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  • 剩余胚胎来源的囊胚冻融移植周期临床结局分析

    作者:邹敏;李姣;邵淑敏;胡廉;张洁;张玲

    目的 探究IVF/ICSI新鲜周期D3移植和/或冷冻后剩余胚胎形成的囊胚的发育潜能,为临床囊胚培养策略及冻融移植周期胚胎选择提供数据支持. 方法 回顾性分析本中心2015年1月至2017年12月三年间年龄<36岁患者共993个冻融移植周期的临床资料.比较分析新鲜周期D3移植和/或冷冻后剩余的胚胎继续培养形成的D5囊胚、D6囊胚与D3优质卵裂期胚胎在冻融移植周期中的种植率、临床妊娠率、早期流产率等指标. 结果 剩余胚胎继续培养的囊胚形成率53.75%、可利用囊胚率67.54%,冻融周期移植囊胚妊娠率62.54%;D5囊胚组的妊娠率(70.93%)和种植率(52.55%)显著高于D6囊胚组(分别为49.55%、34.43%)和D3优质卵裂期胚胎组(分别为55.49%、36.75%)(P<0.05),而D6囊胚组与D3优质卵裂期胚胎组之间妊娠率和种植率无统计学差异(P>0.05);三组间早期流产率无统计学差异(P>0.05). 结论 新鲜周期D3移植和/或冷冻后剩余的胚胎继续培养,可获得良好的囊胚形成率;所形成的囊胚在冻融移植周期中也可获得一定的妊娠结局,尤其是D5的囊胚,提高了胚胎的利用率;冻融周期可首选D5囊胚进行复苏移植,利于在少的移植周期获得妊娠.

  • GnRH拮抗剂方案中雌激素预处理与正常反应患者临床结局的Meta分析

    作者:易思思;梁新红;丘映

    目的 系统评价GnRH拮抗剂方案中应用口服雌激素预处理对正常反应患者体外受精胚胎移植临床结局的影响.方法 以"estrogen"、"in vitro fertilization"、"GnRH antagonist"及其对应的中文词系统性检索PubMed/MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、Wiley Library、Web of Science、ScienceDirect databases及中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,时间限定为1984~2014,所有拮抗剂周期中雌激素预处理的随机对照实验.结果 共纳入4篇随机对照实验.雌激素预处理的GnRH拮抗剂方案组与无预处理的GnRH拮抗剂对照组相比,促性腺激素使用时长增加[MD=0.87,95% CI:(0.55,1.19),P<0.01]及总量增加[MD=197.45,95% CI:(164.43,230.47),P<0.01],获卵数升高[MD=1.49,95% CI:(0.44,2.53),P<0.01].两组患者的继续妊娠率[RR=0.90,95% CI:(0.71,1.16),P=0.43]、临床妊娠率[OR=0.90,95% CI:(0.65,1.25),P=0.54]、活产率[OR=0.8,95% CI:(0.54,1.20),P=0.28]、流产率[OR=0.82,95% CI:(0.42,1.60),P=0.56]均无统计学差异.结论 雌激素预处理并不影响患者临床妊娠率、活产率、流产率,还能增加获卵数.在体外受精-胚胎移植的临床实践中,雌激素预处理是一种可选的便于生殖中心进行周期调控而不影响患者妊娠结局的方法.

