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拜糖平短期治疗对Ⅱ型糖尿病血脂的影响
拜糖平是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂.近年来,人们对其治疗Ⅱ型糖尿病的研究很多,证明其有降血糖作用.但对血脂的研究报道作用不一致,我们将68例Ⅱ型糖尿病病人分为A、B两组进行双盲对照,观察8周,现将结果报道如下.
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拜糖平治疗冠心病心绞痛合并餐后高血糖对临床及预后的影响
目的观察拜糖平治疗餐后高血糖对冠心病心绞痛临床及预后的影响.方法对67例冠心病心绞痛合并餐后高血糖患者随机分为常规治疗加拜糖平治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),治疗组34例,对照组33例.治疗2～4年后,观察2组患者的临床疗效、不稳定性心绞痛及心肌梗死和糖尿病的发生率以及动态心电图发作性ST-T改变的变化情况,并进行比较分析.结果治疗组可显著改善心绞痛症状,不稳定性心绞痛及心肌梗死和糖尿病的发生率显著降低,动态心电图发作性ST-T改变明显改善,与对照组相比有显著差异(P＜0.05).2组均无明显不良反应.结论拜糖平治疗冠心病心绞痛合并餐后高血糖可显著改善临床及预后.
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胰岛素加拜糖平治疗糖尿病27例临床分析
为了比较单纯胰岛素给药方法与胰岛素加拜糖平联合用药方法对临床高血糖控制的差异。笔者对需胰岛素治疗的住院糖尿患者随机分组进行了上述2种治疗。即①单纯胰岛素多次皮下注射组(对照组)。②“胰岛素多次皮下注射加口服拜糖平”组(联合用药组)。以末梢血血糖达到靶值并稳定至少3d为整个治疗期，比较2种方法对血糖、胰岛素用量、治疗天数及低血糖发生率的差异；以治疗期后满3个月为追踪点，比较2组之间体重改变、血脂水平、低血糖发生率差异，现报告如下。1 对象与方法1．1 对象所有研究对象均为已用胰岛素治疗或有胰岛素应用指征、目前血糖控制不佳、需住院进行胰岛素治疗或调整者，共56例，其中对照组29例，含1型与2型糖尿病分别为3例、26例；男性18例，女性11例，平均年龄(54．5±12．2)岁; BMI(23．6±4．2)kg／m3。联合用药组27例，1型及2型糖尿病分别为4及23例。男性15例，女性12例；平均年龄(52．8±14.6)岁；BMI(23.8±5．2)kg／m3。2组间病程、年龄、性别、BMI无统计学差异，具可比性，所有患者住院期间均进食由医院提供的糖尿病标准饮食，体力活动相对固定，均接受糖尿病相关知识教育。1．2 治疗方法对照组采用优泌林R分别于三餐前皮下注射或根据需要在睡前再加用一次优泌林N皮下注射。联合用药组在上述治疗基础上加用拜糖平25mg，3次/d，均为三餐第一口饭嚼服，2组患者均在观察期间用强生公司的One Touch (BASIC)血糖仪测三餐后2h血糖、空腹及0时、1时、3时、5时血糖。
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胰岛素联合治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病疗效观察
本文对47例磺脲类药物(SU)继发性失效的2型糖尿病进行诺和灵30R与二甲双胍或拜糖平联合治疗,现报道如下.
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联合应用诺和灵30R拜糖平二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察
目的 比较诺和灵30R、二甲双胍与拜糖平三联和优降糖、二甲双胍与拜糖平三联治疗初发2型糖尿病高血糖患者的临床效果.方法 2型糖尿病初发高血糖患者120例,随机分成A组56例,采用诺和灵30R,二甲双胍与拜糖平三联治疗;B组64例,采用优降糖,二甲双胍与拜糖平三联治疗;治疗周期12个月;测定患者空腹血糖(FBS)、餐后2 h血糖(PPBS)及糖化血红蛋白(HbA1c).结果 A组和B组FBS、PPBS、HbA1c在用药后都有所下降;B组治疗前后HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组治疗前后FBS和PPBS比较差异都有统计学意义(P<0.01);A组控制血糖有效率为92.85%,B组为31.25%.结论 初发2型糖尿病早期高血糖采用诺和灵30R,拜糖平,二甲双胍联合治疗具有很好的疗效,有推广价值.
