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癌痛治疗中吗啡急性中毒5例分析
随着人们对癌症疼痛控制认识的提高,吗啡使用越来越普遍,使许多晚期癌症患者免受巨痛之苦,但吗啡中毒时有发生,我们在使用过程中发生5例吗啡中毒,总结如下:临床资料符合吗啡急性中毒诊断标准的5例患者中男3例、女2例,年龄32~74岁,平均年龄67岁.其中肺癌2例、食管癌、胰腺癌、肝癌各1例.3例为病理诊断,2例为临床诊断,均为Ⅳ期肿瘤.发生骨转移者3例,有严重肝肾功能损害者3例.5例均为重度疼痛.2例为初始用药.1例合用催眠药.中毒剂量小30mg,大180mg.吗啡注射液肌注中毒者1例,吗啡缓释片口服中毒者4例.中毒可能原因:1例为夜班用量过大,1例为将缓释片嚼服,1例为未遵医嘱私自增加药量,其他2例则为常规用法.5例均经静注纳络酮后痊愈,无1例因吗啡中毒死亡.
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中重度宫腔粘连分离术后预防在粘连方法的比较
目的 比较中重度宫腔粘连患者术后三种预防粘连方法的疗效.方法 80例中重度宫腔粘连患者进行宫腔镜下宫腔粘连分离,术后分别采用A组,宫腔镜检查组,B组,节育环组,C组,球囊组分别于术后1个月、3个月复查宫腔粘连情况,并记录月经改善及受孕情况.结果 三种方法术后预防再粘连的效果都很显著,差异无统计学意义.术后放置5 d球囊管后,放置宫内节育环,不增加感染率.结论 相对经济,效果肯定,患者依从性好,受孕率高,可作为宫腔粘连分离防止再粘连的常规用法.
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庆大霉素注射液新用途
庆大霉素为氨基糖甙类广谱抗生素,主要用于葡萄球菌、铜绿假单孢杆菌、大肠杆菌等感染.常规用法为肌肉注射和静脉输注,在临床上应用广泛.针对肾病综合征引起的高度水肿病人皮肤破渍渗液且周围有感染灶时,庆大霉素注射液外用取得了一定的疗效.共应用6例.具体用法:生理盐水500 mL加庆大霉素8×104U浸湿无菌纱布后覆盖在创面上,每日1次,10 d为1个疗程.观察发现,创面缩小、渗出减少1例.新鲜肉芽组织生长、无渗出3例.创面愈合2例.在临床工作中发现,如碘伏溅在衣服上,用棉签蘸庆大霉素注射液少许涂抹,碘伏痕迹立即消失,衣服洁净如初.
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米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的护理体会
米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟引产是一种安全、有效、方便的方法,.目前临床常规用法是:米索前列醇25μg置阴道后穹隆,6小时后未发动规律宫缩,宫颈评分仍<6分,可重复使用一次.现将护理体会总结如下.
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去甲长春花碱持续静脉输注与常规用法联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的比较
1999年12月至2001年10月,我们采用去甲长春花碱(NVB)国产商品名盖诺持续静脉输注和常规用法联合顺铂(PDD)两种方案治疗了66例晚期非小细胞肺癌,现将两组的近期疗效和毒副反应进行比较,报告如下.
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对β-七叶皂苷钠注射液静脉注射方法的改进
脑梗塞、脑溢血的主要病理变化是颅内压增高,脑水肿.由中药娑罗子研制的β-七叶皂苷钠注射液作为中药脱水剂用于临床,常规用法:0.9%氯化钠250ml加β-七叶皂苷钠15 mg静脉滴注,每日二次.临床应用时,在急性期对轻、中度脑水肿单独使用β-七叶皂苷钠可促使颅内压正常,脑功能改善.对危重病人急性期,β-七叶皂苷钠与甘露醇合用,可避免甘露醇的反跳,减少甘露醇的用量,使患者不发生甘露醇肾病及水电解质紊乱,脑疝的发生率显著降低.
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药物剂型知识系列介绍(六)注射剂-静脉输液
表1抗感染药物给药方法简表(下)药物 复溶液体 常规用法 高浓度 推荐注射速度 常规用量 备注
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乌梅丸临床新用解析
处方来源汉·张仲景《伤寒论》
药物组成乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两附子六两(炮去皮)当归四两黄柏六两桂枝六两(去皮)人参六两蜀椒四两(出汗)
功能滋阴泄热温阳通降安蛔止痛
常规用法上十味,加水1000ml,头煎取汁500ml,二煎取汁400ml,头、二煎合而温服,每次300ml,一日三次。
本方酸甘辛苦复法,寒温并用,攻补兼施。方中重用乌梅,苦酒酸收;连、柏苦寒泄热;姜、辛、附、椒、桂辛热祛寒;参、归扶正固本。诸药相伍,刚柔相济,使之阴阳平衡,诸症自消。