  • 早期补救ICSI对首次IVF助孕周期临床结局的影响

    作者:刘兰兰;蔡嘉力;任建枝

    目的 探讨早期补救ICSI对首次IVF周期临床结局的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月于本中心行首次IVF治疗的5029个取卵周期,IVF受精4~6 h后根据第二极体的排出情况判断受精与否,对半数以上卵母细胞未受精的患者实施补救ICSI,其余患者继续行常规IVF,比较补救ICSI组(n=413)及常规IVF组(n=4616)患者的基本情况及临床结局,并计算早期补救ICSI对首次IVF周期临床结局的贡献值.结果 早期补救ICSI组原发性不孕患者的比例及不育年限显著高于常规IVF组,输卵管及盆腔因素患者的比例显著低于常规IVF组,基础FSH显著低于常规IVF组,窦卵泡数显著高于常规IVF组(P均<0.01);补救ICSI组获得了较多的卵母细胞数[(9.65±5.20)vs.(8.89±5.48)个]及成熟卵数[(8.36±4.56)vs.(7.88±5.01)个](P<0.01),但受精数[(6.22±3.70)个]与优质胚胎数[(2.94±2.76)个]均显著低于常规IVF组[分别为(7.05±4.74)个、(3.40±3.03)个](P<0.05),同时多原核(≥3PN)胚胎率(5.85%)也显著低于常规IVF组(8.26%)(P<0.01);两组患者的种植率、临床妊娠率及流产率比较无统计学差异(P>0.05);早期补救ICSI对首次IVF周期双原核(2PN)受精率的贡献值为4.25%,对优质胚胎率的贡献值为3.67%,对临床妊娠率的净贡献值为2.72%,总贡献值为3.49%.结论 早期补救ICSI取得了和常规IVF相似的临床结局,有效提高了首次IVF周期的临床妊娠率,是针对IVF周期受精完全失败或低受精的有效治疗手段.

    关键词: ICSI IVF 临床结局
  • 二甲双胍对血糖正常的胰岛素抵抗患者IVF/ICSI结局的影响

    作者:张棋;李尚为

    目的 探讨二甲双胍预处理对血糖水平正常的胰岛素抵抗(IR)不育患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析2014年12月至2016年3月于本中心行助孕治疗的230例患者的临床资料,所有入组患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹血糖及餐后2h血糖均在正常值范围内.根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及葡萄糖负荷后血清胰岛素水平将患者分为IR组(140例)和正常对照组(90例).IR组再根据助孕前是否行二甲双胍预处理又分为IR用药组(89例)和IR未用药组(51例).比较3组的一般情况及临床结局. 结果 IR用药组和IR未用药组患者的体重指数(BMI)、HOMA-IR、空腹血糖及空腹胰岛素水平均明显高于正常对照组(P<0.05),IR用药组的Gn天数[(12.80±2.56)d]显著高于正常对照组及IR未用药组[(11.80±2.47)d和(11.65±2.70)d](P<0.05). IR用药组的有效胚胎率(41.5%)显著高于IR未用药组(33.3%),优胚率(30.2%)显著高于IR未用药组(24.8%)及正常对照组(25.4%),极早期妊娠丢失率(4.1%)则显著低于IR未用药组(18.6%)(P均<0.05).IR用药组及正常对照组的临床妊娠率分别为46.6%和41.1%,有高于IR未用药组(34.9%)的趋势,但无显著性差异(P>0.05). 结论 血糖水平正常的IR可能会对患者IVF/ICSI-ET妊娠结局造成不利影响,对于此类患者,IVF/ICSI-ET助孕前给予二甲双胍预处理2~3个月有助于改善其助孕结局.

  • 生长激素在卵巢储备功能低下患者IVF-ET中的应用

    作者:王雪梅;刘迎春;黄静;胡玉琴;宋小敏;刘颖;姜宏

    目的 探讨重组人生长激素(r-hGH)在卵巢储备功能低下(DOR)患者IVF-ET中的应用价值. 方法 回顾性分析2011年3月至2017年4月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 173例DOR患者的临床资料,将促排卵过程中加用r-hGH者纳为GH组(71例),未添加GH者纳为对照组(102例),比较两组的IVF-ET结局. 结果 两组间患者一般情况、Gn用量和天数、HCG日子宫内膜厚度和激素水平、获卵数、成熟卵数、优质胚胎数、冷冻胚胎数、受精率、卵裂率及早期流产率均无显著性差异(P>0.05);GH组的临床妊娠率及胚胎种植率均显著高于对照组,分别为(45.1% vs.30.4%)和(26.8% vs.16.9%),差异有显著性(P<0.05). 结论 促排卵过程中添加r-hGH可以提高DOR患者的胚胎种植率及临床妊娠率,改善其IVF-ET结局.

