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加味升降散治疗阴虚热毒伏络型过敏性紫癜性肾炎辽效观察
目的 观察加味升降散治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.在一般治疗的基础上,对照组用黄葵胶囊,治疗组用加味升降散治疗.观察两组患者治疗后中医证候积分、实验室指标[尿红细胞(RBC)计数、24小时尿蛋白定量(24 h Pro)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]的变化情况.结果 两组患者治疗后,治疗组与对照组总有效率分别为86.67％和56.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组在控制中医证候积分,改善尿RBC计数、24 h Pro、hs-CRP方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 加味升降散治疗过敏性紫癜性肾炎疗效显著,值得临床推广.
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加味升降散治疗糖尿病肾病76例
目的:观察加味升降散治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将76例确诊为糖尿病肾病的患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规降糖、降压治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用加味升降散水煎剂,疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为81.58%,对照组为57.89%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后尿蛋白、尿素氮和血肌酐与治疗前比较和与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗结合加昧升降散治疗糖尿病肾病,在减少尿蛋白、改善肾功能方面均有较好疗效.
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加味升降散对饮停胸胁型结核性胸膜炎患者胸腔积液ADA,外周血Treg细胞及DC细胞亚群的影响
目的:探讨饮停胸胁型结核性胸膜炎(TBP)患者应用加味升降散对其胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)及外周血调节性T细胞(Treg)与树突状细胞(DC)细胞亚群的影响.方法:选取河北大学附属医院2014年1月-2015年9月收治的134例TBP患者,按照随机数字表法均分为两组.对照组予以胸腔穿刺抽液+抗结核药物的常规治疗;观察组在此基础上,给予加味升降散治疗.记录比较两组连续治疗2个月时临床疗效,胸腔积液ADA水平,外周血Treg与DC细胞亚群占外周血单个核细胞(PBMC)的百分比.结果:连续治疗2个月后,观察组总有效率(95.52％)高于对照组(83.58％)(P＜0.05).两组治疗2个月时胸腔积液ADA水平均显著低于治疗前(P＜0.01);与对照组同期比较,观察组治疗2个月时胸腔积液ADA水平显著降低(P＜0.01).与治疗前比较,两组患者治疗2个月时CD25+/PBMC,CD25+/CD4+及CD25+ FoxP3+/CD25+均显著降低(P＜0.01);且观察组治疗2个月时外周血Treg细胞亚群改善程度较对照组同期降低显著(P＜0.01).两组治疗2个月时DC1/PBMC,DC2/PBMC及DC1/DC2均明显高于治疗前(P＜0.05);且与对照组同期比较,观察组治疗2个月时外周血DC细胞亚群改善幅度更为明显(P＜0.05).结论:TBP患者在常规西医治疗基础上应用加味升降散更能有效改善其临床症状,降低胸腔积液ADA水平,调节机体细胞免疫,疗效切实,为临床防治TBP提供了新思路.
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加味升降散对饮停胸胁型结核性胸膜炎的疗效及对患者胸腔积液ADA,免疫功能,T淋巴细胞及炎症因子水平的影响
目的:探讨饮停胸胁型结核性胸膜炎(TBP)患者应用加味升降散对其胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA),免疫功能,T淋巴细胞及炎症因子水平的影响.方法:选取河北大学附属医院2014年3月-2016年3月收治的结核性胸膜炎患者120例,按随机数字表法分为两组.两组均予以胸腔穿刺抽液+抗结核药物常规治疗;观察组在此基础上,给予加味升降散治疗.记录并比较两组连续治疗2个月时胸腔积液ADA免疫功能及炎症因子指标,同时对比中医证候积分及临床疗效.结果:治疗2个月后,观察组总有效率为91.11％,较对照组总有效率73.33％明显升高(P＜0.05);两组治疗2个月时胸腔积液ADA水平明显低于治疗前(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗2个月时胸腔积液ADA水平明显降低(P＜0.05);治疗2个月后,两组免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)和T淋巴细胞(CD3+,CD4+)较治疗前升高,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β,TGF-β1),白细胞介素-6(inteukeukin-6,IL-6),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量较治疗前明显降低(P＜0.05);两组患者发热、胸胁痛、气促、咳嗽中医证候评分明显降低(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)和T淋巴细胞(CD3+,CD4+)明显升高,TGF-β1,IL-6,IL-8,TNF-α含量降低,发热、胸胁痛、气促、咳嗽中医证候评分降低(P＜0.05);观察组胸水引流量、胸水消失时间、住院时间及胸膜厚度均低于对照组(P＜0.05);所有患者均获得随访,无病例脱落现象,两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:加味升降散治疗饮停胸胁型结核性胸膜炎疗效确切,降低胸腔积液ADA水平及炎症因子水平,提高免疫功能.
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加味升降散治疗神经病理性疼痛对TNF-α表达的影响
目的:探究脊髓中肿瘤坏死因子α(TNF-α)在加味升降散治疗神经病理性疼痛中的作用机制.方法:将实验大鼠随机分为5组:分别为假手术组,模型组,加味升降散低、中、高剂量组.模型组和治疗组构建大鼠右侧改良坐骨神经慢性缩窄性损伤(iCCI)经典动物模型,并以术后第7天开始灌胃不同剂量加味升降散,分别在给药第1、7、14、21天处死大鼠,抽取脊髓样本检测TNF-α指标在mRNA和蛋白的表达量.结果:给药后,各组脊髓中TNF-α的mRNA及蛋白表达量总体呈下降趋势.加味升降散高剂量组脊髓中TNF-α的mRNA的表达量在给药后第1天即显著低于模型组,至第7天到第21天,下降趋势不明显,趋于平衡;加味升降散低、中剂量组于给药第7天显著低于模型组,之后趋于平衡.加味升降散高、中剂量组脊髓中TNF-α的蛋白表达水平于给药第1天显著低于模型组,之后仍明显下降.加味升降散低剂量组中TNF-α的蛋白表达量在给药后不同治疗时间点,与模型组无明显差异.结论:加味升降散可下调脊髓中TNF-α mRNA和蛋白的表达量,其可能是治疗和缓解NP的机制之一.另外,高剂量显示较好的治疗效果,低剂量无明显治疗效果.
关键词： 加味升降散 坐骨神经慢性缩窄性损伤 肿瘤坏死因子α 脊髓 -
从伏毒论治过敏性紫癜性肾炎初探
伏毒即伏藏的邪毒,由伏邪久蕴于人体而成.过敏性紫癜性肾炎的根本病机为邪毒内伏血分,禀赋不足之体,每易因感受新邪,引动体内“伏毒”而发病,“伏毒”往往依附于热毒、瘀血两种病理因素而存在,贯穿于紫癜性肾炎发生发展的整个过程,导致过敏性紫癜性肾炎患者久治难愈.临床上以祛毒护正,化解透托为原则,以加味升降散(女贞子、墨旱莲、紫草、茜草、僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄)为主方辨证加减,从根本上治疗过敏性紫癜性肾炎.
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加味升降散对D-氨基半乳糖所致小鼠肝损伤的实验研究
1 材料与方法1.1 动物及模型的建立60只NIH小鼠,雌雄各半,体重18g～22g,随机分为6组,每组10只,分别为正常对照组,模型组,加味升降散高、中、低剂量组(简称中药高、中、低剂量组,剂量分别相当于20倍、10倍和5倍临床用药剂量),联苯双酯(相当于40倍临床剂量)治疗组;正常组、模型组以等体积生理盐水灌胃,各治疗组小鼠每日灌胃给药1次,连续4d,末次给药后1h,模型组和给药组按0.8g/kg剂量腹腔注射D-氨基半乳糖,正常组同时腹腔注射等体积生理盐水,禁食不禁水,24h后摘眼球取血,每只小鼠取血约0.8ml,装入1.5ml EP管中,静置30min后以3000r/min离心10min,取上清液待检.
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关键词：
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加味升降散治疗原发性膜性肾病临床研究
目的：研究加味升降散对原发性膜性肾病（IM N ）的临床疗效。方法：将60例确诊为原发性膜性肾病的患者随机分为治疗组和对照组，每组30例，对照组患者单纯给予西医治疗，治疗组患者在对照组基础上加用加味升降散，分别于治疗前、治疗后1个月、2个月对患者的临床症状积分、24 h尿蛋白定量、血清总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血常规、谷丙转氨酶、谷草转氨酶进行检测分析。结果：与治疗前相比，治疗后1个月，治疗组浮肿、倦怠乏力积分较治疗前有所下降（ P＜0.05）；治疗后2个月，两组浮肿、倦怠乏力、纳呆口腻、腹胀身重积分较治疗前下降（ P ＜0.05），其中浮肿、倦怠乏力积分较治疗前显著下降（ P＜0.01），治疗组优于对照组（ P＜0.05）。与治疗前相比，治疗后1个月两组24 h尿蛋白定量均有所下降（P＜0.05），治疗后2个月与治疗前相比，两组24h尿蛋白定量下降显著（P＜0.01），治疗组优于对照组（ P ＜0.01）。与治疗前相比，治疗后2个月两组血清总蛋白、白蛋白均有所上升（ P ＜0.05）；与治疗前相比，治疗后2个月两组血清总胆固醇、甘油三酯均有所下降（ P ＜0.05），总胆固醇下降显著（ P ＜0.01）；与治疗前相比，两组血常规、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血尿素氮、血肌酐、血尿酸未见明显变化。结论：加味升降散具有减轻IM N患者临床症状、降低尿蛋白、提高血浆蛋白水平、降低血脂的作用，且安全性可靠。。
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加味升降散加减治疗胃痞满证的临床疗效
目的 探讨加味升降散加减治疗胃痞满证的临床疗效.方法 选取南丰县莱溪乡卫生院2016年1月—2017年9月收治的胃痞满证患者98例,采用随机抽签法分为对照组和观察组,各49例.对照组患者给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予加味升降散加减治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状评分、水负荷量.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者症状评分、水负荷量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者症状评分低于对照组,水负荷量高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后症状评分低于治疗前,水负荷量高于治疗前(P<0.05).结论 加味升降散加减治疗胃痞满证的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状及体征,改善患者胃肠道状况,提升胃容受性.
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慢性肾衰竭的中西医结合治疗策略
目的 探讨中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床方法及疗效.方法 选择我院自2012年1月至2012年12月收治的47例慢性肾衰竭患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组24例与对照组23例,两组患者均给予西医治疗;治疗组患者在此基础上,根据中医辩证分型的原理,加用中药加味升降散.结果 两组临床疗效、症状好转率对比,结果具有统计学差异(P<0.05).结论 采用加味升降散方剂的中西医结合的方法治疗慢性肾衰竭,可有效提高患者临床症状好转率,疗效较为明显,可推广应用.
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加味升降散治疗心脏神经官能症3 2例疗效观察
目的:观察升降散治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法:53例病例随机分为两组,对照组21例,采用口服谷维素、维生素B1治疗.治疗组32例采用加味升降散治疗.结果:两组病例治疗后总有效率及症状改善情况比较,差异有统计学意义.结论:加味升降散治疗心脏神经官能症疗效显著,且无明显毒副作用,值得进一步研究.
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HPLC测定加味升降散中5种大黄蒽醌类成分含量
目的:建立加味升降散中5种大黄蒽醌类成分(芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素、大黄素甲醚)含量的测定方法.方法:YMC-Pack ODS-AM C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温:25℃;以甲醇为流动相A,0.1％磷酸溶液为流动相B,梯度洗脱,检测波长254 nm,流速1.0 mL·min-1.结果:芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚分别在0.257 4～2.059 0,0.163 5～1.308 2,0.098 2～0.785 7,0.415 1～3.321 0,0.080 4～0.643 1μg范围内线性关系良好(r≥0.999 8),平均加样回收率(n=9)分别为97.01％(RSD 1.28％),99.67％(RSD 2.17％),98.97％(RSD 2.3％),99.52％(RSD 1.95％),99.04％(RSD 1.82％).结论:实验中建立的研究方法重现性好、操作简便、准确可靠,可应用于加味升降散水煎剂的质量控制.
