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更昔洛韦对比阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的系统评价
目的：评价更昔洛韦治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效和安全性。
方法：计算机检索 Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,收集所有更昔洛韦对比阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的随机对照试验,由两名评价员独立筛选合格文献并提取相关信息进行分析。根据 Cochrane 协作网推荐的工具进行偏倚风险评估,用 Revman 5.0软件进行统计学分析。
结果：终纳入14个随机对照试验,共4820例单纯疱疹病毒性角膜炎患者。按以患者人数为观察对象和以患眼数为观察对象分组分析,并对纳入研究根据随访时间进行亚组分析。更昔洛韦组在有效率、复发率等方面优于阿昔洛韦组,差异具有统计学意义[RR =1.22,95% CI (1.10~1.36)； OR =4.50,95% CI (2.02~10.04)； RR =0.23,95% CI (0.10~0.52)]。更昔洛韦组不良反应发生率比阿昔洛韦组少,差异具有统计学意义[ RR =0.12,95% CI (0.03~0.46)]。两组的不良反应均可自行缓解。
结论：目前证据表明,更昔洛韦相比阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效好、安全性高。关键词： 更昔洛韦 阿昔洛韦 单纯疱疹病毒性角膜炎 系统评价 -
水痘并发开角型青光眼1例
1病例报告魏某,男,15岁,于2007-09-12,因"双眼胀痛、视物模糊,伴头痛、恶心2d"就诊.7d前,患者因患水痘在当地行抗病毒治疗,用药阿昔洛韦、鱼腥草等,具体用量不详.
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阿昔洛韦和贝复舒联合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎
角膜炎是眼科常见的眼表面疾病,单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的角膜炎症性损害.
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对比两种给药方案治疗急性视网膜坏死综合征患者的效果
目的：探讨阿昔洛韦+醋酸泼尼松片、丙氧鸟苷+醋酸泼尼松片+阿司匹林两种给药方案治疗急性视网膜坏死综合征的临床疗效。
方法：采用随机数字表法将我院急性视网膜坏死综合征患者30例40眼分为 A、B 两组,其中 A 组采用阿昔洛韦+醋酸泼尼松片的给药方案,B 组采用丙氧鸟苷+醋酸泼尼松片+阿司匹林的给药方案,观察并比较两组患者治疗后的临床效果。
结果：经过治疗后,B 组总有效率(90%)明显高于 A 组(70%),两种给药方案均有效,差异无统计学意义( P>0.05)；两组患者在治疗前视力情况差异无统计学意义(P>0.05)；经不同给药方案治疗后,A 组视力≥0.5者9眼,视力0.1~<0.5者3眼,视力0.02~<0.1者6眼,无感光者2眼,B 组视力≥0.5者12眼,视力0.1~<0.5者4眼,视力0.02~<0.1者3眼,无感光者1眼, B 组患者视力恢复情况优于 A 组,差异有统计学意义(P<0.05)；B组患者视网膜裂孔、疱疹、口腔溃疡、水痘、病毒性脑炎及中枢神经病变等并发症的发生率(10%)明显低于 A 组(35%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：阿昔洛韦+醋酸泼尼松片、丙氧鸟苷+醋酸泼尼松片+阿司匹林两种给药方案都具有较为肯定的治疗效果,但后者对患者视力的恢复及并发症发生率的降低具有更好的优势。关键词： 阿昔洛韦 醋酸泼尼松片 丙氧鸟苷 阿司匹林 急性视网膜坏死综合征 -
更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗病毒性角膜炎疗效对比
