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慢性闭角型青光眼并发隐匿型角巩膜葡萄肿2例
慢性闭角型青光眼并发隐匿性角巩膜葡萄肿病例临床罕见.我科在手术中发现2例,报告如下.
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角巩膜葡萄肿羟基磷灰石义眼座植入术的效果
目的 探讨角巩膜葡萄肿羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果.方法 回顾性分析我院自2012年10月至2014年10月间角巩膜葡萄肿行羟基磷灰石义眼座植入手术21例(21眼)临床资料.结果 术后随访3 ~24个月,所有患者结膜囊大小适中,结膜切口愈合满意,术后义眼座活动良好,位置居中,配戴仿真义眼片后外观自然逼真,双眼基本对称.无一例手术失败,未出现感染、结膜囊狭窄、义眼座暴露或上睑下垂等并发症.结论 角巩膜葡萄肿行羟基磷灰石义眼座植入手术,术后眼球活动度好,眼窝无凹陷,外观自然逼真.
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在推广羟基磷灰石活动眼座植入术的同时要严格掌握手术适应证
目前仍有不少患者因严重眼外伤、恶性肿瘤、重症视网膜脉络膜病变及先天性发育异常导致眼球萎缩或角巩膜葡萄肿,终往往需行眼球摘除术以改善外观.不少患者眼球摘除后,如果肌锥内未植入眶内植入物(假体),配戴义眼后会出现上眶区凹陷.矫正上眶区凹陷不应靠增大义眼来矫正,过大的义眼不但影响义眼的活动度,而且日久会造成下睑下坠、外眦韧带松弛.此外由于肌锥内未植入假体,软组织由于重力作用堆积在眶底进一步加重了上眶区凹陷畸形,并且使结膜囊形状也发生变化,造成下穹窿变浅,上穹窿向后上方倾斜,义眼易于滑脱或不能置入.即构成所谓的"无眼球眼眶综合征".
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眼球摘除122例临床分析
本文对我院1990~1997年施行的122例眼球摘除进行了分析,现报告如下.1 材料与方法1.1 一般资料本组122例中,男性88例,女性34例.年龄5~70岁.均为单眼,右眼34例,左眼54例,全部为住院病人.眼球摘除的原因:眼外伤40例(32.79%);眼球萎缩25例(20.49%);角巩膜葡萄肿20例(16.39%);绝对期青光眼15例(12.30%);眼内炎12例(9.84%);角膜溃疡穿孔9例(7.38%);脉络膜黑色素瘤1例(0.82%).眼球摘除的年龄:5~12岁,12例;13~18岁,20例;19~40岁,50例;41~60岁,35例;60岁以上5例.其中,以儿童青壮年所占比例大.
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羟基磷灰石义眼台植入的临床观察
一、材料与方法1.对象:我科自2004年1月至2006年12月植入羟基磷灰石义眼台121例,男72例,女50例,年龄2~80岁,平均34岁.其中视网膜母细胞瘤2例,角巩膜葡萄肿18例,角膜溃疡穿孔9例,严重眼球破裂伤一期植入36例(术前合并眶骨骨折8例),各种原因眼球萎缩(1个月至12年结膜囊狭窄3例,术前上睑下垂4例)35例,新生血管性青光眼10例,先天性青光眼2例,眼球摘除术或眼内容剜除术后Ⅱ期植入9例.局麻手术108例,全麻手术13例.
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手术中光照患眼诱发心率加快、恶心一例
患者女,42岁.以右眼失明伴角巩膜葡萄肿、左眼角膜中央巨大白斑并发白内障人院.自述16年前曾行左眼手术.全身检查无异常,右眼角膜葡萄肿突出于睑裂外,无光感.
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心理护理在眼球摘除术中的应用
眼球摘除术是眼科的一种手术方式,是在严重的眼球破裂伤,眼内恶性肿瘤、绝对期青光眼、角巩膜葡萄肿、眼内炎等治疗无明显效果,患者的视功能丧失,眼球结构严重破坏,无法恢复视功能及眼球形状[1].对这类患者在征得其同意的情况下而施行的手术.因术后患眼视功能完全丧失,外观也发生变化,而导致患者一系例生理、心理变化影响其治疗及恢复.因此对于2005年以来我科收治的23例患者,针对性的给予心理护理.现将体会报告如下: