严格执行氧疗浓度和时间、给氧导管的选择、减少吸氧带来的噪音、注意氧气的加温和湿化、观察氧疗的有效性、出院指导是COPD病人长期氧疗主要的护理措施.
关键词: 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 氧疗 不遵医行为 护理 -
出院病人的心理误区及对策
病人出院仅表示疾病基本病愈,对相当一部分病人而言,出院后仍需进行一段时间继续药物维持治疗和身心调养.然而有些病人并未认识到这一点,从而表现出某些心理误区,并且随着出院时间的延长病人健康教育的顺从性及不遵医行为也逐渐增加[1].
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肾病综合征患者应用糖皮质激素不遵医行为的调查
目的了解肾病综合征患者应用糖皮质激素不遵医情况.方法对63例已诊断为原发性肾病综合征应用糖皮质激素治疗的患者,采取自编问卷调查表进行调查.结果 63例应用糖皮质激素的患者中有35例不能按医嘱服药,中途自行停药或减药,占调查人数的55.6%.结论年龄、性别、文化程度、缺乏疾病用药知识、不能正确对待药物不良反应是影响患者应用糖皮质激素不遵医行为的主要原因.
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胰腺炎患者饮食治疗不遵医行为的调查
目的:为进一步提高胰腺炎患者饮食治疗的遵医行为.方法:采用自行设计的胰腺炎患者饮食治疗不遵医行为调查表对74例患者进行问卷调查.结果:43例(58.1%)发生不遵医行为,不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05);小学文化程度发生率高(70.8%);发病次数≥4次患者发生率为75.0%;对饮食治疗不了解者发生率为100%.结论:对不同患者的针对性地宣教有利于提高遵医率.