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α-葡萄糖苷酶抑制剂Radicamine A的初步研究
目的 探讨Radicamine A对α-葡萄糖苷酶的抑制作用和对小肠葡萄糖吸收的影响.方法 建立α-葡萄糖苷酶抑制模型,采用α-葡萄糖苷酶抑制实验测定Radicamine A对α-葡萄糖苷酶的抑制作用;采用体外小肠外翻肠囊模型来测定Radicamine A对小肠葡萄糖吸收的抑制作用.结果 Radicamine A对α-葡萄糖苷酶抑制作用呈剂量依赖性,其IC_(50)为2.27 mg/L,与拜糖平对α-葡萄糖苷酶抑制作用相比较无显著性差异;且Radicamine A能明显抑制小肠对葡萄糖的吸收(P<0.01),也呈剂量依赖性,其IC_(50)为0.10 mg/ml.与拜糖平对小肠葡萄糖吸收的抑制作用相比较无显著性差异(P>0.05).结论 Radicamine A能显著抑制小肠葡萄糖的吸收,有望成为一种治疗糖尿病的药物.
关键词： RadicamineA α-葡萄糖苷酶抑制剂 抑制作用 拜糖平 -
胰岛素与拜糖平联合治疗2型糖尿病疗效观察
目的:比较胰岛索与拜糖平联合治疗2型糖尿病的疗效.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组30例,胰岛素早、晚餐前皮下注射,剂量初为0.5 U/(kg·d),并联合应用拜糖平每次50 mg,每日3次,每隔1天监测血糖,根据血糖高低调整胰岛素和拜糖平剂量,空腹血糖控制在4-7 mmol/L,餐后2h血搪控制在8～10mmol/L.疗程4周,对照组30例,单用胰岛素治疗,用法用量同治疗组.观察两组治疗前、后的空腹血糖,餐后2h血糖情况.结果:治疗组与对照组血糖控制情况差异有显著性(P<0.01).结论:胰岛素与拜糖平联合应用,有效降低血糖,减少空腹低血糖,减少胰岛素用量.
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诺和灵30R与拜糖平联合治疗磺脲类药继发性失效的2型糖尿病疗效观察
磺脲类药继发性失效(sfs)是2型糖尿病治疗过程中的难题之一.其发生率约为糖尿病患者的5%～10%.我院自2000年5月～2004年5月,对继发性失效的2型糖尿病患者采用诺和灵30R与拜糖平联合治疗的方法,取得了良好效果.现报道如下:
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阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病32例疗效观察
目的 探讨阿卡波糖(商品名为拜糖苹)和二甲双胍药物联合应用对2型糖尿病的临床疗效.方法 将2型糖尿病患者64例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用阿卡波糖和二甲双胍治疗,对照组单纯采用阿卡波糖治疗,观察两组患者治疗后1个月末和2个月末的空腹血糖(FPG)值和餐后2h血糖(2hPG)值.结果 治疗组和对照组患者FPG值和2hPG值均明显下降,但治疗组患者血糖理想控制率更高,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿卡波糖与二甲双胍药物联合应用的疗效较单纯使用阿卡波糖更佳,临床上提倡联合用药.
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拜糖平治疗老年性糖尿病的副作用探讨
自1995年第二次卫生革命的兴起,对糖尿病(DM)及其并发症的全方位研究在世界范围内已全面展开.随着经济的腾飞,DM对人类健康的威胁日益受到人们的关注.虽然有许多控制DM的方法可供选用,但由于长期用药有副作用或使用方法复杂之虞,困扰着药物的临床应用.
