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吉妮柔适固定式宫内节育器的使用效果观察
吉妮柔适是一种全新设计的无支架宫内节育器(IUD),具有避孕效果好,脱落率低、带器妊娠率低、出血少等优点.我院自2006年10月-2007年9月自愿放置吉妮柔适固定式宫内节育器而无禁忌症的育龄妇女423例,对其进行1年的临床观察,效果良好,现报告如下:
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宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多的疗效观察
目的 观察宫血宁胶囊治疗放置节育器后月经过多的疗效和不良反应.方法 124例放环后月经过多患者随机分为治疗组组和对照组.治疗组采用宫血宁胶囊治疗,对照组服用吲哚美辛.观察两组月经量和血红蛋白变化.结果 2组患者治疗3个月后,治疗组疗效明显优于对照组,平均月经量明显低于对照组,血红蛋白高于对照组 (P＜0.05).有2例轻微的胃肠道不良反应.结论 宫血宁胶囊治疗上环后月经过多疗效明显,安全,值得推广.
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节育器异位膀胱致膀胱结石1例诊疗体会
南阳市第一人民医院2009年12月26日收治一名节育器异位致膀胱结石患者,探讨该病的诊疗体会并复习相关的文献资料.1 病历资料
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宫腔镜与腹腔镜在计划生育并发症诊疗中的应用
目的：评价宫腔镜与腹腔镜在计划生育并发症治疗中的临床应用价值。方法采用德国STORZ公司生产的腹腔镜和宫腔镜设备，对21例患者计划生育手术并发症的治疗进行临床分析。结果对子宫穿孔、子宫内节育器异位或断裂、残留妊娠物进行宫腔镜与腹腔镜手术均取得成功，平均手术时间为33.5min，平均出血量为20ml，平均住院天数为2d。结论宫腔镜与腹腔镜用于治疗计划生育并发症具有创伤小、定位准确、观察清晰、操作方便、术后恢复快的优点，是计划生育手术并发症补救的佳方式。
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曼月乐预防子宫内膜息肉复发的临床应用研究
目的：探讨曼月乐预防子宫内膜息肉复发的临床应用效果。方法选取进行子宫内膜息肉切除术治疗的108例患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，各54例，对照组患者术后给予口服孕激素治疗，观察组患者术后给予曼月乐进行宫内节育治疗，术后对患者随访3个月，对比观察组和对照组患者子宫内膜息肉复发状况及患者子宫内膜厚度、相关激素水平状况。结果观察组患者术后复发率3.70%与对照组16.67%相比明显较低（c2=4.960，P＜0.05）。观察组患者治疗后3个月子宫内膜厚度及月经评分与对照组相比明显较低（P＜0.05）。观察组患者疗后3个月腺体内雌激素受体、孕激素受体分布率(0.6±0.1)和（0.7±0.1）与对照组相比明显较低（t=9.859、10.392， P＜0.05）。结论曼月乐能有效减少子宫内膜息肉切除术患者术后远期子宫内膜厚度、月经状况及相关激素水平，减少患者术后复发，具有应用价值。
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产后立即放置节育器对健康的影响
本文探讨了产后立即放置宫内节育器对产妇的影响.认为产后立即放置宫内节育器对产科的影响较大,可待子宫和身体状况有一定程度的恢复后再行放置效果较佳.
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不锈钢单环节育器与活性节育环的临床观察对比研究
目的:探讨育龄妇女避孕宫内放置不锈钢单环节育器与活性节育环两种方法的临床效果.方法:针对2008年第一季度来本站要求采取宫内避孕的妇女分别采取宫内放置不锈钢单环节育器(单环组)和活性节育环(活环组),随机分组,并对两组妇女自愿列入随访研究2年,通过术后副作用、对月经周期的影响、带器妊娠率、脱环率的效果等进行分析.结果:活环组术后副作用小、对月经周期影响小,P<0.05;带器妊娠率和脱环率明显低,P<0.05,差异具有统计学的意义.结论:活环组比单环组的避孕效果理想,副作用少,活性节育环具有高效、安全、实用的优点,值得在临床中推广.
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564例取环原因分析
目的:通过取环原因的分析探讨节育器的临床应用经验.方法:2003年4月～20109年3月在珠海市金湾区计划生育服务站行取环术的所有患者,对取环原因作统计分析,比较各组之间及组间各种类型宫内节育器的发生率.结果:总例数564例,其中月经异常占20.9%;疼痛占8.7%;环移位占30.3%;带器妊娠占12.2%;合并疾病占2.0%;其他占25.9%.结论:在取环原因中,环移位、月经异常比例大,提高放置技巧与责任心,慎重选择环型、环号,开发更合理的宫内节育器等是避免取环的有效措施.
