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探讨尿沉渣镜检时白细胞与红细胞的筛选标准
目的 探讨尿沉渣镜检时白细胞与红细胞的筛选标准.方法 采用干化学分析+尿分析仪自动分析+尿沉渣显微镜检查检测尿液标本,并对结果进行分析.结果 UF-50检测结果正常且干化学结果异常或UF-50检测结果中白细胞＜20/ul、红细胞＜ 30/ul时尿沉渣镜检红细胞、白细胞数均在参考值范围内.结论 UF-50检测结果中,白细胞＞20/ul、红细胞＞30/ul时,需做尿沉渣镜检.
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IQ200尿沉渣分析仪检测尿有形成分结果误判分析及对策
目的:分析IQ200尿沉渣分析仪检测尿有形成分的影响因素,寻找导致其结果误判的原因及解决对策.方法:分别采用IQ200尿沉渣分析仪和尿沉渣镜检对2 319例临床尿液标本进行检测,对比2种方法的检测结果,分析引起IQ200尿沉渣分析仪结果误判的原因.结果:IQ200尿沉渣分析仪检测红细胞误判率为14.7%,一定量的结晶、细菌和酵母样菌易被仪器错误报告为红细胞;白细胞的误判率为15.75%,小圆上皮细胞、大量细菌和非晶形结晶是引起白细胞误判的主要原因;管型误判率为38.58%,黏液丝是引起其误判的主要原因.结论:因多种因素可以影响IQ200尿沉渣分析仪对尿液有形成分的检测结果,出现结果误判,因此应用IQ200尿沉渣分析仪检测尿液有形成分只能作为一种初步筛查方法,当尿液病理成分检测结果提示增多,同时上述干扰成分亦呈阳性或增多时,尿沉渣镜检十分重要.
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镜检在尿分析中的重要性
目前由于尿分析仪的广泛使用,一些单位便不再进行尿沉渣镜检,根据我院检验科用MA-4210型分析仪,近年来对职工进行体检在实际工作中认识到尿镜检的重要性.下面是1997年对全厂1000人进行体检的情况,具体报告如下.
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输尿管息肉(附3例报告)
1993年10月～1998年6月,我院收治了3例输尿管息肉患者.报告如下.1病历报告例1:男,13岁.因阵发性右侧腰痛1个月入院.入院前1月,突然出现右侧腰部绞痛,按右侧输尿管结石对症处理缓解后,又反复发作多次.B超提示右肾轻度积水,输尿管上段扩张;尿沉渣镜检无红细胞,泌尿系X线平片未发现阳性结石影;静脉肾盂造影显示右肾轻度积水,右输尿管上段充盈缺损,缺损长约0.8cm,头端向下呈杵状,按输尿管结石行体外震波碎石治疗,手术无效,行右肾探查术.术中切开病变段输尿管,发现输尿管腔内有一肿物,灰白色,实性,质韧软,杵状,长约1.0cm,杵端直径0.4cm,表面光滑,蒂较细与管壁相连,术中行快速冰冻切片检查报告为输尿管息肉,单纯行肿物切除,内支架引流.随诊至今无继发病变.
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女性尿道淋巴管瘤1例报告
1 病历简介女,60岁.以发现尿道口肿物并排尿困难3个月入院.入院前排尿不畅,用力后即可见一肿物自尿道突出,无明显的尿痛及肉眼血尿.查体:外阴正常,嘱患者用力排尿时可见一淡红色肿物自尿道口突出,大小约2cm×1.5cm,无蒂,边界不清,挤压后稍缩小.尿沉渣镜检:RBC2～3/HP,WBC1～2/HP.B超:膀胱及双肾未见异常.初步诊断为尿道肉阜,在鞍麻下行肿物切除术.术后留置导尿管3天,切口愈合良好,无继发出血,痊愈出院.病理诊断:尿道淋巴管瘤.出院后随访1年,无复发,排尿畅.
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尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的应用效果观察
目的:观察在尿常规检验中应用尿沉渣镜检以及尿常规干化学法的临床效果.方法:本院检验科选取在2015年9月和2016年9月两个月间行尿常规检验的患者共500例作为观察的重点对象,将随机数字表法作为分组方式,对照组(250例)、观察组(250例).对照组予以尿常规干化学法,观察组予以尿沉渣镜检,对比2组的检查效果.结果:观察组在白细胞、结晶、黏液丝、管型、红细胞以及尿蛋白等方面的检出率明显比对照组高,但同时,对照组的阳性率比观察组低,予以统计学对比,差异显著,在组间P<0.05统计学意义存在.结论:在尿常规的检验中,应用尿沉渣镜检以及尿常规干化学法存有差异且形成互补,将两者结合能够将检测的精准率提升.