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自拟降糖方联合拜糖平治疗糖尿病42例临床观察
目的：观察自拟降糖方联合拜糖平治疗糖尿病的临床效果。方法：选择83例糖尿病患者为研究对象。按照随机数字表法将83例患者分为对照组41例和观察组42例。对照组给予拜糖平；观察组给予自拟降糖方联合拜糖平治疗。观察两组治疗总有效率；治疗前后患者空腹、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白的差异；两组治疗的不良反应。结果：观察组比对照组的总有效率更高，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前两组空腹、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白相似，差异不显著（P ＞0.05）；治疗后观察组比对照组的空腹、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白改善更显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应均比较轻微，无严重不良反应。结论：自拟降糖方联合拜糖平治疗糖尿病临床效果确切，安全性高，可有效改善患者血糖情况，值得推广。
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拜糖平合二甲双胍治疗2型糖尿病55例临床观察
目的：探讨和分析拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及不良反应。方法：选取2型糖尿病患者110例，将其随机分为对照组和治疗组，每组55例。对照组给予二甲双胍治疗，治疗组在对照组的基础上给予拜糖平联合治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率94.5％，明显优于对照组总有效率76.4％，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗后 FBG水平较治疗前明显下降，组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗组 PBG 水平较对照组较为明显，差异具有统计学意义（P ＜0.05），两组 HbAle 治疗后与治疗前比较均有不同程序下降，治疗组下降水平较对照组更加明显，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：拜糖平联合二甲双胍治疗不良反应型糖尿病的疗效显著，两种药物联合使用具有互补性，临床起效较快、不良反应少，较单纯使用二甲双胍的疗效更佳理想，值得临床推广及应用。
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回医汤瓶耳诊疗法、面诊疗法联合拜糖平治疗45例2型糖尿病餐后高血糖临床观察
目的:观察回医汤瓶耳诊疗法、面诊疗法联合拜糖平治疗2型糖尿病餐后血糖的疗效.方法:选取符合2型糖尿病诊断标准的90例患者,按入组先后顺序,随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组在运用拜糖平基础治疗的同时,采用回医汤瓶耳诊疗法配合面诊疗法治疗;对照组仅采用拜糖平基础治疗,2组连续治疗2周为1疗程,检测治疗前、1疗程后2组FBG、2hPG和HbMC水平.结果:两组治疗后FBG差异无统计学意义(P＞0.05),2hPG和HbA1C水平明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后2hPG和HbA1C水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:回医汤瓶耳诊疗法、面诊疗法联合拜糖平能够明显降低2型糖尿病的餐后血糖.
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益气养阴降糖丸干预糖耐量受损33例
糖耐量受损(IGT)指血糖水平已高于正常,但尚未达到糖尿病(DM)诊断分割点间的时期.近年来国内外用药物对IGT进行干预性治疗的报道增多,常用药物为二甲双胍、拜糖平等.但其长期服用有较大的副作用,我科近几年来使用院制中成药益气养阴降糖丸,干预IGT转化为2型DM取得了较好疗效.
