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硬膜外导管支撑吻合泪小管断离58例临床观察
下睑裂伤常导致下泪小管断离.因泪小管狭窄吻合困难易疤痕形成导致阻塞,终身溢泪,给病人造成痛苦.笔者用硬膜外导管支撑吻合下泪小管取得较好效果,现报告如下.
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侧孔导管在下泪小管吻合术中的临床经验
我科自1996年1月以来,应用带有侧孔的硬膜外麻醉导管做支撑,治疗下泪小管断离24例,对消除置管期间的溢泪症取得了良好的效果.
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下泪小管断离泪囊侧切吻合术
下眼睑内侧撕裂伤常导致泪小管断离,自1995年3月至1999年10月,我院收治下眼睑撕裂伤25例,寻找内侧泪小管断端并采用泪囊侧切吻合术,手术简便、成功率高,现报告如下.
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显微镜下泪小管断离吻合术
泪小管断离是常见的眼科附属器外伤性疾病,如不能及时吻合恢复功能,可导致病人长期溢泪,造成痛苦.我院1999年10月至2004年10月在显微镜下行泪小管断离吻合术11例,取得满意效果.现报告如下.
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两种不同手术方法治疗泪小管断离的临床分析
目的 观察两种不同手术方式治疗泪小管断离的临床疗效.方法 在住院治疗的泪小管断离共60例(60眼),随机分为两组:A组30、病人(30只眼)硬膜外麻醉导管治疗泪小管断离;B组30个病人(30只眼)crawford管治疗泪小管断离.根据病情平均3-6个月拔管,拔出泪道硅胶管后,泪道冲洗通畅且无症状为治愈;泪道冲洗通畅,但有一定阻力且偶有流泪为好转;泪道冲洗不通畅为无效;拔管两个月以上再次流泪冲洗不通畅为复发.结果 拔管后,A组:治愈:18眼(60%);好转:6眼(20%);无效:4眼(13.33%);复发:2眼(6.67%).B组:治愈:26眼(86.67%);好转:2眼(6.67%);无效:1眼(3.33%);复发:1眼(3.33%).结论 鼻内窥镜下crawford管置管是一种有效的治疗泪小管断离的办法.
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双腰穿针法治疗陈旧性泪小管断离
用双腰穿针法治疗陈旧性泪小管断离14例.方法是第1根腰穿针经上泪小点泪道探通,并以其为支撑行泪总管或泪囊切开术.第2根腰穿针经下泪小管、泪总管或泪囊切口泪道探通的同时退出第1根腰穿针,泪道冲洗挂线,逆行硅胶棒置入,下泪小管与泪总管或泪囊吻合.14例中除1例泪小点撕裂轻微溢泪外,均一次治愈,提示该术式操作及术后处理简便,成功率高.
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泪小管断离30例修复疗效观察
目的观察泪小管断离修复的效果.方法回顾30例泪小管断离的患者,在显微镜下用肾上腺素收缩创面血管,寻找断端.鼻侧断端较深者,用猪尾形探针从上泪小点进入下泪小管寻找断端,吻合后植入硅胶管,观察术后泪道通畅情况.结果30例患者术后完全通畅21例,不全通畅8例,无效1例.结论显微镜下修复断离的泪小管,植入硅胶管,疗效满意.
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外伤性泪小管断离显微手术技巧
我们于1997年6月~2000年4月,在显微镜下进行外伤性泪小管断离吻合术22例,效果满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组22例,22只眼。其中男18例,女4例。右眼13例,左眼9例。年龄14~56岁。伤后1~17 h。下泪管完全断离20例,上、下泪小管均完全断裂2例。术后随访时间1~6个月。
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玻璃酸钠在泪小管断离吻合术的应用
我院治疗泪小管断离,常规用猪尾巴针旋转探查以寻找鼻侧泪小管断端.自1998年以来,在对37例此类病人的治疗中,应用猪尾巴针旋转法,仍有12例未能找到泪小管断端,术中我们改用轻微着色的玻璃酸钠寻找泪小管断端,效果满意,现报告如下.
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手术显微镜下泪道引流管在泪小管断裂治疗中的应用
目的:观察泪小管断离修复治疗中泪道引流管的应用效果.方法:收集97例接受泪小管断离吻合术治疗的患者资料,根据采用手术方法不同分为两组:泪道引流管组(29例)在显微镜辅助下采用泪道引流管吻合治疗;硬膜外管组(68例)采用硬膜外管修复治疗.结果:泪道引流管组和硬膜外管组的痊愈率、一次插管成功率存在显著差异(均P<0.05);两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论:泪道引流管是治疗泪小管断裂比较理想的材料,值得推广使用.
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一名特殊眼外伤患者的护理体会
2011年8月,我科收治一名吸毒并眼外伤、脑外伤患者,经精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下:1 临床资料 患者男,36岁,农民,有吸毒史3年余,因右眼车祸后视物不清伴疼痛1小时入院.查体视力右眼:0.25,左眼:0.2,眼压Tn,右眼眼睑肿胀明显,可见多处不规则裂伤,下泪小管断离.球结膜水肿充血,颞侧可见深红色出血灶,角膜尚清.头颅加眼眶CT结果:①右眼多发性粉碎性骨折,眼内小点状异物;②右眼肌及视神经挫裂伤;③前颅底骨折颅内积气;④右额叶脑挫裂伤.
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泪小管断离吻合术的新方法
我科自1995年元月以来,采用注射针头自制鱼钩形探针固定,对5例泪小管断离行泪小管吻合术,取得较满意的效果,现介绍如下; 1 一般情况 5例均为下泪小管断离,男性,年龄18~35岁,受伤原因,金属物击伤2例,拳击伤2例,摔伤1例,创口组织边缘不整齐,手术时间均在……