  • 激素替代治疗解冻移植周期中体外培养时间对卵裂期胚胎移植临床结局的影响

    作者:董玲凤;张静雯;黄建洲;池霖生;陈棪焜;马文敏

    目的 研究体外培养时间对激素替代治疗-冻融胚胎移植(HRT-FET)周期中解冻优质卵裂期胚胎临床结局的影响. 方法 回顾性分析2016年1月1日至2017年12月31日期间在我院生殖中心实施HRT-FET助孕治疗的270个周期的临床资料.根据解冻后不同的体外培养时间分为两组:正常解冻组(168个周期):移植当天早上解冻,解冻后体外培养2~3 h移植;提前解冻组(102个周期):移植前1d解冻,体外培养17~18 h后移植.比较两组患者的临床妊娠率、种植率、早期流产率. 结果 两组患者的女方年龄、不孕年限、体重指数(BMI)及子宫内膜厚度等一般资料比较均无显著性差异(P>0.05).提前解冻组与正常解冻组的临床妊娠率(58.82%vs.58.33%)、胚胎种植率(38.73% vs.39.58%)、早期流产率(11.67% vs.9.18%)比较均无显著性差异(P>0.05). 结论 HRT-FET周期中,延长解冻后优质卵裂期胚胎的体外培养时间不能显著改善临床结局.

  • 民族差异对辅助生殖治疗结局的影响:单中心回顾分析

    作者:林锦丽;张林昊

    目的 观察少数民族和汉族患者接受辅助生育技术后妊娠率和活产率的差异,并探讨民族差异是否会影响辅助生殖结局. 方法 回顾 2014 年 1 月至 2016 年 12 月于成都市妇女儿童中心医院接受新鲜周期 IVF-ET助孕的 1 140例患者的临床数据,按民族不同分为少数民族组(51 例)和汉族组(1089 例),比较两组患者的妊娠率和活产率等 IVF结局. 结果 少数民族患者较汉族患者的年龄、体重指数更大,且更多因输卵管因素发生不孕,差异有统计学意义(P<0.05);少数民族和汉族患者的临床妊娠率和活产率无统计学差异(P>0.05 );逻辑回归分析发现,患者年龄显著影响临床妊娠率和活产率(P<0.05),但未发现民族差异有显著影响(P>0.05). 结论 少数民族和汉族患者接受辅助生殖后,妊娠结局相仿,民族差异并未显著影响辅助生殖治疗结局.

  • 改良长方案联合国产HMG的控制性促排卵方案的临床结局与经济性评价

    作者:任建枝;韩冬梅;马彩辉;耿洁;李萍;沙爱国

    目的 探讨改良长方案降调节联合国产人绝经期促性腺激素(HMG)的控制性促排卵(COH)方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的有效性与经济性. 方法 回顾性研究改良长方案的9 063个IVF-ET新鲜胚胎移植周期.根据促排卵药启动日血清黄体生成素(LH)水平及促排卵过程中卵泡生长速度及LH水平变化决定患者使用何种促性腺激素(Gn)药物.终根据患者使用Gn的剂型将患者分为两组:仅使用重组卵泡刺激素(rFSH)为rFSH组;使用HMG或HMG和rFSH联合使用者为HMG组.比较两组促排卵药物的效果及助孕结局. 结果 比较两组终结果:rFSH组患者年龄较轻、不育年限较短(P<0.05).HMG组Gn使用天数及使用总量多,但费用[(2935.28±1 711.64)元vs.(8 413.78±2 049.22)元]明显低(P<0.001).rFSH组的获卵数、胚胎数增多,但中重度OHSS发生率(2.62%vs.5.09%)也增高(P<0.01).两组间HCG日子宫内膜厚度、受精率、优质胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率及早期流产率均无统计学差异(P>0.05). 结论 使用GnRH-a降调节后,当血清LH≤1 U/L时,使用国产HMG促排卵也可以获得较好的临床效果,并且减少促排卵药物的费用.

  • GnRH拮抗剂方案是否优于激动剂长方案

    作者:李苗;朱依敏

    促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂近年来已广泛应用于ART促排卵治疗中,与传统激动剂长方案促排卵相比,拮抗剂方案使用灵活、促排时间短、促性腺激素(Gn)用量少、患者依从性高,同时能显著降低卵巢过度刺激综合征的发生.但是拮抗剂方案临床结局是否优于激动剂长方案相关研究报道并不一致,是否与应用人群存在异质性,或与使用方法等有关,需要进一步的研究与分析.

