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急性重症脑梗死静脉溶栓治疗三例
1 病例报告例1女,70岁,因活动中突发失语、四肢活动失灵,意识不清1.5 h送入医院.2年半前曾患桥脑梗死.查体:血压190/100mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).谵妄,混合性失语,双眼向右凝视麻痹,颈强4横指,四肢肌张力增高,腱反射亢进,右霍夫曼征和巴彬斯基征阳性.急查头颅CT示左侧桥脑和基底节区低密度影(陈旧).初步诊断:多发性脑梗死,再发脑干梗死.溶栓过程:经镇静降压处理后,于发病后2 h给予尿激酶100万单位30min内快速静脉滴注,1.5 h后患者出现烦燥,心率加快,口腔、牙龈出血.四肢强直性收缩.急查头颅CT排除颅内出血,给予低右,极化液,降颅压等治疗.病后2 d意识恢复,言语清晰.4 d后能下床行走.21 d出院时双下肢肌力V级.至今2年半生活能自理,复查头颅CT未发现新病灶.
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HPLC法测定降压Ⅰ号胶囊中芍药苷的含量
降压Ⅰ号胶囊由羚羊角、白芍、冰片等十余味中药组成,具有清心化痰、镇静降压之功效,主要用于治疗肝火旺盛、头晕目眩、烦躁不安、痰火壅盛、高血压症.方中主药白芍具有镇静、镇痛、解痉、抗炎等作用[1],其主要活性成分芍药苷具有明显的降压作用[2].因此控制芍药苷的含量可以作为控制该制剂质量的指标.本实验采用HPLC法测定了降压Ⅰ号胶囊中芍药苷的含量.本法稳定、准确、重现性好,灵敏度高.
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HPLC法测定牛黄降压丸中芍药苷的含量
牛黄降压丸由牛黄、羚羊角、白芍、冰片等十几味中药组成,具有清心化痰、镇静降压之功效,主要用于治疗肝火旺盛、头晕目眩、烦躁不安、痰火壅盛、高血压症,是传统的复方小蜜丸制剂.方中主药白芍具有镇痛、镇静、解痉、抗炎[1]等作用,其主要活性成分芍药苷具有明显的降压作用[2].因此本实验选择芍药苷作为控制该制剂质量的指标.
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硫酸镁治疗哮喘体会
硫酸镁是一促镇静降压,治疗心律失常,营养心肌保护心肌的药物,治疗哮喘效果良好,本人运用此药治疗一例顽固性哮喘,现介绍如下:
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超早期静脉溶栓治疗重症脑干梗死1例
1.病例报告患者女性,70岁.入院前2h行走中突然出现头晕、失语、猝倒、意识障碍、躁动.10min后测血压23/11kPa,镇静降压处理后急送医院,查头颅CT示左侧桥脑有边界清楚的2.5cm×2.0cm低密度影,左侧基底节点状散在低密度区.急查血小板142×10 9/L,凝血时间1min,出血时间1min.既往高血压病30年,冠心病3年;2年半前发生桥脑梗死.初步诊断:多发性脑梗死(脑干、基底节区),再发脑干梗死.于病后2h一次性给予尿激酶100万U30min内快速静滴,同时转送病房.入病房查体:血压20/9kPa,心率76/min,心肺听诊无异常.谵妄,完全运动感觉性失语,双侧瞳孔等大同圆,对光反应灵敏,双眼向右凝视,舌伸不出,颈强直,四肢肌张力增高,腱反射亢进.右霍夫曼征和巴彬斯基征均阳性.治疗经过:溶栓1h后,患者躁动加重,心率增快至94/min,口腔粘膜、牙龈出血,
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徐长卿辅助治疗慢性顽固性心衰综合征
徐长卿辛温,入心、肝、胃经,具祛风止痛、消肿解毒、活血利尿之功,多用于治疗风湿性关节炎、湿疹、荨麻疹、毒蛇咬伤等.笔者临床上发现慢性(尤其顽固性)心衰综合征,瘀血痹阻、心阳不振型慢性心功能不全引起的水肿,以冠心病多见,风心病、肺心病间而有之.由于慢性瘀血水停,水侮脾土致胃肠功能紊乱,食欲不振,相对营养不良,加上尿少,引起代谢产物、内生毒素蓄留,更有血瘀气滞,土壅木郁,肝失疏泄,郁结化风,而致痞积痹痛,挛急抽痉等多种潜在病理.常虚实挟杂错综表现,以致临床常遇到,虽经中西医结合常规治疗仍缺乏疗效.笔者认为此类慢性顽固性心衰综合征,其病因病机仍以瘀血痹阻、心阳不振为先,造成水停、土壅、木郁的恶性循环,治疗重在活血利水,兼以健脾土,疏肝木而解郁滞.现代研究表明,徐长卿含有牡丹酚、黄酮甙、挥发油等,具有解痉止痛、镇静降压、抗菌消炎作用.因此,在原有辨证复方的基础上加入徐长卿15~30 g为君药常可收到较为满意的疗效.
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连花走俏价格看好
重庆市石柱土家族自治县黄水镇的黄连花茶今年走俏,价格看好.黄连花能够在零下10度的低温下竞相开放,生命力极强.它有着镇静降压、解表清热、祛风利水、安神溢气和化痰止咳之功效.近年俏然兴起的黄连花茶得到了医学专家的认证和饮用者的青睐,每公斤干花市场售价达160-200元.