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中西医治疗联合丙种球蛋白对新生儿肺炎的疗效观察
目的:观察中西医治疗联合丙种球蛋白对新生儿肺炎的临床疗效.方法:选取2015年6月至2017年7月在上海市浦东新区妇幼保健院住院治疗的新生儿肺炎患儿100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予中西医结合治疗,观察组在对照组的基础上给予丙种球蛋白辅助治疗.分别于治疗前和治疗后采集2组肺炎新生儿静脉的外周血,检测T淋巴细胞变化以及B细胞抗体水平(包括CD4+、CD8+T淋巴细胞比例;CD4 +/CD8+比值以及血清IgG、IgA、IgM水平);同时对2组肺炎新生儿的临床疗效进行评价.结果:与治疗前比较,观察组肺炎新生儿各项体征和临床症状较对照组改善显著,临床有效率和治愈率显著提高(P0.05);对照组CD4+、CD8+T淋巴细胞比例;CD4+/CD8+比值以及血清IgG、IgA、IgM水平无显著变化(P＞0.05).观察组CD4+、CD8+T淋巴细胞比例;CD4 +/CD8+比值以及血清IgG、IgA、IgM水平显著升高(P＜0.05).结论:中西医治疗联合静脉注射丙种球蛋白能够有效改善肺炎新生儿各项临床体征和症状,缩短病程,提高治疗有效率和治愈率.并显著增强肺炎新生儿机体的免疫功能,临床效果显著,是值得推广使用的新生儿肺炎辅助治疗方法.
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膝关节骨关节炎经中西医不同疗法的对比研究
目的:比较经不同的药物方案治疗对膝关节骨性关节炎(OAK)患者的疗效,为临床用药提供参考数据.方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治确诊为膝关节骨关节炎(Osteoarthritisoftheknee,OAK)的初治患者共103例(132膝).男性/女性为1.24:1 (57/46).平均年龄(43.60±10.35)岁.平均病程(20.1±3.4)个月.将全部患者按随机数字表法分为观察l组和观察2组,均经患肢制动、辅以超声下关节腔抽取积液或和关节腔冲洗治疗等.并分别经不同的药物方案治疗,其中观察1组:应用解热镇痛类药布洛芬缓释胶囊(早晚各1次口服,1片/次),盐酸氨基葡萄糖胶囊(1片/次,3次/d).观察2组:在观察1组治疗基础上额外应用针灸治疗和推拿理疗(隔天1次,3次/周).疗程均为6周.考察治疗后的疗效和安全性.结果:2组在治疗后2周、4周、6周的膝关节综合评分和治疗后6周临床症状和体征的改善方面,比较的差异均有统计学意义(P＜0.05).2组总的不良事件发生率(在观察1组和观察2组分别为9.62％和7.69％)比较的差异无统计学意义(x2=0.24,P=0.63,＞0.05).结论:在临床上针对膝关节骨关节炎患者采用抗炎镇痛类等西药再联合中医的针灸和推拿按摩疗法,可以获得良好的缓解疼痛的效果,并明显改善患肢膝关节的功能,有助于提高患者的生命质量.
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中西医改善子宫内膜容受性的治疗概况
系统回顾了近12年改善子宫内膜容受性的国内外文献，从中医学及现代医学两个角度总结改善子宫内膜容受性的治疗概况，认为中医以补肾治疗为主，兼顾活血、健脾、疏肝等；现代医学改善子宫内膜容受性多从增加子宫内膜厚度和改善内膜血流等方面着手；中西医结合治疗子宫内膜容受性低的效果较好，且西药的不良反应被降低，但是目前尚无规范的治疗方案。
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中西医治疗围绝经期综合征的研究进展及易患体质调养的研究思路
本文分别介绍了中西医治疗围绝经期综合征现状，中医对其的认识，包括病因病机，临床分型和治疗方法，后探讨了中医调养围绝经期综合征的研究思路。
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多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的中西医治疗进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的生殖内分泌紊乱疾病,患者一般因月经失调、闭经、不孕等就诊.胰岛素抵抗(IR)是其发病的中心环节,也是PCOS远期并发症的重要因素,因此多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)的治疗在整个诊治过程中尤其重要.现在Pubmed和中国知网中检索了近几年PCOS-IR的常用治疗方法,包括运动饮食疗法、西药、中医中药、针灸等方法,且不同疗法各有所长,现作一综述,以期为临床医师的诊治提供更多思路.
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颈性眩晕的中西医治疗近况
本文将近年来中西医治疗颈性眩晕的情况综述如下.
