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2006年抗菌药品不良反应报告分析
目的 研究深圳市2006年抗菌药品不良反应发生基本情况,评估药品不良反应报告表质量,为临床药品不良反应监测及合理用药提供参考.方法 以Excel电子表格形式下载2006年药品不良反应报告表,对有关数据进行适当转换后,进行统计、分析.结果 2 222份药品不良反应报告共涉及12类118个抗菌药品.β-内酰胺类、喹诺酮类位于前列.药品不良反应所累及的系统-器官主要为皮肤及其附件(65%)、消化系统(19%)、神经系统(13%).1 870例(84.2%)药品不良反应由静脉给药途径所致.新的、严重的不良反应较少,报告填写质量不高.结论 抗菌药品不良反应高发生率与多种因素有关,其中使用管理丞待加强,医生处方应进行规范,以减少药品不良反应发生;应加强医务人员药品不良反应知识培训,增强其报告意识和责任感,提高报告质量.
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130例门、急诊不合理处方分析
目的 通过审核处方及分析不合理处方,促进医患合理用药.方法 对2004年1月～2005年6月本院门、急诊处方8 616例进行抽查分析.结果 不合理处方130例,占所查处方的1.51%,抗菌药不合理处方91例,占不合理处方的70.00%.结论 本院用药基本合理,但应进一步加强抗菌药的合理应用.
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813例抗菌药品不良反应报告分析
目的 了解全市抗菌药品不良反应的发生和分布情况.为临床合理用药提供科学依据,发挥药品不良反应监测工作的指导作用.方法 采用回顾性研究方法,对2004年1月～2005年6月全市药品不良反应监测中心收到的813例抗菌药品不良反应病例报告进行统计和分析.结果 1 723例不良反应病例报告中抗菌药品813例,占总数的47.19%,涉及7类、47个品种.其中头孢菌素类306例,占抗菌药品的37.64%;喹诺酮类221例,占27.18%;青霉素类116例,占14.27%.结论 加强抗茵药品不良反应的监测,减少药品不良反应的重复发生,保障人民安全合理用药.
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药物警戒快讯
1美国限制氟喹诺酮适应证并警告致残风险
2016年5月12日美国食品药品监督管理局（FDA）提示急性鼻窦炎、急性支气管炎和单纯性尿路感染的患者在有其他治疗选择的情况下，使用氟喹诺酮类抗菌药品治疗引发相关严重不良反应的风险通常大于效益。针对上述疾病，氟喹诺酮类药品应该仅用于那些没有其他方案可供选择的患者。 -
脂肪乳注射剂致过敏性休克1例
病例:患者,男,39岁,因急性胰腺炎入院治疗.经常规抗菌药品治疗后,症状减轻.由于患者体弱,故于入院第2日给予20%脂肪乳注射剂进行营养支持治疗,用后有不适感,面部潮红,两手发痒伴有小红皮疹,当时未做处理.第3日,静脉滴注复方氨基酸注射液(18-B)250 mL后,继续静脉滴注20%脂肪乳注射剂40 mL,患者面部潮红明显,皮肤瘙痒,大汗淋漓.
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加替沙星门诊治疗和老年人的糖代谢紊乱(译)
背景 已知加替沙星与糖代谢紊乱有关联性,对约140万加拿大安大略省≥66岁的患者进行了使用抗菌药品与血糖相关的健康调查.方法 对调查结果进行2项以人群为基础的巢式-病例对照研究.在第1项研究中,788例病例患者是在门诊使用大环内酯类、第二代头孢菌素类或用于呼吸系统的氟喹诺酮类抗菌药品(加替沙星、左氧氟沙星、莫西沙星或环丙沙星)30天后因为低血糖症而入院治疗;在第2项研究中,470例病例患者是由于高血糖症而入院治疗.针对每1例病例患者,依照年龄、性别、有无糖尿病以及抗菌药品治疗的时间等,设置5个对照组.结果 2002年4月～2004年3月,第1项研究结果发现,与大环内酯类相比,加替沙星有低血糖症增加的风险(调整后的相对危险性[RR]为4.3,95%的可信区间[CI]为2.9～6.3).左氧氟沙星也轻微增加低血糖症的风险(调整后RR为1.5,95%的[CI]为1.2～2.0),莫西沙星、环丙沙星及头孢菌素类却未观察到此风险.同时,第2项调查结果发现,与大环内酯类相比,加替沙星显著增加高血糖症的风险(调整后RR为16.7,95%的[CI]为10.4～26.8).其他抗菌药品未观察到此风险.无论患者是否有糖尿病,加替沙星的风险在2项研究中是相似的.结论 与使用其他口服广谱抗菌药品相比,(包括其他氟喹诺酮类),在门诊患者中,使用加替沙星可以增加高血糖或低血糖而导致住院的危险.
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四川省2002～2004年抗菌药品不良反应报告分析
目的 通过对四川省2002～2004年上报的抗菌药品不良反应进行系统分析,为临床药物治疗中药品不良反应(ADR)的防治提供有益的参考依据和对药物的安全性做出合理评价.方法 采用回顾性研究的方法,对四川省2002～2004年上报的抗菌药品ADR进行系统分析.结果 女性患者ADR发生率仅略高于男性,其中以31～50岁患者所占比例高(占35.30%).发生ADR的药物以喹诺酮类多(占34.78%).给药途径以注射高(占76.64%).ADR评价中"可能"的多(占50.66%).ADR的转归中治愈343例,好转415例,有后遗症和死亡的均为2例.所有ADR中皮肤及其附件损害占39.24%.结论 抗菌药品ADR的发生与多种因素有关.临床上需进一步进行ADR监测,探讨抗菌药物发生ADR的易感因素,以达到更合理、安全、有效地使用抗菌药品,减少ADR的发生.
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黑龙江省2004年抗菌药品不良反应报告调查分析
目的 分析黑龙江省抗菌药品不良反应(ADR)报告,对抗菌药品的安全性进行再评价.方法 回顾性调查2004年黑龙江省呈报的ADR报告,选择抗菌药品ADR报告,对抗菌药品不良反应类别、临床症状、转归、合理用药等进行分析.按我国药品不良反应因果关系评估方法,对ADR因果关系进行初评.结果 570例ADR报告中274例为抗菌药品,占48.07%.因果关系评估:肯定32例,很可能91例,可能151例.转归:治愈218例,好转56例,没有死亡病例.结论 加强抗菌药品ADR监测,促进临床合理用药.
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近年来我院抗菌药品不良反应的分析
目的 分析抗菌药品不良反应的发生情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 分析与抗菌药品ADR有关的因素,包括年份、性别,年龄、ADR出现时间、药物剂型、给药途径、药品种类等.结果 274例ADR中,ADB在<30min内出现97例,30min～1h≥69例,1h～1d53例,1～3d而≥出现21例,3～7d≥出现14例,≥7d出现20例,以注射剂、灭菌粉末和片剂为主.结论 临床用药治疗过程中,医护人员应密切关注整个用药过程,针对不同人群给予特殊照顾,同时应尽量减少静脉给药,做好ADR监测与上报工作,降低ADR发生.
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抗菌药品不良反应（ADR）发生的特点和规律分析
目的：探讨分析抗菌药品不良反应（ ADR）发生的特点和规律。方法对我院自2010年12月至2012年12月治疗中出现的138例使用抗菌药物后出现不良反应患者临床资料进行回顾性分析，观察不良反应药物发生特点与规律。结果138例不良反应共涉及54种药物，其中喹诺酮类药物占据首位，共发生62例，占44．9％，其次分别为头孢菌素类、大环内酯类药物。发生不良反应患者中：皮肤及其附件损伤65例，占47．1％，其次分别为消化系统损伤及神经系统损伤。结论规范抗菌药物的使用，完善抗菌药物不良反应发生检测对于医护人员合理用药有着重要作用，有助于提高医院治疗质量。
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呼吸科住院患者抗菌药物使用研究
抗菌药物是临床治疗感染症状常使用的药品，随着医学技术发展，医疗手段中抗菌药品所占比例越来越重，甚至达到滥用的地步，而对某些患者而言，抗菌药物又可导致较严重的不良反应，心脏猝死频现，所以加强院内抗菌药物的使用和管理是院内治疗的基本要求之一。呼吸科住院患者多为呼吸道、咽喉等感染为主，手术治疗对抗菌感染的要求更高，本研究就以我院近年来呼吸科住院患者的临床用药资料为研究对象，说明抗菌类药物的使用情况和可能存在的问题。
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2011-2012年我院住院病人抗菌药品使用情况分析
目的:掌握我院住院病人抗菌药品的使用情况和用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院2011-2012年出院病历960份进行抗菌药使用情况分析.结果:使用抗菌药病历787例,预防性使用575例,治疗使用212例.无抗菌药品应用指征96例,不合理使用抗菌药实际涉及病人146例.结论:我院住院病人使用抗菌药物绝大多数是合理的.
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常见抗菌药品无菌检查中有关冲洗量的探讨
在抗菌药品的无菌检查中,为了提高阳性检出率,确保人民的用药安全性,同时更好地与国际药典接轨,<中国药典>2000年版二部附录规定,对于药品监督部门的检验量为6瓶(支)或原料6份各0.5克,比1995年版<中国药典>所规定的2瓶(支)增加了3倍的检验量.
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国家食品药品监督管理局关于开展"全民用药安全宣传活动"的通知
药安全问题关系到人民群众的身体健康,关系到经济发展和社会稳定.党中央、国务院领导对此十分重视,多次作出重要指示.国家食品药品监督管理局始终把确保群众用药安全有效作为工作的出发点和高宗旨,并为此付出了艰辛的努力.在规定零售药店注射剂必须凭医师处方销售的基础上,又进一步明确了从2004年7月1日起,未列入非处方药药品目录的各种抗菌药品,在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售.
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浅谈如何加强医院抗菌药品的临床应用管理
目的:加强医院抗菌药品的临床应用管理,杜绝抗菌药品的滥用.方法:通过对我院2013年1-7月份患者入院后的用药情况进行统计,1-5月份采用医院传统的抗菌药品使用方法,6、7月份抗菌药品新使用方法.结果:滥用抗生素的药方显著减少;结论:加强医院抗菌药品的临床应用管理,能够规范抗生素的应用.
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基于HIS的抗菌药品管理系统的开发与应用
利用医院信息系统的数据库和网络架构，使用PowerBuilder程序开发工具开发抗菌药品管理系统，特别是抗菌药物的实时监控及等级管理模块，从很大程度上杜绝了滥用抗生素的情况，促进了医院抗菌药品的有效管理。
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抗菌药物的临床应用调查
目的 掌握目前抗菌药品在医院中的使用情况及存在问题,为抗菌药品的科学使用和规范管理提供参考.方法 根据统计学方法,随机搜集我院2015年3月10日～20日内科门诊处方472份,统计抗菌药物的使用情况,并根据药理学知识、医学文献、药品使用说明书等对不合理使用抗菌药物的情况进行分析.结果 472例患者中,共使用了8大类45种抗菌药物,总使用率为59.3％,使用前3位的分别为头孢呋辛,阿莫西林舒巴坦钠,头孢哌酮;其中一联用药占66.8％,二联用药占27.9％,三联用药占5.3％;抗菌药物使用率较高,在药物溶媒的选择、用药途径、给药方案方面存在问题.结论 大部分医师能做到合理应用抗菌药物,但医院抗菌药物的使用仍存在不合理的地方,应规范抗菌药品的使用.