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联合应用尿液干化学法等进行白细胞检验的临床价值分析
目的：分析尿液干化学法、尿沉渣镜检法检测尿WBC结果相关性，对比不同方案复检效用，并评价尿液干化学法、尿沉渣镜检法联合检测WBC的临床应用价值。方法：以2015年1月～2015年3月，医院门诊、住院以及体检中心采集的1000例对象尿液作为研究样本，干化学法进行有形成分检测，2名有经验的医师采用双盲法进行人工显微镜检；分别采用方案A（尿液有效成分检测WBC、RBC、Cast任意一个报警）、方案B（尿有形成分WBC、RBC、Cast结果经人工图片修正后报警）、方案C（尿有形成分WBC、RBC、Cast人工图片修正审核后WBC结果与尿干化学检测结果不符）作为复检规则，评价干化学法联合尿沉渣镜检法进行WBC检测临床价值。结果：尿干化学法检测敏感度93.23%（303/325）、特异度92.44%（624/675）、阳性预测值85.59%（303/354）、阴性预测值99.68%（624/626）、符合率92.70%（927/1000）；人工镜检100份，A检验师与B检验师均检出阳性31份、阴性69份，差异无统计学意义（P>0.05），Kappa一致性分析为0.99，高度一致；综合考虑选择方案C作为复检规则，真阳性率99.02%、真阴性率73.77%、复检率25.3%、符合率83.4%；假阳性WBC报警1.95%（3/154），假阴性中WBC报警25.0%（1/4）例；随机选择200例对受检对象尿液，方案4规则复检，假阳性率8.43%、假阴性率2.20%，符合93.6%，复检率18.3%。结论：联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验可靠性较好，在复检规则指导下，联合检验一致性较好，检验结果不一致主要与仪器检测限度不足有关。
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干化学法全阴性尿液1 700例沉渣镜检结果分析
目的 分析本实验室尿干化学法检测的全阴性结果的尿液标本显微镜下有形成分检出情况,为评价尿干化学法在临床尿液检洲中的应用提供参考,探讨用显微镜检查法与干化学斌纸条检测尿液的应用价值.方法 时经干化学分析全阴性尿标本1700例,应用非染色沉渣镜检法检洲.结果 1 700例尿液常规检测全阴性标本进行沉渣镜检,WBC和RBC的阳性检出率分别为6.41%和3.47%;将上述标本分成泌尿科组和非泌尿科组进行对比分析,两组问WBC和RBC的阳性检出率均有明显差异(P<0.05).结论 干化学法检洲尿红、白细胞有相当高假阴性率;在使用干化学法尿常规检测出现全阴性结果时,为了不漏诊,有条件的实验室应全部进行尿沉渣显微镜检主.
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尿常规检查勿忘尿沉渣镜检
尿沉渣镜检,是将新鲜尿离心后经显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法,尤其对泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断、疗效判断、预后估计等有重要的参考价值.尿沉渣检查结果与尿理学、化学检查结果同等重要,应相互参照.但随着全自动尿液分析仪在尿常规检查中的普及,有些检验人员放松了对尿液沉渣镜检的重视,特别对尿液分析仪检测结果均为阴性的尿标本,不做尿沉渣镜检,把可能存在的管型、红白细胞、结晶等有形成分给予漏报,对此应引起重视.现将我院800例经尿液分析仪检测阴性,再经沉渣镜检的标本结果分析如下.
