首页 > 文献资料
-
血府逐瘀汤治疗瘀血痹阻型胸痹临床观察
目的:观察血府逐瘀汤治疗瘀血痹阻型胸痹的临床治疗.方法:将入选的90例辩证为瘀血痹阻型胸痹的患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤加减.结果:与对照组相比,观察组临床症状和心电图改善的显效率和总治疗率均显著提高,而无效率则明显降低,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用血府逐瘀汤治疗淤血痹阻型胸痹具有显著疗效.
-
红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻型膝骨关节炎的疗效
目的:探讨红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻型膝骨关节炎的疗效.方法:收治瘀血痹阻型膝骨关节炎患者20例,随机分成治疗组和对照组,各10例.对照组给予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊、美洛昔康片治疗,治疗组在此基础上联合红花黄色素注射液.结果:治疗组总疗效率、中医证候改善情况优于对照组(P<0.05);治疗前后症状积分比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:红花黄色素注射液治疗瘀血痹阻型膝骨关节炎临床疗效肯定,安全可靠.
-
身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎瘀血痹阻证的临床观察
目的:探讨身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性.方法:将120例类风湿关炎患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例.基础治疗给予甲氨喋呤10 mg/次,1次/周,口服,来氟米特20 mg/次,1次/d,口服,对照组在基础治疗上加用雷公藤多苷片,治疗组在基础治疗上加用身痛逐瘀汤.连续治疗12周后分析两组患者的临床疗效差异,并观察两组患者晨僵时间,关节压痛数,肿胀数,休息痛,双手握力,20 m步行时间及健康评价问卷评分以及实验室指标血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF),瘤坏死因子-a(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1)水平变化情况.结果:治疗组总有效率91.7％,高于对照组的83.3％(P＜0.05);治疗后与对照组比较,治疗组DAS28评分,患者晨僵时间,休息痛,关节压痛个数,肿胀个数,20 m步行时间、和健康状况问卷(HAQ)评分均低于对照组,双手握力高于对照组(P＜0.05);治疗组患者CRP,ESR,RF,TNF-α及IL-1水平低于对照组(P＜0.05).结论:身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎在提高疗效、控制症状、改善实验室指标等方面均有较强的优势,且安全性较高,值得临床推广应用.
-
高效液相色谱法测定金森脑泰粉针剂中葛根素含量
金森脑泰粉针剂由三七、葛根、西洋参等中药组成，具有活血化瘀，清补通络作用，主治中风病中经络风痰，瘀血痹阻络脉症的急性期患者。曾有文献［1～4］用高效液相色谱法测定葛根及其制剂中黄酮的含量，但在针剂中尚未见到用高效液相色谱法测定葛根素含量，本文选择葛根素作为其中含量测定指标之一，为该药粉针剂质控提供了可靠的方法。
-
血府逐瘀汤治疗瘀血痹阻型胸痹心痛疗效观察
目的 观察并分析血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效.方法 将入选的80 例辨证为瘀血痹阻型胸痹心痛患者随机分为治疗组和对照组,两组各40 例,对照组患者入院后给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤内服,治疗后比较两组疗效及24h 动态心电图关键指标变化情况.结果 治疗后24h 动态心电图显示两组在心率方面改变无显著差异性(P ＞ 0.05),但在心肌缺血频率、心肌缺血时间及缺血总负荷方面比较则具有统计学差异(P ＜ 0.05).治疗组的临床总有效率为95% 明显高于对照组(77.5%),两组疗效具有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 辨证运用血府逐瘀汤内服联合常规西医治疗瘀血痹阻型胸痹心痛疗效确切,值得推广应用.
-
头痛雏议
头为"诸阳之会""清阳之府",五脏精华之血,六腑清阳之气皆上于头.外无非时之邪,内无阴阳失调焉有头痛之患.若六淫之邪外袭,或直犯清空,或循经上干,或瘀浊瘀血痹阻经脉,使之经气壅遏不行,或气虚清阳不升;或血府经脉失养;或肾阴不足肝阳偏亢;或情志怫郁,郁而化火,均可导致头痛.病因虽多,总不外内伤、外感两端.现将临床所治胪列于后,以就正于同道.
-
类风湿性关节炎中医证候学研究--附202例临床病例资料
对202例类风湿性关节炎患者的舌脉象、关节状况、证候分型以及年龄、病程与分型关系等调查,结果显示类风湿性关节炎患者关节以疼痛、僵硬、肿胀者居多,疾病早期以寒湿痹阻型、肾气虚寒型多见,晚期以瘀血痹阻型为主.
-
刘德玉从虚、瘀论治膝骨性关节炎
刘德玉教授认为,膝关节骨性关节炎(KOA)的中医病因病机特点是肝肾亏虚与瘀血痹阻并存,虚致瘀,瘀又加重虚,两者相互作用,形成恶性循环.本病属于本虚标实,肝肾亏虚为其发病的根本,瘀血阻痹为其发病的关键.肝肾亏虚,肾精虚弱,无力化肝血,致使血不荣筋骨;气血不足,运行不畅,致使瘀血阻滞;不荣则痛、不通则痛致使关节疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利而发病.治疗当以补益肝肾、活血化瘀、通络止痛为原则,从而达到标本兼治的目的,也体现了急则治其标、缓则治其本的学术思想和其三位一体的诊疗思想.
-
血府逐瘀汤对瘀血痹阻型冠心病血浆同型半胱氨酸水平的影响
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是心血管疾病的常见病种,其危险因素众多,其中,高同型半胱氨酸血症被认为是其独立的危险因素[1].本研究观察了血府逐瘀汤对冠心病患者临床症状及血浆同型半胱氨酸水平的改善情况,结果报道如下.1 临床资料选取我院心内科2012年5月至2013年9月收治的住院患者60例,冠心病诊断参照标准[2]执行,并经冠脉造影确诊.排除急性心肌梗死及合并有重要脏器功能严重衰竭者.随机分为两组:治疗组30例,男性12例,女性18例;年龄49～75岁,平均61.8±5.41岁;对照组30例,男性11例,女性19例,年龄45～76岁,平均61.6±5.61岁.两组患者资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.冠心病中医属胸痹范畴,中医辨证标准参照《实用中医内科学》[3],辨证属瘀血痹阻者.
-
瘀血痹阻型膝骨关节炎内服联合外敷治疗临床研究
目的:研究内服联合外敷制剂对瘀血痹阻型膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效和安全性.方法:采用随机对照的研究方法,将符合纳入标准的瘀血痹阻型KOA早、中期患者随机分为中药治疗组和西医治疗对照组,分别给予消肿止痛颗粒内服联合化瘀通络蠲痹酊外敷治疗和玻璃酸钠注射液治疗各4周,以中医症候量化标准积分和WOMAC骨关节指数、VAS评分评价每组患者治疗效果.结果:经治疗后,治疗组与对照组较治疗前均可以明显减轻患者的临床症状,治疗组在改善中医症候量化标准积分、WOMAC骨关节指数、VAS评分评价优于对照组(P＜0.05).结论:内服联合外敷中药制剂能够有效缓解KOA的临床症状和体征,在连续4周的治疗期内无明显不良反应,值得临床推广.
-
徐长卿辅助治疗慢性顽固性心衰综合征
徐长卿辛温,入心、肝、胃经,具祛风止痛、消肿解毒、活血利尿之功,多用于治疗风湿性关节炎、湿疹、荨麻疹、毒蛇咬伤等.笔者临床上发现慢性(尤其顽固性)心衰综合征,瘀血痹阻、心阳不振型慢性心功能不全引起的水肿,以冠心病多见,风心病、肺心病间而有之.由于慢性瘀血水停,水侮脾土致胃肠功能紊乱,食欲不振,相对营养不良,加上尿少,引起代谢产物、内生毒素蓄留,更有血瘀气滞,土壅木郁,肝失疏泄,郁结化风,而致痞积痹痛,挛急抽痉等多种潜在病理.常虚实挟杂错综表现,以致临床常遇到,虽经中西医结合常规治疗仍缺乏疗效.笔者认为此类慢性顽固性心衰综合征,其病因病机仍以瘀血痹阻、心阳不振为先,造成水停、土壅、木郁的恶性循环,治疗重在活血利水,兼以健脾土,疏肝木而解郁滞.现代研究表明,徐长卿含有牡丹酚、黄酮甙、挥发油等,具有解痉止痛、镇静降压、抗菌消炎作用.因此,在原有辨证复方的基础上加入徐长卿15～30 g为君药常可收到较为满意的疗效.
-
综合疗法治疗骨不连35例
我科1995年7月～2000年6月，采用中医综合疗法治疗骨不连35例，取得满意效果，现总结如下。4414临床资料44本组35例患者中，男29例，女6例；年龄13～67岁，平均32.5岁。骨折部位：胫骨12例，股骨9例，肱骨9例，尺、桡骨及双骨折4例，舟骨1例；开放性骨折8例，闭合性骨折19例，粉碎型骨折8例。伤后曾行治疗方法包括切开复位，钢板或髓内针内固定，小夹板固定，石膏固定等。本组35例全部符合骨折不愈合的诊断标准，不愈合时间为6～36月。……
-
冠状动脉PCI术后支架内再狭窄机制研究
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术的飞速发展,极大提高了冠心病的治疗效果,但术后支架内再狭窄(ISR)极大制约了支架置入术的发展,是该领域面对的棘手问题.目前,ISR的发生机制尚无定论,研究认为可能与炎症反应、内皮细胞功能受损、RAS系统过度激活等多种因素有关.祖国医学主要从正虚、瘀血、痰浊等方面辩证论治,指出中医药预防PTCA再狭窄从病因、病机、证治等方面有独到的见解并具有较好的疗效,且成本较低,具有极大的发展前景.
关键词： 冠状动脉PCI术后支架内再狭窄 正气亏虚 瘀血痹阻 痰阻心脉 阴阳两虚 -
化瘀通痹熏蒸方联合西药治疗类风湿关节炎30例
目的：观察化瘀通痹熏蒸方联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将60例类风湿患者按1∶1的比例随机分为两组，两组均给予甲氨蝶呤片，每次10 mg，每周1次，口服；来氟米特片，1次10 mg，1 d 1次，口服。对照组30例在此基础上给予狗皮膏贴敷于患处，每次每个部位1贴，1 d 1次。治疗组30例在此基础上采用化瘀通痹熏蒸方（乳香、没药、土鳖虫、红花、川芎、姜黄、怀牛膝、独活、桂心、雷公藤、老鹳草、制川乌、制草乌、细辛）熏蒸，1次30 min，1 d 1次。两组均以20次为1个疗程，连续治疗2个疗程。结果：治疗组治愈21例，好转7例，未愈2例，有效率为93．33％；对照组治愈13例，好转9例，未愈8例，有效率为76．67％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：化瘀通痹熏蒸方联合西药治疗类风湿关节炎疗效确切。
关键词： 化瘀通痹 中药熏蒸疗法 瘀血痹阻 类风湿性关节炎/中西医结合疗法 -
舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效观察
目的:探讨舒筋通络、活血除痹方加减治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将79例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为2组,观察组42例应用自拟舒筋通络、活血除痹中药方治疗,对照组37例应用颈舒颗粒治疗,疗程均为10天,比较2组患者治疗后临床疗效及临床症状、体征以及社会心理、生活质量等方面积分的变化.结果:总有效率观察组为95.2％,对照组为83.8％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后观察组在颈背肩肢疼痛、持续时间、上肢麻木、椎旁压痛、臂丛神经牵拉试验以及社会心理、生活质量方面的积分均明显低于对照组,差异有显著性意义(P＜ 0.05).结论:舒筋通络、活血除痹方治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病具有显著疗效,值得临床推广.
-
醒脑逐瘀通络汤加减方治疗瘀血痹阻型高原脑卒中临床疗效观察
目的:观察醒脑逐瘀通络汤加减方对瘀血痹阻型高原脑卒中患者的临床疗效.方法:选取我院急诊内科脑卒中患者100例,按照随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组50人,对照组予西医常规治疗,观察组在西医治疗基础上予醒脑逐瘀通络汤加减方治疗,治疗周期为2周,观察治疗后的临床疗效,评估并比较两组患者治疗前后ADL评分、NIHSS评分,检测治疗前后血糖、血脂及血流动表力学指标.结果:观察组对瘀血痹阻型高原脑卒中患者临床疗效显著,与对照组比较可以有效降低ADL评分、NIHSS评分,两组之间比较存在显著性差异(P＜0.05),经治疗后血糖及血脂水平明显低于对照组(P＜0.05),血流动力学指标存在显著性差异(P＜0.05).结论:醒脑逐瘀通络汤加减方对瘀血痹阻型高原脑卒中患者疗效显著,可以进一步在临床上推广.
-
沈宝藩教授治疗中风临床经验介绍
沈宝藩教授擅治脑血管疾病,积累了丰富的临床经验.沈老认为,脑中风的发病诱因虽有多种,而发病时"痰瘀互结"为其共同的发病机理.因此,治疗脑中风,只要不是纯属脱证,在采用祛瘀通络法的同时还当兼顾化痰,达到瘀祛痰化,经隧畅达,气血流通,正气盎然,诸症祛除之疗效.中脏腑分为痰热风火内闭心窍、痰湿瘀阻蒙蔽心神、元气败脱,心神散乱3型.中经络分作风痰瘀血痹阻脉络、肝阳风动痰热瘀阻、气虚血瘀痰阻脉络、阴虚风动(或阴虚灼津成痰瘀阻风动)4型.
-
化瘀通痹汤治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎30例临床总结
目的:观察化瘀通痹汤治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎的临床疗效.方法:随机选取治疗组和对照组各30例,治疗组给予成药制剂瘀痹平片和热痹清片常规口服,加服中药汤剂化瘀通痹汤每天1剂；对照组只服用瘀痹平片和热痹清片.疗程结束后,评价两组疗效及疼痛积分.结果:治疗组和对照组疗效比较(P＜0.01)差异有统计学意义；两组治疗前后疼痛积分值比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:用化瘀通痹汤治疗类风湿关节炎瘀血痹阻型疗效较好.
-
自拟三七天麻通络散应用浅识
三七天麻通络散药物组成:三七100g,天麻60g,水蛭40g,全蝎40g,蜈蚣10条,地龙35g,蟾酥4g,龟板胶40g,阿胶40g,人工麝香3g,甲珠50g,人工牛黄20g,珍珠60g,鸡内金50g等16味药组成.有活血化瘀、通络止痛、醒神开窍、扶正祛邪、平肝通络之功.主治瘀血痹阻、痰湿蒙塞心神、气虚血瘀、肝阳亢盛之证.
-
风湿病缠绵难愈诊治需着眼整体——访上海市名中医苏励
痹证治疗尽早用活血化瘀药对于痹证而言,血瘀是贯穿始终的一种病理状态.久病可见关节肿大畸形、疼痛固定不移、局部关节皮肤晦暗等瘀血痹阻之候.在临床实践中还发现,痹证早期,患者尚未发生关节肿胀畸形,中医辨证也未见明显瘀象时,一些反映瘀血状态的理化指标已经发生了明显变化,如纤维蛋白原、血黏度增高,血沉增快,等等.近年研究发现,血液的高凝状态和微循环障碍是类风湿关节炎的病理改变之一.这提示在痹证出现之前,或在疾病初期就有“瘀”的存在.因此,其治疗重在一个“通”字,应未病先防,尽早运用活血化瘀药,不必等瘀象显现时再用,逐瘀通络应贯穿痹证治疗始终.对症状较轻的患者可在辨证用药的基础上加用红花、延胡索、当归、川芎、鸡血藤等理气活血通络药物;对症状较重者,可用莪术、三棱、三七、地鳖虫等破血行瘀,甚者用水蛭、穿山甲、全蝎、蜈蚣等活血破瘀、搜风剔络之品.