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宫腔内置入COOK球囊和节育器在宫腔镜粘连分离术后的应用效果比较
目的 比较宫腔内置入COOK球囊和节育器在宫腔镜粘连分离术后的应用效果.方法 选择2014年3月～2016年3月在我院妇产科行宫腔镜粘连分离术后的72例患者,按照患者意愿分为实验组和对照组,各36例.实验组采用宫腔内置入COOK球囊预防再粘连,对照组采用宫腔内置入铜T型220C带尾丝宫内节育器预防再粘连,两组置入节育器后次日开始使用补佳乐联合黄体酮胶囊序贯治疗,治疗3个月经周期后来院复查,比较两组预防再粘连效果、月经恢复情况、并发症发生率及患者满意度.结果 实验组预防再粘连有效率和月经恢复有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组宫腔感染、子宫出血、子宫穿孔及置入物脱出等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 COOK球囊可以有效预防宫腔镜分离术后的宫腔再粘连,显著缓解症状,快速恢复正常月经,并发症少,安全性高,患者满意度较高,值得临床推广.
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戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环的临床效果观察
目的 探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床效果.方法 选取2012年3月～2014年12月来本院要求取出宫内节育器的绝经期妇女210例,将其随机分为对照组与观察组,每组105例.对照组单独使用米索前列醇,观察组则联合使用戊酸雌二醇与米索前列醇.比较两组患者术中宫颈软化扩张程度、疼痛情况、取环效果、手术时间及术中出血量.结果 观察组术中宫颈软化扩张程度、疼痛情况及取器效果均明显好于对照组,且手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床效果显著,可减轻患者术中的疼痛,缩短手术时间,减少出血量,提高取器成功率,值得应用推广.
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节育器异位于膀胱内1例
节育器异位膀胱内非常少见,探讨其发生原因及特点,以促进临床对此病的认识.
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输卵管妊娠196例病理特点分析
目的 探讨输卵管妊娠的病理特点.方法选择本院2006年6月～2011年6月收治的输卵管妊娠患者196例的病理资料,进行回顾性分析,其中行宫内置节育器者行投射电镜检查.结果输卵管妊娠病变主要以输卵管自身病变为主,其中慢性非特异性炎症多,占60%,其他的病变有结节性输卵管炎、输卵管周围炎、管壁脂肪组织浸润等.巨检显示输卵管中断膨大,表面暗红,血管扩张充血,腔内有新鲜或陈旧性血块,39.8%的患者可见绒毛.电镜显示有节育器的患者输卵管黏膜上皮纤毛脱失,细胞器结构不完整.结论输卵管妊娠患者自身病变主要以慢性非特异性炎症,节育器植入与输卵管妊娠有重要关系,应全面进行病理学检查.
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老年妇女节育器嵌顿宫腔镜下取环护理研究
目的 研究分析老年妇女节育器嵌顿宫腔镜下取环护理措施和效果.方法 择选68例老年妇女节育器嵌顿患者,来院治疗处理时间2014年3月~2016年5月,所有患者均在宫腔镜下取环,根据随机法将68例患者平均分成各有34例患者的对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在围手术期予以全面护理干预,比较两组患者术后抑郁评分、焦虑评分、护理满意度评分及围手术期并发症发生率.结果 通过比较可知,观察组患者术后抑郁评分和焦虑评分较对照组均比较低,并发症发生率明显比对照组少,患者护理满意度评分相对于对照组而言明显要高,各指标有统计学意义(P均<0.05).结论 在宫腔镜下处理老年妇女节育器嵌顿时,予以全面护理干预,可预防与减少并发症的发生,有效改善患者负性情绪,获得满意效果.
