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七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
腰椎间盘突出症主要表现为腰痛和坐骨神经痛,非手术治疗主要为卧硬板床休息、止痛、营养神经等常规综合治疗,严重病例可用激素类药物治疗.作者应用七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症21例,效果满意.现报告如下.
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31例鼻窦真菌病诊治体会
近年来,由于临床上的广泛应用或滥用抗生素,类固醇激素类,免疫抑制剂等药物,加之诊治技术及病理诊断水平的提高,鼻窦的真菌感染的病例逐年上升.临床上以非侵袭性鼻窦真菌病(NIFRS)多,因其症状与体征无特异性,易致误诊误治.
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儿童咳嗽变异性哮喘136例延治分析
咳嗽变异性哮喘表现为慢性咳嗽无喘息症状,常于夜间和清晨发作,运动后加重.部分患儿可发展为典型哮喘[1],患儿在就诊时肺部缺乏阳性体征,又因患儿或家属描述病情仅以单次发病情况为主诉忽视全过程的反映.同时患者多处求医,滥用抗生素和激素类药物治疗,导致病情时隐时现.更为重要的是接诊者多以反复上感、支气管炎、免疫功能低下等进行治疗,延误诊治,并增加经济负担.本文对136例延误治疗的儿童咳嗽变异性哮喘息儿的临床资料作回顾分析.
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激素抵抗型哮喘小鼠动物模型的实验性研究
目的:探索建立激素抵抗型支气管哮喘小鼠动物模型的有效方法。方法普通级 BALB/C 雌性小鼠30只,随机均分为5组。正常对照(NC)组直接处死,非治疗哮喘(NTA)、激素治疗敏感哮喘(SSA)、气管重塑(AR)、激素抵抗型哮喘(SRA)组均采用卵清白蛋白(OVA)致敏、激发造模,SSA、SRA 组予地塞米松(DEX)干预, AR、SRA 组连续雾化9周。行肺泡灌洗液(BALF)细胞计数、肺组织切片细胞分类计数、气管壁及平滑肌厚度图像分析。结果SRA 组在实验末期出现持续性喘息,DEX 干预后喘息不缓解。NTA、AR、SRA 组肺内炎症细胞浸润程度、气管壁程度较 NC 组严重,SRA 组肺内嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润及 AR 程度较 SSA 组严重(P <0.05),AR 组 BALF 细胞计数及 AR 程度较 NTA 组严重(P <0.05),SRA 组与 AR 组比较,仅肺内嗜酸性粒细胞数明显升高(P <0.01)。结论本研究建立 SRA 小鼠动物模型的方法切实可行。
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血清抵抗素、超敏C反应蛋白在肥胖、2型糖尿病患者中的变化
目的 观察肥胖、2型糖尿病患者的血清抵抗素及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其与胰岛素抵抗的关系.方法 对照组(NC)28例、糖尿病非肥胖组(DM1)30例、糖尿病肥胖组(DM2)30例.酶联免疫测定法检测空腹血清抵抗素,免疫比浊法测定血清hs-CRP.计算胰岛素分泌功能指数(HOMA2-%B)、胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)以及胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR).结果 DM1组和DM2组的hs-CRP、抵抗素均高于NC组(P<0.05),且DM2组高于DM1组(P<0.01).抵抗素与体质量指数(BMI)、hs-CRP、HOMA2-%B、HOMA2-IR存在相关性(r分别为-0.252,0.563,0.225,0.667,P值均<0.05).hs-CRP与腰围、BMI、HOMA2-IR存在相关性(r分别为0.773,0.594,0.662,P值均<0.05),与抵抗素存在相关性(r为0.563,P<0.05).校正年龄、血糖之后,hs-CRP仍与腰围、BMI、HOMA2-IR、抵抗素独立相关.结论 抵抗素水平在肥胖、2型糖尿病中升高,并与BMI、HOMA2-%B、HOMA2-%IR、hs-CRP均呈显著相关,可能为联系肥胖与胰岛素抵抗的重要因素.抵抗素、炎性因子可能在肥胖、2型糖尿病的发病中起重要作用.