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加味升降散治疗糖尿病肾病76例
目的:观察加味升降散治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将76例确诊为糖尿病肾病的患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规降糖、降压治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用加味升降散水煎剂,疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为81.58%,对照组为57.89%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后尿蛋白、尿素氮和血肌酐与治疗前比较和与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗结合加昧升降散治疗糖尿病肾病,在减少尿蛋白、改善肾功能方面均有较好疗效.
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中西医防治肾纤维化的研究进展
肾纤维化的病变程度与肾功能恶化及慢性肾脏病的预后密切相关.肾纤维化几乎是各种肾脏疾病进展至终末期肾衰竭的主要病理生理改变.其形成是由于肾脏受到创伤、感染、免疫反应等刺激,固有细胞受损.西医治疗方法有百令胶囊、黄葵胶囊、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、基因治疗、细胞因子及靶向药物治疗等.中医学认为肾纤维化是一个正气耗损,邪毒滞盛,长期正邪相争,邪盛正虚的过程.本虚标实,本虚指气虚,标实为血瘀.中医学治疗肾纤维化,主要以活血化瘀、清热解毒、补益脾肾为主,从多环节、多方位、多靶点干预用药.早期脾肾气虚、气阴耗伤,以党参、地黄、枸杞子、山药补气养阴,补脾益肾;中、晚期肾脏病患者,瘀血邪毒阻滞经络,活血化瘀以白芍、当归、桃仁、牛膝为主,清热解毒用赤芍、牡丹皮、土茯苓、地黄,同时加用补脾益肾之品,如女贞子、墨旱莲、党参、黄芪.文章从现代医学和中医学讨论肾纤维化的机制,及实验研究报道的改善肾纤维化,延缓肾衰竭的中西医药物,为临床上治疗肾纤维化提供了充分的理论依据.
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中西医治疗良性骨肿瘤的临床观察
良性骨肿瘤分为良性成骨性肿瘤,成软骨性肿瘤,脉管肿瘤,其他结缔组织肿瘤等.西医治疗以手术为主.中药治疗可以提高机体机能,并且避免化学药物对人体的损害.
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2016年美国眼科学会原发性闭角型青光眼临床指南的中西医治疗探索
借助循证医学的方法,根据临床上3例患者的治疗方案,对美国眼科学会于2016年发布的临床指南中原发性闭角型青光眼及其疑似患者的管理进行回顾性总结和探讨.针对临床上为常见的两种干预方式激光虹膜切开术和白内障超声乳化术,集中讨论两种处理方式的优势和潜在风险,意在灵活运用新版指南.初步探讨原发性闭角型青光眼的早期中药干预,尽早保护视神经及视功能.原发性闭角型青光眼的早期干预应充分评估患者情况,结合全身状态辨证论治,选择精准化、个性化的中西医结合治疗方案.
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慢性咳嗽常见临床证型及中西医治疗
慢性咳嗽指超过8周的咳嗽,在呼吸科门诊中占有很大比例,单纯使用西药效果不甚理想,很多患者转而寻求中医治疗.慢性咳嗽临床常见证型有痰湿咳嗽、风燥咳嗽、痰热咳嗽、肺阴亏虚等,治疗分别以二陈汤合三子养亲汤、桑杏汤、麻杏石甘汤合二母汤合二陈汤、沙参麦冬汤加减,并适当使用西药往往收到很好疗效.
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也论“衰其大半而止”
“衰其大半而止”语出《黄帝内经》,这个治疗理念适用于临床各科,而在恶性肿瘤的治疗中尤显重要.中西医治疗恶性肿瘤均认为以消除肿瘤为治疗的第一要务,但也必须注重提高免疫力、培补正气.中药、西药都有一定的毒副作用,即药邪与药毒,需规范使用.在治疗肿瘤的过程中,需贯彻“衰其大半而止”的治疗准则,提高患者的生活质量,延长其生存期.
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大肠癌患者术后肠道功能紊乱的中西医治疗研究进展
大肠癌手术后患者多出现以腹泻、便秘、大便失禁等为主要表现的排便功能失调,严重影响患者的生活质量.现代医学多关注低位直肠癌前切术后患者的相关症状,从“前切除综合征”人手,对其发生机制方面进行研究.在治疗上则多以对症治疗为主,部分患者能得到症状的缓解,然而仍有部分患者肠道功能恢复困难,症状反复或无法恢复至正常水平.中医学则从辨证论治的角度审机辨证施治.不同医家立法、辨治的观点有同有异,各有特色,临床均收获不错疗效.文章针对近年来中西医取得的研究进展和存在的不足进行探讨.