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2型糖尿病采用拜糖平与二甲双胍治疗的疗效及药物副作用分析
目的：分析和探讨拜糖平和二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效,并观察其副作用。方法在我院内分泌科2013年4月～2014年11月收治的2型糖尿病患者中随机抽取89例并分为两组(试验组与对照组),试验组患者45例,采用二甲双胍进行临床治疗；对照组患者44例,临床治疗采用拜糖平,观察两组临床治疗效果及药物副作用,并对其进行对比分析。结果研究结果表明：临床治疗后,两组患者较治疗前均实现了血糖的下降(<0.05),对两组患者的PBG(餐后2h血糖)、FBG(空腹血糖)进行治疗前后的比较发现均具有明显差异,对照组PBG下降更明显、试验组FBG下降更显著；对两组患者的药物副作用进行对比分析,差异不具有统计学意义(<0.05)。对照组有15例患者出现排气次数增多、腹胀,3例患者出现腹泻；试验组14例患者出现腹部不适、腹泻症状,但均可以耐受,经治疗后症状绝大多数得到改善和消失。结论二甲双胍、拜糖平对治疗2型糖尿病均具有较理想的疗效,药物副作用较小,值得临床进行广泛推广。
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磺脲类药物继发性失效两种治疗方法的疗效观察
对60例磺脲类药物继发性失效(SFS)的NIDDM患者随机分成A、B两组，A组采用诺和灵30R加拜糖平，B组类诺和灵30R加盐酸二甲双胍治疗3个月后记录空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA１C)、体重指数(BMI)、低血糖发生次数、胰岛素用量，计算月医疗费用。结果发现，FBG、2hBG、HBA１C都较前明显下降(P＜0.01，P＜0.05)，而B组2hBG较A组下降更明显(P＜0.05)；两组胰岛素用量B组稍低于A组，BMI两组都有上升趋势，但都无显著性差异，但月医疗费用A组明显高于B组(P＜0.01)。提示两种方法都不失为治疗SFS的较佳方案，但使用盐酸二甲双胍费用低，有一定的经济价值。
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诺和灵30R、拜糖平、二甲双胍不同配伍对餐后血糖的作用
目的诺和灵30R配合拜糖平或二甲双胍对降低餐后血糖疗效的评价.方法对57例2型糖尿病患者在注射诺和灵30R并同时服用拜糖平或二甲双胍及31例单纯使用诺和灵30R治疗12周疗效观察,监测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)及肝、肾功能.结果拜糖平组FBG下降4.81mmol/L,PBG下降8.09 mmol/L,HbA1C下降2.01%;二甲双胍组FBG下降2.72 mmoL/L,PBG下降4.17 mmol/L, HbA1C下降1.37%;两组与对照组比较PBG下降均有显著性差异,且以拜糖平组效果更为明显;BMI、肝、肾功能组间无显著性差异,无严重低血糖反应.结论诺和灵30R配合拜糖平联合治疗糖尿病对降低餐后血糖具有作用明显,安全性、耐受性良好的特点.
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拜糖平对糖耐量减低患者代谢及转归的干预研究
目的:探讨拜糖平(阿卡波糖)对于糖耐量减低患者代谢及转归的干预价值.方法:将51例符合诊断糖耐量减低患者随机分为治疗组26例,对照组25例,两组均予以强化生活方式干预,治疗组在此基础上加用拜糖平.随访1年.比较两组转归及代谢指标包括血糖、血脂、体重指数的变化.结果:随访1年后,两组转化为糖尿病的例数和心血管事件的发生次数均有显著统计学差异(P＜0.05);与对照组比较,治疗组患者空腹血糖、OGTT后2h血糖、体重指数、TG、TC均显著下降(P＜0.05或P＜0.01);与治疗前比较,治疗组患者的OGTT后2h血糖、体重指数、TG显著下降(P＜0.05或P＜0.01).结论:拜糖平可以明显降低糖耐量减低患者的血糖、血脂及体重指数,降低IGT向糖尿病的转归,对于糖耐量减低患者是一个较好的选择药物.
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探讨老年2型糖尿病血糖精细调节策略
为了减少老年2型糖尿病患者在胰岛素治疗中的低血糖事件,使血糖安全达标,做到对血糖的精细调节,为此我们采用拜糖平与诺和灵30R联合治疗老年2型糖尿病,取得良好的疗效,作为一项精细调节的策略,现报告如下.
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口服降糖药物的临床合理使用
国内口服降糖药物包括:磺脲类、双胍类和其他类,如:拜糖平等胰岛素增敏剂.各类药物作用机制、药理特点、不良反应不同,其产生血液生化效应,临床疗效不同.在临床应用中应正确掌握适应证.
