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超声诊断左侧输卵管间质部节育器并发膀胱炎1例
患者女,31岁,已婚.因下腹部时有疼痛近1年入院.1999年6月足月分娩一活胎,2000年元月在当地上环,6月因尿频、排尿困难在当地医院就诊发现子宫孕4月大小,行引产术并取环,取环未成功,经抗炎治疗后尿频和排尿困难好转,但仍时感下腹部疼痛.
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不同时期宫内节育器放置术的疗效观察
目的：：观察育龄妇女不同时期放置宫内节育器( IUD)的效果。方法：将行放置节育器的育龄妇女279例作为研究对象，按照放置IUD的不同时期分为A组、B组和C组。 A组妇女147例，于月经干净后3~7 d内放置；B组妇女45例，于人工流产后放置；C组妇女87例，于哺乳期内放置。比较3组妇女的节育情况，观察周期为放置后1年。结果：A组妇女的节育效果、安全性和并发症均优于B组和C组。结论：妇女在月经干净后3~7d内行节育器放置的效果优于人工流产后和哺乳期。
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放置吉妮固定式宫内节育器的临床观察
目的:探讨吉妮固定式宫内节育器(Gynefix IN)的临床效果及放置方法.方法:于月经干净后及人工流产后立即放置吉妮固定式宫内节育器.结果:98例经1年随访观察,子宫出血及腰骶部酸痛等副作用发生率低.从终止情况98例妇女中带器妊娠率为0,月经量增多2例,均为产后哺乳期,月经未复潮前放置.点滴出血4例,经对症处理后好转.本组无自然脱环及子宫穿孔.结论:吉妮固定式宫内节育器避孕效果好,出血及疼痛等副作用发生率低,特别适用于易脱环者及带器妊娠者,是一种值得推广的新型节育器.
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皮下埋植剂避孕过敏反应3例报道
皮下埋植避孕法是一种新型避孕方法,已在全世界推广使用,1984年我国引进此法.凡45岁以下已生育子女、需要长期避孕的育龄妇女,只要身体健康、月经规律,均可采用此法避孕,尤其适合于放置节育器反复脱落或带器妊娠者、难以坚持按时服用避孕药者以及不适宜做绝育手术的育龄妇女使用.
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节育环异位致膀胱结石2例
1 临床资料例1,34岁,已婚,1999年育一胎后于外院行子宫腔内放置T形环节育器[TCU200]后, 自觉腰腹部隐痛.2001年怀孕,行人工流产后欲取出节育环未能找到,患者以为节育环脱落 .
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超声诊断节育环移位至肠腔内1例
患者,女,40岁.因"上环18年,左下腹胀痛10年,发现节育环移位1个月"入院.
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虚假异位节育器X线透视诊断
育龄妇女放置子宫腔节育器,是安全简便、有效的避孕方法.而采用X线透视检查,能准确及时发现脱落或虚假异位节育器,是计划生育监督管理工作的重要措施之一.本研究收集1982～2003年,经X线透视普查的10万余人次育龄妇女,对其中118例虚假异位节育器,进行回顾性分析,旨在提高其诊断水平.
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超声诊断节育器移位膀胱1例
1病历简介患者,女性,28岁,汉族.置宫内节育器4年,腰酸、下腹痛半年,来我院就诊.1998年9月月经后置宫内节育器后,无特殊不适.于2000年2月因怀孕5个月行引产术,同年9月又因早孕6周+行人工流产术,当时并未取出节育器.近半年来无明显诱因出现腰酸、下腹坠痛伴尿频、尿急,小便时疼痛加剧,无不规则阴道流血.妇检:子宫前位,正常大小,活动可,于膀胱区有明显压痛,附件区未触及异常.
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B超联合宫腔镜在治疗节育器取出困难中的应用
宫内节育器(intrauterine devices,IUD)具有经济、安全、高效、方便,一次性放置可长期避孕,且避孕作用可逆等优点,目前约占采取避孕措施育龄妇女的40%[1].IUD被广泛应用的同时,也带来了各种原因所致的取器困难问题,由其所导致的出血、穿孔、残留等并发症也时有发生.宫腔镜技术的广泛应用为取器困难提供了新的方法,可在直视下取器,而B超能对宫腔外的黏膜下及肌层等情况予以补充提示,并可提示手术器械与子宫肌层的准确解剖关系,提高手术的准确性和安全性.近年来我院采用B超联合宫腔镜对宫内节育器取出困难者进行检查、治疗,取得良好效果,现报道如下.