  • 高龄患者IVF-ET周期不同促排卵方案的临床结局分析

    作者:张雯碧;孙贻娟;陈军玲;李路;孙晓溪

    目的 探讨高龄妇女IVF-ET助孕治疗中5种促排卵方案(长方案、短方案、拮抗剂方案、克罗米芬方案及自然周期方案)的临床效果. 方法 回顾性分析上海集爱遗传与不育诊疗中心2014~2015年收治的年龄≥35岁患者采用5种不同方案促排卵后行IVF/ICSI-ET助孕的5 031个周期的实验室及临床结局.将患者根据不同的年龄分为3组:35~39岁、40~42岁、>42岁,分析不同年龄组不同促排卵方案的Gn用量、天数、获卵数、MⅡ卵数、有效胚胎数、正常受精率、有效胚胎率、周期取消率、新鲜移植及冻融移植临床妊娠率、早期流产率等指标. 结果 (1)各不同年龄组的促排卵方案中,患者的基本情况除了自然周期组的基础FSH和抗苗勒管激素(AMH)水平显著低于其他组外(P<0.05),其余均无统计学差异(P>0.05);(2)各年龄组均表现为:长方案组的Gn天数长、克罗米芬方案组的Gn用量少、自然周期组的周期取消率高,与同年龄组的其他方案组比较均有统计学差异(P<0.05);(3)临床妊娠率在35~39岁组的短方案组及自然周期组冻融周期较低(分别为33.70%和27.45%),在40~42岁组的拮抗剂方案组及自然周期组冻融周期妊娠率较低(分别为18.95%和13.33%),与同年龄组的其他方案组比较均有统计学差异(P<0.05),而>42岁组各促排卵方案间临床妊娠率比较无统计学差异(P>0.05);(4)早期流产率在各年龄组的不同促排卵方案间均无统计学差异(P>0.05). 结论 克罗米芬方案在临床妊娠率及早期流产率与长方案相当的前提下,Gn用量及天数较少,不失为高龄患者较推荐的一种促排卵方案.

  • 辅助孵化技术新证据

    作者:王秀霞;李达

    辅助孵化技术是利用激光、机械或化学方法在胚胎透明带上制造一处缺损或裂隙,有利于胚胎从透明带孵出,增加着床的可能性.截止当前,大量研究提示辅助孵化技术能够有效改善临床妊娠率,尤其针对预后不良的患者.但关于辅助孵化技术对胚胎移植结局的影响国内外仍存在许多争议.新的Meta分析纳入了当前新的涉及辅助孵化的随机对照试验,在增加研究统计学效能的同时,对以往的研究结果进行了更新.

  • 无痛分娩和自然分娩的临床效果

    作者:李桂艳

    目的 比较分析无痛分娩与自然分娩在临床中的应用价值.方法 选择2014年4月至2016年4月收治的130例产妇,按照分娩方式将其分成无痛分娩组(65例)及自然分娩组(65例),无痛分娩组给予0.125%罗哌卡因,自然分娩组则不使用镇痛而进行自然分娩,比较分析两组临床结局.结果 无痛分娩组产妇宫缩时的疼痛显著低于自然分娩组(P<0.05);无痛分娩组产妇第一产程时间明显短于自然分娩组(P<0.05),两组第二、三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);无痛分娩组产后2h内的出血量、阿氏评分与自然分娩组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与自然分娩比较,无痛分娩第一产程时间更短,宫缩时疼痛更轻.

  • 优化急诊护理路径对脑卒中患者临床结局及舒适度的作用观察

    作者:杨俊

    目的:探究优化急诊护理路径对脑卒中患者临床结局及舒适度的作用.方法:将近期我院收治的脑卒中患者分为两组.对照组采用常规急诊护理,观察组实施优化急诊护理路径.结果:观察组患者的接诊至确诊时间以及确诊至治疗时间均明显短于对照组,且死亡率更低;同时,观察组患者的生理、心理舒适度评分均明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在急诊脑卒中患者的救护中实施优化急诊护理路径,可有效改善患者的临床结局并提升其舒适度,应用效果显著,值得推广.