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加味升降散对哮喘小鼠肺组织NF-kB表达的影响
目的 探讨加味升降散对哮喘小鼠肺核因子KB(nuclearfactor-kappaB,NF-KB)表达的影响.方法 采用卵清白蛋白激发小鼠哮喘,然后采用加味升降散进行干预,免疫组织化学染色方法观察NF-kB在小鼠肺组织中的表达变化.结果 NF-kB主要表达于气道壁上皮细胞及炎性细胞,各哮喘模型时照组小鼠肺支气管壁NF-KB面积及积分光密度值均明显高于正常组(P《0.01),各用药组小鼠支气管壁NF-KB面积及积分光密度值均显著小于模型对照组(P《0.01或P《0.05),且中药高剂量治疗组支气管上皮细胞及肺泡壁炎性细胞胞核阳性的细胞比例显著低于哮喘组(P《0.05).结论 加味升降散能显著降低哮喘小鼠气道壁细胞内NF-KB的表达.并有效抑制其核转位,提示抑制NF-kB的表达是加味升降散治疗哮喘的重要机制.
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加味升降散治疗小儿热性惊厥后脑电图异常30例
目的：通过加味升降散对小儿热性惊厥后脑电图异常的影响，探讨中医药对小儿热性惊厥的预防作用。方法：50例热性惊厥后脑电图异常儿科门诊患者，随机分为观察组和对照组，观察组30例给予加味升降散口服，对照组20例予脑复康口服。结果：对照组有效率65．0％，观察组有效率90．0％。观察组明显高于对照组（ P＜0．05）。结论：加味升降散对小儿热性惊厥后异常脑电图的改善有明显的促进作用。
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中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察
目的:观察加味升降散治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将70例早、中期慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组35例单纯用西药治疗,治疗组35例加用中药加味升降散治疗.4周后观察疗效.结果:治疗组总有效率77.1%,对照组总有效率54.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗早、中期慢性肾衰竭疗效明显.
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程小红用加味升降散治疗慢性肾小球肾炎经验
程小红为陕西省中医医院肾病科主任,中国中西医结合肾脏病委员会委员,中国中西医结合科学技术奖评审委员会委员.程师致力于临床十余载,在肾内科难治性疾病的中西医治疗上疗效显著.笔者有幸侍诊于侧,兹介绍程师用加味升降散治疗慢性肾小球肾炎的临床经验.
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加味升降散配合雾化吸入治疗声带小结230例
声带小结230例中,男121例,女109例;16-42岁;病程5个月-6年.声带小结在声带前、中1/3交界处168例,局限在中1/3处62例;对称性声带小结156例,单侧声带小结74例.
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加味升降散治疗痤疮血热郁滞证90例
目的:观察升降散合异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮血热郁滞证的临床疗效.方法:将180例痤疮血热郁滞证患者随机分成中药组与对照组.中药组90例,口服加味升降散合异维A酸红霉素凝胶治疗,对照组采用异维A酸红霉素凝胶.两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组和对照组有效率分别为96.97％和93.33％,两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组愈显率分别为84.85％和43.33％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后皮损数较治疗前降低(P＜0.05),治疗组治疗后总积分改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:加味升降散合异维A酸红霉素凝胶治疗痤疮血热郁滞证的临床疗效高于单纯异维A酸红霉素凝胶,且无不良反应.
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心血管神经症的中医研究进展
心血管神经症病因往往与情志相关,其病位在肝、心、脾、肾,其病理因素主要为阴寒、气滞、痰火、血瘀.总的病因不外与情志、劳累有关,其中情志变化为主要因素,其病机有二,一是气机不畅,气郁化火,蒸津成痰,和(或)气滞血瘀而致；二是脏腑虚损,心肝脾肾失调所致.亦可二者相兼为病,出现本虚标实,虚实夹杂.