目的：探讨病毒性角膜炎应用更昔洛韦眼用凝胶的疗效。方法：随机选择2013-05/2014-10我院收治的84例101眼病毒性角膜炎患者作为研究对象,随机分为更昔洛韦组和对照组,分别给予更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗,2 wk后观察疗效。
结果：两组患者治疗后较治疗前病毒性角膜炎各症状(畏光、流泪、疼痛、异物感)及各体征(睫状充血、角膜上皮缺损、角膜基质水肿、角膜荧光素染色)评分均有显著改善,更昔洛韦组改善更为明显(P<0.05)；更昔洛韦组有效率(92.9%)明显高于对照组(59.5%),差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者不良反应无统计学差异(P>0.05),更昔洛韦组复发率明显低于对照组(P<0.05)。
结论：更昔洛韦眼用凝胶是一种安全有效的抗病毒滴眼液,治疗病毒性角膜炎疗效确切,值得临床中推广应用。 -
口服阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗带状疱疹性角膜炎
目的：探讨口服阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液滴眼治疗带状疱疹性角膜炎疗效。
方法：将本院收治的40例眼部带状疱疹患者分为两组，观察组20例，对照组20例。观察组应用阿昔洛韦200 mg口服，5次／d，玻璃酸钠眼液点眼，4次／d，当发生角膜基质炎、盘状角膜炎或者角膜内皮炎时使用1g／L氟米龙眼液点眼，4次／d；对照组给予1．5g／L更昔洛韦眼用凝胶滴眼4次／d。随访3～4 wk ，观察两组患者的疗效。
结果：观察组在患者局部疼痛及畏光缓解时间、角膜损伤愈合时间与对照组比较，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组有效率比较，差异无统计学意义（ P＝0．633）。
结论：口服阿昔洛韦联合玻璃酸钠及氟米龙眼液治疗带状疱疹性角膜炎疗效满意。 -
阿昔洛韦治疗RAU临床疗效观察
复发性阿弗它溃疡(RAU)是临床上常见的口腔黏膜.近年来,国内外学者对RAU病因的研究表明,病毒在RAU的发病机制中起到一定的作用.为此,2000-10～2002-03,我们采用阿昔洛韦(ACV)治疗RAU患者41例.取得了满意的临床疗效,现报告如下:
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阿昔洛韦微乳的制备及其理化性质的测定
目的 建立一种稳定的阿昔洛韦微乳制剂.方法 在室温下,以油酸为油相,复合表面活性剂油酸钠、蓖麻油聚氧乙烯醚EL-60和吐温-80,在水溶液中制备空白微乳.在空白微乳中加入助剂丙三醇和阿昔洛韦,制备阿昔洛韦微乳制剂.并通过T EM、激光散射法等方法检测阿昔洛韦微乳粒子的形态、直径和电位等理化性质.结果 阿昔洛韦微乳制剂的粒子平均直径为40.28 nm,粒度范围小.阿昔洛韦微乳制剂的p H值为6.82.结论 阿昔洛韦微乳制剂较稳定,接近中性,有利于对其展开进一步研究.
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阿昔洛韦片体内生物利用度研究
研究两种阿昔洛韦片药物动力学及生物等效性。采用反相高效液相色谱法(C18柱，流动相为0.1%醋酸溶液，流速1.4ml/min，测定波长254nm)测定10名志愿受试者单剂量口服600mg阿昔洛韦片后，阿昔洛韦血药浓度变化情况。结果表明供试品和参比制剂为生物等效制剂。药时曲线下面积分别是：5.30±1.19(μg*h)/ml与5.41±1.34(μg·h)/ml，达峰时间分别为：1.84±0.55h与1.97±0.39h，峰浓度分别是：1.09±0.18μg/ml与1.06±0.22μg/ml。
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不同浓度阿昔洛韦对家兔骨髓有核细胞和巨核细胞的影响
目的 研究不同浓度阿昔洛韦对家兔骨髓有核细胞、巨核细胞的影响.方法 24只家兔随机分4组:A组(10 mg/kg),B纽(30 mg/kg),C组(60 mg/kg)和D组(注射生理盐水),分别缓慢注入家兔耳缘静脉,每天早晚各1次,共8 d.于d9抽骨髓观察家兔有核细胞和巨核细胞变化.结果 在不同浓度阿昔洛韦作用下,骨髓有核细胞量从高浓度到低浓度成反向抑制,骨髓巨核细胞数均有不同程度抑制,以A组更为明显,但与时照组比较无统计学意义.结论 不同浓度阿昔洛韦对骨髓有核细胞和巨核细胞影响较小,临床用药可选择更高剂量治疗.
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阿昔洛韦与替硝唑葡萄糖注射液配伍稳定性考察
阿昔洛韦(acyclouir,ACV)是核苷类抗病毒药物,用于防治皮肤科和眼科各种疱疹病毒感染、巨细胞病毒感染和乙肝病毒引起的慢性肝炎等[1].本文报道ACV与替硝唑注射液配伍的稳定性考察实验,为临床用药提供参考.
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阿昔洛韦引起双下肢麻痹1例
1 病例报告患者,女,62岁,既往有高血压病史,无药物过敏史. 因骶尾部针刺样疼痛,于2000-10-11来院就诊. 查体:T 37℃, P 84, BP 9.3/6 kPa,R 18,心肺听诊(-),心电图,胸透,腰椎拍片检查均正常. 给予消炎痛25 mg,阿米替林25 mg,每日3次,po. 3 d后骶尾部出现成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹来院复诊,诊断为带状疱疹入院治疗.
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阿昔洛韦预防唇术后疱疹的疗效
0 引言 皮肤内色素刺入是一项比较新的纹饰美容方法. 我中心自20世 纪80年代中期开展纹唇术以来，已有1000例用此方法美容，大多疗效满意，仅部分患者出现术后疱疹，推测可能与病毒感染有关. 我们于1997-01/2000-01选择512例进行观察，并试用药物预防及治疗 ，结果表明，术后立即使用阿昔洛韦，能有效地预防疱疹的发生.1 材料和方法 随机双盲法抽取512例接受纹唇术，年龄21～52岁,均 为女性，随机分为3组：第1组352例，纹唇术后不给以任何药物；第2组80例，纹唇术后服用病毒灵（0.2 g，3次.d-1），并辅以牛黄解毒片（1片，3次.d-1），共用3 d， 术后出现疱疹者服用阿昔洛韦片(0.2 g，5次.d-1)；第3组80例，纹唇术后服阿昔 洛韦片(0.2 g，5 次.d-1)，共用4～5 d.
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盐酸伐昔洛韦片在健康人体的药代动力学和相对生物利用度
目的:研究盐酸伐昔洛韦片在健康人体的药代动力学和相对生物利用度,为临床合理用药提供依据.方法:采用双周期、单中心、开放、自身交叉对照的研究方法,18例健康志愿者随机分为两组,单次,交叉口服盐酸伐昔洛韦片600 mg后,以HPLC法测定血浆中阿昔洛韦的浓度,采用BAPP2.0软件进行数据处理,计算药代动力学参数.结果:HPLC法测定阿昔洛韦的线性范围为0.1～4.0 μg/mL(r=0.9999),日内和日间RSD均小于7.00%.试验与参比制剂的药时曲线可用一室模型拟合,两者主要药代动力学参数Tmax分别为(1.50±0.40),(1.40±0.40) h;Cmax分别为(2.70±0.68),(2.87±0.75) μg/mL.t1/2分别为(3.00±0.65),(3.28±0.67) h;AUC0-14分别为(9.07±2.43),(9.71±2.70)μg·h/mL.两种盐酸伐昔洛韦片主要药动学参数间均无显著性差异(P＞0.05).供试制剂对参比制剂的相对生物利用度为 (96.4±23.7)%.结论:供试制剂和参比制剂具有生物等效性.