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支气管哮喘患者痰中白三烯和组胺浓度变化及其临床意义
目的利用诱导痰观测半胱氨酰白三烯(sLT)及组胺在痰中浓度的变化,探讨它们在支气管哮喘发病机制中的意义及激素和抗白三烯受体拮抗剂等临床治疗因素的影响. 方法以吸入3%高渗食盐水诱导、采集痰液标本.制作痰液涂沫玻片用梅-杰染色法染色后进行细胞学分析,同时通过高效流体色谱仪(HPLC)处理后测定sLT浓度.另用生理盐水稀释、离心后,收集痰标本稀释液,测定组胺浓度.sLT和组胺均以EIA检测箱测定. 结果哮喘患者痰中嗜酸性粒细胞百分比显著高于对照组(P<0.01),哮喘组痰中sLT浓度水平比对照组增高(P>0.05),嗜酸性粒细胞百分比与sLT水平之间存在显著相关关系(r=0.61,P<0.05).变应性哮喘痰中组胺水平显著高于非变应性者(P<0.01).痰中sLT水平在哮喘发作期间增高并受激素治疗影响而降低,但激素治疗不能将这种较高的浓度水平在症状完全消失以前调低至稳定时的水平.组胺浓度无类似表现. 结论在哮喘发作期间,sLT而非组胺被大量分泌进入炎症气道,参与发作机制作用,此期间LT受体拮抗剂会更有效.组胺受体拮抗剂可能在哮喘尤其是变应性哮喘无症状期更为有效.皮质激素可以与抗LT药物产生协同作用,与抗组胺药之间没有同样的作用.
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蓖麻油引产餐引产前后激素的变化
目的探讨蓖麻油引产餐用于足月妊娠引产时,血清中雌孕激素、皮质醇及胎盘泌乳素水平变化,阐明蓖麻油引产餐发动分娩的内分泌机制. 方法应用放射免疫法测定足月妊娠引产57例血清相关激素水平,其中成功引产 32例(A组),未成功25例(B组),分娩自然发动34例(C组). 结果 A组在不同时期(临产前、临产时、临产后)血清中皮质醇(Co)及胎盘泌乳素(HPL)水平均有显著上升(P<0.01),且与C组一致;A组3个不同时期血清雌二醇(E2)、雌三醇(E3)水平有不同程度上升,孕酮(Pr)下降,但无显著性(P>0.05);A组临产时Co,HPL水平高于未成功组,差异显著(P<0.01),E2,E3及Pr水平无显著差异(P>0.05). 结论 Co、HPL参与蓖麻油引产餐引产的发动,且与分娩的进展有关,未达到一定水平,分娩不能发动,引产失败.
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儿童哮喘防治简易方案临床应用(50例分析)
目的探讨儿童哮喘防治简易方案的临床应用价值.方法 6~13岁哮喘患儿50例,根据病情程度分别吸入丙酸氟替卡松气雾剂(FP)或布地奈德气雾剂(BUD),为期12周,观察治疗前后日间和夜间症状评分、肺功能大峰流速值PEF及其占预计值百分比(PEF%)、变应性鼻炎症状计分和每日β2激动剂吸入喷数和患儿对疗效的自我评价.结果治疗中哮喘与变应性鼻炎症状、肺功能持续改善,β2受体激动剂应用显著减少,患儿自我疗效评价,显效率达94%,总有效率100%.结论哮喘简易方案将诊断方案及吸入激素分级定量简化,易于掌握.
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褪黑激素的化学合成方法
褪黑激素(melatonin,MT)是松果体腺(pineal gland,PG)分泌的生物活性高的内源性激素.1930年,Spath和Lederer早在合成中发现了MT[1],其结构式如下 ,化学名为N-乙酰基-5-甲氧基色胺.
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术后早期炎性肠梗阻的非手术治疗
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的非手术治疗方法.方法:对16例术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果:16例术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压、应用生长抑素、肠外营养支持、激素等非手术疗法治疗全部治愈,平均治疗时间7.6d.结论:术后早期炎性肠梗阻治疗首选非手术治疗,疗效满意.
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中西医结合治疗骨性膝关节炎
骨性膝关节炎是骨科常见病,多发生于老年人,由于各种急、慢性损伤,风寒湿的侵袭,年老体弱,肝肾亏虚等原因引起膝关节肿胀、疼痛、活动受限,影响病人的日常生活和工作.本组采用中西医结合治疗骨性膝关节炎208例,经临床观察,疗效满意.报告如下:
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中西医结合治疗蚕豆病62例疗效观察
蚕豆病,又名胡豆黄,是农村蚕豆成熟季节(3~5月)的常见病,它是由于进食蚕豆后引起的急性溶血性贫血.临床表现主要为急性溶血,发病急,往往常需输血抢救.
