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奎硫平在双相情感障碍治疗中的应用
奎硫平是一种非典型抗精神病药,因其多巴胺D2受体阻断较弱,故无锥体外系反应和高催乳素血症[1],临床使用广泛.随着非典型抗精神病药物临床应用的增多,人们对其适应证的认识也逐渐增加.其中在双相心境障碍中的应用就是继精神分裂症之后的又一个主要适应证.初步研究表明,该药对双相心境障碍的躁狂发作、快速循环以及某些抑郁状态都有良好的疗效[2].
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非典型抗精神病药物治疗急性躁狂发作研究进展
急性躁狂发作可见于单次躁狂发作、双相障碍(BPD)躁狂发作、混合性发作和双相快速循环发作.既往对急性躁狂发作伴有过度兴奋、暴力行为和精神病性症状患者通常使用典型抗精神病药物(FGA)治疗.FGA疗效确切,但其不足是躁狂控制后易发生抑郁,因此,耐受性和依从性较差,且不宜用于维持治疗.
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奎硫平在心境双相障碍中的临床应用
随着非典型抗精神病药物临床应用的增多,人们对其适应证的认识也逐渐增加,其中在双相心境障碍中的应用就是继精神分裂症之后的另外一个主要适应证.人们的初步研究发现,它们对双相心境障碍的躁狂发作、快速循环以及某些抑郁状态都有良好的效果.奎硫平作为第三个在我国上市的非典型抗精神病药物,在国内和国外都已经开始在双相障碍的治疗中得到应用.
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抗抑郁药物诱发躁狂发作的可能生物学机制
随着抗抑郁药物种类的不断增加以及在临床应用的逐渐增多,由抗抑郁药物引发的躁狂或轻躁狂发作,或者出现快速循环已经引起人们的临床关注,这种现象将使疾病的发展过程与发展方向发生重要变化,对疾病的预后以及恢复水平也构成影响.
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拉莫三嗪对双相抑郁的治疗与预防
目前,双相障碍抑郁相(简称双相抑郁)的治疗已引起广泛关注,因为它的治疗与单相抑郁的治疗有所不同.如果将这些双相抑郁按单相抑郁治疗,就可能会引起躁狂发作或者引发快速循环.因此各国都制定了双相抑郁的治疗指南,其中心思想表明,双相抑郁的治疗在应用抗抑郁药物的同时应该联合心境稳定剂.这样,不仅使抑郁得到治疗,又大限度地减少了抗抑郁药物引起的躁狂发作.同时也尽可能避免了快速循环[1,2],所以心境稳定剂是其中的关键.
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快速循环双相情感障碍研究进展(下)
6 快速循环(RC)发生的生物学基础近年来一些研究提出下列发现,可能为RC的生物学基础,但均未肯定,分别介绍如下.
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快速循环双相情感障碍研究进展(上)
自Dunner DL.于1974年提出情感障碍中的快速循环(rapid cycling,RC)的诊断概念以来,至今已25年,人们对这一具有频繁循环发作及治疗困难的临床现象给予很大重视,进行多领域研究,对它的认识逐渐加深.现将90年代以来新研究进展介绍如下.
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099 快速循环PCR诊断单纯疱疹病毒感染的应用评价
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快速循环型双相障碍及其药物治疗进展
本文就快速循环型双相障碍的概念、流行病学、疾病特点、药物治疗进展及预后进行阐述.
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快速循环心境障碍患者的成因分析
目的探讨双相心境障碍患者快速循环发作的形成原因.方法对10例双相心境障碍快速循环发作患者的一般情况、治疗过程、药物种类、剂量、效果等进行统计分析.结果10例心境障碍快速循环发作患者中5例有家族史,4例个性内向,4例外向,以抑郁为首次发作者7例,平均使用药物4~11种,9例确诊时使用抗抑郁药物,5例联合使用过2种抗抑郁药物,5例明确诊断前联合使用心境稳定剂;控制快速循环时均使用心境稳定剂,其中使用2种者3例,单一使用丙戊酸钠2例;平均循环次数0.77±0.41次·mo-1.结论快速循环形成过程中使用抗抑郁药物可能是一个危险因素,未及早使用心境稳定剂也是可能因素之一.
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抗惊厥药在双相障碍长程治疗中的应用
由于双相障碍具有临床表现双重性、病程反复发作或快速循环等特点,并对病人的生活质量和社会功能造成极大的影响,其治疗十分棘手,是新世纪面临的一个突出精神卫生问题,也成为当今精神医学研究的一个热点.治疗双相障碍有前途,应用广泛的是锂盐和抗惊厥药,而这些药物在双相障碍的长程治疗中的应用研究较少,本文对锂盐和抗惊厥药长程治疗双相障碍的有关国外文献进行综述.
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抗抑郁治疗不当引发快速循环6例临床报告
1资料例1:男性,20岁,学生,个性内向,家族史阴性.因"失眠、愁眉苦脸、兴趣减退与兴奋、话多交替3个月"而人院.3个月前出现乏力、失眠,心烦、早醒,某门诊初诊"抑郁症",盐酸氟西汀20mg/d治疗,1周后见效,2周后出现兴奋、话多,早醒,认为有效停药,后又出现抑郁,再服盐酸氟西汀20mg/d,1周明显改善.
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拉莫三嗪治疗双相Ⅱ型障碍的临床对照研究
拉莫三嗪是一种苯三嗪衍生物,通过抑制神经原突触前膜的钠离子和钙离子通道,对神经细胞的稳定作用而治疗双相抑郁[1],国外研究发现它不仅作为心境稳定剂,而且还具有较明显的抗抑郁作用,特别对双相抑郁,快速循环等有良好效应.为验证拉莫三嗪对双相Ⅱ型障碍治疗的疗效和安全性,我们进行了临床对照研究,现报道如下: