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穴位疗法在小儿腓总神经损伤治疗中的作用
目的 为探讨穴位疗法在小儿腓神经治疗中的价值.方法 对10例患儿进行穴位注射、针刺、按摩、作业疗法治疗.结果 痊愈8例,占40%;显效8例,占40%;有效4例,占20%.结论 表明穴位疗法在小儿腓神经损伤的治疗中有重要的应用价值.
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双侧腓神经麻痹1例报告
临床上单侧腓神经损伤比较常见[1-3],但是双侧腓神经同时损伤非常罕见,现将本人临床上遇到的一例报告如下.1 病例资料患者,男64岁,退休教师.患者因"双足下垂25 d"于2009年12月25日入院.患者于25 d前盘腿睡觉近8 h,晨起时发现双下肢活动不适,走路抬足困难,同时双下肢麻木,以小腿前外侧和足背为著.当时无头痛头晕,无恶心呕吐,无腰痛,无大小便功能障碍.左足背皮肤青紫瘀斑,有触痛.当时未引起重视,当天下午上述症状未见好转,随即到外院就诊,经给予抗炎、补充维生素等处理,治疗10 d,病情未见明显好转而出院回家.今为进一步治疗来本院.
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踝关节内翻扭伤所致腓总神经损伤的诊治
目的 探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法 .方法 对22例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状患者行腓总神经探查术,切除减压,松解腓总神经.结果 16例3个月功能部分恢复,6个月至1年内肌力恢复至4级.结论 踝扭伤出现腓总神经损伤患者应作探查松解减压术.
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李延芳针刺治疗小儿先天性斜颈经验
李延芳主任医师行医近40年,临床经验丰富,针刺每起沉疴.尤其对小儿先天性斜颈,臂丛神经麻痹及腓神经损伤等病的治疗,有独到之处.作者有幸随师学习,仅将吾师治疗小儿先天性斜颈经验整理如下.
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芒针治疗腓神经损伤案
腓神经是坐骨神经主要分支之一,腓神经损伤在临床上并不少见,多以压迫、牵拉摩擦、外伤所引起.杨兆钢教授偶用芒针治疗此病取得满意的疗效,现举1例验案如下.吕某,男,36岁,2015年1月5日初诊.右下肢麻木肿胀伴活动受限6月余.患者6月前因右小腿受车辆挤压受伤,急诊行“右侧腘动脉、腓肠肌断裂探查吻合术”后,给予相关对症支持治疗(具体药物不详),病情稳定后出院,出院时右侧膝部有一横行不规则创口,无明显渗血渗液、感染及皮肤坏死征象.
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阴式全子宫切除术后腓神经损伤一例
患者女,49岁.因妇科检查发现多发性子宫肌瘤收入院.入院后检查子宫大小10 cm×9 cm,活动好,B超检查提示多发性子宫肌瘤,决定行阴式全子宫切除术(colpohysterectomy).常规术前检查后于2003年10月15日施术.术中使用全身麻醉,采取膀胱截石位,手术顺利,历时1 h 30 min.术后第2天患者自述右小腿活动不便,右足背麻木.检查发现右侧足背前内侧、右小腿前外侧感觉减退,右足背屈外翻功能障碍,右足伸趾功能减退,呈屈曲状态.左侧正常.怀疑右侧腓神经损伤,请神经科会诊后考虑腓神经损伤,行肌电图检查提示腓总神经干性损伤.与神经科共同讨论后考虑手术中采取膀胱截石位腓神经受压所致.即予肌肉注射维生素B1、B12营养神经,请中医科行针灸治疗,并辅以局部按摩.术后3 d加局部微波理疗.5 d右趾可轻度背屈,右足背感觉稍恢复,右下肢肌力仍低,下地活动右足着地后有明显落空感.继续针灸、理疗、按摩,3个月后皮肤感觉恢复正常,右下肢肌力基本恢复,行走时呈轻度足下垂步态.随访半年后肌力恢复正常,长时间行走有右下肢明显疲乏感.
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小儿腓神经损伤的康复治疗
1998~2000年住入的腓神经损害11例,均为臂部肌注青霉素后所致.经过运动、针灸、导平等一系列康复治疗,好转率达100%.1对象与方法1.1对象腓神经损害病例11例,均经过电神经生理学检查、临床康复评定,确诊.由于臂部肌注青霉素所致,年龄2.5~8岁,男8例,女3例.患儿肌注青霉素后即出现跛行,下肢活动障碍,肌力≥Ⅲ级.
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小儿周围神经损伤的康复治疗
1 资料与方法共70例患儿,其中面神经损伤28例,臂丛神经损伤22例,腓神经损伤20例.病程5d至半年.根据神经损伤后瘫痪的肌肉发生萎缩,腱反射减弱或消失,皮肤感觉障碍程度将其分为两型:(1)轻型:部分失神经、肌肉萎缩不明显、腱反射减弱、皮肤感觉轻度障碍.(2)重型:完全失神经、肌肉萎缩、腱反射消失、肌力、皮肤无感觉.
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补阳还五汤治疗腓神经损伤的临床观察
目的:探讨补阳还五汤治疗腓神经损伤的临床疗效.方法:以补阳还五汤三种不同黄芪剂量各30例治疗腓神经损伤患者与弥可保治疗的30例进行临床疗效对比.结果:通过对临床上120例腓神经损伤病例进行疗效观察,应用补阳还五汤组和弥可保组进行对比,不同剂量黄芪组疗效差异具有统计学意义,120g黄芪组疗效为显著,160g黄芪组与弥可保组效价相似.结论:补阳还五汤治疗腓神经损伤疗效显著,对临床有重要的指导意义,值得临床推广.
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针灸为主治疗腓神经损伤的临床研究进展
目的:综述近五年来以针灸为主的治疗腓神经损伤的临床研究.方法:通过查阅针灸治疗腓神经损伤的临床研究的文献,从针刺、温针灸、穴位注射、针刺加穴位注射、针刺加灸法、针刺加药物熏洗、电针加穴位注射以及其他疗法等方面进行回顾与分析.结论:针灸治疗本病有良好的疗效,但仍多是小样本的非随机对照盼临床观察.提出应遵循循证医学,采用严格的随机对照研究,以图明确其疗效,并探讨其作用机理.
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电针加TDP照射配合推拿手法治疗腓神经损伤18例
1临床资料 18例病人均来自济宁医学院附属医院,12人为门诊病人,6人为住院病人,其中男12例,女6例;年龄小24岁,大68岁,平均年龄47.5岁;病程短3天,长30天,平均18天;外伤引起2例,外感风寒湿邪等引起10例,无明显诱因6例.诊断标准:参照朱盛修主编《周围神经显微修复学》[1].腓神经损伤表现为患者下肢乏力,患足不能背屈,不能外翻,呈内翻下垂状态,严重者或长期后形成马蹄内翻足畸形,步行时用力抬高下肢,呈跨越步态或公鸡步态,趾不能伸;小腿前外侧面和足背感觉障碍;肌电图示腓神经损伤.
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低频电刺激屈伸交替法治疗腓神经损伤临床观察
目的:观察采用以低频电刺激屈伸交替法为主对腓神经损伤后下肢运动功能的疗效。方法:将60例腓神经损伤患者按就诊顺序随机分为治疗组与对照组,治疗组采用低频电刺激配合电针治疗,对照组采用运动疗法配合电针治疗。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.67%,治疗组疗效优于对照组( P<0.05)。结论:低频电刺激屈伸交替法对于腓神经损伤后下肢运动功能恢复疗效肯定。
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针灸治疗腓神经损伤的临床研究进展
目的:综述近10年来的针灸治疗腓神经损伤的临床研究.方法:通过查阅针灸治疗腓神经损伤的临床研究的文献,从针刺、温针灸、穴位注射、针刺加穴位注射、针刺加药物熏洗、电针加穴位注射、电针加红外线、综合穴位疗法等方面进行回顾与分析.结论:针灸治疗本病有良好的疗效,但仍多是小样本的非随机对照的临床观察.提出应遵循循证医学,采用严格的随机对照研究,以图明确其疗效,并探讨其作用机理.
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辨证治疗创伤后腓神经损伤62例
腓神经损伤是下肢创伤的严重合并症,临床分为断裂和非断裂两型,1991~2001年笔者应用中医药疗法治疗62例非断裂型腓神经损伤,获得良好效果.
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踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治
目的探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法.方法对20例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状者行腓总神经探查术,切开减压,松解腓总神经.结果 15例3个月感觉功能部分恢复,6个月~1年内肌力恢复至4级.结论踝扭伤出现腓总神经损伤者应作探查松解减压术.
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自体压迫性腓神经损伤2例报告
自体压迫性腓神经损伤临床不多见.2007~2008年,我们收治2例.现报告如下.例1男,45岁.因行走时感左足有下垂感12 h来诊.否认外伤史,既往身体健康,无糖尿病及神经炎病史.查体:一般情况可,心肺腹部无异常.左踝关节屈伸活动正常,背伸活动有力,足背外侧皮肤感觉减退.考虑腓神经损伤.追问病史,12 h前开会时有4 h跷二郎腿动作.诊断为自体压迫性腓神经损伤.
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腓神经损伤诊治体会
我院自1993~2001年共诊疗腓神经损伤病人6例,现报告如下.
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神经肌肉电刺激为主治疗腓神经损伤36例
2007年1月~2008年9月我院住院及门诊就诊的腓神经损伤患者36例,均符合腓神经损伤诊断标准[1],并经肌电图确诊,男17例,女19例;年龄30~57岁,病程14~65 d.病因为腓骨头骨折,臀部肌肉注射,膝关节外侧副韧带撕裂伤或医源性损伤.36例患者均采用低频神经肌肉电刺激疗法及手法按摩.
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神经肌肉电刺激治疗腓神经损伤的疗效观察
目的 探讨神经肌肉电刺激治疗腓神经损伤的疗效.方法 对19例腓神经损伤2周以上的患者,采用肌电图及临床检测确诊为腓神经损伤,通过神经肌肉电刺激治疗,并与17例腓神经损伤以传统按摩治疗进行对照比较.结果 神经肌肉电刺激治疗组肌力测验成绩优于对照组(P<0.01).结论 神经肌肉电刺激治疗腓神经损伤能有效提高踝背伸肌力和改善踝关节主动背伸.
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水针致腓总神经损伤1例诊治
1临床资料患者男性,29岁,直升机空中机械师,因右小腿前外侧及右足疼痛麻木3年入院.患者3年前因患"痢疾"在部队卫生队用水针疗法行足三里穴位注射(药名不详).当时即感右下肢疼痛难忍.次日发现右足下垂,不能外翻,右足及足趾不能背伸.