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阿昔洛韦片在健康志愿者体内的相对生物利用度
目的:研究阿昔洛韦片的相对生物利用度.方法:采用标准二阶段交叉设计自身对照试验方法,应用反相高效液相色谱法测定20名健康自愿受试者单剂量口服400 mg阿昔洛韦片后,阿昔洛韦血药浓度变化情况,经3p97药动学程序处理.结果:药-时曲线下面积分别为(4.67±1.01) (μg·h)/L和(4.67±1.19) (μg·h)/L,达峰时间分别为(1.80±0.48) h和(1.75±0.49) h,峰浓度分别为(1.13±0.13)μg/L与(1.12±0.18)μg/L.配对t检验与双单侧t检验结果表明,二者药-时曲线下面积、峰浓度及达峰时间均无显着性差异(P>0.05).阿昔洛韦片供试品的相对生物利用度为101.3%.结论:阿昔洛韦片供试品与标准参比制剂为生物等效制剂.
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流动注射-化学发光法测定阿昔洛韦和更昔洛韦
目的 确定以Ce(Ⅳ)-罗丹明B体系测定制剂中阿昔洛韦和更昔洛韦的流动注射-化学发光(FI-CL)分析方法.方法 硫酸介质中Ce(Ⅳ)与阿昔洛韦/更昔洛韦发生氧化-还原反应而产生化学发光,罗丹明B可显著增强其发光信号,且增敏效果与阿昔洛韦/更昔洛韦浓度呈一定的线性关系.据此,建立了测定注射剂中阿昔洛韦和更昔洛韦的流动注射-化学发光新方法.结果 阿昔洛韦在3.0×10-5g/L-7.0×10-2g/L范围内呈线性关系,检出限为1.56×10-5g/L;更昔洛韦在5.0×10-5g/L-7.0×10-2g/L范围内呈线性关系,检出限为2.35×10-5g/L.通过对质量浓度为1.0×10-3g/L的阿昔洛韦和更昔洛韦分别进行的11次平行测定,其相对标准偏差(RSD)分别为2.08%和2.83%.结论 该方法线性范围宽、灵敏度高,简便快速,也是目前首次采用流动注射-化学发光法对更昔洛韦含量的测定.
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阿昔洛韦治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床观察
1资料与方法1.1临床资料107例住院患儿均符合急性疱疹性咽峡炎的诊断标准,其中男60人、女47人;年龄6个月～1岁35人、1.1岁～3岁49人、大于3岁小于6岁23人,且血清学检查,巨细胞病毒(CMv)抗体IgM和咽拭子培养均阴性.
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丙种球蛋白联合干扰素-α、阿昔洛韦治疗带状疱疹
目的:观察带状疱疹水疱开始干涸的时间和水疱完全结痂的时间.方法:30例带状疱疹住院病人随机分为A、B组,分别采用:①静脉用丙种球蛋白联合肌肉注射干扰素-α及静脉用阿昔洛韦;②肌肉注射干扰素-α及静脉滴注阿昔洛韦.结果:水疱完全结痂天数比较,A组优于B组.结论:静脉用丙种球蛋白、肌肉注射干扰素-α及静脉用阿昔洛韦三药联合治疗带状疱疹可缩短皮损时间.
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胸腺肽联合阿昔洛韦治疗小儿水痘临床观察
目的:胸腺肽、阿昔洛韦治疗小儿水痘98例疗效观察.方法:采用随机对照治疗,将水痘患儿分为胸腺肽联合阿昔洛韦治疗组50例,胸腺肽10～20mg/d,静脉滴注,阿昔洛韦10～15mg/kg,分2次静脉注射,连用7d;对照组48例,阿昔洛韦10～15mg/kg,分2次静脉注射,连用7d.结果:治疗组总有效率为94.0%;对照组总有效率为72.9%.结论:胸腺肽联合阿昔洛韦治疗小儿水痘有很好疗效.
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临床阿昔洛韦导致急性肾功能损害2例的分析
临床使用阿昔洛韦导致急性肾功能损害的病例并不鲜见.笔者现就在平时诊疗过程中遇到的2例急性肾功能损害(肌酐＞2mg/dl)的病例予以报道,希望引起广大同行的注意,尽量避免不合理用药,警惕药物的不良反应,从源头上遏制急性肾功能损害的发生.
