首页 > 文献资料
-
益气养阴活血通腑法治疗2型糖尿病磺脲类药继发性失效的临床观察
目的观察益气养阴活血通腑法治疗2型糖尿病磺脲类药继发性失效(SFS)的疗效.方法 40例患者随机分为两组,两组均在原磺脲类药剂量不变的情况下,中药组加服益气养阴活血通腑汤剂治疗,西药组加服罗格列酮治疗.观察治疗前后外周血胰岛素敏感度(SI)、胰岛素释放率(IRG)、胰岛素敏感性指数(ISI)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)和血栓素B2(TXB2)等指标的变化.结果 (1)中药组降糖的总有效率为71.4%,改善外周胰岛素抵抗的总有效率为76.2%,与西药组相仿.(2)中药组SI与ISI显著改善(P<0.05),IRG无明显改善.(3)中药组TNFα、ET-1、TXB2明显下降(P<0.05或P<0.01).结论益气养阴活血通腑法可减轻SFS患者的外周胰岛素抵抗,抑制TNFα,保护血管内皮细胞.
-
伏格列波糖、二甲双胍与格列美脲三药联用治疗单用磺脲类后血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效评估
目的:在口服格列美脲继发性失效的2型糖尿病患者中观察伏格列波糖与格列美脲联用、二甲双胍与格列美脲联用及三药联用对控制血糖和改善胰岛素抵抗的疗效。方法将口服格列美脲继发性失效的2型糖尿病患者90例随机分为三组各30例:伏格列波糖+格列美脲、二甲双胍+格列美脲联用组及三药联用组(在单纯格列美脲基础上加用伏格列波糖和二甲双胍);伏格列波糖0.2mg、3次/d,二甲双胍500mg、3次/d,格列美脲2mg、1次/d。评价治疗第0、4、8和12周FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β。结果三组治疗后的FPG、2hPG显著低于单纯格列美脲治疗时的血糖(第0周血糖),且HOMA-β显著高于单纯格列美脲治疗时(P <0.05);伏格列波糖+格列美脲组治疗前后HOMA-IR无显著差异(P <0.05),伏格列波糖+二甲双胍+格列美脲组、二甲双胍+格列美脲组治疗后(第12周)HOMA-IR低于伏格列波糖+格列美脲组,且HOMA-β高于伏格列波糖+格列美脲组(P <0.05);伏格列波糖+二甲双胍+格列美脲组(第12周)HOMA-IR低于二甲双胍+格列美脲组,且HOMA-β高于二甲双胍+格列美脲组(P <0.05)。结论伏格列波糖、二甲双胍、格列美脲联用能更有效地控制血糖,改善胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能,发挥协同作用。
-
诺和灵30R与拜糖平联合治疗磺脲类药继发性失效的2型糖尿病疗效观察
磺脲类药继发性失效(sfs)是2型糖尿病治疗过程中的难题之一.其发生率约为糖尿病患者的5%~10%.我院自2000年5月~2004年5月,对继发性失效的2型糖尿病患者采用诺和灵30R与拜糖平联合治疗的方法,取得了良好效果.现报道如下: