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鼻腔上颌窦嗜酸性细胞乳头状瘤一例
患者女,42岁,因间断性右侧鼻塞、流流涕2年,加重伴鼻部肿痛2个月于2009年3月入院.患者2年前无明显诱因出现右侧鼻塞、流涕,鼻涕呈黄白色,略黏稠,无鼻出血、耳鸣等症状.1年前曾在当地医院行鼻内镜下右侧鼻腔"内翻性乳头状瘤"手术,术后鼻腔通气良好.6个月前再次出现右侧鼻塞、流涕,近2个月症状明显加重,并伴鼻部肿痛.专科检查:右侧总鼻道内见脓性分泌物,中鼻道可见半透明荔枝肉状新生物,粉红色,触之易出血,左侧鼻腔未见异常.CT扫描:右侧鼻腔、上颌窦软组织密度影,CT值约58 Hu.血常规未见异常.
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药物治疗在鼻息肉术前的辅助作用
鼻息肉为鼻部常见疾病,多见于成年人,好发于筛窦、上颌窦、中鼻道、中鼻甲、钩突及筛泡等处[1].其多由变态反应因素和鼻黏膜的慢性炎症刺激引起,另外,一些纤毛功能异常的患者亦常患此病.其主要症状为鼻塞、多涕,部分患者伴有嗅觉障碍、头痛及听力下降.鼻腔检查可见单发或多发荔枝肉样新生物.
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氟比洛芬酯诱发严重支气管痉挛一例
患者,男,40岁,74 kg,因“鼻息肉、慢性鼻窦炎”拟全麻下行“鼻内窥镜鼻窦术”。既往健康状况一般,否认传染病史,有哮喘一年,药物控制。否认有其它药物过敏史。术前体格检查:T 36.5℃,HR 90次/分,RR 18次/分,BP 145/85 mm Hg。心肺腹未见明显异常。专科检查:双侧鼻腔黏膜苍白水肿,双鼻腔见荔枝肉样新生物,右侧完全堵塞鼻腔,左侧仅鼻底少许缝隙,中鼻道、中鼻甲结构不清。辅助检查:血常规、肝肾功能及电解质正常,ECG 示窦性心律。
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嗅神经母细胞瘤1例
1 病案摘要患者男,38岁,因左侧鼻腔进行性鼻塞伴涕中偶带血丝1月余于2005年1月就诊我院.查体示左中鼻道见大量淡红色、半透明呈荔枝肉样变的新生物.头颅CT平扫示:左鼻腔内见软组织影,所见副鼻窦骨质未见破坏.
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小儿单侧后鼻孔大块坏死性鼻息肉1例
患者,女,9岁,4月前无明显诱因双鼻塞伴流黏脓涕,无头胀痛,无血涕,无面颊部疼痛麻木感,伴有夜间打鼾史,来我院门诊就诊.经检查:左鼻腔见荔枝肉样新生物,纤维鼻咽镜检查示:双下鼻甲肿大,见黏膜水肿息肉样变,中鼻道黏性分泌物.故予以辅舒良,阿奇霉素,吉诺通口服对症治疗.
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小儿后鼻孔巨大息肉垂入口咽部1例
患儿男,10岁.因口内突发新生物悬挂于口外伴出血10min于2002年5月12日在家长陪同下来诊.查体见患儿精神紧张,面色苍白,口咽内有一淡红色新生物,约3cm×2cm大露出口外,伴少许血液,用压舌板压住舌前2/3,见新生物来源于鼻咽部,鼻咽部及左侧鼻腔充满荔枝肉样新生物,基底不清,初步诊断为左后鼻孔息肉.用1%丁卡因表麻后,用1号丝线平悬雍垂结扎口咽新生物、剪断并送病检.鼻窦CT提示左侧鼻腔、左侧上颌窦、前组筛窦充满软组织影.临床诊断为左后鼻孔巨大息肉(来源于左侧上颌窦).2002年5月17日在全麻下行鼻内窥镜左侧鼻腔、后鼻孔息肉摘除术+左侧前组筛窦开放术+左侧上颌窦自然口扩大术+左侧上颌窦息肉摘除术.病理报告为左后鼻孔、左侧上颌窦息肉.抗炎治疗1周出院,嘱定期清理术腔,1月后失访.
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龙眼肉与其易混品荔枝肉的鉴别
近年来,市场上常出现以荔枝肉充龙眼肉的现象.临床上有些医务人员和病人也常把龙眼肉与荔枝肉混淆,不能正确使用.现将其鉴别介绍如下:
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鼻腔血管外皮细胞瘤一例
病例资料患者,男,78岁.1个月前无明显诱因出现左侧鼻塞,进行性加重,伴鼻出血,嗅觉减退.体检:左侧鼻腔巨大荔枝肉样肿物,质韧,触之易出血.CT检查:左侧鼻腔内见一不均质软组织肿块,侵及左侧上颌窦,CT值约32~43HU;左侧中鼻甲及上颌窦内侧壁骨质破坏,鼻中隔向右侧轻度偏曲(图1、2),诊断为左侧鼻腔占位性病变,考虑恶性肿瘤.
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防治小儿遗尿食疗方
1、猪膀胱(即猪尿泡)1只,充分洗净后塞入糯米、荔枝肉各50g煮熟,连食3次.2、鸡肠1具,剖开洗净,焙干研成粉末,每日两次,每次5~10g,温开水送服.3、猪胰1条,将枣树刺若干个刺到猪胰上,加少许食盐,入笼蒸熟后食猪胰.4、猪肉500g,黑大豆100g,同煮烂食之.5、麦芽糖2匙,冲入以桂枝5g,白芍、甘草各10g煎成的汁液中温服.