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多种尿液检测方法对尿路感染诊断价值的meta分析
目的 采用Meta方法对比多种尿液分析检测方法在尿路感染诊断中的价值,检查方法包括细菌培养、尿沉渣镜检、尿液分析仪、尿液常规干化学法对细菌、白细胞、红细胞等.方法 检索论文数据库PubMed、EMbase、Cochrane library、Springerlink、CNKI、万方数据库,检索时限为数据库建库至2014年12月,由两名系统评价员按照纳入排除标准对文献质量进行独立筛选,采用RevMan5.3、Meta-DiSc对纳入研究的文献进行分析,计算合并敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)、诊断比值比(DOR)、绘制SROC曲线.结果 ①按照纳入、排除标准终纳入14篇文献,共9 518例患者(12 560例次);②尿液白细胞检测以尿沉渣镜检为金标准,尿常规干化学法检测AUC为0.9656、综合Sen为0.845 (0.805,0.879)、综合Spe为0.944 (0.929,0.957);尿液分析仪检测AUC为0.8983,综合Sen为0.631(0.591,0.669),综合Spe为0.929(0.911,0.944);③尿液红细胞检测以尿沉渣镜检为金标准,尿液常规干化学法检测AUC为0.9306、综合Sen为0.590 (0.572,0.608),综合Spe为0.948(0.938,0.956);尿液分析仪检测AUC为0.7319,综合Sen为0.473(0.433,0.513),综合Spe为0.971 (0.958,0.980);④尿液细菌检测以细菌培养为金标准,尿液分析仪AUC为0.9048,综合Sen为0.842 (0.811,0.870),综合Spe为0.881(0.865,0.896).结论 在尿路感染白细胞、红细胞的检查中,尿液常规干化学法在AUC、Sen、Spe方面均优于尿液分析仪,在尿液白细胞、红细胞的检测中具有优势;尿液分析仪在尿液细菌检查诊断价值较高,同时较细菌培养周期短,可推荐用于尿液细菌的筛选,但Sen、Spe均在0.9以下,如需确诊还需要结合细菌培养.
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尿干化学法及尿沉渣镜检等手工法对2005年浙江省军校招生体检尿液中部分成分的对比分析
尿常规检测是临床常用的检测项目,它对泌尿系统疾病的诊断和健康人群体检的筛查等均有重要意义.因此,每年的军校招生体检都将尿常规列为必查的的项目之一.
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尿液分析仪与沉渣镜检的临床分析
为探讨尿液分析仪检测尿液结果准确性和影响因素,对300份尿液标本进行了测定分析,现报道如下.1 材料与方法1.1 仪器与试剂采用uritest-300尿分析仪及配套试剂,为桂林医疗电子器械厂产品.1.2 方法用尿分析仪检测和<全国临床检验操作规程>中规定的手工法对300份晨尿收到后2h内进行平行检测完毕[1].
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尿沉渣镜检在临床中的应用价值分析
目的 分析尿沉渣镜检在临床中的应用价值.方法 选取2012年12月-2014年12月医院肾脏科、泌尿科患者300例,对患者的尿样分别进行尿液分析和尿沉渣镜检,比较2种检测结果.结果 2种方式检出的红细胞、白细胞的阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05);尿液分析仪检出267例阳性患者,33例阴性患者,再经尿沉渣镜检查,发现假阳性35例(15.09％);假阴性12例(36.36％).结论 采用尿液分析仪检测尿沉渣假阳性率及假阴性率较高,检测结果容易造成误诊、漏诊,尿沉渣镜检在泌尿系统或者肾脏疾病的鉴别、诊治中具有不可取代的应用 价值.
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UF-100、干化学和镜检法检测尿沉渣的对比研究及影响因素分析
目的:对UF-100尿沉渣分析仪、干化学法和尿沉渣镜检三种方法检测尿沉渣有形成分进行比较,探讨每种方法的优、缺点及其影响因素.方法:抽取我院住院患者尿液1800份,分别采用日本Sysmex UF-100尿沉渣分析仪、德国Miditron Junior Ⅱ型尿十项干化学分析仪及一次性计数板显微镜检对同一份尿液标本的有形成分进行检测.结果:UF-100、干化学法能快速、准确测定尿中多项有形成分,因两种方法的检测原理及干扰因素的影响,均出现了部分假阳性和假阴性结果.结论:UF-100,干化学法及手工镜检三者交叉互检,可排除假阳性和假阴性结果,可使检验结果更全面、准确,为临床提供可靠的诊断信息.
关键词： UF-100尿沉渣分析仪 干化学法 尿沉渣镜检 影响因素 -
三种方法检测尿液红细胞白细胞结果研究?
目的：：观察尿沉渣分析仪、尿沉渣镜检、干化学法检验尿液红细胞、白细胞的灵敏度以及特异度,并分析影响终检测结果的因素。方法：随机选取新鲜尿液标本880例,分别用尿沉渣分析仪、尿沉渣镜检、干化学法检测尿液中的WBC和RBC,以尿沉渣镜检法为金标准,观察沉渣分析仪以及干化学法检测尿液中的WBC和RBC的灵敏度和特异度。结果：尿沉渣分析仪、尿沉渣镜检、干化学法检测尿液中的RBC的阳性率分别为18.98%、12.39%、15.68%；尿沉渣分析仪、尿沉渣镜检、干化学法检测尿液中的WBC的阳性率分别为22.16%、18.75%、26.25%。干化学法检测尿液中RBC的灵敏度为75.23%,特异度为92.74%；尿沉渣分析仪检测尿液中的RBC的灵敏度为88.99%,特异度为90.92%。干化学法检测尿液中WBC的灵敏度为93.33%,特异度为89.23%；尿沉渣分析仪检测尿液中的WBC的灵敏度为98.18%,特异度为95.38%。结论：尿沉渣分析仪与干化学法相对于尿沉渣镜检而言,能够快速地得出检验结果,但是其检验的整体准确性仍然不足,在临床中需将三种方法联合应用,才能提高尿液检测的准确性。
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三种方法检测尿液红细胞、白细胞结果的比较分析
目的：对比分析三种不同方法（干化学法、尿沉渣分析仪和尿沉渣镜检）检测尿液红细胞（RBC）、白细胞（WBC）的检测结果，分析影响因素及其临床意义。方法分别用上述三种方法检测865例新鲜尿液标本中的 RBC和 WBC，并对检测结果进行比对分析。结果干化学分析仪、尿沉渣分析仪和尿沉渣镜检测定尿液 RBC 的阳性率分别为：15．8％、19．2％和12．1％；测定尿液 WBC 的阳性率分别为：26．0％、22．8％和18．7％。以尿沉渣镜检为金标准，得到干化学分析仪测定 RBC 的特异性和灵敏度分别为92．6％和77．1％；尿沉渣分析仪测定 RBC 的特异性和灵敏度分别为90．7％和90．5％；干化学分析仪测定 WBC 的特异性和灵敏度分别为89．5％和93．2％；尿沉渣分析仪测定WBC 的特异性和灵敏度分别为94．7％和98．8％。结论干化学分析仪和尿沉渣分析仪能快速测定尿液 RBC 和WBC，但均存在一定的假阳性和假阴性，两者应与尿沉渣镜检联合应用，提高临床尿液检测准确度。
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UF-1000i、AX-4280及尿沉渣镜检联合检测RBC、WBC的结果对比分析
目的 分析尿沉渣分析仪UF-1000i、AX-4280尿干化学分析仪及尿沉渣镜检的结果对比.方法 对门诊和住院患者留取的尿标本进行检测,并针对WBC、RBC进行统计分析比较.结果 通过对1609份尿液标本检测,得出尿沉渣分析仪UF-1000i和AX-4280尿干化学仪在WBC、RBC指标存在统计学意义(P<0.05)差异,且UF-1000i检测结果以镜检为标准时红细胞、白细胞假阳性占阳性的比率分别为37.7%,12.1%;假阴性占阳性的比率分别为42.4%,19.6%.结论 将三种方法联合检测尿液分析才能在保证结果准确的基础上提高工作效率.
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2018份尿液标本尿分析仪测定及尿沉渣镜检结果分析
近年来,干化学尿液自动分析逐步在国内普及,操作简单、快速、检测少量的尿液可获得多项实验参数,有利于临床诊断,减少了实验室工作强度[1],但有些检验人员放松了对尿沉渣镜检的重视,特别是对尿液分析仪检测结果均为阴性的尿液标本,就照报不误,很少做尿沉渣镜检,却把可能存在的管型、红细胞、白细胞、结晶等有形成分漏报了.而且尿分析仪检测的试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰,出现一些假阴性结果[2].尿沉渣镜检能及时发现某些尿液分析仪的错误报告而及时纠正.笔者对2018例患者的尿液标本同时进行尿十项分析仪测定和尿沉渣镜检,现将结果报告如下.
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电脑尿液分析与尿沉渣镜检相结合的重要性
近些年来，电脑尿液分析仪在各级医院得到广泛应用。并得到广大检验工作者的认可。在很多医疗机构基本上已取代了尿沉渣镜检。某些检验工作者宁可相信电脑分析结果图方便，省事不愿在进行尿沉渣镜检操作??笔者从事临床检验工作多年，认为尿沉渣镜检仍具有很多电脑尿液分析不能替代的优势特点。
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尿沉渣镜检在尿液检测中的应用性探讨
目的 分别用尿沉渣镜检和尿干化学分析仪检测尿液中有形成分,比较两种方法的检出率,进而探讨尿沉渣镜检的必要性.方法 随机选择我院门诊及住院病人598例,同时用尿沉渣镜检和尿干化学分析仪检查其有形成分,将检测结果进行统计学分析.结果 两种方法对尿液中红细胞和白细胞的检出率不同.结论 尿沉渣镜检和尿干化学分析由于使用原理不同,因此对尿液中红细胞和白细胞的检测各有优缺点.在实际检测过程中应将两种检测方法相结合,以提高检测结果的准确性.