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台湾乙肝研究现状
2001年4月24日至5月3日,海峡两岸中西医治疗肝病学术研讨会在台湾举行,这次会议的内容是肝病专题学术研讨.台北市立中医医院、台北市立仁爱医院、中国医药学院中国医学研究所、中国医药学院台中附设医院、林口长庚大学医学院、台大医学院临床医学研究所的各位学者先后就台湾肝细胞癌、慢性乙型肝炎和丙型肝炎的中西医治疗进展、肝硬化并发症的治疗进展等内容进行了学术交流.现就台湾对乙肝研究现状作一介绍.
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辨证针刺合谷、复溜治疗原发性多汗症46例
原发性多汗症患者临床并不少见,多汗症状给患者的生活、工作带来很多不便.笔者从2003年6月至2005年11月应用针刺疗法治疗原发性多汗症46例,报告如下.1 一般资料46例患者均为我院门诊、住院患者,其中门诊34例,住院12例;男19例,女27例;年龄35～68岁,平均年龄48.2岁;病程8个月～5年.来诊前部分患者接受过中西医治疗,效果不显.
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耳穴贴压治疗伸舌症10例
自1991年1月～2001年1月,笔者用耳穴贴压治疗伸舌症10例,效果满意,报告如下.1 一般资料本组10例都是经中西医治疗无效而转入我科的患者,其中男1例,女9例;年龄小25岁,大45岁,25～35岁2例,36～45岁8例;发病半天～3年.患者均经神经内科及口腔科检查确诊.
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奇异"带脉病"案
王某,男,74岁.初诊日期:2004年5月11日.主诉:不能系裤带,系则全身不适2年.现病史:1987年开始出现尿频、尿急和排尿困难,夜尿多,一晚5～6次不等,采用中西医治疗,效果不明显.体检发现左侧睾丸下方有一个约1.0 cm×1.0 cm的硬块,前列腺肛门指检:前列腺Ⅰ～Ⅱ度肿大,表面不光滑,尾部肿大变硬,结节明显,有触痛,诊断为"附睾炎""前列腺癌(可疑)",曾先后住院3次,行睾丸肿物切除术及前列腺大部切除术、双侧睾丸全切术.住院期间,前列腺肛门指检:前列腺呈Ⅱ度增生;B超提示:肾囊肿、膀胱内实质性占位性病变;CT提示:脑萎缩.
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类风湿性关节炎的中西医治疗进展
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)被世界卫生组织列为疑难病之一,不易治愈,一旦发病往往终身罹患.关节病变是RA常见和主要的临床表现,可见晨僵、关节肿胀、关节痛及压痛、关节畸形和关节功能障碍[1],其表现程度轻重不一,在骨质破坏出现之前极易误诊、漏诊,多数患者在确诊时关节已经处于不可逆阶段.临床上治疗RA的方法较多,现对近年来中西医治疗RA的进展进行综述.
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中西医结合治疗中暑32例
目的 总结中暑的救治经验.方法 对32例中暑患者的中西医治疗进行回顾总结.结果 痊愈30例,死亡2例.结论 采用中西医结合治疗,取得了良好疗效.
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闭合复位经皮DHS 内固定治疗老年股骨粗隆间骨折
目的 探讨治疗老年股骨粗隆间骨折的有效、满意的微创手术治疗方法,评价闭合复位经皮DHS 内固定术的疗效.方法 2007 年1 月至2012 年3 月我院收治60 岁及以上的股骨粗隆间骨折Tronzo-Evans 分型ⅠIV 型患者53 例,统计手术时间,手术切口大小,手术失血量(术中出血量和术后引流量),术后VAS 疼痛模拟视觉量表评分的分值,并发症的发生率,疗效的优良率.结果 53 例患者均顺利出院,有4 例失访,49 例患者术后获得3～25 个月(平均3～13.5 个月)随访,1 例出现固定物切出,1 例出院后16 天在家中死亡,疗效的优良率95.92%.手术时间45～85min,平均56min ;手术切口长度2～4.5cm,平均3.2cm ;手术失血量40～100ml,平均65ml,术后24hrVAS (模拟视觉量表评分)分值1～3 分,平均1.83 分,无切口感染,无深静脉血栓等并发症.结论 闭合复位经皮DHS 内固定术具有手术操作简便、手术创伤小、术后疼痛轻、并发症少、疗效好等优点,是治疗老年股骨粗隆间Tronzo-Evans 分型Ⅰ-IV 型骨折的理想的微创手术方法.