  • 子宫畸形合并不孕者行IVF/ICSI-ET治疗的结局分析

    作者:龙凤;张海英;莫似恩;李肖然;禤丽;温静

    目的:探讨子宫畸形合并不孕患者进行体外受精/单精子卵胞浆注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的结局,以及移植胚胎的数量对临床结局的影响.方法:回顾性分析201 2年1月~2013年8月行IVF/ICSI-ET助孕的子宫畸形患者临床资料.按照子宫畸形的类型分单角子宫组(24例)、纵隔子宫组(45例)、双子宫组(17例)、双角子宫组(9例)、鞍状子宫组(4例),比较各组基本资料及辅助生殖技术(ART)治疗结局.同时对助孕周期按照移植胚胎1、2、3枚分为3组,分析妊娠结局.结果:子宫畸形合并不孕患者共99例,行IVF/ICSI-ET治疗周期151个,周期妊娠率、种植率分别为32.45%、19.93%,流产率为40.82%.5组妊娠率、种植率、多胎率、出生率、出生孕周、出生体重比较均无统计学差异(P>0.05).鞍状子宫组无流产、早产发生,2例妊娠均为足月产.单角子宫组、纵隔子宫组与双角子宫组、双子宫组相比,流产率增高(66.67%、55%与25%、20%),足月产率降低(38.46%、40%与50%、60%),但差异均无统计学意义(P>0.05).移植不同胚胎数组妊娠率、种植率、出生率无统计学差异(P>0.05),1枚组无流产,2枚组与3枚组的多胎率、流产率均无统计学差异(P>0.05).结论:子宫畸形患者行IVF/ICSI-ET助孕的临床妊娠率和种植率低于普通不孕患者,流产率高于普通不孕患者.鞍状子宫患者助孕后临床结局较好,而单角子宫、纵隔子宫患者助孕后临床结局不佳.建议对子宫畸形的不孕患者行ART助孕应该限制移植胚胎数,对多胎妊娠进行早期减胎术,以减少流产、早产的发生,提高助孕结局.

  • 双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究

    作者:林毅

    目的:探讨双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床效果.方法:采用回顾性病例对照研究,对收集的符合引产指征、单胎、头位,孕足月,羊水指数50~80的220例进行分析.采用双球囊引产的120例为球囊组,采用欣普贝生引产的100例为欣普贝生组,对两组促宫颈成熟效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析.结果:球囊组宫颈成熟率(100.00%)显著高于欣普贝生组(89.00%);球囊组阴道分娩成功率(82.35%)明显高于欣普贝生组(66.00%);球囊组剖宫产率(占17.65%)明显低于欣普贝生组(34%),差异均有统计学意义(P<0.05).两组母儿结局无统计学差异(P>0.05).球囊组发生并发症3例(2.5%),欣普贝生组发生并发症4例(4.0%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:双球囊用于羊水过少足月引产效果明显优于欣普贝生,且未增加母婴并发症的发生.

  • 全胚冷冻后首次冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植的临床结局分析

    作者:周卉;谢青贞

    目的:探讨全胚冷冻后首次冻融胚胎移植(FET)与新鲜胚胎移植周期的临床结局及应用价值.方法:回顾性分析2011年1月~2013年12月在本中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者的临床资料,比较刺激周期行新鲜胚胎移植(鲜胚移植组,324例)和全部胚胎冷冻后再行FET(FET组,179例)的临床妊娠率、种植率、活产率、异位妊娠发生率、流产率以及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率.结果:两组患者的年龄、不孕年限、基础(月经第3天)卵泡刺激素(FSH)水平、促性腺激素(Gn)用药起始量、促排卵时间、受精率、2PN率、卵裂率、优质胚胎率及移植胚胎数均无统计学差异(P>0.05);FET组Gn用药总量低于鲜胚移植组(P<0.05),hCG注射日雌二醇(E2)水平、孕酮(P)水平、卵泡数和获卵数均较鲜胚移植组显著升高(P<0.05);FET组的胚胎种植率(37.23%)和临床妊娠率(59.22%)均高于鲜胚移植组(29.56%,49.07%),差异有统计学意义(P<0.05);两组的活产率、多胎妊娠率、异位妊娠率和流产率差异无统计学意义(P>0.05);FET组具有较低的OHSS发生率(0.56%,P<0.05).结论:对于OHSS高危患者,全胚冷冻后行FET可提高临床妊娠率和胚胎种植率,且能有效避免OHSS发生,获得较满意的临床结局.

