首页 > 文献资料
-
经乙状窦后入路显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术技巧
特发性偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm)指一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛,其病因目前已确认是小脑脑桥角面神经根出脑干区(root exit zoon)受责任血管压迫而发生脱髓鞘病变,传入与传出神经纤维之间冲动发生短路而导致.显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)是目前已知惟一可治愈特发性面肌痉挛的方法,特别是其完全保留血管、神经功能的特性,成为有效的首选治疗方法.经乙状窦后入路MVD疗效满意,且切口小,创伤小,对颅内内环境骚扰轻微,住院时间短,术后恢复快,符合神经外科微侵袭治疗的原则.作为精细程度极高的一类功能神经外科手术,MVD操作技术期待推广,尽量避免发生让患方难以接受的严重并发症.手术体位的正确摆放、合理设计切口、准确定位骨孔、充分释放脑脊液、掌握小脑脑桥角解剖知识和娴熟显微手术技巧是MVD手术成功的前提.
-
豚鼠耳蜗外毛细胞外向钾电流的研究
哺乳动物耳蜗具有超常的敏感性和频率分析能力,这依赖于感觉细胞基底膜的微机械反 应。豚鼠耳蜗外毛细胞底侧膜存在电压依赖性K+通道、 Ca2+激活K+通道和内向 钙通道等。文献报道牛蛙壶腹嵴毛细胞有瞬息 K+电流(IA),然而豚鼠耳蜗外毛细胞是 否存在IA,迄今未见报道。来自脑干的内侧橄榄耳蜗束传出神经纤维大量分布于外毛细胞 ,调控着外毛细胞的功能,一般认为乙酰胆碱是耳蜗传出神经递质,此外三磷酸腺苷(ATP) 对外毛细胞具有神经递质和神经调质双重作用,那么是否还有其他的递质发挥作用呢?我们 应用全细胞膜片钳技术观察了豚鼠耳蜗外毛细胞底侧膜的外向钾电流及乙酰胆碱和去甲肾上 腺素对Ca2+敏感的外向K+电流(Ik(ca))的影响。1 材料与方法 (1)豚鼠耳蜗外毛细胞的分离 选用耳廓反射正常的杂色豚鼠25只,雌雄不限,体重200~31 0 g。单离外毛细胞的制备参照Ashmore等的方法,将豚鼠迅速断头,取出两侧骨大泡,在人 工外淋巴液中打开听泡,剔除耳蜗骨壳,切下二至顶转耳蜗,放入含木瓜蛋白酶(Papain,0 .5 g/L)的无钙人工外淋巴液中,在室温20~25℃条件下消化20 min,人工外淋巴液反复 冲洗二次以终止消化。在解剖显微镜下用不锈钢针将基底膜从蜗轴分离,此时单离毛细胞即 坠入液体中,静置20 min细胞贴附于浴槽底的盖玻片上。 (2)溶液及药品 人工外淋巴液(mmol/L):NaCl 137;KCl 5.4;MgCl2 1.8;CaCl2 1.3;HEPES 5.0;Glucose 5.0。KOH调pH至7.2。 电极内液(mmol/L):KCl l35;CaCl 2 0.1;HEPES 10;Glucose 10。用KOH调pH至7.3。实验在室温20~25℃进行。Papai n(Wako Pure Chemical lndustries,LTD),tetraethylammonium(TEA,sigma公司),4-a minopyridine(4-AP,sigma公司)。
-
迷走神经背核微量注射生长抑素抑制大鼠胰腺外分泌功能
迷走神经背核(DMN)是重要的内脏运动核团,参与胰腺外分泌功能的调节.有研究表明,生长抑素(SS)不是通过迷走传入和传出神经纤维发挥抑制其胰腺外分泌功能的效应,而是在中枢发挥对胰腺外分泌功能的抑制作用[1].本研究采用人工合成生长抑素八肽奥曲肽,观察DMN注射SS对基础状态胰腺外分泌功能的影响.
-
电生理监测下显微血管减压术治疗面肌痉挛15例
面肌痉挛是以一侧面神经所支配的肌群不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的慢性疾病.多从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩大至面部表情肌及口轮匝肌.面肌痉挛的病因主要是搏动冲击性血管压迫面神经根出脑干区(root exit zone,REZ),造成局部脱髓鞘,传人与传出神经纤维之间冲动传导短路所致.1966年Jannetta首创基于颅神经血管压迫学说的显微血管减压术(microvascular decompression,MVD),经发展完善,目前已是国际上治疗HFS的首选方法.本文收集和分析2008年1月至2009年3月我科15例面肌痉挛患者的临床资料,探讨乙状窦后人路MVD操作、术中电生理监测方法和疗效.
-
每天戴塔能远离心脑血管病--揭秘塔能的治疗原理
“塔能(魔塔)”脑康治疗仪是荣获国家发明专利等7项专利的高科技(准)字号家用医疗器械,其应用世界卫生组织(WHO)推荐的非药物绿色疗法,采用高科技复合材料,精确微化金字塔构造,通过磁场、特定电磁波(TDP)、微量元素离子流、自然电场对神经系统的作用,达到调节神经机能,解除大脑皮层的紧张状态,从而抑制大脑皮层下血管活动中枢的兴奋性,由传出神经纤维把抑制信号传出,直接作用于小动脉,解除小动脉痉挛,血管舒张,外周血液循环阻力下降,从而使血压下降,让血压恢复正常。
-
每天戴塔能远离心脑血管病--揭秘塔能的治疗原理
“塔能(魔塔)”脑康治疗仪是荣获国家发明专利等7项专利的高科技(准)字号家用医疗器械,其应用世界卫生组织(WHO)推荐的非药物绿色疗法,采用高科技复合材料,精确微化金字塔构造,通过磁场、特定电磁波(TDP)、微量元素离子流、自然电场对神经系统的作用,达到调节神经机能,解除大脑皮层的紧张状态,从而抑制大脑皮层下血管活动中枢的兴奋性,由传出神经纤维把抑制信号传出,直接作用于小动脉,解除小动脉痉挛,血管舒张,外周血液循环阻力下降,从而使血压下降,让血压恢复正常。
-
每天戴塔能远离心脑血管病--揭秘塔能的治疗原理
“塔能(魔塔)”脑康治疗仪是荣获国家发明专利等7项专利的高科技(准)字号家用医疗器械,其应用世界卫生组织(WHO)推荐的非药物绿色疗法,采用高科技复合材料,精确微化金字塔构造,通过磁场、特定电磁波(TDP)、微量元素离子流、自然电场对神经系统的作用,达到调节神经机能,解除大脑皮层的紧张状态,从而抑制大脑皮层下血管活动中枢的兴奋性,由传出神经纤维把抑制信号传出,直接作用于小动脉,解除小动脉痉挛,血管舒张,外周血液循环阻力下降,从而使血压下降,让血压恢复正常。
-
运动神经末梢显示方法探讨
中枢神经系统的传出神经纤维终止于骨骼肌,与肌纤维紧贴构成运动终板,一般常采用镀金压片方法显示.现将我们的改进方法体会简述如下.第一种方法:取材:以狗、猫、大小白鼠、荷兰猪、家兔肋间肌分别作了比较试验,我们认为以家兔肋间肌组织好,以刚生下来3hr左右的家兔理想.取家兔第二肋间肌用剪子剪成小碎块,还可以将肋骨连同肋间肌一起剪下来绑在载玻片上,先投入25%蚁酸40~50min,从蚁酸取出去掉玻片用干净的滤纸吸去多余蚁酸,再入1 %氯化金1hr,用滤纸吸取多余氯化金,再入5%蚁酸6~24hr,压片,在显微镜下有运动终板为止.第二方法:固定剪成小碎块组织,先入1%氯化金浸染.1%氯化金8ml ,蚁酸2ml,两者混合后煮沸,冷却过滤使用.肋间肌浸染20min~2hr,吸去多余蚁酸用蒸馏水洗,用纯甘油透明三次,甘油保存.取小块肌肉顺肌纤维方向用载片或用盖片轻轻压平,镜下观察,找到较完整运动终板为止.用PVP封片或用甘油明胶封片,PV P封片可长久保存.结果:神经纤维和运动终板呈褐黑色.被压开的染上氯化金的骨骼肌纤维为粉红色或淡兰紫色,神经纤维染成黑色,一条神经沿途分支可分布于多条肌纤维,每条肌纤维到达肌膜时失去髓鞘,其末端分散成爪状形成终板,我们的体会是(1)幼兔第二肋间肌运动终板多易浸染 ,取材要新鲜,取材时将肋间肌周围的结缔组织剥离干净,取肋间肌中间肌肉.(2)浸蚁酸时间不易过长以免使运动终板不完整.反之肌纤维散不开,严格掌握是关键.(3)配成1% 氯化金呈金黄色液体,不要用过期的氯化金,配好后液体入冰箱保存,外包黑纸,染色过程要严格避光.(4)氯化金是贵重药品,配时必须将瓶子用洗涤液浸泡冲洗干净,要求一次配制成功.(5)浸染组织所用摄子好用竹筷子或摄子上涂上层蜡.附:PVP配方:取聚乙烯吡咯烷酮(polyvinyl pyrrolldone,P VP)10克,蒸馏水10~15ml在配制时用玻璃棒搅拌,出现很多小泡,静止后使用 ,入冰箱保存使用.甘油明胶配法:明胶5~6g,甘油1~2ml,蒸馏水28ml,置45℃恒温箱自然溶解.
-
每天戴塔能远离心脑血管病--揭秘塔能的治疗原理
“塔能(魔塔)”脑康治疗仪是荣获国家发明专利等7项专利的高科技(准)字号家用医疗器械,其应用世界卫生组织(WHO)推荐的非药物绿色疗法,采用高科技复合材料,精确微化金字塔构造,通过磁场、特定电磁波(TDP)、微量元素离子流、自然电场对神经系统的作用,达到调节神经机能,解除大脑皮层的紧张状态,从而抑制大脑皮层下血管活动中枢的兴奋性,由传出神经纤维把抑制信号传出,直接作用于小动脉,解除小动脉痉挛,血管舒张,外周血液循环阻力下降,从而使血压下降,让血压恢复正常。
-
每天戴塔能远离心脑血管病--揭秘塔能的治疗原理
“塔能(魔塔)”脑康治疗仪是荣获国家发明专利等7项专利的高科技(准)字号家用医疗器械,其应用世界卫生组织(WHO)推荐的非药物绿色疗法,采用高科技复合材料,精确微化金字塔构造,通过磁场、特定电磁波(TDP)、微量元素离子流、自然电场对神经系统的作用,达到调节神经机能,解除大脑皮层的紧张状态,从而抑制大脑皮层下血管活动中枢的兴奋性,由传出神经纤维把抑制信号传出,直接作用于小动脉,解除小动脉痉挛,血管舒张,外周血液循环阻力下降,从而使血压下降,让血压恢复正常。