首页 > 文献资料
-
经皮钛制弹性髓内钉在儿童长骨骨干骨折治疗中的应用
目的 探讨经皮钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨骨干骨折的临床疗效.方法 选取我院收治的儿童长骨骨干骨折患者67例,随机分为弹性髓内针固定组22例、外固定架固定组23例、切开复住组22例.弹性髓内针固定组采用经皮钛制弹性髓内钉治疗,外固定架固定组采用单侧外固定支架法治疗,切开复位组采用切开复位术.比较3组患者治疗优良率.结果 弹性髓内针固定组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于其他两组(P<0.01);弹性髓内针固定组治疗优良率高达95.5%,外固定架固定组为65.2%,切开复位组为63.2%.3组比较差异明显(P<0.05),且弹性髓内针固定组未出现并发症.结论 经皮钛制弹性髓内钉是治疗儿童长骨骨干骨折的有效方法之一,值得临床推广使用.
-
感染情况下植骨治疗创伤性骨髓炎1例报告
创伤性骨髓炎又称创伤手骨髓炎,是由于各种创伤引起骨组织感染。多见于青壮年长骨骨干,尤以下肢为多[1]。严重的开放性粉碎性骨折或闭合性骨折行手术骨固定术后感染均易引起本病。创伤性骨髓炎多为混合感染,据统计,致病菌中约80%以上为金黄色葡萄球菌和溶血性链性菌,少数为绿脓杆菌和大肠杆菌。骨治疗创伤性骨髓炎临床较少,多见于感染较为严重的患者,本文就1例感染情况下植骨治疗创伤性骨髓炎报告如下。
-
邻关节骨样骨瘤
骨样骨瘤是一种常见侵犯长骨骨干的良性成骨性肿瘤,好发于青少年.患骨疼痛,夜间加剧,服用阿斯匹林可以缓解.无痛者罕见.儿童骨样骨瘤的第二症状为跛行.骨皮质内骨样骨瘤X线检查的典型表现为圆形或卵圆形的溶骨破坏区(<2cm),透明的巢,围以增厚的反应性致密骨,肿瘤中心可有点状钙化阴影,构成特征性的"鸡眼征".骨膜下型骨样骨瘤病巢可延至软组织,局部骨质受压,骨膜掀起.Shankman等[1]报道11例骨膜下骨样骨瘤,其中4例误诊为反应性骨膜炎,3例类似于其他关节炎,勉强在X线片中发现病巢,仅4例的表现与皮质内骨样骨瘤相似.因此,骨膜下骨样骨瘤不论在X线平片或病理上均不典型,表现出的反应性骨膜炎提示为其他关节内病变.
-
长骨骨干结核20例诊断治疗体会
四肢长骨骨干结核比较少见,好发于骨骺及干骺端,发生于骨干者罕见,仅占骨关节结核的1%[1],诊断极为困难,无特殊的X线征象及临床表现,大多数误诊、误治,我院自1980年以来共收治20例病人,经细胞学穿刺或手术后病理证实为"骨干结核",分析报道如下.
-
长骨骨干的力学模型:Ⅰ轴向变形
基于长骨骨干的生理学特性,建立了长骨骨干的力学模型,其中包括骨膜和骨髓对骨干承载的影响,得到了轴向外载荷作用下的本构形式.为进一步研究长骨的承载特性奠定了基础.
-
急性呼吸衰竭为主要表现的脂肪栓塞综合征6例临床分析
目的 分析以急性呼吸衰竭为主要表现的脂肪栓塞综合征的临床资料.方法 分析我院急性呼吸衰竭为主要表现的脂肪栓塞综合征的临床资料,总结6例患者的临床表现、诊疗过程及预后,分析相关原因.结果 6例患者均为下肢长骨骨干骨折患者,均出现Ⅰ型呼吸衰竭;5例患者使用甲泼尼龙,每天剂量1 mg/kg,使用时间3~6 d,1例患者未使用糖皮质激素;6例患者均预后良好,在治疗后1周左右好转.结论 脂肪栓塞综合征预后相对较好,及时诊断,早期治疗是决定预后的关键因素;以急性呼吸衰竭为主要表现的脂肪栓塞综合征患者需要予以呼吸支持,可能不一定需要使用大剂量糖皮质激素.
-
颞骨次全切除术治疗中耳Ⅱ级骨巨细胞瘤1例
骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone, GCTB)是一种原发性骨肿瘤,病理上以含多核巨细胞,散在分布于圆型、椭圆型或纺缍形的单核基质细胞中为特征[1].GCTB好发于长骨的骨端,约50%的病变位于膝关节周的上下两骨端,好发部位依次是股骨远端、胫骨近端、桡骨远端、胫骨远端、肱骨近端、股骨近端及腓骨近端,极少病例发生于长骨骨干.
-
长骨骨干骨肉瘤X线、CT表现分析
目的:观察长骨骨干骨肉瘤的X线和CT表现,探讨长骨骨干骨肉瘤的临床特点及鉴别诊断要点.方法:回顾性分析本院收治的26例经手术病理证实的长骨骨干骨肉瘤患者的临床资料,总结其影像学资料及相关的病理学表现.结果:X线平片和CT扫描可见广泛性骨质破坏19例(73.1%),骨膜反应21例(90.8%);X线片示软组织肿块20例(76.9%),CT平扫21例(80.8%)示软组织肿块,增强扫描示软组织肿块23例(88.5%);CT扫描13例(50.0%)肿瘤骨形成、瘤样钙化可见细微结构;MRI显示24例(92.3%)局限性软组织肿块,其他扫描敏感度低.结论:长骨骨干骨肉瘤临床表现无特异性,X线用于基础检查、CT作为进一步有目的 检查手段,再采用MRI对软组织肿块精确扫描,综合X线和CT和MRI表现有助于临床确诊.
-
关节镜辅助下治疗骨样骨瘤1例报告
骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤。一般发生于长骨骨干或干骺端。肿瘤直径一般小于2cm,好发年龄为10~30岁,男性发病率是女性的2~3倍。传统的治疗方法是切开、刮勺刮除,然后植骨。我科采用关节镜辅助下刮除肿物,肿瘤刮除彻底,利于植入物的愈合,手术创伤小,术后恢复快,效果良好[1],现报道如下。
-
先天性点状软骨营养障碍1例
患者 女,2岁,因左上、下肢畸形,左上肢及下肢较右侧明显缩短,颈部粗短入院.眼科检查示双眼白内障.X线示:全身骨骼系统多发点状钙化影,主要分布于骨骺区域,包括左侧上下肢长骨骨骺、脊椎、胸骨、肋骨、骨盆、左侧腕骨以及双足跗骨,左侧上、下肢长骨骨干较对侧短缩,干骺端无明显增宽(图1~5).病理诊断:先天性点状软骨营养障碍.