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中西医治疗良性骨肿瘤的临床观察
良性骨肿瘤分为良性成骨性肿瘤,成软骨性肿瘤,脉管肿瘤,其他结缔组织肿瘤等.西医治疗以手术为主.中药治疗可以提高机体机能,并且避免化学药物对人体的损害.
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胸11椎体附件骨母细胞瘤术后不全瘫一例
骨母细胞瘤是一种少见的成骨性肿瘤,约占原发性骨肿瘤的1%﹪,好发于脊柱附件,其次为长管状骨.近期我院经诊1例胸11椎体骨母细胞瘤术后不全瘫,现报道如下.
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邻关节骨样骨瘤
骨样骨瘤是一种常见侵犯长骨骨干的良性成骨性肿瘤,好发于青少年.患骨疼痛,夜间加剧,服用阿斯匹林可以缓解.无痛者罕见.儿童骨样骨瘤的第二症状为跛行.骨皮质内骨样骨瘤X线检查的典型表现为圆形或卵圆形的溶骨破坏区(<2cm),透明的巢,围以增厚的反应性致密骨,肿瘤中心可有点状钙化阴影,构成特征性的"鸡眼征".骨膜下型骨样骨瘤病巢可延至软组织,局部骨质受压,骨膜掀起.Shankman等[1]报道11例骨膜下骨样骨瘤,其中4例误诊为反应性骨膜炎,3例类似于其他关节炎,勉强在X线片中发现病巢,仅4例的表现与皮质内骨样骨瘤相似.因此,骨膜下骨样骨瘤不论在X线平片或病理上均不典型,表现出的反应性骨膜炎提示为其他关节内病变.
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前后路联合手术切除下颈椎巨大骨瘤1例报告
骨瘤(osteoma)是一种良性成骨性肿瘤,由成熟的骨松质或骨密质构成,在所有骨肿瘤中占1%,其中占良性骨肿瘤的11%,好发年龄为20~30岁,常见部位为下颌骨和鼻窦[1],在脊柱发生骨瘤较为少见。我院收治1例下颈椎巨大骨瘤患者,报告如下。
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骨样骨瘤的微创治疗
骨样骨瘤(osteoid osteoma)是一种生长缓慢的良性成骨性肿瘤,由.Jaffe[1]于1935年首次提出,占所有骨肿瘤的2%~3%,占良性骨肿瘤的10%~20%.骨样骨瘤为起源于成骨性间胚叶组织且具有形成大量骨样组织倾向的骨肿瘤,好发于男性,好发年龄为5~20岁,婴儿及40岁以上成人很少发生.骨样骨瘤在白色人种中的发生率高于其他人种[2].
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成骨性肿瘤中p27基因mRNA与蛋白的表达及其意义
目的:探讨p27mRNA与蛋白在成骨性肿瘤中的表达状况,了解其与肿瘤组织学类型、分化程度及生物学行为的关系.方法:采用免疫组化和非放射性核酸原位杂交技术检测成骨性肿瘤中p27蛋白和mRNA的表达状况.结果:骨瘤、骨母细胞瘤中p27蛋白高表达,主要定位于胞核(85.7%、75%),骨肉瘤中低表达,胞核表达极低(4.7%),两者间差异显著(P<0.01).p27蛋白在骨肉瘤中的表达与肿瘤的浸润、复发和转移有关.原位杂交显示良、恶性成骨性肿瘤的p27mRNA表达阳性率及表达强度无显著性差异(P>0.05).且与骨肉瘤的组织学类型、分级及生物学行为无关.结论:p27蛋白表达在成骨性肿瘤中的改变具有特异性,可作为骨肉瘤的诊断和评估预后的指标.骨肉瘤中p27蛋白表达低下可能是由于转录后特异性的蛋白酶介导的降解所致.
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成骨性肿瘤中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型胶原蛋白的表达
目的:研究成骨性肿瘤组织中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型胶原蛋白的表达及与肿瘤分类、分化的关系.方法:用饱和苦味酸-天狼星红-偏振光镜和免疫组化LSAB法,检测69例成骨性肿瘤组织中Ⅰ、Ⅱ、和Ⅲ型胶原的表达情况,并用EMAL-200真彩图像分析系统进行分析和半定量测定.结果:骨瘤和骨样骨瘤中只有Ⅰ型胶原的表达(阳性率均为100%,灰度值分别为133.13±7.47和136.49±14.21),而骨肉瘤不仅Ⅰ型胶原阳性率和强度均明显低于前二者(阳性率87%,40/46,灰度值171.99±14.74),且出现了Ⅱ型和Ⅲ型胶原,Ⅱ型胶原在软骨母细胞型和混合型的表达明显高于其它型骨肉瘤(P<0.01),而Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达在各型骨肉瘤间无显著差别;在高中低3组不同分化程度的骨肉瘤间,Ⅰ型胶原表达差异显著(P<0.01),分化越低表达越少;天狼星红与免疫组化染色结果基本一致.结论:Ⅱ型胶原可作为软骨母细胞型和混合型骨肉瘤的分型参考指标,Ⅰ型胶原的表达可作为骨肉瘤分化的参考指标.天狼星红是鉴别Ⅰ、Ⅲ型胶原简便、经济的方法之一.