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输卵管系膜囊肿扭转超声表现一例
患者女,34岁.4 d前无明显诱因下腹部疼痛、间歇性发作,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,月经周期正常.入院查体:下腹轻微压痛,无反跳痛,未触及包块.妇科检查:子宫后位,正常大小,质中,可活动,触痛(±),子宫右后方触及囊性为主包块,触痛(+).血清β-hCG检测正常.腹部超声显示子宫形态大小正常,内膜厚0.4 cm,宫内见节育器回声,位置正常;其后方见一卵圆形无回声区,边界清晰,内部透声好(图1).
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卵巢甲状腺肿性类癌超声表现一例
患者女,42岁.因超声体检发现卵巢囊肿6个月入院.术前妇科检查:左侧附件区触及大小4.0 cm×6.0 cm包块,无压痛,右侧附件区未触及包块,无压痛.术前经阴道超声检查:子宫前位,大小5.2 cm×4.8 cm×4.8 cm,子宫内膜厚1.0 cm,肌层回声欠均匀.前壁宫底部可见大小0.9 cm×0.6 cm和0.7 cm×0.5 cm低回声结节.宫内O型节育器回声、位置正常.宫颈内可见多个囊性无回声区,其中一个大小0.5 cm×0.8 cm.右侧卵巢大小正常,左侧卵巢内可见大小5.7 cm×4.2 cm囊实性团块(图1),囊内充满细小点状回声,实质部分内见条点状血流信号,盆腔无液性无回声区.超声诊断:(1)左卵巢囊实性团块.(2)子宫多发小肌瘤.
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宫内节育器不同放置时机的效果比较分析
目的 分析宫内节育器不同放置时机的效果比较情况.方法 选择2015年7月至2017年6月来我院接受人工流产术者140例为研究对象,将其分为2组,每组70例.Ⅰ组在接受人流术后即刻放置节育器.详细方式为;在人流术中吸出绒毛,确定无异常,放置节育器.Ⅱ组在正常月经干净3-7d内放置节育器.结果 两组受试者均不存在再次妊娠现象,避孕成功率为100.00％,两者的节育器下移.连续使用以及月经改变和并发症发生率均无明显差异,P＞0.05.结论 除却少量子宫宫腔较深者之外,建议医生在受试者人流术后马上放置节育器.这种方法能够避免子宫腔内二次操作.其能够有效减少重复流产率,并且防止节育器所导致的月经量减少或闭经症状,并不会对受试者卵巢功能和内分泌系统造成影响,因此值得进一步推广.
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老年妇女T型节育器穿入膀胱形成结石一例
患者女性,64岁,孕5产3.因尿频、尿痛伴下腹部隐痛13年于2001年6月21日入院.患者于1977年6月放置T型节育器.1980年1月孕40余天行人工流产术.
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对宫内节育环异位的诊断及预防
目的：深入探讨宫内节育器异位的临床及 X线、超声的诊断，以及预防节育环异位的措施。方法：回顾性分析我院近年来，在门诊诊治的8例患者节育器异位的全部临床资料，通过X线、超声检查进行诊断。结果：对本组8例节育器异位都做出了正确的诊断，均取得满意的效果。结论：选择技术好的医生放节育器，选择合适类型与合适型号的节育器，是防止节育器异位的关键保证。
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宫腔镜下三种方法治疗宫腔粘连的疗效比较和分析
目的：研究宫腔镜宫腔粘连电切术后放置宫内节育器、气囊双腔导尿管或几丁糖联合预防宫腔再粘连的疗效。方法回顾分析我院134例III型、IV型宫腔粘连行宫腔镜电切分离患者，术后采用3种不同方法防止宫腔粘连再发，其中A组40例，于宫腔镜电切分离术后放置宫内节育器联合补佳乐（戊酸雌二醇）和地屈孕酮治疗；B组56例，于宫腔镜电切分离术后放置气囊双腔导尿管联合补佳乐和地屈孕酮治疗；C组38例，于宫腔镜电切分离术后放置几丁糖联合补佳乐和地屈孕酮治疗。结果三组宫腔形态恢复情况，A组宫腔形态恢复有效率为80.0%，B组宫腔形态恢复有效率为94.6%，C组宫腔形态恢复有效率为81.6%，B组宫腔形态恢复有效率显著高于A、C组（P<0.05），有统计学意义；三组月经量恢复结果，A组月经恢复有效率为72.5%，B组月经恢复有效率为92.8%，C组月经恢复有效率为78.9%，B组月经量恢复率高于A组和C组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔粘连术后放置气囊双腔导尿管联合补佳乐和地屈孕酮能更有效预防再粘连的发生。
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节育器完全异位至小肠内一例
一、病例摘要患者28岁,因放置节育器15个月,腰痛半年于2010年6月1日收入山东省即墨市人民医院,患者15个月前在外院宫内放置吉妮环一枚,置入后无明显不适,月经规律.7个月前因早孕在外院行人工流产术,术中未探及节育器,术后患者亦无明显不适.半年前开始感觉腰痛腰酸,无下腹痛.2个月前外院行节育器取术出失败,为进一步治疗来本院.患者既往健康,月经正常,25岁结婚,生育情况:4-1-1-3,避孕措施:放置官内节育器.入院检查:一般情况好,心肺肝脾无异常,妇科B超,子宫附件无异常,未见节育器影像,X线摄片,见盆腔右骶髂处见约2 cm结节样金属影.
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某基层地区妇女不同节育器放置后的安全性对比研究
目的:对比分析基层计生站常用节育器放置后的安全性.方法:选取某基层地区上环妇女1200例作为研究对象,分别按照所上环的种类分为四组,每组300例.分别为惰性宫内节育器组(A组)、带铜宫内节育器组(B组)、释放孕激素的宫内节育器组(C组)、释放止血药物的宫内节育器组(D组).对四种节育器放置后的近期和远期并发症、不良反应进行对比分析,探讨基层地区节育器使用的安全状况.结果:四组妇女上环1个月内出现腰酸、腹坠、盆腔感染、移位率无显著性差异,但发生出血的副作用、脱环率、疼痛、取环率却存在较为明显的差异,以A组出血率、取环率、脱环率及疼痛率高,和其它三组比较,差异具有显著性(P值均＜0.05).上环1个月-1年内,四组受试者的带环怀孕率、脱环率、取环率、月经异常率、性交痛率比较,以A组高,D组低,B组和C组居中,A组和其它三组比较,差异具有显著性(P值均＜0.05),B组和C组之间无明显差异.结论:节育环临床应用广泛,上环妇女大多对节育环相关知识了解较少,因此,在节育环的选择上,医生应综合妇女的实际身体情况,选择各自适合的节育环,提高避孕效果及使用的安全性.
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安舒环与TCu220节育器在育龄期避孕妇女中的的应用效果对比
目的:研究安舒环与TCu220节育器的临床应用效果.方法:选取2014年1月至2015年1月来我站自愿接受节育器避孕的育龄妇女200例,依照数字法随机将其分为观察组和对照组,每组各100例妇女,对照组采用TCu220节育器,观察组采用安舒环节育器,观察并对比两组妇女的使用效果.结果:观察组脱落、各种原因取出的人数显著少于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).观察组妇女置环后不良反应总发生率要明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察两组妇女随访期间宫内节育器终止使用的情况,发现观察组显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用安舒环进行避孕能有效减少不良反应的产生,避孕效果显著.
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米非司酮在围绝经期妇女取节育器时的应用
目的 探讨米非司酮在围绝经期妇女取宫内节育器(IUD)中的价值.方法 将81例在本站行IUD取出的围绝经期妇女按自愿的原则分为对照组30例和用药组51例,对照组按传统方法,用药组则在取环前两天开始服药,上午8时口服50mg,晚8时口服25 mg,连续服药两天,服药前后2h禁食,第3d返院取环.比较两组的取环情况.结果 两组一次性取器成功率、取器困难率、取器失败率及手术时间比较用药组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).用药组宫颈软化良好率及阴道壁弹性良好率显著高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮用于围绝经期妇女取环可改善宫颈条件,减少取环难度,提高取环成功率.
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宫腔镜取环58例临床体会
目的 观察宫腔镜手术取出大龄妇女宫内节育器的临床效果.方法 回顾分析58例绝经后取器妇女患者的临床资料.结果 58例中,宫腔镜下一次门诊成功取出55例(完整15例、断裂18例、残留22例);取器失败3例.结论宫腔镜能准确迅速地了解IUD在宫腔内的位置,嵌顿的深度,并可直接探测内膜下包埋之IUD残段,取器成功率大大提高.