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常规取出宫内节育器失败后经宫腔镜取出62例分析
对宫内节育器取出失败后的处理，是计划生育的难点。宫腔镜能直接检视宫腔形态及宫内病变，比传统的诊刮、子宫碘油造影乃至 B 超更直观准确，能减少漏诊并行取材活检，对宫内 iUd 的定位、取出有较高的使用价值。现就我院对62例常规取其失败后经宫腔镜取出做以下报道。
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吉妮致美宫内节育器放置术427例临床观察
0引言
我们计划生育服务站对427例放置吉妮致美宫内节育器（IUD）的育龄妇女术后3年的情况进行了随访观察，临床效果良好，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
本组对象为2011年5月至2014年5月来我站自愿放置IUD的已婚育龄妇女，无放置IUD禁忌证，并能接受定期随访。经后放置者309例，哺乳期未转经（B 超排除妊娠）放置者76例，人工流产术后即时放置者42例。 -
宫腔镜下处理宫内节育器取出困难53例临床分析
目的 探讨宫腔镜处理宫内节育器取出困难的优势和必要性.方法 回顾性分析2005年6月～2011年7月我院收治的53例节育器取出困难患者,经宫腔镜检查发现,在宫腔镜直视下(必要时B超引导),采取直接夹取、针状电极电切粘连带,游离节育器后,以取环钩取出、环形电切环切除黏膜下肌瘤后,宫腔镜下取环钩取出,2例因宫内节育器异位入盆腔,经宫腹腔镜联合手术取出.结果 53例患者中,51例经宫腔镜处理后取出,2例经宫腹腔镜联合手术取出.结论宫内节育器取出困难的原因与节育器嵌顿子宫黏膜下层、嵌入肌层、套入黏膜下肌瘤蒂部及宫腔形态异常、宫腔粘连包裹节育器及异位有关,宫腔镜有操作方便、直观、图像放大、止血迅速、创伤小、无伤口等优点,是处理宫内节育器取出困难时的首选措施.
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计生免费B超季度检查对放置宫内节育器术后的随访价值分析
目的 探讨计生免费B超季度检查对放置宫内节育器(IUD)术后的随访价值. 方法 本研究对我中心2011年1月~2015年4月放置IUD术后妇女免费B超季度随访检查,共1 141例,所有调查对象均用恩普EMP-830型超声诊断仪进行B超季度检查. 结果 IUD异常者150例,占13.15%,其中环下移149例(13.06%),嵌顿1例(0.09%). 月经异常95例(8.33%),带器妊娠42例(3.68%),绝经过渡期29例(2.54%),合并疾病10例(0.88%),疼痛18例(1.58%),节育环到期37例(3.24%),改用绝育手术30例(2.63%). 人工流产术后放置IUD后移位率明显高于剖宫产后、产后哺乳、月经干净后放置IUD,差异有统计学意义(P<0.05). IUD移位的育龄妇女带器妊娠率明显高于IUD位置正常的育龄妇女,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 计生免费B超季度检查在放置IUD术后随访过程中有重要的临床价值,可及早发现放置IUD术后可能出现的各种问题,并给予及时处理,使避孕效果明显提高,大限度地将放置IUD的副作用和并发症降到低,有利于提高育龄妇女的生殖健康水平.
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剖宫产术时放置宫内节育环50例分析
宫内节育环的使用已经有半个世纪之久,但如何提高避孕效率和减少副作用,以及放置时间等问题,很多学者都作了大量的研究,本人也对剖宫产术时放置节育环进行了大胆尝试.以往放置宫内节育环,在剖宫产后3年,且要求月经周期正常,干净后3～7天内方可放置.但剖宫产术后产妇需要哺乳,不能口服避孕药物或外用药物,一旦避孕失败,将影响到产妇及其家人身心健康,并给医生带来一定的手术难度和手术风险.为此,作者大胆尝试了剖宫产术时放置节育器的做法,报道如下.
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肠外少见病因肠梗阻2例超声误诊分析
本文报告2例超声误诊的肠外少见病因所致肠梗阻,病因为卵巢囊腺瘤蒂扭转、节育器肠道异位.
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人工流产术后即刻放置节育器的临床效果观察
目的 观察人工流产术后即刻放置节育器的临床效果,为临床使用节育器提供指导.方法 以本院 2010年 12月至 2011年 12月接收行人工流产手术的 100例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,两组人员均行负压吸宫人工流产手术,对照组患者术后不即刻放置宫内节育器,观察组术后即刻放置宫内节育器,对两组临床资料进行回顾性分析.结果 对观察组和对照组人工流产术中出血量及月经恢复时间进行比较,差异均无统计学意义 ( P>0.05).观察组在随访过程中出现宫内节育器脱落 1例,未出现带器妊娠的情况;对照组出现再次妊娠 5例.结论 人工流产术后即刻放置节育器对术中出血量,月经周期恢复没有影响,并且能够有效防止流产后二次妊娠的发生,临床效果显著.
