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经鼻气管插管术在临床困难气管插管中的应用
目的 探讨经鼻气管插管术解决临床困难气管插管.方法 应用经鼻气管插管解决80例困难气管插管.结果 有效解决困难气管插管,有效率93.75%.结论 本法能有效提高困难气管插管的成功率,并发症少.
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经鼻气管插管术临床应用的现状
近年来,由于机械通气治疗技术的发展,经鼻气管插管逐渐显示出其优越性并被广泛采用,其方法不断改进,所用的器械各异,插管的速度和成功率均较前提高,为临床提供了较多的选择,现将应用情况概述如下.
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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的配合
目的总结配合纤维支气管镜引导下经鼻气管插管技术抢救急性呼吸衰竭的经验,为提高护理质量提供临床依据.方法对接受纤支镜引导下经鼻气管插管技术救治的107例急性呼吸衰竭患者的病例资料进行总结.结果一次插管成功率达95.3%,平均插管时间186±66s;无心跳停止和喉头水肿等严重并发症发生;1例患者鼻腔出血,及时给予肾上腺素棉球压迫止血后缓解;32例(29.9%)患者插管后吸出痰液带血.结论尽量避免气道黏膜损伤和并发症的发生,护士掌握相关知识并密切监测病情以及完善医护间合作是插管成功的必要保证.
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视频喉镜与普通喉镜用于鼾症患者经鼻气管插管的比较
目的 比较视频喉镜与普通喉镜用于鼾症患者经鼻气管插管的临床效果.方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级的鼾症患者50例,Malamptti分类法为Ⅱ或Ⅲ级,随机均分为视频喉镜组(GlideScope喉镜,G组)和普通喉镜(Macintosh喉镜,M组).静注咪唑安定0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg行麻醉诱导,2 min后行经鼻气管插管.记录两组患者经鼻气管插管成功所需的时间、插管时C/L分级、患者术前、麻醉诱导时、气管插管即刻、气管插管后1 min、插管后3 min、插管后5 min的SBp、DBp及HR.结果 G组C/L分级低于M组,插管时间短于M组;两组间SBp、DBp与HR无显著性差异.结论 视频喉镜组用于鼾症患者经鼻气管插管较普通喉镜组暴露更佳,插管时间更短.
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纤支镜引导下经鼻气管插管在清醒患者中的应用分析
目的 探讨纤支镜引导下绛鼻气管插管在清醒患者中的应用价值.方法 对32例神志清楚的危重症患者,采用纤支镜引导下经鼻气管插管术建立人工气道.部分病人同时还进行气道分泌物的清除及分泌物的采样.结果 32例患者伞部一次性插管成功,均未出现并发症,平均插管时间约1分钟.结论 纤支镜引导下经鼻气管插管是一种快速、安全、成功率高和并发症少的有效方法,值得临床推广应用.
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纤维支气管镜引导下经鼻行气管插管的护理体会
2004年10月~2006年8月,我院采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术,抢救急慢性呼吸衰竭者37例,效果满意.其中男21例,女16例,年龄13~93岁,平均年龄(66.7±17.0)岁.肺心病18例,肺炎13例,ARDS2例,重症哮喘2例,肺泡低通气综合征、肺栓塞各1例.现将护理体会报告如下.
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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术的护理配合
纤维支气管镜(简称纤支镜)在呼吸系统疾病诊断及治疗方面的应用越来越广,近年来更广泛应用于机械通气患者的呼吸道管理.严重呼吸衰竭患者需紧急建立人T气道行机械通气治疗,气管切开置入气管套管,虽然便于吸痰、口腔护理,但不足之处在于其损伤性大,增加感染的机会.我科于2009年1月以来采用在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭患者50例,减轻其痛苦和损伤,无严重并发症出现,取得满意的效果,现将护理配合报告如下.
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床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术护理配合
2005年9月~2006年9月,我们进行纤维支气管镜(以下简称纤支镜)引导下经鼻气管插管40例,取得满意效果.现将护理配合报告如下.
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经鼻气管插管术在颅脑伤院前急救中的应用
本组266例均为男性,年龄18~35岁,因交通事故致单纯重型颅脑伤者,均符合重型颅脑外伤的诊断标准.将患者随机分为2组,A组院前行气管插管术133例,B组院前未行气管插管术133例.两组年龄、病情、颅脑损伤危险分级、哥拉司格评分及CT检查结果,事件发生到医院及手术时间均无显著差异.A组给予经鼻气管插管术急救处理,B组给予非有创通气急救处理.其他急救处理有止血、包扎、固定、搬运.来院后均行螺旋CT检查并神经外科处理.
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吸痰管导引经鼻气管插管术急诊应用观察
2007年1月~2008年3月.我科采用经鼻气管内留置吸痰管导引鼻气管插管7例,效果满意,现报道如下.
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经鼻气管插管治疗呼吸衰竭15例的临床护理体会
1 临床资料1.1 一般资料:2002年1月~2007年1月,我科共施行吸痰管诱导经鼻气管插管术15例,均为COPD伴呼吸衰竭.其中男10例,女5例,年龄40~83岁,平均62岁.
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床旁纤支镜引导经鼻气管插管术中的护理配合
2004年10月~2006年10月,我科对26例不同原因所致的呼吸衰竭及全身麻醉前病人进行纤支镜引导下经鼻气管插管术,均获成功,赢得抢救时机,无并发症发生.
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不同诱导方法用于纤维支气管镜引导下经口及经鼻气管插管术的临床观察
纤维支气管镜引导气管插管对患者的刺激远较直接喉镜为小,清醒气管插管时患者易于接受,是处理已知困难气管插管的较好方法,我们根据患者的病情及手术方式,选择了不同的诱导方法来进行经口或经鼻的气管插管,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料男11例,女19例,年龄20-78岁,体质量45-80 kg,保留自主呼吸14例,诱导后插管17例.