  • 改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响

    作者:刘娜

    目的:探究改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响.方法:选取我院2014年6月前后收治的脑梗死患者各40例,分别为对照组和研究组,前者采用常规护理流程,后者采用改良急诊护理流程,比较两组临床护理效果及预后结局.结果:研究组第一救治时间和待手术时间均短于对照组,各项指标均优于对照组,48h死亡率(7.5%)和总死亡率(10.0%)低于对照组48h死亡率(20.0%)和总死亡率(25.0%),差异显著(P<0.05).结论:改良急诊护理流程可减少脑梗死患者住院时间,降低并发症发生率和死亡率,对改善临床结局具有积极的影响.

  • 卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术后复发与未复发患者IVF妊娠结局的初步比较

    作者:董朝彤;曾诚;李昕;吴培莉;王宁;薛晴

    目的:比较卵巢子宫内膜异位症(卵巢内异症)手术后囊肿复发与未复发患者接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的妊娠结局.方法:回顾性分析2012年1月-2016年12月在本院妇产科生殖中心行IVF-ET治疗,有卵巢内异症囊肿剥除术史的不孕症患者72例,其中卵巢内异症囊肿术后复发31例,未复发41例,比较两组的妊娠结局.结果:复发和未复发组间年龄、不孕年限、基础FSH、LH、E2等基线指标无统计学差异.获卵数(7.9±5.1比7.2±5.3个,P=0.656)、受精率(89.0%比85.2%,P=0.204)、MⅡ卵率(86.1%比81.2%,P=0.133)、成胚率(88.2%比83.3%,P=0.127)及优胚率(36.3%比32.0%,P=0.348)无统计学差异.两组胚胎种植率(43.9%比43.2%,P=0.944)、临床妊娠率(57.1%比65.7%,P=0.486)、流产率(18.8%比26.1%,P=0.882)、活产率(46.4%比48.6%,P=0.866)、早产率(15.4%比23.5%,P=0.672)及低出生体重儿率(15.4%比23.5%,P=0.672)等差异均无统计学意义.结论:有卵巢内异症囊肿剥除术史的不孕患者术后是否囊肿复发对IVF-ET治疗的临床结局未见不良影响.

  • 早卵泡期长效长方案对多囊卵巢综合征患者体外受精临床结局的影响

    作者:赵志明;郝桂敏;崔娜;曹金凤;徐素欣

    目的:探讨早卵泡期长效长方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法:回顾性分析2016年1月-2017年12月于本院行首次IVF-ET的PCOS患者,采用卵泡期长效长方案226周期(卵泡组),同期采用黄体期长方案114周期(黄体组)及拮抗剂方案30周期(拮抗组)为对照,比较3组临床效果.结果:①卵泡组Gn使用天数、Gn使用量、hCG日子宫内膜厚度以及临床妊娠率、种植率明显高于黄体组(P<0.05),可利用胚数、可利用胚率明显低于黄体组(P<0.05);②卵泡组Gn使用天数、hCG日子宫内膜厚度、可利用胚数、可利用胚率均高于拮抗组(P<0.05),获卵数、临床妊娠率、种植率与拮抗组未见差异(P>0.05);OHSS发生率3组间未见差异(P>0.05).结论:卵泡期长效长方案可能有助于提高子宫内膜容受性,从而改善PCOS患者临床结局.

  • 卵巢低反应妇女助孕治疗后临床结局的影响因素分析

    作者:夏弘;姚辰希;张静;白晓红

    目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕治疗中卵巢低反应妇女临床结局的影响因素.方法:回顾性分析2012年1月-2016年9月在本院生殖中心行IVF/ICSI-ET助孕治疗,共122例卵巢低反应妇女取卵周期的临床及实验室资料,根据妇女的临床结局分为妊娠组(n=26)和非妊娠组(n=96);根据妇女年龄分为<35岁组(n=21)、35~40岁组(n=36)和>40岁组(n=65).结果:妊娠组与非妊娠组的年龄和子宫内膜厚度均有差异(P<0.05);高龄妇女的种植率和临床妊娠率显著降低(P <0.05);logistic多因素回归分析显示年龄和子宫内膜厚度与临床结局有关.结论:年龄和子宫内膜厚度是影响卵巢低反应妇女IVF-ET/ICSI临床结局的重要因素.

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