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中西医结合治疗老年性肾炎性肾病综合征临床观察
目的:探讨中西医结合治疗与单纯西药治疗老年性肾炎性肾病综合征临床疗效.方法:40例患者随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(药物治疗组).结果:治疗组完全缓解率和总有效率为57.2%和90.5%,显著高于对照组的21.0%和57.8%,(P<0.05);而治疗组复发率仅5.3%,明显低于对照组的45.5%,(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年性肾炎性肾病综合征疗效明显优于单纯西药治疗组.
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甲孕酮联合止吐剂预防化疗引起胃肠道反应
早在70年代,甲孕酮作为激素类抗肿瘤药物用于治疗乳腺癌,子宫内膜癌及小细胞性肺癌等,80年代甲孕酮用于改善晚期肿瘤病人的生活质量.
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激素类外用药“四不能”
关键词: 激素类 -
辐射防护药物的研究现状
近年来,随着世界核安全形势的紧张以及放射治疗的迅速发展,尤其是核电站、辐射加工工艺等的出现,核辐射事故的发生呈现增加趋势,同时造成了严重的环境放射性污染,人员伤亡和经济损失,因此对于辐射防护药物的研究再一次引起人们的关注.目前,临床上用于预防和治疗放射性皮肤损伤的药物较多,包括含硫化合物、激素类、细胞因子类、中草药等.笔者对近年来国内外辐射防护药的研究进展及应用作一综述,旨在为寻求高效低毒的辐射防护药物奠定基础.
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腹腔镜子宫次全切除术保留子宫动脉上行支对卵巢功能的影响
目的:探讨腹腔镜保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术对卵巢功能的影响.方法:选择2011年6月至2012年6月因妇科良性疾病行子宫次全切除术并保留卵巢的患者50例,随机分为两组,对照组行传统腹腔镜子宫次全切除术,研究组行腹腔镜保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术.分别于术前1个月及术后1个月、3个月、6个月卵泡期抽取患者静脉血2 ml,测定血清雌二醇E2、卵泡刺激素FSH、黄体生成素水平LH.结果:与术前相比,对照组患者术后血清E2、FSH、LH差异均有统计学意义(P<0.05);研究组差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术是安全的,可在一定程度上减慢子宫次全切除术后卵巢的过快衰竭.
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子宫平滑肌间隙连接蛋白43、促肾上腺皮质激素释放激素、皮质醇与分娩发动的研究
目的:探讨临产前、后子宫平滑肌细胞间隙连接蛋白Cx-43的表达以及母血、脐血、羊水中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、皮质醇(Cortisol)的水平变化,分析它们与分娩发动的关系.方法:应用免疫组化SABC法结合计算机图象分析技术分析60例足月妊娠产妇子宫下段平滑肌Cx-43的表达;用放射免疫方法测定产妇的静脉血、羊水及胎儿脐静脉血中CRH、Cortisol的含量.结果:临产组子宫肌细胞Cx-43的表达明显强于未临产组,差异有显著性(P<0.01).临产组母血、脐血中CRH、Cortisol及羊水中Cortisol与临产前比较显著升高(P<0.01),且与子宫肌Cx-43蛋白的表达呈显著正相关(P<0.01);结论:CRH、Cortisol在分娩发动中起重要作用,并可能通过促进子宫平滑肌Cx-43的表达参与分娩发动.
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妊娠相关乳腺癌的研究进展
妊娠相关乳腺癌(PABC)预后很差,肿瘤易于发生转移,所以越来越多地受到了人们的重视,PABC发生机制的研究主要集中在妊娠相关激素的作用和妊娠哺乳后乳腺的复旧上,妇女妊娠期间雌二醇、孕激素和人绒毛膜促性腺激素等激素水平升高与乳腺癌的发生发展关系密切,在妊娠哺乳期间乳腺组织的变化提供了有利于肿瘤发生和转移的微环境.
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绝经后乳腺癌内分泌治疗临床研究进展
第3代芳香化酶抑制剂及纯雌激素受体拮抗剂的发展,已改变绝经后乳腺癌内分泌治疗的现状,现就此临床研究进展进行综述.